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手持式三维扫描仪在唇裂定量评价中的初步研究
目的:探讨手持式三维扫描仪在唇裂定量评价中的应用.方法:18例单侧唇裂患儿在术前使用手持式三维扫描仪获取面部三维数据,在计算机中重建面部三维图像并进行定点测量.术中对相同标志点进行直接测量.两组测量数据用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:两种测量方法比较,各测量指标准确性的结果均有统计学意义,误差的结果均无统计学意义,三维扫描测量的可靠性结果均有统计学意义,平均绝对差别(MAD)为0.07 mm,相对误差大小(REM)为1.1％.结论:三维扫描测量与传统方法相比,具有很高的重复性和有效性,又不接触患者,是唇裂手术前后对照研究及颌面部畸形形态学研究的有前景的新方法.
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飞针疗法经验述要
飞针技术在我国中医针灸古籍中已有明确记载,如《医学入门》中有"以大指次指捻针,连搓三下如手颤之状,谓之飞"的论述.飞针疗法属于《内经》"半刺"、"毛刺"范畴,施术者通过手指搓捻针体,在进针刺入瞬间,术者手指自然舒展,形若鸟飞展翼之状,指力、腕力及其惯性作用使毫针快速旋转刺入穴位内或调整气机的一种针刺方法.其手法"亮点"有二:一是进针呈搓捻之法,二是在于术者手指搓放之间形若鸟飞之状[1].鉴于此,不难区别于其他针法.现代医学研究认为,针刺手法的适当与否对疗效将起决定性作用.因此,制订科学的飞针操作规范,进行科学的定性与定量评价,是继承和发扬飞针技术的迫切要求[2].
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二维超声斑点追踪成像技术评价心力衰竭患者室壁运动研究进展
流行病学资料表明，心力衰竭仍是当今世界病死率高的疾病之一，是各种心脏疾病的严重阶段，病死率较高，心力衰竭患者的心功能的正确的评价对临床诊疗及预后具有很重要的临床价值。美国心脏病协会指出：超声心动图不但能够对心力衰竭患者作出独立诊断，而且能对其预后进行评估。二维超声斑点追踪显像技术（two－dimensional speckle tracking imaging，2D－STI）是新近发展的一项无角度依赖性且重复性好的致力于心功能检测的新技术［1］，能定量评价整体和局部心肌功能［2］，且其在判断室壁运动的敏感性及准确性优于以往相关超声的检查方法［3］，尤其在反映心脏运动情况方面较组织多普勒更真实、更准确［4］，从心肌纤维形变的角度提供了一种全新的定量评价心脏舒缩功能及扭转的新手段。长期以来对心肌运动力学的检测一直是超声技术的研究重点，且近年来越来越受到临床重视，在此就其对心力衰竭的研究进展作一概述。
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组织多普勒及其衍生新技术评价心肌存活性的研究
如何识别心肌存活性是一个具有挑战性的难题.负荷超声心动图评价心肌存活性在临床上已得到较为广泛的应用,但它有一定的局限性:对图像质量要求较高,要求操作者具有丰富的经验,具有较强的主观性.组织多普勒成像(TDI)及其衍生技术可定量评价心肌收缩舒张运动,客观反映心脏功能,与负荷超声心动图结合更能提高诊断的效率,从而为识别存活心肌提供了新的方法.
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改良苏木色精-伊红染色效果量化评价系统的应用价值
苏木色精-伊红染色(HE染色)是病理学技术中基本的染色方法,在病理技术中广泛应用[1].但其染色效果的评价系统却一直处于模糊状态,这给临床诊断、临床病理医师及技术人员的培训、疗效观察、科研、教学都带来极大的不便,从而也阻碍了病理技术向纵深发展的速度.
