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弱视训练对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能的影响分析
目的:探讨对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能采取弱视训练的效果.方法:收治屈光不正性弱视儿童200例为研究组,采用弱视训练治疗,并将干预结果与对照组视力正常的儿童进行对比.结果:研究组调节幅度和调节灵活度均优于治疗前,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),其调节滞后量优于治疗前(P<0.05).结论:对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能采取弱视训练的效果显著,可促进患者的视力恢复至正常水平.
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婴儿先天性白内障摘除一期人工晶状体植入的研究进展
近年来,婴儿先天性白内障摘除后一期植入人工晶状体受到越来越多眼科医生的认可,并在临床实践中逐步开展.25G玻璃体切除系统在婴儿白内障手术中的应用,大大降低了术后并发症的发生;新型屈光度计算公式和近视漂移预测公式的发展,提高了人工晶状体屈光度选择的准确性;更适合婴幼儿的人工晶状体和弱视训练方法的发展,提升了术后视功能重建的效果.
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Usher综合症误诊为弱视二例
病例1:患儿,女,7岁,双眼视力进行性下降3年伴夜盲1年余.曾在外院就诊诊断为:双眼屈光不正性弱视,弱视训练近1年,视力无明显提高.患儿自幼患“左侧神经性耳聋”,已配助听器.检查:视力:右眼:0.3,左眼:0.3,散瞳验光:右眼:+1.00DC×90.=0.3,左眼:+1.00DC×90°=0.3.眼压:右眼:17mmHg,左眼:16mmHg.双眼外眼正常、角膜透明、前房深度正常、房水清、虹膜纹理清、瞳孔等大等圆、直径3mm,对光反射存,余屈光间质清晰.眼底像:双眼后极部网膜呈金箔样反光,视盘颜色淡,C/D=0.3,黄斑中心凹光反射存在,周边视网膜散在椒盐样色素沉着,视网膜血管狭窄(图1、2).F-ERG:无波.听力检查:纯音检测为左耳骨、气导听阈均无反应;声阻抗检测左耳鼓室功能曲线图形均为A型,镫骨肌反射左耳未引出;耳声发射检测左耳TEOAE及DPOAE均未通过;听性脑干诱发电位检测左耳97dBnHL clik诱发均无波.颞骨CT检查:外耳道、中耳、内耳形态无异常.余全身各系统检查未见异常.诊断:Usher综合症Ⅱ型.
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第2例——自幼左眼斜视
病历摘要患儿男性,4岁7个月.因自幼左眼斜视,于2005年3月15日来我院就诊.患儿生于2000年8月7日,足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史和遗传病史.6个月至1岁时家长发现左眼内斜视,在当地医院就诊,未治疗,建议3岁后复诊.2003年12月在当地医院就诊,裸眼视力右眼为0.15,左眼为0.25;左眼内斜视15°.小瞳孔电脑验光和睫状肌麻痹下(双眼滴用1%阿托品眼液,2次/日,连续7 d)验光2次检查屈光度数(表1).初步诊断:(1)双眼屈光不正;(2)双眼弱视待查.先后2次按照小瞳孔电脑验光度数配镜,戴镜后进行弱视训练,并采用遮盖疗法进行双眼交替遮盖(遮盖右眼2 d,遮盖左眼3 d,双眼放开1 d).
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弱视训练必看的六种技巧
一般来讲,一旦发现孩子弱视应到正规的眼科医院或弱视治疗中心进行相应的治疗,早发现早治疗一般能达到较好的效果.
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先天性白内障术后弱视训练的护理体会
目的 通过弱视训练、健康指导、训练指导等,以探讨先天性白内障术后进行弱视训练护理后的效果.方法 选取我院40例先天性白内障患儿,均经白内障摘出术后,进行弱视训练及护理,观察其治疗疗效及依从性相关性.结果 经相应处理后,实验组中的依从性配合率为95%,明显比对照组中的85%要高,经护理干预后明显可以提高其依从性,实验组中总有效率为90%,明显比对照组中的75%要高,依从性越好,其治愈率就高,明显治疗效果与依从性相关.结论 先天性白内障术后,坚持进行弱视训练及护理后,其疗效良好,值得在临床上使用.
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远视性屈光不正性弱视患儿的护理
总结了97例远视性屈光不正性弱视患儿的训练指导及护理经验,提出心理护理、视力检查及配镜、综合训练、个体训练和随访在弱视治疗过程中的重要性.并取得满意疗效.
