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『破译』夫妻间的性隐秘
十多年来,我曾为几千对夫妻提供咨询服务,积累了许多经验和知识.现在,我把自己在咨询过程中体会到的许多"秘密"与大家共享,但愿它能增进你们夫妻之间的情感.
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老年人心理健康的标准
老年人在过去岁月中形成的心理素质,对他们的心理健康有着很大的影响.同时,由于老年人的社会身份、交往范围、生活内容、生活方式等诸方面的变化,导致老年人在评论事物时价值观念会发生某种变化.这种变化直接影响着退休生活的适应与否.对于老年人心理健康的标准,不同学者提出了不同的观点.根据本人在心理咨询过程中的体会,以及在老年活动设施中的调查、了解,可以从以下几个方面判断老年人心理是否健康.
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睡眠障碍的个案研究
睡眠障碍(sleep disorders)在大学生中很常见.既往研究表明,睡眠障碍与个体的身体健康状况、学习压力、情绪状态、生活环境和作息习惯等因素[2-3]有关.我们在咨询中发现,很多案例都有着幼年期的创伤体验,而且病情与之有密切关系,因此,运用认知领悟疗法去干预此类案例便成为心理咨询的一条思路.本报告详细记录了其中1个案例的咨询过程.
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丹东市疾病预防控制领域成本核算管理初探
成本核算管理是指按产品成本法将总成本分摊到各服务单项中去,从利润中拿出适当比例(按国家规定为50%)作为员工的绩效工资的管理方法.其目的有二:一是为了通过单位成本核算实现绩效工资,以加强内部的运行管理,激励和调动员工的积极性,提高组织的绩效;二是通过项目成本核算了解技术服务和咨询过程中的成本消耗水平,为制定科学合理的卫生服务价格体系提供依据.丹东市疾病预防控制中心是丹东市卫生局下属的全额事业单位,由6个管理科室和12个业务科室,附设1个慢性病医院共计19个科(院)组成.现有在职职工192人,担负丹东地区的疾病预防控制工作.为进一步强化经济管理,建立灵活高效的公司化运行机制,制定科学合理的价格体系,合理补偿技术服务的劳务和物质消耗,提高公共卫生和疾病预防控制的绩效,在卫生监督体制改革的同时,尝试将成本核算管理应用到疾病控制领域.
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个案为什么失约或迟到?
在心理咨询过程中,咨询师常容易忽视一些会谈内容之外的信息或线索,而个案的迟到、失约或临时取消会谈的行为为其中之一,并且对后续的咨询有很大影响,值得咨询师敏感地(sensitive)察觉到和做出评估,进而形成适当的反应和处理.
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关于心理治疗和咨询过程中治疗(咨询)师过去经历对治疗关系影响的讨论
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1例慢性焦虑症的心理咨询与治疗
慢性焦虑症是以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有自主神经系统症状和运动不安等为特征,并非由于实际的威胁所致.且其紧张惊恐的程度与现实情况很不相称[1].慢性焦虑症由多种原因引起,但主要原因是个体的主观认识不当.因此,早期发现并采取有效的方法进行早期治疗是十分必要的,本案例采用认知领悟疗法,合理情绪治疗以及以人为中心治疗取得良好疗效,现将咨询过程报道如下.
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糖友饮食四步走,吃饭不再有难题
由于工作原因,经常能接触到糖尿病患者,他们在营养咨询过程中问到我的问题各式各样,其中多的问题集中在“我有糖尿病,我是否可以吃某某食物?”这个某某食物涵盖了很多内容,可以细化到某种水果,也可以是某类食物,比如粥品或者豆制品等.其实很多糖友习惯将饮食的问题简单化,想从营养师这里得到的答案也无外乎就是告诉他们问到的这些食物能不能吃就行了,多余的知识并不想知道.但其实这看似简单的想法,往往才是将问题复杂化的源头.因为糖友控制饮食的目的不仅仅是要平稳血糖,还要保证我们机体的营养.如果这也不能吃,那也不能吃,除了会引起营养不均衡,导致营养不良以外,更有可能会损害到糖友对饮食控制的信心,终导致饮食控制计划失败.