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超声造影定量分析技术对下肢深静脉血栓置管溶栓术的疗效评价
目的：探讨超声造影定量分析技术在评价下肢深静脉血栓置管溶栓术疗效中的应用价值。方法选取40例混合型或中央型急性下肢深静脉血栓患者，超声引导下行下腔静脉滤器植入及患侧腘静脉穿刺置管术，术后以60万U/d微注泵向溶栓导管持续推注尿激酶。分别在腘静脉置管术后1、3、5d通过溶栓导管注入稀释的超声造影剂，观察患者下腔静脉内造影剂灌注情况；定量分析软件获取时间－强度曲线及相关灌注参数：达峰时间（TTP）、峰值强度（DPI）及曲线上升支斜率（C）。40例患者按治疗效果分为治愈组、显效组及有效组，对各组超声造影灌注参数进行比较。结果40例患者中，治愈组18例，显效组13例，有效组9例。①术后组内不同时间点比较：各组术后5 d与术后1 d比较，TTP、DPI及C差异均有统计学意义（均P＜0．01）；术后3 d与术后1 d比较，DPI、C差异均有统计学意义（均P＜0．05），TTP差异无统计学意义。②术后组间相同时间点比较：显效组、有效组与治愈组比较，术后3、5 d DPI、C差异均有统计学意义（均P＜0．05）；显效组与有效组比较，术后3 d DPI、C差异无统计学意义，术后5 d DPI、C差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论超声造影定量分析技术能发现下肢静脉血栓患者血管再通后血流灌注的细微改变，超声造影灌注参数可作为评价下肢静脉血栓置管溶栓疗效的量化指标。
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超声造影定量分析技术评价慢性肾功能不全患者肾血流灌注的研究
目的 探讨超声造影定量分析技术在慢性肾功能不全(CKD)患者肾脏功能评价中的应用价值.方法 根据美国NKF-K/DOQI工作组的“慢性肾脏病”标准将50例CKD患者分为1～5期,每期10例;另选健康正常对照组10例.所有受检者均进行双肾实时超声造影检查,用QLAB定量分析软件进行定量分析,获取时间-强度曲线(TIC)及相关灌注参数,包括曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、峰值强度(DPI)、曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α),分析各灌注参数在CKD不同分期中的差异,以及各参数与肾功能指标肾小球滤过率(GFR)的相关性.结果 与正常对照组比较,CKD组TIC曲线上升缓慢,随着CKD严重程度的增加,其曲线上升支斜率亦逐级增大,达峰时间逐级延长,峰值强度逐级降低,曲线形态圆钝.1～5期CKD组与正常对照组比较AUC升高、DPI降低,差异均有统计学意义,2～5期CKD组与正常对照组比较TTP延长、A增大,差异有统计学意义,α在正常对照组及1～5期CKD组间差异无统计学意义.AUC、DPI、A与GFR呈正相关(r=0.782、0.698、0.630,P＜0.05),DPI与GFR呈负相关(r=-0.636,P＜0.05),AUC与GFR相关性高.结论 肾脏实时超声造影技术能准确、安全、简便、高效地评价CKD患者的肾脏功能,且能反映不同病程CKD的严重程度.
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美国食品与药物管理局药品不良反应信号的定量评价方法概述及启示
目的:分析美国食品与药物管理局(FDA)药品不良反应(ADR)信号的定量评价方法,为我国ADR评价工作提供参考.方法:采用文献研究、对比分析、数据归纳等方法,探讨美国FDA药品评价与研究中心对ADR信号的评价方法.结果与结论:美国FDA药品评价与研究中心通过采用多项伽玛泊松缩减法对ADR信号进行定量评价,可早期发现ADR信号.有效提升ADR信息的风险预警能力.我国有必要借鉴其ADR信号评价方法,运用各种数据分析手段,建立高质量的ADR评价数据库;同时,注重药物流行病学及统计学在ADR评价中的应用,将ADR评价方法由定性评价逐步向定量评价转变.
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荷兰药物警戒中心药品不良反应信号定量评价方法概述及启示
目的:为我国ADR评价工作提供参考.方法:采用文献研究、对比分析、数据归纳等方法,阐述荷兰药物警戒中心对ADR信号的评价方法.结果与结论:我国可借鉴荷兰药物警戒中心的ADR信号评价方法,运用各种数据分析手段,建立高质量ADR评价数据库;同时,要注重药物流行病学及统计学在ADR评价中的应用,将ADR评价方法由定性评价逐步向定量评价转变.
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实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的研究
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的右心室功能,并讨论右心室功能的受损程度与疾病严重性的关系.方法 30例COPD患者,其中男24例,女6例,年龄(56±20)岁,均在1周内行肺功能检测及RT-3DE检查.根据GOLD标准将所有患者分成三组:Ⅰ组10例(轻度,50%≤FEV1占预计百分比<80%),Ⅱ组10例(中度,30%≤FEV1占预计百分比<50%),Ⅲ组10例(重度,FEV1占预计百分比<30%).10例健康成年志愿者作为对照组,其中男6例、女4例,年龄(48±21)岁.行RT-3DE全容积显像方式采集图像数据,并导入TomTec工作站,应用4D RV-function软件行图像后处理,构建右心室三维模型并进行心功能测量.用Pearson相关分析检验右心室功能测量结果[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、右心室射血分数(EF)]与肺功能结果的相关性.结果 肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)与右心室功能各指标有显著相关性.结论 RT-3DE测得的COPD患者右心室功能指标与肺功能指标相关性高,在COPD患者右心室功能评价中具有广阔的应用前景.
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贝那普利对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响
心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是判断自主神经活动常用的定量指标,用于定量评价人体植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的指标.本研究旨在对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者使用血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利治疗前后的HRV变化,探讨其临床意义.
