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胸外科围手术期护理风险管理
目的:探讨胸外科围手术期护理风险管理的方法,分析护理风险的分类和影响因素,制定防范措施和管理流程,加强护理人员抗风险意识和护患关系,提高抗风险能力配合手术治疗进行护理.结论 加强护理风险管理,使患者满意度提升,医患纠纷减少.对实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
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个性化康复护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响
目的:探讨在对胸外科重症术后患者实施个性化康复护理中对其呼吸功能恢复的影响.方法:选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的90例胸外科重症患者为研究对象,按照患者入院顺序,将其分为护理组与对照组,各45例.其中对照组实施常规护理,护理组在常规护理的基础上实施个性化护理,比较两组患者术后呼吸功能恢复情况.结果:护理组护理总有效率为95.56％,明显高于对照组的80.00％;护理组患者FEV1、FEV1/FVC比值均大于对照组,且6min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化康复护理方式在胸外科重症患者术后的应用,能够显著地促进其呼吸功能的恢复,提高护理满意率.
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护理风险管理在胸外科护理工作中的应用效果
目的:分析与探讨胸外科实施护理风险管理的应用效果.方法:选取我院2017年6月～2018年6月收治的78例患者,随机分成对照组、观察组,观察组采用的护理方法是风险管理,对照组采用的护理方法为常规方式.结果:两组患者的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胸外科护理工作采用护理风险管理,显著降低护理差错的发生率,提高满意度,风险管理具有显著的应用效果,值得在临床上进行推广与应用.
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综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响分析
目的:对综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响进行一定的分析.方法:从我院收治胸外科手术患者随机选取131例为对照组,采用常规护理.137例设置为综合组.将两组患者护理干预前、后SAS、SDS评分、睡眠质量评分、生活质量评分对照.结果:护理干预后两组SDS、SAS评分可见综合组明显低于对照组,两组患者护理干预后睡眠质量各项评分可见综合组明显低于对照组,比较生活质量,护理后两组改善明显,其中观察组的改善幅度更大;差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胸外科手术患者采取综合护理干预,可疏导患者不良心理情绪,有效降低患者术后焦虑、抑郁情绪,进一步改善患者睡眠质量,提高患者生活质量,效果理想.
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胸外科重症患者术后实施护理干预的作用
目的 探讨胸外科重症患者术后实施护理干预必要性.方法 选择2016年2月至2017年2月胸外科68例行手术的重症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组采用常规护理干预,观察组采取综合护理干预,比较两组呼吸功能恢复、并发症发生率、护理满意度等指标.结果 观察组患者肺功能指标均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胸外科重症手术患者实施有效地护理干预,能降低其术后并发症发生率,促进其呼吸功能恢复,提升患者对护理的满意度.
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氧气雾化吸入对胸外科术后老年患者的影响及护理
目的：探讨氧气雾化吸入在胸外科术后老年患者中的应用效果及护理方法。方法对112例胸外科术后老年患者指导如何使用氧气雾化吸入及排痰。结果112例中，2例发生肺部感染，其余均无肺部并发症。结论对老年患者使用氧气雾化吸入，可有效减少术后肺部并发症的发生。
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PBL结合多媒体教学法在胸外科实习教学的效果
目的 探索以问题为基础的教学方法(PBL)结合多媒体教学在胸外科实习教学中的效果.方法 将在我院胸外科实习的2013级临床医学系70名本科生随机分为研究组(35人)和对照组(35人).研究组采用PBL结合多媒体教学法,对照组采用传统式教学法结合多媒体教学法,比较两种教学方法的效果.结果 研究组的理论知识、实践技能、病例分析及总成绩分数均显著高于对照组(P<0.05);研究组学生的教学满意度高于对照组(P<0.05).结论 PBL结合多媒体教学法不仅能提高学生的学习成绩和操作能力,还能提高学生的综合素质,值得临床推广.
关键词： 以问题为基础的教学方法(PBL) 多媒体教学 胸外科 实习教学 -
胸外科住院医师规范化培训中胸腔镜手术的培养与训练
目前胸腔镜微创技术已成为外科手术操作的发展趋势和胸外科医师必须掌握的一门技术.而当前我国医学教育主要是针对高年资胸外科医师进行系统的胸腔镜理论和操作培训,缺少针对规培生的系统性胸腔镜培训.胸外科规培生水平将直接影响胸外科科室的整体实力,因此在胸外科规培生中开展胸腔镜培训显得尤为重要.我院胸外科在长期带教过程中,形成了解剖学、影像学基础和胸腔镜基础、胸腔镜操作意识的培养以及临床实战三个层面的系统化培训模式,大大提高了胸外科规培生的胸腔镜操作水平,同时使胸外科胸腔镜手术量和手术质量都有较大的提高,值得推广.
