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飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健
航空性鼻窦气压损伤是指快速高空飞行中,由于外界气压升降变化剧烈,鼻窦内气压不能随之改变,窦内外气压差悬殊所导致的鼻窦病变,是影响军事飞行员飞行的特发性病变.本文对近10年经我院疗养康复的飞行员中59例有航空性鼻窦气压损伤者的资料进行回顾性分析,旨在为飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健提供一些可借鉴的经验.
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螺旋CT扫描技术在检查副鼻窦疾病中的使用价值
近年来随着鼻腔内窥镜的使用,对副鼻窦病变的检查技术要求越来越高,单用普通X线检查远远适应不了临床的要求.CT扫描尤其是冠扫,可较清晰的、全方位的显示副鼻窦解剖、内部结构、病变的部位及范围,部分也可做出定性诊断,为临床提供了较准确治疗依据.我们筛选副鼻窦患者32例并分别做CT和X线平片检查对所得结果进行对照.
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功能性内窥镜鼻窦手术40例体会
鼻窦炎为一常见病,若不及时治疗或治疗不当,将会给人们的生活带来诸多不利因素.部分病人反复发作,保守治疗效果差,需手术治疗,传统的鼻窦手术以根治性方式居多;功能性内窦镜手术是近年来新开展的一项技术,通过小范围手术解决广泛的鼻窦病变,达到治愈鼻窦炎,防止病变复发的目的.
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鼻内镜手术病人的护理
鼻内镜手术已广泛应用于治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉等,其特点是损伤轻、痛苦小.该术式是通过不同角度的鼻内镜可以彻底清除窦内隐蔽部位的病变.能在彻底清除病变的基础上尽量保护和改善鼻腔、鼻窦的生理功能,即通过小范围的或局限性的手术来解决广泛的鼻窦病变.此类手术既需要医生有熟练的医疗技术还要求护士密切配合.这样才能使病人达到理想的治疗效果,现将鼻内镜手术的护理总结如下.
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鼻窦内窥镜术后应用无痛止血海绵填塞的护理观察
鼻窦内窥镜手术是近年来开展的一项新技术[1].它通过较小范围的手术彻底清除鼻窦病变并保留鼻窦的生理功能.手术后病人均在内窥镜指引下行鼻腔碘仿纱条填塞压迫止血,减少粘连.而病人在填塞期间常出现面部肿胀、头痛、溢泪、呼吸困难、口干等不适感,有时纱条还可经后鼻孔脱出;取纱条时病人又常感到疼痛明显,有时出血较多,甚至因刺激强度较大、体质虚弱而出现晕厥.近期,我院在鼻窦内窥镜术后应用鼻腔无痛止血海绵替代碘仿纱条填塞鼻腔50例,经临床观察,止血效果较好,病人亦无明显头痛、面部肿胀或溢泪.现报告如下.
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鼻内窥镜手术病人的护理配合
鼻内窥镜手术目前已广泛应用于临床,给鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗带来了突破性的进展.该手术的要点是通过小范围手术彻底清除广泛的鼻窦病变,并保持鼻窦的生理功能,手术精细准确,它较传统的鼻部手术具有照明好、视野清、损伤小、病变清除彻底等优点[1].在对鼻内窥镜手术的护理过程中,正确、耐心的护理对手术有着非常重要的作用.现总结如下.
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MRI对鼻窦病变的诊断价值
收集分析我院近5 a来非耳鼻咽喉科就诊人群的MRI头部检查结果,探讨MRI对鼻窦病变的诊断价值.
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儿童鼻窦CT扫描在临床诊断中的价值
本文通过分析儿童鼻部疾病的CT表现,探讨CT在儿童鼻窦疾病方面的诊断价值及疾病发生的解剖依据,为临床诊断及治疗提供影像学基础.现将我院2004年1月1日至4月1日90例鼻窦病变的CT结果分析如下.
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多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童副鼻窦疾病中的临床应用
随着螺旋CT的临床应用和普及,CT扫描已成为评价副鼻窦病变的一种常规检查方法,是安全进行鼻窦内窥镜外科手术的先决条件,同时也增加了受检者的辐射剂量,尤其是副鼻窦疾病患者的增加和发病的低龄化,受检者的辐射防护就更应引起高度重视,但由于对射线敏感,儿童CT检查所造成辐射剂量增加的危害已经引起广泛关注,使用低剂量扫描减少患儿的受辐射剂量显得尤为重要.
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鼻腔、鼻窦病变的CT诊断
目的:为了提高理解,对50例单侧鼻腔和鼻窦病变的CT表现进行分析,总结各种常见的病理变化。方法收集50例耳鼻喉医院病理证实下的CT扫描单侧鼻腔鼻窦病变,分析这种病变的CT影像表现,并讨论总结诊断及鉴别诊断要点。结果鼻息肉15例;乳头状瘤8例;霉菌性鼻窦炎10例;鼻腔鼻窦癌2例;骨瘤5例;囊肿10例。结论单侧鼻腔鼻窦常见病变有不同图像,CT扫描的性能和特征有助于诊断和鉴别诊断。
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鼻中隔畸形伴鼻腔鼻窦病变的鼻内镜一期手术处理
伴有中鼻甲气化、中下鼻甲息变肥大以及鼻息肉和鼻窦炎等多种鼻腔病变的鼻中隔畸形如何矫正、切口如何选择,越来越引起临床医生的重视.