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人体解剖学课堂质量综合评价指标体系的构建
在对国内外教育评价理论分析的基础上,针对目前课堂教学质量评价的现状,运用文献综述法、调查法、专家咨询等方法构建人体解剖学课堂教学质量综合评价指标体系.该指标体系体现了以学生为中心的现代课堂教学的特点,实现了解剖学课堂质量评价的定性与定量评价的相结合.
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心肌应变率成像定量评价局部心肌功能的研究进展
应变率成像(Strain rate imaging,SRI)是在组织速度显像中衍生出来的新技术,是定量组织速度成像技术(Tissue velocityimaging,TVI)和组织位移追踪技术(Tissue tracking imaging,TTI)后,正在兴起的一种排除了心脏整体移动和周围组织牵拉对心肌运动速度的影响,用来测量局部心肌组织在外力作用下极小的变形,能更加准确客观地评价室壁运动和局部心肌功能的新方法[1,2].目前SRI的应用已成为国际心血管超声研究的热点之一.现就近年来国内外这方面的研究进展作一综述.
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彩色多普勒定量评价糖尿病眼动脉血流动力学的价值探讨
糖尿病患者眼动脉血流量的多少不仅直接关系到眼及其附属器官的血供,而且还间接反映了全身小动脉的病变程度,因此,采用彩色多普勒超声诊断仪检查40例糖尿病患者的眼动脉血流并与38例正常人相对照,旨在探讨糖尿病患者眼动脉血流动力学指标的变化及其临床价值.
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脑卒中患者表面肌电信号与痉挛性肌张力关系分析
为定量评价脑卒中康复患者上肢痉挛性肌张力的大小,提出有效的表面肌电特征指标并研究其与肌张力间的关系,为临床康复评价提供电生理依据.本文选取10名肌张力异常的脑卒中患者,对其进行改良Ashworth评估和肘关节被动正弦曲线运动实验,同时记录肱二头肌和肱三头肌的表面肌电信号,并计算其表面肌电特征指标.结果表明,本文提出的反射肌电阈值可以反映肌张力产生的生理机制并与改良Ashworth量表有显著的相关性,从而达到了定量描述痉挛性肌张力大小的目的,这也说明表面肌电信号用于脑卒中康复患者痉挛性肌张力的量化评价具有临床实用价值.
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医学图像细微结构增强方法研究进展
有效的医学图像增强方法可以增强感兴趣目标或区域以及抑制背景及噪声区域,从而改善图像的质量,在减少噪声的同时保持原有的几何纹理结构,基于增强后的图像可以更方便地诊断疾病.本文针对当前医学图像细微结构增强方法展开研究,主要包括锐化增强方法、粗糙集与模糊集增强、多尺度几何增强以及基于微分算子的增强方法.后给出几种常用的图像细节增强定量评价指标,并探讨了医学图像细微结构增强进一步的研究方向.
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《中国肺癌杂志》入选《中文核心期刊要目总览》
日前，《中国肺癌杂志》入选《中文核心期刊要目总览》2011年版（即第六版）之临床医学/特种医学类核心期刊。这是《中国肺癌杂志》继2010年被Medline/PubMed收录以来获得的又一成绩。
《中文核心期刊要目总览》（以下简称《总览》）由北京大学图书馆和北京高校图书馆期刊工作研究会共同主持，已于1992年、1996年、2000年、2004年、2008年出版过五版，主要是为图书情报部门对中文学术期刊的评估与订购、为读者导读提供参考依据。为了及时反映中文期刊发展变化的新情况，课题组认真总结了前五版的研制经验，对核心期刊评价的基础理论、评价方法、评价软件、核心期刊的作用与影响等问题进行了深入研究，在此基础上，进一步改进评价方法，使之更加科学合理，力求使评价结果尽可能准确地揭示中文期刊的实际情况。第六版版核心期刊定量评价，采用了被索量、被摘量、被引量、他引量、被摘率、影响因子、被国内外重要检索工具收录、基金论文比、We b下载量等9个评价指标，选作评价指标统计源的数据库及文摘刊物达60余种，统计文献量达221,177余篇次（2006年-2008年），涉及期刊14,400余种。本版还加大了专家评审力度，8,200多位学科专家参加了核心期刊评审工作。经过定量评价和定性评审，从我国正在出版的中文期刊中评选出1,980余种核心期刊，分属七大编73个学科类目。《中国肺癌杂志》同时被《中国科技期刊引证报告》和《中文核心期刊要目总览》收录，成为“双核心”期刊，并被国际主要检索系统Medline/PubMed、EMBASE等收录，这标志着《中国肺癌杂志》迈上了一个新台阶。 -
