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化学性肺炎
化学性肺炎是指接触化学刺激性气体和有机粉尘所引起的化学中毒性肺炎、吸入性肺炎和过敏性肺炎.
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过敏性肺炎和嗜酸粒细胞性肺炎
笔者看到一些医生对过敏性肺炎(HP)和嗜酸粒细胞性肺炎(EP)分不清而阐述过关于嗜酸粒细胞性肺疾病的分类和诊断,说明HP和EP不是一种病[1],但至今仍有医生将两病不能分清,如孙彦华[2]的文章写道"过敏性肺炎,又称Loffler综合征"、"病理组织学改变是:早期肺间质、肺泡和终末细支气管的弥漫性嗜酸性白细胞浸润"、"实验室检查血中嗜酸性白细胞增高,痰涂片可见大量嗜酸性白细胞"、"过敏性肺炎初诊误诊的主要原因……,检查不全面详细,如血痰中嗜酸粒细胞的检查不及时或未查".
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别嘌呤醇导致过敏性肺炎1例报道
别嘌呤醇引起过敏性反应较常见,但别嘌呤醇致过敏性肺炎至今尚未见报道,笔者报道1例如下:1临床资料患者,男,74岁,因全身皮肤瘙痒10d,发热伴咳嗽、咳痰2d于2004年3月29日急诊入院.既往无食物及药物过敏史.患者于2004年3月19日因"痛风"使用别嘌呤醇8h后出现全身皮肤瘙痒,以双下肢、背部、胸前明显,未在意,继续服用该药.
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过敏性肺炎的临床及影像特征分析
目的:总结过敏性肺炎(HP)的临床及影像特征,以提高 HP 患者的诊治水平。方法回顾性分析2008年2月~2013年5月我院诊治的9例 HP 患者的临床及影像学资料。结果 HP 常见的临床表现有咳嗽、胸闷、气短。影像学表现以双肺磨玻璃影及结节影多见,磨玻璃影9例,小结节样改变6例。病变主要沿气道、小叶中心和细支气管周围分布。结论 HP 诊断困难,有复杂的临床及影像特征,易与其他弥漫性肺间质疾病相混淆,综合分析有助于诊断。
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过敏性肺炎患者的CT诊断表现
目的:探究CT诊断在过敏性肺炎患者诊断中的表现。方法选取我院在2003年11月~2013年11月收治的10例过敏性肺炎患者,均对其进行CT检查,回顾分析所有的CT影像资料、临床资料,分析所有患者的CT影像图特点和诊断结果。结果在研究的10例过敏性肺炎患者中,经CT扫描,均未见胸膜异常、纵膈或肺门淋巴结肿大患者。5例患者肺内散在斑片、小结节状结节,节点、斑片多位于肺叶中部位置;3例患者肺内磨玻璃样病变,肺尖肺、底略少,双肺中部为主;2例患者肺内结构变形。结论在过敏性肺炎患者诊断中,利用CT诊断可取得满意的诊断效果,为疾病确诊科学依据,为疾病治疗提供影像分析资料。
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30例过敏性肺炎的临床、影像学及病理研究
目的:总结30例过敏性肺炎的临床、影像学及病理信息,探寻其临床治疗方案。方法30例过敏性肺炎患者,予以各项针对性诊治措施,并对患者的临床、影像学及病理信息进行总结。结果30例患者的临床症状得到了显著缓解,且胸部的影像学也显著改变。结论临床上过敏性肺炎具有诊断难度大的特征,多以抗原暴露、经支气管镜肺活检术病理检查等作为主要诊断指标。
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过敏性肺炎13例临床分析
过敏性肺炎是人体对多种过敏原所致的肺部一过性炎性病变,伴有血嗜酸粒细胞增高.现将我院收治的13例报告如下.
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浅谈小儿肺炎的治疗
肺炎是小儿时期世界范围内的常见病、多发病.四季均可发生.以冬春寒冷季节及气温突变时发病率较高.本病是婴幼儿主要死亡原因之一.按病理可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、病毒性肺炎、毛细支气管炎等.常见的是支气管肺炎;按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、立克次体肺炎、吸入性肺炎及过敏性肺炎等.临床以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部中细湿音为特点.重症肺炎常引起循环系、消化系、神经系系统功能障碍.实验实查;细菌性肺炎外周血象白细胞总数升高.中性占60~90%;病毒性肺炎白细胞数正常或偏低.X线示:早期肺纹增多,随病情以展可见两肺中、下野大小不等点片状阴影.
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中西医结合治疗过敏性肺炎的疗效观察
目的 观察中西医结合疗法对过敏性肺炎患者的临床疗效.方法 将42例过敏性肺炎随机分为两组,治疗组为22例,予中西医结合治疗;对照组20例,以予强的松口服为主的西医治疗,观察治疗2周及4周后疗效并作对比.结果 两组治疗2周及4周后的疗效优良率均有显著性差异,治疗组优于对照组.结论 中西医结合治疗方法对过敏性肺炎的治疗有满意的临床疗效,较单纯西医治疗优胜.
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过敏性肺炎的影像学表现及分析
过敏性肺炎(hvpersensitivity pneumonitis)是指吸入各种抗原有机物而引起机体变态反应性肺间质和肺实质病理改变的呼吸系统疾病.根据病程的演变和抗原接触史将过敏性肺炎分为急性、亚急性、慢性三种类型.