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功能性鼻内镜鼻窦手术并发症的观察及护理
功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)已被广泛应用于治疗慢性鼻窦炎,但随着手术适应证和手术范围的扩大,以及鼻腔、鼻窦病变导致局部解剖结构的改变,鼻内镜手术的并发症风险并未因技术的进步而降低[1].加强术后并发症的观察及护理是提高手术效果、减少并发症的重要环节.现就鼻内镜鼻窦手术1200例的护理心得报告如下.
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CT扫描对上颌窦病变的诊断价值
近几年,随着鼻腔鼻窦病变CT检查的普及,清晰的CT影像为鼻腔鼻窦病变的诊断与治疗提供了参考依据,其中以上颌窦病变为多见,本组总结了73例资料完整的上颌窦病变的病例,通过对其CT扫描与临床所见病理检查的相关性进行分析,以探讨CT对上颌窦病变的诊断价值。
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孤立性蝶窦良性病变21例临床分析
蝶窦位于颅底,部位较隐蔽,与重要的组织结构相邻,解剖关系复杂,病变早期局限于蝶窦内,缺乏特异性的临床症状,给早期诊断和治疗带来很大困难.过去一直认为孤立性蝶窦良性病变发病率较低,国外文献报道蝶窦病变约为鼻窦病变的1%~2.7%[1].随着CT和MRI影像学技术的发展及鼻内镜的广泛应用,对其的诊断和治疗有了新的认识.本次研究对21例孤立性蝶窦良性病变的临床资料进行分析.现报道如下.
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CT扫描对鼻腔鼻窦病变的诊断价值
鼻腔和鼻窦病变种类繁多,某些良、恶性肿瘤好发干单侧,故单侧鼻腔鼻窦病变在临床上更难及时准确诊断.CT扫描能明确病变部位、范围、邻近组织及骨质受累情况,比较准确地判别病变性质,已成为常规有效的诊断方法,但对某些病变诊断无特殊性.
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鼻中隔偏曲伴鼻腔鼻窦病变的鼻内镜手术治疗
随着鼻内镜外科手术的不断发展及近年来对鼻阻力领域的深入研究,发现鼻中隔偏曲,尤其是高位及后段部的偏曲,对鼻腔鼻窦的生理功能有着严重的影响,临床证实,鼻中隔偏曲患者大多伴有中鼻甲气化、中下鼻甲息肉样变肥大以及鼻息肉和鼻窦炎等多种鼻腔病变,对这种鼻中隔偏曲如何矫正、切口如何选择越来越引起临床医生的重视.我科于2002年1月~2005年12月于鼻内镜下遵循微创手术要求,对这类鼻中隔偏曲选择适当术式进行手术,疗效满意.报告如下.
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鼻内镜手术眶并发症的发生机理与预防
近年来,鼻内镜广泛用于治疗鼻腔和鼻窦病变,并延伸到鼻神经外科和鼻眼相关外科领域.新术式的建立和手术部位的隐蔽也增加了发生并发症的危险性,而眶并发症又是鼻内镜手术中常见的并发症.本文总结我院2002年3月26日~2003年6月11日364例鼻内镜手术中4例眶并发症,旨在探讨其并发症的发生机理和预防.
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X线平片对副鼻窦病变的诊断价值探讨(附100例分析)
副鼻窦影像学检查的频率颇高,临床上对检查方法的合理选择对疾病的及时准确诊断尤为重要.
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鼻内窥镜手术的配合及护理
随着鼻内窥镜的推广应用,功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)给鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗带来了突破性的进展.该手术的要点是通过小范围手术彻底清除广泛的鼻窦病变,并保持鼻窦的生理功能,手术精细准确,而且还可以指导手术径路选择.因此,鼻内窥镜手术是一种先进的鼻科手术方法.协和医院自1999年2月开展此项手术至今已达50例,现将手术配合及护理介绍如下.
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鼻窦病变58例影像学临床诊断与病理分析
选取我院收治的58例疑似鼻窦病变患者作为观察对象,患者的收治时间为2012年6月~2014年10月,58例疑似鼻窦病变的患者均接受放射CT扫描检查,将58例疑似鼻窦病变患者的CT检查结果与病理学检查结果进行对比,分析放射CT检查鼻窦病变者的诊断效果及鼻窦病变的CT表现.经病理学检查确诊为鼻窦病变的患者为46例,经放射CT扫描检查结果显示漏诊6例,CT诊断鼻窦病变的敏感度为86.96%,特异度为58.33%,准确性为81.03%,误诊率为41.67%,漏诊率为13.04%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为53.85%;鼻窦病变的CT表现主要为囊性肿块、窦腔浑浊、黏膜增厚、窦壁骨质破坏、软组织高密度影,可见液平面等.使用CT诊断鼻窦病变具有高度的敏感性以及特异性,临床效果显著,且鼻窦病变在CT扫描中的表现较为典型,CT诊断可作为诊断鼻窦病变的首选检查方法,值得临床推广应用.