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参松养心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变随机平行对照研究
[目的]观察参松养心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按随机数字表法随机分为两组.对照组56例参松养心胶囊,1.2g/次,3次/d,口服.常规治疗治疗同对照组.两组均连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、HRV、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,显效33例,无效10例,总有效率80.40%.对照组痊愈6例,显效27例,无效19例,总有效率33.25%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]参松养心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
关键词: 糖尿病心脏自主神经病变 消渴 参松养心胶囊 HRV 随机平行对照研究 -
利用MoorFLPI激光血流成像仪等观察不同针刺手法的效应
目的:观察单纯提插或捻转手法造成的穴位及相关部位皮肤表面微血管灌注量的变化、对受试者血压、心率及心率变异性的影响,同时记录受试者的针感.方法:选择20岁-35岁青年志愿者15人,平均年龄25.4岁±2.61岁.针刺右下肢足三里穴,采用MoorFLPI激光多普勒扫描仪散斑全帧实时扫描成像系统进行穴位及相关部位点状波形模式的实时扫描,扫描前后进行心电及血压监测.结果:提插及捻转手法操作均可有效降低血压及心率,改善HRV;提插与捻转手法对被观察点及对照点的皮肤微血管灌注量的影响有较大的差异;提插手法产生的针感明显强于捻转手法.结论:提插与捻转手法在上述所观察的各项指标均有差异.提示其对人体产生影响的机制有所不同,值得进一步研究.
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轮状病毒性肠炎与乳糖不耐受症的相关性探讨
腹泻是儿科常见疾病,临床80%左右的婴幼儿腹泻是由病毒感染引起.人轮状病毒(HRV)是秋季小儿腹泻的主要病原体[1].该病毒可破坏肠黏膜引起继发性乳糖不耐受,使腹泻迁延.2006年9月至2009年12月,我科开展了粪便乳糖的检测,探讨轮状病毒性肠炎与乳糖不耐受的相关性,旨在寻求一种治疗轮状病毒性肠炎的有效方法.现将结果回报如下.
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心率和血压的昼夜节律与自主神经功能的关系
心率的节律变化与心血管疾病的发生及预后密切相关[1].Framingham心脏研究表明静息心率(RHR)增加的高血压患者可能是心血管疾病死亡的独立危险因素.血压昼夜节律消失与靶器官损害相关[2-3],而心率变异(HRV)是评价心脏自主神经功能,预测预后的一项指标.我们旨在探讨高血压患者心率和血压的昼夜节律及RHR、平均心率(AHR)、夜间心率(NHR)与HRV的关系,对高血压高危患者的预后进行预测.
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高原及低氧环境对心率变异性影响研究进展
心率变异性(heart rate variability,HRV)是近来比较受关注的无创性心电检测项目之一,是度量心脏自主神经系统(autonomic nerve system,ANS)功能的一项有价值的指标.早在1733年,美国的Stephen Hales第一次定量测定动脉血压时就发现血压、呼吸与心动周期有关.1965年,Hon和Lee~([1])在产程中检测胎儿时发现,胎儿在发生宫内窘迫时,先出现心跳间期的变化,而平均心率没有明显的改变,他们首次提出了HRV与胎儿窘迫可能相关的设想.
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基于脑波超慢涨落技术对1小时Flanker任务诱发运动员中枢疲劳的多指标测评
目的:探究脑波超慢涨落技术(ET)是否可有效检测认知加工任务诱发的中枢疲劳,以及ET疲劳指数与心率变异性(HRV)、行为学指标和主观体力感觉量表(RPE)之间的关系.方法:以是否执行Flanker任务为自变量,RPE量表、行为学数据(正确率和反应时)、HRV、ET指标为因变量,以35名大学生运动员为被试(20名为实验组、15名为对照组),进行组间、时间序列纵向实验设计.结果:RPE结果显示测试时间的主效应显著,F(1,33) =30.93,P<0.001,η2=0.48.组别的主效应显著,F(1,33)=44.55,P<0.001,η2=0.57.测试时间和组别有交互作用,F(1,33)=22.72,P<0.001,η2=0.41.疲劳组正确率在不同时段有显著性差异,F(3,42)=35.83,P<0.001,η2=0.73.反应时在不同时段差异性差异,F(3,42)=24.08,P<0.001,η2=0.68.除窦性心搏RR间期标准差(SDNN)外(P>0.05),HRV各指标在不同时段差异性显著.ET与RPE呈显著性正相关,ET与心率变异性中的低频(LF)、高频(HF)、低频高频比(LF/HF)均呈中度相关,ET与SDNN、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)无显著性相关,ET与反应时呈中度正相关,与正确率无显著性相关.此外,正确率和反应时呈现正相关.结论:1小时的Flanker任务可以诱导中枢疲劳,可将31~45 min作为应激反应期,46~60 min作为重度疲劳期;实验室认知操作任务诱发的中枢疲劳可以引起神经递质变化并且这种变化可以通过ET检测;ET疲劳指数与HRV指标、行为学指标和RPE测试结果具有相关性,可综合运用上述指标全面评价运动员中枢疲劳.
