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美洛西林钠致剥脱性皮炎一例
1.病例报告患者,男孩,年龄8个月,因发热2天,咽部充血,胸片无异常,临床诊断急性上呼吸道感染,而经美洛西林钠皮试阴性后给予美洛西林钠(100mg/kg/d)治疗.治疗3天后,体温降至正常,治疗6天后体检无异常,治愈出院.出院当天患儿颜面及颈部零星几个红色小米粒大小的斑丘疹,两侧对称,伴轻微瘙痒,未在意;次日皮疹迅速增多,遍布全身,包括手足末梢,全身皮肤呈弥漫性潮红,皱襞处有糜烂和渗液,伴高热不退,达40度.
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美洛西林钠 舒巴坦钠复方制剂致中毒性大疱型表皮松解症一例
患者女,52岁.主因咳嗽痰多5d,活动困难1d,来院就诊.查体:血压128/80 mm Hg,体温39℃,脉搏96次/min,呼吸28次/min,发热面容,咽红,扁桃体不大,左肺可闻湿啰音及管状呼吸音,右肺(-),心律齐无杂音,肝、脾肋下未触及,腹无压痛,双下肢不肿.实验室检查:血常规:WBC1.8×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22;胸片可见左侧大片致密阴影,并胸腔积液;腹部B超示肝、胆、脾均(-).
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美洛西林钠与地塞米松注射液存在配伍禁忌
美洛西林钠为半合成青霉素类药物,对革兰氏阳性及阴性有广谱抗菌作用.作为一种新药已广泛应用于临床.常用10%葡萄糖100ml加美洛西林钠2g静脉输注.如病人合并创伤性脑水肿.联合使用地塞米松5vg/kg.应用中发现,输完美洛西林钠接输地塞米松.
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美洛西林钠对肺炎球菌肺炎的疗效观察
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺泡炎症,为常见的细菌性肺炎,多在机体抗病能力突然减低时发病,好发于青壮年男性和冬春季节,投入抗生素是主要的治疗手段,我院近收治的50例肺炎球菌肺炎病人分别给予美洛西林钠和氨苄青霉素治疗,以比较其疗效.结果报道如下:
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注射用美洛西林钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌
目的:观察美洛西林钠与硫普罗宁在连用中出现的配伍禁忌.方法:按照医生的长期医嘱,第1组液体是:美洛西林钠溶解后静脉滴注,第2组液体是:硫普罗宁溶解后静脉滴注.结果:两组液体连续输注后,一经接触立即出现白色混浊,并伴有絮状物出现,放置3个时间段观察,白色混浊不消失.结论:美洛西林钠与硫普罗宁存在配伍禁忌.
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美洛西林钠致术中过敏性休克急救1例
美洛西林钠为半合成青霉素类抗生素,对革兰阴性杆菌中敏感菌株有抑菌作用.本品常于手术前15~30分钟静注,以预防术中感染,临床罕见青霉素试敏阴性而发生过敏性休克病例.我院于2006年7月成功抢救1例术前使用美洛西林钠,在全麻术中发生过敏性休克的患者.现将抢救体会介绍如下.
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美洛西林钠致小儿药物热1例
药物热是因使用药物而引起并随着药物的停用而终止的发热反应,是药物的不良反应之一,也是发热的常见病因,现将本院1例美洛西林钠所致的小儿药物热1例报告如下。
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用美洛西林钠治疗小儿肺炎的效果研究
目的:探讨用美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床效果.方法:对2014年5月~2015年5月期间我院收治的60例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我院将这60例患儿随机分为研究组和对照组,每组各有30例患儿.我院为研究组患儿使用美洛西林钠进行治疗,为对照组患儿使用青霉素进行治疗.治疗结束后,观察并对比两组患儿临床症状消失的时间和治疗的效果.结果:研究组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).研究组患儿各临床症状的消失时间明显短于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床效果显著,可快速缓解患儿的临床症状.此药可作为治疗小儿肺炎的优选药物.
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用头孢曲松钠治疗儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的效果观察
目的:探讨用头孢曲松钠治疗儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的效果.方法:选取2016年9月至2017年9月期间贵阳市公共卫生救治中心收治的72例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿作为研究对象.将这些患儿平均分为观察组和对照组.为观察组患儿使用头孢曲松钠进行治疗,为对照组患儿使用美洛西林钠进行治疗.然后比较两组患儿接受治疗的效果.结果:观察组患儿接受治疗的总有效率高于对照组患儿(P<0.05).结论:用头孢曲松钠治疗儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的效果较为理想.
关键词: 儿童鼠伤寒沙门菌肠炎 头孢曲松钠 美洛西林钠 -
对美洛西林钠过敏反应的护理体会
目的通过分析美洛西林钠引起过敏性反应的相关症状、发展过程以及治疗方法,探讨有效预防过敏反应的措施.方法对美洛西林钠致过敏性皮疹及休克各1例患者资料观察分析.结果经临床治疗抢救及护理,患者生命体征均恢复正常,过敏症状得到缓解.结论应重视特殊人群以及患者过敏史;对围手术期用药后体征进行严密监测;保证急救物资,提高医务人员急救技能.
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美洛西林钠在木糖醇输液中的配伍稳定性考察
目的:考察不同温度(25℃、37℃)下6 h内,美洛西林钠与木糖醇的配伍稳定性.方法:用紫外分光光度法测定配伍液中美洛西林含量,并观察外观、pH值的变化.结果:美洛西林钠与木糖醇输液配伍后6 h内,其外观,pH值以及含量均无明显变化.结论:美洛西林在上述条件下可以与木糖醇输液配伍使用.