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增视能多媒体技术在儿童弱视训练中的应用
[目的]了解增视能多媒体技术在儿童弱视训练中的作用.[方法]对81例(151眼)诊断为弱视的3岁~13岁患儿应用增视能多媒体技术进行弱视训练.[结果]经治疗,年龄3岁~6岁儿童痊愈率高(82.41%),轻度弱视痊愈率为90.91%,中度弱视痊愈率为68.60%.[结论]增视能多媒体技术治疗儿童弱视疗效与弱视的类型、程度及年龄有密切关系,年龄越小,治疗效果越好.
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视神经胶质瘤误诊为弱视一例
患儿女 4岁 2个月前发现患儿右眼视力下降,加重1个月而就诊.在外院诊断为弱视,给予验光配镜及弱视训练.因患儿视力无提高,1周前就诊于我院眼科,诊断为双眼原发性视神经萎缩,知觉缺陷性眼球震颤,右眼知觉性外斜视.建议行头部核磁检查,结果提示为鞍上占位病变,于2007年4月23日收入脑外科.查体:生命体征平稳,神志清.眼科检查:右眼视力:光感,瞳孔直径约5 mm,对光反射迟钝.
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屈光不正性弱视儿童弱视训练前后调节功能的变化
目的 探讨屈光不正性弱视儿童弱视训练前后调节功能的变化情况.方法 选择慈溪市第三人民医院2013年1月-2015年12月进行弱视训练治疗的屈光不正弱视患儿100例(共200眼)为弱视组和视力正常儿童100例(200眼)为对照组,弱视组根据弱视程度分为轻度弱视组66例、中度弱视组69例、重度弱视组65例.测量矫正视力、屈光度、调节幅度、调节滞后量、调节灵敏度.结果 弱视组矫正视力低于对照组(P<0.05),弱视组屈光度高于对照组(P<0.05),弱视组调节幅度和调节灵敏度低于对照组(P<0.05),弱视组调节滞后量高于对照组(P<0.05).轻度弱视组矫正视力和调节幅度高于中度弱视组及重度弱视组(P<0.05),中度弱视组矫正视力和调节幅度高于重度弱视组(P<0.05);轻度弱视组屈光度低于中度弱视组和重度弱视组(P<0.05),中度弱视组屈光度低于重度弱视组(P<0.05);各组调节滞后量和调节灵敏度比较,差异无统计学意义(P<0.05).轻度弱视组训练后矫正视力、调节幅度、调节灵敏度高于训练前(P<0.05),训练后调节滞后量低于训练前(P<0.05).中度弱视组训练后矫正视力、调节幅度、调节灵敏度高于训练前(P<0.05),训练后屈光度、调节滞后量低于训练前(P<0.05).重度弱视组训练后矫正视力、调节幅度、调节灵敏度高于训练前(P<0.05),训练后屈光度、调节滞后量低于训练前(P<0.05).结论 屈光不正性弱视儿童存在调节功能异常,弱视训练可以改善患儿的调节功能.
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先天性白内障手术治疗研究进展
随着显微手术技术的进步,白内障摘除联合微创前段玻璃体切除及人工晶状体(IOL)植入术已经成为治疗先天性白内障的主要方法.2岁以下儿童一期植入IOL已经成为一种趋势.对眼轴长度、角膜曲率及屈光度变化的准确估计,IOL度数选择的综合考虑,积极规范的弱视训练和长期随访对于获得良好的视觉重建结果尤为重要.本文对这一领域近5年的研究进展进行综述.
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儿童斜视弱视病因分析及手术治疗
儿童斜视弱视是临床常见的妨碍儿童视觉发育的眼病之一,早期治疗包括矫正屈光、弱视训练及手术治疗.我院自1996年以来,对44例3~12岁斜视弱视儿童治疗,取得良好效果,现报告如下.
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先天性黄斑视网膜劈裂症4例
我院对临床上确诊为弱视的患儿经过3个月正规的弱视训练,其视力皆有不同程度地提高.对经过3个月弱视训练、视力却无明显改善的弱视患儿,重新审查弱视诊断,做进一步的检查,于2008年5月至2008年9月发现有2例是先天性黄斑视网膜劈裂症.