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757例动态心电图分析
目的 对757例患者动态心电图检查结果进行分析总结.方法 采用北京美高仪软件技术有限公司生产的Winidows 2000平台的动态心电分析系统12.TOP版,连续检测人体24h心电变化,并结合24h患者生活及病情日志进行综合分析判断,后进行诊断并打印诊断结果.结果 高血压、冠心病组心律失常检出率均较高;ST段改变主要见于冠心病、心肌炎;心率变异性(HRV)降低主要见于冠心、高血压、糖尿病组.结论 动态心电图对心律失常、心肌缺血具有很高的诊断价值,HRV降低与心肌缺血,高血压,糖尿病有很高的相关性.
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Lorenz散点图在动态心电图运用中的诊断价值
目的:分析在动态心电图中应用Lorenz散点图的意义。方法将本院2014年12月至2015年4月期间的900例患者的24h动态心电图的相关数据做成散点图,将散点图所制成的图形与动态心电图的相关诊断及传统指标做对比分析。结果心律失常心电图与Lorenz散点图的比较:异位心搏小于100次的有481例,其中有380例呈现出一型分布;异位心搏为100次的共有512例,其中有410例呈现出多分布图形,Lorenz散点图的图形特点和动态心电图之间有较好的对应关系;Lorenz散点图与线性分析之间的比较:基于RR间期序列的心率变异性分析(HRV)正常的共有398例,呈彗星状的约占71.21%,频域降低的共有163例,呈鱼类状的约占83.11%,大约有93.54%呈现短棒状时域,频域降低。结论 Lorenz散点图与心电图的相关诊断指标具有一定的相关性,对心律失常和心脏的自主神经调节功能等具有诊断作用。
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应用脉搏血氧仪测定糖尿病患者心率变异性的意义
心率变异性(HRV)是评估人体自主神经功能常用的一种无创性定量分析方法,可作为心脏自主神经活动功能的独立评价指标[1].目前临床上主要依据动态心电图检查测定糖尿病患者的HRV,但因该检查具有一定的限制性不能广泛应用.我们对进行过动态心电图检查的糖尿病患者,采用指式脉搏血氧仪再次检测其HRV,以了解脉搏血氧仪在检测HRV 中的意义.
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基于LabVIEW的心电实时监测系统
一种基于LabVIEW的心电实时监测系统,应用小波变换对原始ECG波形进行处理,提高了R峰检测的精确度;使用简化后的运算方法,保证了系统的实时性;输出面板提供了各种心率变异性(HRV)分析时域指标的数字、图形显示,使数据更为直观、读取更为方便.系统在实验室中运行稳定,取得了良好的结果.
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基于复杂度的心率变异性分析研究进展
一、引言心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是一种敏感的无创伤性的评价心脏自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)功能的定量方法[1].以往HRV分析多用标准差、直方图及频谱法等线性分析方法,虽可反映总体的心率变异度,但掩盖了瞬时心搏变化.
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心率变异性分析在青年高血压靶器官损伤患者的诊疗意义
目的:研究心率变异性(HRV)分析对青年高血压靶器官损伤患者的诊疗意义.方法:选取我院收治的青年高血压患者100例,依据患者是否伴发其他病症、器官损伤等因素,将入选患者划分为观察A组及观察B组各50例,观察A组患者为原发性高血压伴靶器官损伤组,观察B组为单纯原发性高血压组,选取同期于我院体检健康体的青年50例设为对照组进行对照研究;入选3组均进行24h动态生命体征以及心电图监测,对其相关指标变化情况进行对比分析.结果:观察A、B组SDNN、TRIA、SDNN5、PNN50明显低于对照组(P<0.05);观察A组SDNN、SDNN5、TRA、SDANN明显低于观察B组(P<0.05);观察B组各项心率变异性指标明显低于对照组(P<0.05);观察A、B组间PNN50比较统计学差异(P>0.05).结论:应用HRV分析可对青年高血压靶器官损害患者病情进行及早诊断,有助于提升临床疗效.