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静脉滴注美洛西林钠引起低血钾症1例
[病例]男,40 a,因车祸致左胫腓骨骨折入院.入院后经做青霉素皮试(-)后,给予NS 250 mL+美洛西林钠(海南卫康药业有限公司,批号040204,每支0.5 g)2 g,iv gtt,滴速为50 drops·min-1.当滴注30min时患者自述头晕、四肢无力、麻木、心慌、腹胀.查体:腱反射迟钝,HR 92 beats·min-1,肠鸣音减弱.
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美洛西林钠的HPLC测定
建立了测定美洛西林钠的HPLC法.采用Shim-pack CLC-ODS为色谱柱,甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液-10%氢氧化四乙基铵溶液-水(403∶200∶3∶394,用磷酸调节pH值至5.5±0.1)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长230 nm.美洛西林钠在200~1995 μg/ml浓度范围内其峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9999.方法平均回收率为99.29%,RSD 0.41%.
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HPLC梯度洗脱法测定美洛西林钠有关物质
目的:建立测定美洛西林钠有关物质的HPLC梯度洗脱法.方法:使用ZORBAX SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5.0 μm),以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾4.9g和磷酸氢二钾0.45 g,加水溶解并稀释至1 000 mL,用磷酸调节pH至5.7,即得)和乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL· min-,柱温为31℃,检测波长为215 nm.结果:美洛西林钠样品中有关物质完全洗出,美洛西林主峰与有关物质峰均达到基线分离;美洛西林钠质量浓度在11.2 ~33.5 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.997),美洛西林的检测限和定量限分别为12.20和40.25 ng,而美洛西林钠样品中有关物质检测限可达美洛西林钠含量的0.03%.结论:该法对美洛西林钠有关物质的测定灵敏、准确、专属性强,适用于美洛西林钠产品质量控制.
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美洛西林钠化学结构的确证
目的 建立美洛西林钠化学结构的确证方法.方法 通过热分析(TA)、元素分析(EA)、紫外吸收光谱(UV)、红外吸收光谱(IR)、核磁共振(NMR)以及质谱(MS)等分析手段对美洛西林钠样品进行结构分析.结果 证实了美洛西林钠的结构为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(2R)-[3-(甲磺酰基)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐.结论 该方法准确可行,可为美洛西林钠的生产和鉴定提供较全面的参考依据.
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美洛西林钠在果糖注射液和转化糖注射液中的稳定性考察
目的 考察美洛西林钠在果糖注射液和转化糖注射液中的稳定性.方法采用高效液相色谱法测定美洛西林钠与果糖注射液和转化糖注射液配伍一定时间后的含量.并观察其外观、pH值的变化.结果美洛西林钠与这两种注射液配伍,6h内其含量变化不大,溶液澄清,PH值稳定.结论 美洛西林钠可与果糖注射液和转化糖注射液配伍使用.
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美洛西林致过敏反应1例
1 病例患者,女,41岁,因急性支气管炎入院就诊.予注射用美洛西林钠(江苏海宏制约有限公司,批号:060501)3.0 g+5%葡萄糖氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,当输液时间达1h,输液量为150 mL时,患者胸闷、四肢麻木、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物、以清水为主,发冷发抖、腹部不适、肢端稍发绀,后突发神志不清,医嘱立即停止输液,患者卧床休息,及时监测生命体征,观察神态,面色变化,
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急性发热性非化脓性结节性脂膜炎误诊1例报告
患者男,77岁.以"间断发热半年,加重伴呕吐3天"于2010年6月14日入院.半年前受凉后开始出现发冷、发热,以午后为甚,体温高38.5℃,伴咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血,无胸痛及盗汗.5月前曾在我科以"继发性肺结核,结核性胸膜炎"住院治疗.当时胸部CT检查:(1)双肺下叶斑片状密度增高影;(2)右侧胸腔积液.骨髓检查:感染骨髓象.先后给予美洛西林钠、阿奇霉素、三代头孢类抗生素抗感染治疗无效.住院第10天给予诊断性抗结核治疗,3天后体温逐渐恢复正常,其余症状好转出院,出院后继续抗痨治疗.
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美洛西林钠注射液在6种输液中的稳定性考察
目的研究注射用美洛西林钠在6种常用输液中的稳定性.方法用紫外分光光度法考察在30℃时配伍液8 h内外观、pH值、含量及紫外光谱变化.结果在10%葡萄糖注射液和5%碳酸氢钠注射液中颜色略显淡黄,其他输液外观均无变化.紫外光谱和pH值无显著改变.除5%碳酸氢钠注射液外,其他5种输液中含量变化不大.结论美洛西林钠在5%碳酸氢钠注射液中不稳定.
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SRT与SRT-C柱对美洛西林钠聚合物分离的比较
目的 比较两款体积排阻色谱柱——SRT与SRT-C系列SEC柱对样品分离的差异性,优化改进美洛西林钠聚合物测定的分析方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC),选用SRT与SRT-C柱,以磷酸盐缓冲液为流动相,用紫外检测器(UV)进行检测,流速1.0 mL/min、检测波长254 nm、柱温25℃.结果 应用SRT-C色谱柱,美洛西林钠聚合物可达到良好的检测效果.美洛西林钠浓度在0.625~20 mg/mL浓度范围内,峰面积与保留时间存在良好的线性关系,R=0.999 9.并且在此浓度内样品的峰面积重现性较好.结论 SRT-C型体积排阻色谱柱可对美洛西林钠聚合物进行更为快速的检测,检测效率比药典方法更高.