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丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响
目的:对丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响程度进行对比分析.方法:选取我院收治的需接受普通胸外科手术的老年患者44例作为临床研究对象,将其分为两组.对照组予以七氟烷麻醉,观察组经由丙泊酚麻醉,对比分析两组患者麻醉术后对于认知功能的影响,以及麻醉术后的呼吸自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间.结果:两组患者的简易智力状态量表(MMSE)评分,术前无显著差异(P>0.05);术后1h、6h、12h,均有下降,且对照组的分数低于观察组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).术后12h的评分两组差异不大,且恢复至术前水平.麻醉术后患者的呼吸自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,观察组所需时间明显缩短,优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年患者的普通胸外科手术中,使用丙泊酚麻醉,对其术后认知功能影响小.
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心胸外科手术患者呼吸训练器呼吸功能锻炼效果观察
目的:探讨呼吸训练器在胸外科手术患者呼吸功能训练中的临床效果.方法:收治心胸外科治疗的患者200例,随机平分两组.对照组均给予心胸外科常规护理,并在此基础上进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练,观察组则采用呼吸训练器开展呼吸功能训练,比较相关指标.结果:两组患者通过训练后动脉氧饱和度、VC、FVC、IC及MVV均明显升高,呼吸频率明显降低,且观察组明显优于对照组,两组训练后比较差异有统计意义(P<0.05).结论:呼吸训练器可以明显提高心胸外科手术患者肺功能,促进身体尽快恢复.
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胸外科老年患者23例术后行机械通气护理的效果
目的:总结机械通气护理经验,促进胸外科老年患者术后呼吸功能快速恢复.方法:收治胸外科老年患者23例,术后采用呼吸机机械通气,辅以插管内吸痰、口腔护理、插管深度观察等护理措施.结果:23例患者中,顺利恢复出院22例(95.7%),并发肺部感染1例(4.3%).结论:机械通气是胸外科老年患者术后呼吸功能快速恢复的有效方法之一,丰富的护理经验有助于缩短脱机时间、减少术后肺部感染发生率.
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人性化护理对胸外科护理质量影响的研究
目的:探讨人性化护理在胸外科手术患者护理中的效果。方法:收治胸外科患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受人性化护理,比较两组护理效果。结果:在观察组,护理满意度、护理质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在胸外科患者的临床护理过程中,采用人性化护理的护理方法,能够有效提高护理人员的护理质量,提高患者对护理的满意度,减少并发症的发生几率。
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胸外科局限性小切口开胸术40例临床观察
目的:观察和分析胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值。方法:2013年4月-2014年4月收治胸外科住院患者64例,随机平均分为两组,其中观察组给予局限性小切口开胸术治疗,对照组给予传统胸外科外侧切口手术治疗。观察分析两组术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛程度、住院花销及住院时间。结果:观察组的术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛程度、住院费用及住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局限性小切口具有术中出血量少、术后胸腔引流量少、疼痛轻、住院花费低、时间短等优点,具有良好的临床推广价值。
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支气管镜对胸外科患者术后肺不张治疗效果评估
目的:研究支气管镜对胸外科手术后肺不张患者的临床治疗效果。方法:2011年8月-2013年1月收治肺不张患者68例,随机分为观察组(34例)与对照组(34例),观察组应用支气管镜治疗,对照组应用常规方法治疗。采用统计学方法比较两组临床治疗效果。结果:治疗后两组表现症状均有所改善。观察组治愈18例(52.9%),有效14例(41.1%),无效2例(5.8%)。对照组治愈14例(41.1%),有效12例(35.2%),无效8例(23.5%)。观察组总有效率94.1%,明显优于对照组76.4%(P<0.05)。结论:支气管镜治疗胸外科术后肺不张临床疗效确切,值得进一步推广应用。
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胸外科腹腔镜手术护理探讨
目的 分析体会胸外科腹腔镜手术护理的应用效果.方法 将自2013年11月—2014年10月间在该院胸外科采用腹腔镜手术治疗的56例患者为研究对象,根据患者自愿原则按照性别、年龄等将患者分组即对照组(27例)采用常规护理,观察组(29例)采用全面护理干预,在治疗后对评价指标内容进行统计分析对比.结果 采用护理干预的观察组的SAS、SDS得分值分别为(42.6±3.7)分、(43.7±3.6)分均显著优于采用常规方式护理的对照组的(65.3±4.8)分和(55.9±4.2)分(P<0.05);观察组的护理满意率为96.55%显著优于对照组的81.48%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科行腹腔镜手术时进行护理干预可以显著改善患者的心理质量,继而提高患者的手术质量,并可获得极高的护理认可,具有较高的护理应用价值,值得临床推广应用.
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持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用探究
目的:探讨持续质量改进在胸外科护理质量管理中的临床应用价值。方法:收治胸外科患者125例,分为CQI前组60例和CQI后组65例,CQI前组行常规护理,CQI后组行CQI护理。对比分析CQI前后护理人员对于CQI相关知识技能的熟知情况与患者对护理的满意程度。结果:CQI 后,护理人员对有关 CQI 的护理方法、知识宣传、应急处理等知识掌握程度明显好于实施前(P<0.05);CQI 后组护理满意率95.5%高于 CQI 前组的82.6%(P<0.05)。结论:在胸外科的临床护理质量管理活动中,通过实施持续质量改进办法,能有效提升护理人员关于CQI的专业技能水平和知识理论能力,提高临床护理质量,提高患者对于护理的满意度。
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风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析
目的:研究风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果.方法:收治胸外科患者120例,随机分为两组,每组各60例.对照组实施常规护理,试验组实施风险防范式护理.比较两组风险事件发生情况,并比较两组护理质量评分.结果:试验组风险事件发生率低于对照组(P<0.05).试验组的护理质量各项评分优于对照组(P<0.05).结论:风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果较好,能有效减少风险事件,让患者的护理质量得到有效提升.