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冠心病合并抑郁患者超敏C反应蛋白和心率变异性的相关性研究
目的:探讨冠心病合并抑郁患者hs-CRP和HRV的相关性。方法分析扬州市江都人民医院2012年10月~2013年10月正常对照组、抑郁患者组、CHD组、CHD合并抑郁患者组的hs-CRP和HRV数值,并计算每两组间hs-CRP以及HRV的统计学差异。结果1、CHD合并抑郁组较CHD组hs-CRP明显升高,HRV指标明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。2、CHD合并抑郁组hs-CRP和HRV呈负相关。结论 CHD合并抑郁患者hs-CRP升高和HRV降低密切相关。
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室性心律失常中医证候与HRV相关性研究
目的:探讨室性心律失常的不同中医证候与心率变异性的相关性.方法:通过对107例室性心律失常病人进行中医证型分类,观察中医证型与动态心电图心率变异性的相关性.结果:心虚胆怯型心悸与年龄具有一定的关联度,各类型心悸与性别无关,心虚胆怯与心脾两虚型多见于无明显器质性心脏病患者,病程越长,心悸虚证越多,而在心悸实证中,病程越长心脉瘀阻证越多,痰火扰心型随病程延长而减少.结论:随着疾病的变化,中医证型由实证转换到虚证时,病情逐渐加重,代表心率变异性的指标亦发生改变,这说明HRV时域指标的水平与中医证型具有相关性,可反映病情的严重程度.同时发现,室性心律失常的中医证型主要为气阴两虚、其次为痰瘀互结;阴阳两虚病情为严重,气滞血瘀轻.
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心律震荡和心率变异对室速风暴患者自主神经功能的评价
心律震荡(HRT)和心率变异(HRV)作为无创性评价心脏自主神经功能的检测方法,不仅可以反映患者内源性和外源性自主神经功能的状态,还对预测心血管患者的预后有着重要的临床意义.本文旨在用2种方法对高血压伴室性心动过速与室性心动过速风暴患者的自主神经功能进行评价.
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2型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性分析
心率变异性(HRV)是分析检测心脏自主神经调节的一项非侵入性方法,反映交感、副交感神经张力及平衡的重要指标,近年来被认为是评价自主神经功能无创且敏感的方法[1].2型糖尿病(T2DM)患者可较早出现心血管自主神经功能失常,在2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者中,心脏自主神经功能紊乱更加明显.本文通过HRV分析合并CHD患者的心脏自主神经功能受损情况.
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大剂量甲钴胺对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响
有研究表明,糖尿病自主神经病变是糖尿病常见的神经系统并发症之一.在常用的各种诊断方法中,一般认为24 h心率可变性(HRV)的意义较大[1].现对糖尿病患者各HRV指标进行分析对比,观察大剂量甲钴胺对糖尿病患者HRV的影响.
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小儿病毒性心肌炎心率变异性分析
心率变异性(HRV)是指逐次心动周期之间的时间变异数,作为一种敏感无创的检查,是近年来评估心脏自主神经活动的一项可靠指标[1].HRV用于急性心肌梗死及糖尿病已有肯定的应用价值,其对病毒性心肌炎临床研究报道较少.本文旨在研究小儿病毒性心肌炎的心率变异性及其临床意义.
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室性心律失常中医证候与HRV相关性研究
目的:探讨室性心律失常的不同中医证候与心率变异性的相关性.方法:通过对267例室性心律失常病人进行中医证型分类,观察中医证型与动态心电图心率变异性的相关性.结果:气阴两虚、心脾两虚、阴阳两虚的SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNNSO、HRVTl与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但3组间DCG时城测值各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);痰瘀互阻、气滞血瘀、痰火扰心3个证型中SDNN、HRVTI、RMSSD和PNNSO与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而SDANN和SDNNindex差异无显著意义(P>0.05),3组组间DCG时域测值各项指标比较差异无统计学意义.结论:随着痰病的变化,中医证型由实证转换到虚证时,病情逐渐加重,代表心率变异性的指标亦发生改变,这说明HRV时域指标的水平与中医证型具有相关性,可反映病情的严重程度.同时发现,室性心律失常的中医证型主要为气阴两虚、其次为痰瘀互结;阴阳两虚病情为严重,气滞血瘀轻.
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基于时域分析的心脉同步信号时差图提取方法研究
提出了一种基于时域分析的,通过阈值计算得出单周期信号并计算心电、脉象信号时差值的方法.将中医脉诊信息通过计算机采集得到脉搏数据,对比心电图数据进行分析计算,得出同一射血周期内的血液传播时间,并逐点描绘成图.此方法较传统方法具有可定量计算等明显优势,是中医诊断现代化的一种新的方法,在生物医学工程领域应具有有良好的应用空间和研究价值.