《中国肺癌杂志》入选《中文核心期刊要目总览》
日前，《中国肺癌杂志》入选《中文核心期刊要目总览》2011年版（即第六版）之临床医学/特种医学类核心期刊。这是《中国肺癌杂志》继2010年被Medline/PubMed收录以来获得的又一成绩。
《中文核心期刊要目总览》（以下简称《总览》）由北京大学图书馆和北京高校图书馆期刊工作研究会共同主持，已于1992年、1996年、2000年、2004年、2008年出版过五版，主要是为图书情报部门对中文学术期刊的评估与订购、为读者导读提供参考依据。为了及时反映中文期刊发展变化的新情况，课题组认真总结了前五版的研制经验，对核心期刊评价的基础理论、评价方法、评价软件、核心期刊的作用与影响等问题进行了深入研究，在此基础上，进一步改进评价方法，使之更加科学合理，力求使评价结果尽可能准确地揭示中文期刊的实际情况。第六版版核心期刊定量评价，采用了被索量、被摘量、被引量、他引量、被摘率、影响因子、被国内外重要检索工具收录、基金论文比、We b下载量等9个评价指标，选作评价指标统计源的数据库及文摘刊物达60余种，统计文献量达221,177余篇次（2006年-2008年），涉及期刊14,400余种。本版还加大了专家评审力度，8,200多位学科专家参加了核心期刊评审工作。经过定量评价和定性评审，从我国正在出版的中文期刊中评选出1,980余种核心期刊，分属七大编73个学科类目。《中国肺癌杂志》同时被《中国科技期刊引证报告》和《中文核心期刊要目总览》收录，成为“双核心”期刊，并被国际主要检索系统Medline/PubMed、EMBASE等收录，这标志着《中国肺癌杂志》迈上了一个新台阶。 -
单光子发射断层摄影定量评价牙种植骨整合过程的作用
牙种植体骨周围骨整合前后关系的骨改变的医学文献报告初都局限于一维骨高度缺损的定量研究.虽然数字化和CT可准确定量骨的变化,但只能从表面上反映形态变化,而不能反映成骨活动的动态变化.骨扫描可以准确地反映成骨活动,但由于重叠的原因,不可能进行准确的定量分析.单光子发射断层摄影(single photon emission computerized tomogra-phy,SPECT)通过移出临床非兴趣区而得到额外的、精确的二维图像和进行准确的定量测定,可用于包括骨骼系统在内的多个器官系统.还可通过静脉注射放射性药物,在组织或器官内形成放射性活性分布的三维表现,用旋转伽玛照相机拍摄,获得的图像经计算机处理,进行矢状和冠状的重建.本研究用SPECT对无牙颌患者钛种植体种植前后骨变化情况进行定量分析,以了解骨动态变化的本质,同时也作为一种客观评价方法来监测种植术前后的骨改变情况.男性4例,女性1例,年龄42～64岁.在正常的无牙颌下颌骨上种植钛种植体.静脉注射740×106 Bq(20mCi)二磷酸亚甲基99mTc,3 h后用低能高分辨率伽玛照相机获得兴趣区的颅骨和颌骨的断层图像,一共得到64幅图像(20 s/每幅),用64×64点阵的计算机处理.比较颅骨和颌骨的放射性活性,用活性指数(AI)表示.所有患者均成功植入种植体,连续观察5个月.通过AI了解种植体周围的骨改变及骨整合情况.本资料显示可分为3个阶段.第一阶段AI缓慢上升;第二阶段大约1个月达到种植体术后大的骨活动;第三阶段可见平稳的骨活动下降,大约4个月左右达到种植前的水平.SPECT可提供一种简单可重复的、客观和生理的方法来研究骨内种植体术后所发生的骨改变过程.在一个小范围的患者研究中,笔者发现术后4个月左右骨整合过程已经建立.这种方法能定量评价骨的活性,除用于牙种植体的研究外,还可用于骨移植和其他外科手术的评价. [王虎摘 雷荀灌校]
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固定功能矫治器前伸大鼠下颌后颞下颌关节窝新骨形成的定量评价
目的:定量分析大鼠下颌持续前伸对颞下颌关节窝新骨形成的影响.方法:模拟临床固定功能矫治器,引导大鼠下颌前伸,制取下颌骨和颞下颌关节组织切片,采用Leica Q550IW计算机辅助图像分析系统进行定量分析.结果:大鼠在下颌持续性前伸条件下,其颞下颌关节窝后份有明显的新骨沉积.第3天时,实验组和对照组间新骨沉积无明显差异,从第7天开始实验组与对照组有明显区别,在第21天时达到高峰,接近30天,二者间的差别趋小.结论:前伸大鼠下颌后,颞下颌关节窝有新骨形成,并可采用计算机辅助图像处理系统进行定量分析.