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产钳伤致角膜后弹力层破裂一例
患儿,男,14岁.因发现右眼视物不见10余年于2008年2月来我院就诊.曾在外院诊断为右眼弱视,未行相关弱视训练及治疗.患儿有产钳助产分娩史,出生后无眼部外伤史及家族遗传性眼病史.体格检查未见明显异常,颅面部未见外伤瘢痕.
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综合治疗屈光不正性弱视患儿的护理
对40例弱视患儿采用验光配镜后进行遮盖疗法及弱视治疗仪训练等综合治疗及护理.结果总有效率达95.0%.提出心理护理、掌握治疗时机、及时矫正屈光不正性弱视、综合弱视训练、坚持治疗和随访对治疗患儿屈光不正性弱视起着重要作用.
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儿童先天性白内障手术联合弱视训练49例临床分析
先天性白内障是儿童常见的致盲性眼病,其病因为遗传或母体孕期病毒感染引起,如不及时正确处理,可能导致终身视功能障碍.因此,我们对1999年10月至2003年9月间收治的49例(62眼)儿童先天性白内障进行分析,探讨其治疗特点.
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护理干预在弱视训练中的作用
目的:探讨护理干预在门诊儿童弱视训练中的作用.方法:将弱视患儿随机分为两组,对照组仅进行常规的弱势训练;干预组在常规训练的基础上实施系统的全程化的护理干预.结果:在相同的治疗时间内,干预组视力提高明显高于对照组.结论:护理干预可以明显提高患儿的视力.
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门诊弱视儿童系统化训练的方法与效果
通过对视觉刺激训练仪联合自动变频红光闪烁训练在门诊弱视训练室里对弱视儿童进行系统化弱视训练的探讨,认为实施有效的心理护理、严密观察儿童训练后视力变化、加强健康知识宣教是弱视训练成功的保证.
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不同弱视转归的父子同患单纯性晶状体脱位2例
例1.男,5岁,因幼儿园发现患儿视力差1年于2010年8月12日来我院就诊.眼部表现:双眼视力0.02,裂隙灯检查结膜及角膜未见异常.瞳孔直径3 mm,对光反应灵敏,小瞳孔下见脱位晶状体的赤道部及松弛变性、断裂的晶状体悬韧带纤维,散瞳后见左右眼晶状体分别向颞上方及颞侧脱位,脱位面积均大于2个象限.眼轴:右20.80 mm,左21.03 mm.角膜地形图示角膜屈光度右+38.13 D,左+37.88 D.散瞳验光右眼+18.0 D=0.1,左眼+17.0 D=0.1.晶状体向颞上方脱位,悬韧带断裂,瞳孔对睫状肌麻痹剂不敏感(图1).入院后双眼接受晶状体的摘除联合人工晶体睫状沟缝线固定术,术后1周双眼裸眼视力0.1,散瞳验光右眼+3.5 D=0.1,左眼+5.5 D=0.12.出院后配合弱视训练1个月复查双眼裸眼视力0.15,8个月复查双眼裸眼视力0.3,未发现并发症.
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弱视训练对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能的影响
目的::探讨弱视训练对屈光不正性弱视儿童患眼调节功能的影响.方法:对2012年3月~2014年2月于我院行弱视训练治疗的屈光不正性弱视儿童50例(弱视组,共计90眼)病历资料进行回顾分析,记录患儿临床疗效及组内不同弱视严重程度患儿提高1行 LogMAR 视力所需的平均时间,及儿童眼调节功能指标检测结果差异;并与同期来院体检的视力正常儿童36例(对照组,共计72眼)进行对照观察.结果:弱视组内重度弱视患儿提高1行 LogMAR 视力所需的平均时间短,其次为中度弱视患儿,轻度弱视患儿提高1行 LogMAR 视力所需的平均时间长,各亚组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);治疗前后,弱视组患儿患眼调节幅度和调节灵活度均显著低于对照组儿童,调节滞后量则明显高于对照组儿童(P <0.05).治疗3个月后,弱视组各患儿患眼调节幅度及调节灵活度均较治疗前明显提高,且轻、中度弱视>重度弱视(P <0.05),患眼调节滞后量则明显降低,且轻、中度弱视<重度弱视(P <0.05).结论:对屈光不正性弱视儿童予以弱视训练,能有效改善其患眼调节功能,对患儿预后恢复有利.