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美容整形中个人心理因素分析及干预措施
根据美国对整形美容的调查显示,在2007年有近12,000,000名患者接受了美容手术。这个数字与1997年相比同比增长了500个百分点[1]。在整形美容手术咨询过程中存在心理问题的患者达47.7%[2]。整形手术确实可以使求美者更加自信。美容整形行业将患者分为以下三类:先天性缺陷患者、后天性畸形患者和追求完美要求整形的患者。在美容整形前,了解患者的心理状态,必要时对患者进行相应的心理干预,能够有效缓解患者的不良状态,获得良好的临床疗效,同时和缓医患关系,避免医疗纠纷的产生。
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脂必妥引起性功能障碍3例
脂必妥是一种以红曲为主要成份的中成药,由于其具有良好的调血脂作用,临床主要用于高脂血症的治疗.近来我们在用药咨询过程中,发现3例因服用脂必妥而导致的性功能障碍.
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医疗器械评审专家委员会管理研究
3.4.3模型的时机选择科学咨询时机的判断准则:我们采用“咨询步骤-咨询职能”的相关内容,分析在专家咨询过程中的三个步骤,即引导性咨询、政策性咨询以及评估性咨询。此外,通过对专家“决策失败”进行分析,可以得出专家咨询的客观情况,如专家的中立性受到制约、专家的偏好与预设的立场不符、专家知识的有限性、技术问题延伸到外围问题、产生“知识--权力”垄断等情况。专家的中立性受到制约以及产生“知识--权力”垄断的问题,好的解决方式就是通过科学有效的规定来确定何种情况需要专家咨询、何时需要咨询,保证科学咨询的“中立性”。3.4.3.1产品评审会的趋势分析我们通过对两类数据进行对比分析,一是召开产品评审会的分类数据,二是医疗器械注册中新产品的分类数据。结合工作实际,我们可以较为容易地归纳出当前医疗器械注册的新产品以及复杂产品中,在一、二类产品中多为有源医疗器械和体外诊断试剂医疗器械。有源医疗器械固有技术发展较为迅速,受其他科学进步影响较大等特征;体外诊断试剂产品作为当前医疗器械发展趋势迅猛的特征类产品也具有显著性。同时通过分析也发现,当前缺少明确的医疗器械评审会召开的判断准则。
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WONCA研究论文摘要汇编(一百二十六)--是什么影响了骨关节炎患者就出现的症状咨询他们的全科医生?叙述性综述
背景骨关节炎( OA)可导致残疾,也是患者来全科就诊的常见原因。然而,有研究提示大多数患者并未选择求助全科医生( GP)咨询有关症状。了解其中的原由是改善患者治疗效果的关键。此综述将对现存的文献进行概括总结,以识别是什么影响了OA患者咨询他们的GP。方法由于涉及此研究问题的定性和定量研究的多样性,经系统性文献搜索,完成了此叙述性综述。结果有19篇文章对可能患有OA 患者就诊咨询行为障碍进行了描述。健康信念,如认为OA是老年不可避免的问题,没有好办法,加之全科医生的消极态度都妨碍了寻求咨询。疼痛严重度及日常活动障碍为寻求咨询的重要影响因素。患者可利用支持网络等社会问题也可能为影响因素。多种疾病并存对寻求咨询的影响还缺乏证据。结论疼痛和活动障碍是就诊咨询的促进因素,而(患者或医生)对OA的消极态度又阻碍了寻求咨询。研究结果因对于就诊咨询频率的估计而带有局限性,而含就诊咨询观察的研究可提高对这些问题的认识。进一步研究需特别关注就诊咨询过程中是如何处理疼痛及功能障碍的,以及该过程中是否存在明显的消极态度。
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性爱要温柔还是攻击性?