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风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析
目的 分析并探讨风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用效果,为临床提供参考依据.方法 选择于2014年3月至2015年3月在我院胸外科护理管理中接受常规护理的患者作为对照组,选择于2015年4月至2016年4月在我院胸外科护理管理中接受风险防范式护理的患者作为试验组,在护理管理结束后,比较两组的护理差错事件发生率、护理质量评分及护理满意度评分.结果 试验组的护理差错事件发生率为2.00％(1/50)和对照组的护理差错事件发生率10.00％(5/50)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组的治疗护理、心理护理、健康护理及生活护理质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组的护理满意度评分为(86.54±10.23)分,对照组为(65.43±10.26)分,两组的护理满意度评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 风险防范式护理在胸外科护理管理中具有积极的应用价值,可有效减少护理差错事件的发生,提升医院的护理服务质量,并获得较高的护理满意评价,可在胸外科护理管理中应用并推广.
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舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用
目的 探究舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用价值.方法 选择我院胸外科自2016年3月至2017年5月收治88例住院患者作为研究对象,将其平均分成对照组和研究组,每组44例.对照组采用常规护理模式及实施流程干预,研究组采用舒适护理模式及实施流程干预.比较两组患者首次下床时间、住院时间、心理状态和生活能力评分、术后并发症发生率.结果 研究组患者首次下床时间、住院时间均明显短于对照组,研究组患者护理后的心理状态和生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸外科患者采用舒适护理模式及实施流程进行干预,不仅缩短其术后的预后周期,同时还能有效降低其术后并发症的发生率.
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呼吸康复护理在胸外科重症患者术后康复中的应用效果
目的 探究呼吸康复护理在胸外科患者重症术后康复中的应用效果.方法 选择于本院就诊的胸外科重症患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各80例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予呼吸康复护理.比较两组患者护理后肺活量、用力肺活量、潮气量、第1s用力呼气量、第1s用力呼气量/用力肺活量、血气指标水平、并发症发生情况及护理满意度.结果 护理后,观察组患者肺活量、用力肺活量、潮气量、第1s用力呼气量及第1s用力呼气量/用力肺活量水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉血氧分压高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸外科重症患者实施呼吸康复护理,可有效促进患者呼吸功能恢复和术后康复,提高患者的舒适度和护理满意度.呼吸康复护理更加符合胸外科重症术后患者及家属对于护理工作的需求,值得在临床上推广应用.
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标准化病人结合PBL教学法在国际学院留学生胸外科临床教学中的应用
伴随着我国综合国力的不断增长,越来越多的外国留学生开始到我国学习,留学生教育已成为我国高等教育的重要组成部分.医学留学生教育质量是反映我国医学高等教育水平和综合医疗水平的重要体现.为做好首都医科大学国际学院留学生教学工作,首都医科大学附属北京友谊医院胸外科带教老师在实践过程中结合留学生自身情况,不断努力总结探索更为适合留学生的教学方法,包括应用"标准化病人"学习问诊查体,采用PBL教学法等,在综合应用上述方法的同时积极提高教师修养,在教学实践中取得良好效果,为圆满完成留学生临床实习教学工作奠定了基础.
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胸外科医师腹腔镜技术培训的实践与教学模式探讨
目的 探索胸外科医师进行腹腔镜技能培训的教学模式与有效途径.方法 选择2014年4月～2016年12月于首都医科大学附属北京同仁医院微创外科中心参加腹腔镜培训的胸外科医师共96名,培训内容包括腹腔镜模拟训练箱训练、腹腔镜模拟系统操作、离体动物器官训练、3D腹腔镜手术观摩、动物手术实践等,将学员培训前后的考核情况进行对比分析.结果 培训结束后对学员腹腔镜操作进行考核,91名(94.7％)学员的腹腔镜基本技能达到合格水平,学员均能熟练完成胃大小弯、食管胃结合部的游离、缝合、打结等操作,平均手术时间从(119.2±18.6)min降为(68.2±5.6)min.学员结业考核中整体操作技能水平(腹腔镜操作熟悉度、准确性等)与培训前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜模拟设备和动物手术实践进行胸科腹腔镜技术培训取得了较好的效果,可促进胸外科医师快速熟悉和掌握腹腔镜技术.