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纤维支气管镜在双腔支气管插管中的应用
目的:探讨纤维支气管镜在双腔支气管插管中的应用价值.方法:收治择期胸外科手术患者76例,男50例(65 8%),女26例(34 2%),男女之比1 92:1.年龄16~79岁,平均55 8岁,均静吸复合全麻,借助纤维支气管镜进行插管.结果:76例患者均顺利一次性成功插管,患者变换体位后,纤支镜检查发现双腔管位置发生变动8例(10 5%),其中过深5例,过浅3例,经过纤支镜矫正均达到标准位置.结论:纤维支气管镜既引导双腔支气管插管达到准确的位置,使手术的安全性大大提高.
关键词: 双腔支气管导管插管(DLT) 纤维支气管镜(FBS) 胸外科 应用价值 -
老年胸外科手术患者的护理
目的:探讨老年胸外科手术患者的护理特点.方法:对48例老年胸外科手术患者的术前和术后护理采取相应护理错失.结果:有效的护理措施可以显著降低手术后并发症的发生,保证手术效果.结论:针对老年胸外科患者的特殊情况,把术前教育和术后护理做到位,可极大限度的减少并发症的发生,使患者早日出院.
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优质护理服务在胸外科的临床应用
我院在夯实基础护理提供满意服务的示范活动中,作为首批试点科室,全体人员认真学习、领会、讨论、培训,使护士转变观念,合理调整排班模式及工作流程,2010年6月开始运行,通过半年的努力,取得了患者满意,医护人员满意,社会满意的效果.现将此方面的工作予以总结报告如下.
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中老年病人胸外科手术前护理的探讨
中老年人由于年龄及自身的特点,重要的生命器官会出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、修复、愈合等功能低下,因此对手术的耐受力也会出现不同程度的下降.胸外科手术往往又会对病人身体产生较强的压力和刺激,有计划的术前护理是增强耐受力,保证手术顺利进行的重要因素.针对中老年人,术前的护理重点在于建立病人接受手术的信心,同时尽可能的使病人的生理状态接近正常,以提高对手术的耐受力.
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结核性脓胸围手术期的护理
脓胸是胸外科常见的难治症之一,主要继发于结核病或化脓性疾病及并发于肺切除术后,易并发支气管胸膜瘘等严重疾病.根据以往经验和病人健康状况,制定周密的手术期护理计划,通过加强围手术期护理治疗和护理技术,可有效地预防和减少并发症的发生,现将护理体会总结如下.
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胸外科患者围手术期肺部感染的预防及护理
胸外科患者,特别是开胸手术治疗的患者中,患者术后发生呼吸道并发症如肺炎的发生率比较高,因此,加强开胸患者的呼吸道管理尤为重要.根据不同患者的不同特点采取针对性护理措施,可以减少患者呼吸道感染的发生率.近几年,对开胸手术患者的呼吸道管理进行了临床实践和探索,将临床工作中对开胸手术围手术期呼吸道的护理措施概括如下.
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新护士岗位实践四步培训法效果分析
2011年以来,制定了模式设置合理的人科新护士岗位实践四步培训方案,引导新护士尽快适应科室工作环境及流程,适应临床护理工作,培养其良好的职业素质,使其具备临床护理岗位独立工作能力,规范其护士角色行为,完成从护生到护士的角色转变,认知护理的职业内涵,取得了良好的培训效果.资料与方法2010 ~2012年胸外科人科新护士28名,年龄21 ~24岁,其中专科学历21人,本科学历7人,均为人院后第一个轮岗科室,每批4~5人次,科内岗位培训时间4个月,P >0.05差异无显著性有可比性.
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鼻胃管插入深度的标准应重新认定
鼻胃管的临床应用十分广泛,其治疗效果又受诸多因素的影响,在实践中证明,鼻胃管插入深度不够是重要因素.教科书中都规定成年人鼻胃管插入深度的标准45~55cm,过去平均插入50cm左右,而这个深度经临床验证是不够的,明显影响了治疗效果.这在胸外科和普外科特别是胃食管患者围术期的临床应用中得到了充分的证实.
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护理干预对胸部术后排尿的影响分析
术后尿潴留是胸部手术后常见并发症.发生率比较高,既增加患者痛苦,又影响切口愈合,延长病程,增添患者的经济费用.采用传统的方法[1],效果不满意,而实施导尿术,又增加了尿路感染的机会,胸外科对部分开胸患者采取了护理干预[2],取得了较满意的效果.
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能量与频谱多普勒在乳腺占位性病变诊断中的价值
乳腺结节占位是胸外科常见病,多发病.随着超声检查特别高分辨力超声及能量多普勒的广泛运用到临床,给乳腺疾病提供了一种简单,方便,相对准确检查方法,有效提高乳腺占位性病变检查敏感性和符合率.2005~2010年对68例乳腺占位患者,术前使用能量多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析彩色能量及频谱多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性诊断的准确度,现报告如下.
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胸外科患者及家属的心理需求和护理对策
目的:分析胸外科患者及家属的心理需求,探索对患者及家属的心理护理的相应对策.方法:通过对403例胸外科患者的护理,了解护理干预对患者的影响.结果:针对胸外科病房的特殊要求,归纳出一套行之有效的护理方案.结论:合理的护理方法和心理干预可以提高心胸外科护理水平.