我和妻子在性爱的时候,我对她温柔一些,她则要求我猛烈一点;当我猛烈的时候她又要求温柔点.请问性爱到底是要温柔还是要攻击性?男性在性行为中的攻击性是有雄性生物学基础的,但是,人一旦成为社会人,其行为就会受到社会文化的影响.许多情况下,男人在性生活中不仅是凭着本能,还会刻意地表现其攻击性——越生猛,越有攻击性,表明他性功能越好.女人真的只要温柔?男人真的只是攻击性的吗?从心理测验和心理咨询过程来看,每个人的内心都是双重性质的.只是在以前男女绝对化的社会文化中,女人想强大、想主动不被允许.现在,社会文化、角色僵化的概念已经开始松动,让人性更少压抑,可以更多展开了.
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不想回家的女生
女大学生是一个比较受社会关注的重要群体,在自我性别角色分工和社会文化氛围的影响下,女大学生在心理特征上与男生在很多方面存在显著差异.与男生相比,女生更容易焦虑,更具有强烈的自我意识;而在自我成就期望值上,女生则比男生低.大学生心理咨询对哪些女生来说,显得比较有必要?女大学生心理咨询过程中需要注意哪些问题?本文将通过一个案例对这些问题进行分析.
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关于儿童保健工作的几点体会
儿童保健工作对儿童健康成长有着至关重要的作用,笔者从事儿童保健工作7 年来,每年体检儿童大约10 000 人左右,现结合经验,总结儿童保健工作中家长常咨询的一些问题.1 家长文化水平家长受教育程度高低决定其在咨询过程中接受医生专业指导信息量的多少与依从性的好坏.我市位于西部地区,家长受教育程度较差, 父母为初中文化者约占新建卡人数的40%~50%, 在咨询过程中应结合家长文化水平给予不同的咨询方式.
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大学生不良认知的心理咨询分析
认知行为疗法(cognitive therapy)作为一种主要的心理咨询方法,是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变患者不良认知的一类心理疗法[1].本文就应用认知疗法针对有抑郁症状案例的咨询过程进行了详细的描述和具体的分析.
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开启战士心理之门的谈心技巧
关注、倾听、神入和探究是心理咨询过程中咨询者经常使用的4种基本沟通技能,这些沟通技能能够帮助心理咨询者实现有效的沟通和助人.美国心理咨询专家伊根认为:"这些技能虽然不是助人过程本身,但它们是发展助人关系以及与当事人产生相互作用的根本手段."政治指导员在与战士开展谈心活动时可以借鉴心理咨询中的沟通技能,与谈心对象建立起互相信任、平等交流的关系,使谈心对象感到自己被理解、被接纳,进而愿意敞开心扉、吐露心声,这样做会增强谈心活动的针对性和有效性.
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猜忌家庭生活的隐患
在心理咨询过程中,我们接待了一对由法律事务所介绍前来咨询的年轻夫妇,他们要求离婚,但说不出能站得住脚的离婚理由.
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心理咨询中阻抗的成因与处理策略
阻抗是指来访者在心理咨询过程中以公开或隐蔽的方式否定咨询者的分析,拖延、对抗咨询者的要求,从而影响咨询的进展,甚至使得咨询难以顺利进行的一种现象[1].
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心理咨询技术中的共情解析
自20世纪80年代以来,心理咨询已在医疗部门、社会团体、高等院校中广泛开展,心理咨询是在一种特殊场景里进行的专业化的助人活动[1],是指咨询者运用心理学的有关理论与方法,通过特殊的人际关系,帮助来访者解决心理问题,增进心身健康,提高适应能力,促进个性发展与潜能发挥[2].心理咨询是一种帮助过程、教育过程和增长过程.随着心理咨询的广泛运用,心理咨询的各种技术也在不断成熟,而共情是心理咨询过程中为重要的技术之一,始终运用于咨询的整个过程之中.