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外科治疗胸壁结核的探讨
胸壁结核是一种较常见病,诊断及治疗看似简单,但如果处理不当,往往易复发,有些病人甚至需要多次手术方可治愈,给病人身心带来严重不良后果.我院胸外科1986～1999年共收治胸壁结核54例,在抗结核药物治疗的基础上,均手术治疗,经随访无复发.简报如下:
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循证护理在胸外科手术患者中的应用效果
目的:探讨循证护理在胸外科手术患者中应用的临床效果.方法:选择2013年8月至2016年8月45例胸外科手术患者,采取随机数字表法,分为研究组23例和对照组22例.对照组实施胸外科常规护理,研究组给予循证护理比较两组术后12h、24h视觉模拟评分(VAS评分)、住院时间、睡眠质量(匹兹堡睡眠质量指数-PSQI评分),记录两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:研究组术后12h、24h VAS评分、住院时间和PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:循证护理有效减轻胸外科手术患者术后疼痛,缩短住院时间,改善睡眠质量和负性情绪.
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改变护理服务模式提高病人综合满意度
随着市场经济体制的建立,社会竞争激烈,护理工作面临着观念和模式的转变,坚持以病人为中心,全面提高医疗服务质量,为人民健康服务.为此,我院胸外科护理人员于2001年2月倡仪"重视病人称谓,微笑、主动服务,有理也要让三分"活动,经过近2年来的实践,大大提高病人综合满意度,取得了较好的社会效益.
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胸外科手术患者全麻苏醒期躁动的循证护理
目的:总结分析胸外科手术全麻苏醒期躁动的循证护理.方法:将120例胸外科手术患者随机分为对照组和实验组,对照组60例采取传统的护理模式,实验组60例在传统的护理模式的基础上给予循证护理,并对两种护理模式产生的不同效果进行对比分析.结果:实验组60例胸外科手术患者苏醒期躁动的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),同时对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)基础值与苏醒期比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组SBP、DBP、HR基础值与苏醒期比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在胸外科手术全麻苏醒期躁动护理工作中,运用循证护理的方法,采取相应的预防措施,可以弥补传统的护理模式不足,提高手术室护理的预见性和科学性.
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床旁交接表应用对胸外科重症患者护理质量的影响
目的:探讨床旁交接表应用对胸外科重症患者床旁护理交接班遗漏及不良事件的影响.方法:研究对象选取象山县第一人民医院2016年1月-2017年5月收治胸外科重症患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用常规护理交接班方式和床旁交接表模式;比较两组患者床旁护理交接班遗漏、床旁护理交接班不良事件发生率,护理质量评分及临床护理满意度.结果:观察组患者床旁护理交接班遗漏和不良事件发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者服务意识、工作责任心、解决问题能力、操作能力、预见性护理及交接班评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:床旁交接表应用于胸外科重症患者可有效降低床旁护理交接班遗漏和不良事件发生风险,提高护理服务质量,并有助于改善护患关系.
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依托咪酯输注速度对胸外科手术患者麻醉诱导期肌阵挛的影响分析
目的:探讨依托咪酯输注速度对胸外科手术患者麻醉诱导期肌阵挛的影响.方法:收治需施行全身麻醉下胸科手术的结核病患者400例,随机分为3组.麻醉诱导期时,分别以不同的输注速度给予3组患者依托咪酯.结果:研究组麻醉诱导期肌阵挛发生率明显低于对照1组及对照2组(P<0.05);研究组麻醉诱导期肌阵挛分级明显低于对照1组及对照2组(P<0.05).结论:减低依托咪酯输注速度可以显著降低患者发生肌阵挛的概率以及肌阵挛发生的严重程度.
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胸外科合并伤120例的诊断和治疗
目的:分析 120 例胸外科合并伤的诊断和治疗.方法:2011 年 3 月-2014 年 5 月收治胸外科合并伤患者 120例,回顾性分析治疗方法.结果:经过抢救后,治愈118例,2例因病情严重转院治疗,治愈率98.33%(118/120),并未发生死亡病例.结论:患者一旦发生胸外科合并伤应当及时采取相关的治疗措施,这对提升治愈率和降低患者病死率有着至关重要的意义.