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过敏性肺炎的治疗分析
一、临床表现过敏性肺炎是有众多症状和体征的综合征,临床表现可分为较常见的急性型和亚急性型以及不到5%的慢性型.吸入有机粉尘的数量、次数和病人的免疫反应是决定不同临床表现的主要因素,而吸入粉尘的类型和性质则是次要因素.间歇性短时间接触抗原可引起急性型发病;持续接触,但吸人时间相对较短者可引起亚急性发病-长期持续接触少量抗原可以形成慢性病变.
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煤油致化学性肺炎1例
化学性肺炎是指接触化学刺激性气体和有机粉尘所引起的化学其中毒性肺炎、吸入性肺炎和过敏性肺炎。发病机制主要为:①化学物对呼吸道的直接作用。②细胞因子参与化学物对呼吸道的作用。③近年来认为外源性过敏性肺泡炎为免疫复合物疾病,以Ⅲ型(免疫复合物型)、Ⅳ型(迟发型细胞免疫反应)变态反应为主要机制。此外,遗传因素与肺免疫性炎症可能也有关系[1]。
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职业性过敏性肺炎研究进展
职业性过敏性肺炎(OHP),是指劳动者在职业活动中短时间或反复多次吸入生物性有机粉尘或特定的化学物质后所引起的以肺泡和肺间质炎症改变为主的免疫介导性肺部疾病.国内外学者对过敏性肺炎的研究报道很多,但目前仍然很难准确对其进行诊断.我国在2013年新颁布的《职业病分类与目录》中,把其划分为其他呼吸系统疾病中的一项.2014年10月13日我国发布了新的OHP的诊断标准,将于2015年3月1日起正式实施.作者对目前国内外OHP研究进展进行综述.
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多雨、多湿谨防致病
阴雨连绵,高湿环境下,无论高热或寒冷,均易使人感受到外来"湿邪"的侵袭.湿邪,是中医"六淫"(风、寒、暑、湿、燥、火)之一.湿邪是一种黏腻、重着、不易除去的阴邪.湿邪常常与其他之邪结合而致病,使病情缠绵不愈.如湿与热结合为"湿热邪",出现头晕、胸闷、疲倦烦躁、食欲不振,如人体抵抗力差,会诱发种种疾病.与湿度直接相关的疾病有偏头痛、关节炎、陈旧性伤痛、霉菌病、胃肠病、食物中霉、精神病、过敏性哮喘和过敏性肺炎等.
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咳嗽“元凶”多切莫乱止咳
秋冬季是咳嗽的高发季节。咳嗽本身并不是一种独立的疾病,而是一种清除呼吸道异物的防御性反应。但疾病常常是引起咳嗽的“元凶”。如感冒、支气管炎、胃食管反流、过敏性肺炎等。轻微的咳嗽,对身体无妨,不必用止咳药;影响生活和休息的较重咳嗽,也应细查病因后才能采取相应的防治措施。
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100例一侧肺致密阴影的临床分析
1 临床资料本组患者100例,其中男82例,女18例;<18岁18例,≥18岁82例.肺癌48例,肺结核30例,普通菌感染18例(脓胸6例),过敏性肺炎4例.均根据临床表现、X线、超声波、细菌学、病理等检查确诊.
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粟粒型肺结核误诊为过敏性肺炎原因分析
目的 探讨粟粒型肺结核特点并分析误诊原因,以期减少临床误诊、误治.方法 对2例粟粒型肺结核误诊病例的临床资料进行回顾分析.结果 2例均有发热,其中1例伴胸闷、气喘,均因影像学表现为小结节影而误诊为过敏性肺炎,终经支气管镜肺活检确诊.抗结核治疗后病情改善、出院.结论 熟悉过敏性肺炎和粟粒型肺结核各自的临床特点,包括影像学特征,可以减少误诊发生.
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过敏性肺炎
过敏性肺炎是一种特殊的弥漫性肺实质疾病,因反复吸入致敏原如微生物、动植物蛋白、小分子有机物而致病.临床表现为急性起病或隐匿出现的咳嗽、气短,影像学呈现弥漫分布的磨玻璃影、小叶中心型微结节、气体陷闭、肺纤维化以及肺气肿等特点.肺泡灌洗液提示为淋巴细胞型肺泡炎、CD4/CD8下降,组织学表现为慢性炎细胞浸润的间质性肺炎及细支气管炎、形成不良的非坏死性肉芽肿.诊断依据暴露史、临床特点、影像学、血清学、肺泡灌洗液、组织学等特点共同决定.治疗上主要是避免接触致敏原以及使用全身糖皮质激素.预后相对较好.
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白介素13与气道高反应性
气道高反应性是呼吸道疾病常见的临床表现,它是气道对非特异性刺激反应亢进的一种状态,与气道炎症、气道重构相并列,是支气管哮喘的重要病理变化之一.而在肺部的其它疾病,如慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、支气管扩张、过敏性肺炎、肺结核等也有不同程度的表现.目前认为气道炎症是气道高反应性的重要基础,尤其是Th2型细胞因子IL-4、IL-13、IL-5、IL-9、IL-10等的增多,在气道高反应性的发展中起到重要作用.本文就白介素13(IL-13)的生物学活性及引起AHR可能机制做以简述.
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慢性过敏性肺炎的研究进展
过敏性肺炎(HP)是由于吸入各种抗原性有机物质所引起免疫介导的一种间质性肺病.慢性过敏性肺炎(CHP)指由于长期暴露于低强度抗原或由急性或亚急性反复发作导致.近年来发现越来越多的微生物、蛋白类和有机颗粒物可导致HP的发生,但具体机制不明.由于缺乏明确的暴露史,导致CHP患者诊断困难、误诊率高,且治疗方案有限.本文将CHP的发病机制、临床诊断和治疗进展作一综述.