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围产儿肠套叠误诊1例
患儿男,29孕周早产.产前B超示围产儿巨结肠症.生后3d无胎便,未呕吐,无腹胀.体检:早产儿貌,反应差,心肺正常,腹软,右下腹触及一约3cm×4cm包块,质韧、活动,肠鸣音弱,原始反射存在.腹部X线平片示低位性肠梗阻.清洁灌肠:肛管进入7cm受阻,排出少量白色粘液,含少量暗红色血丝,无胎粪.考虑围产儿先天性肠闭锁,转诊手术治疗.
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育儿小语
新生儿的绿色大便宝宝出生两天内,大便的颜色多会呈现暗绿或黑褐色,即所谓的"胎便".这是因为宝宝在妈妈肚子里的时候,咽下了羊水和少量脱落的肠黏膜,故出生后会排出这种发绿或者黑不溜秋的大便.不过,如无意外,5~6天后,粪便会自然转为普通正常的黄色.
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新生儿游泳对体重和胎便的影响
目的:探讨游泳对新生儿生理性体重下降的恢复和胎便初排时间、胎便转黄时间的影响.方法:观察组出生后24 h进行游泳,对照组出生后采用常规护理.比较观察组与对照组新生儿出生时、出院时体重以及胎便初排至转黄时间情况.结果:两组新生儿出院时生理性体重的恢复差异有显著性意义(P<0.05);两组新生儿胎便初排至转黄时间差异有显著性意义(P<0.01).结论:游泳能促进新生儿体重增长,使胎便初排至转黄时间缩短.
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早期护理干预对新生儿黄疸的影响
目的:为了减轻新生儿黄疸,寻求一种简便、实用、有效的护理措施.方法:选择110例剖宫产正常足月新生儿,按出生顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组采取生后2 h内橡胶尿管刺激直肠加腹部抚触,促进肠蠕动,促进大便排出;对照组任其自然排便.结果:观察组新生儿首次排便时间及胎便转黄时间比对照组提前(P<0.01);出生后1~7天黄疸指数显著低于对照组(P<0.05;P<0.01).结论:尿管刺激直肠排便加腹部抚触可减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生.
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新生儿黄疸早期护理干预探讨
目的 分析探讨新生儿黄疸早期护理干预的方法 及作用.方法 选取收治的新生儿黄疸110例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予早期护理干预.比较两组患儿的体重、首次胎便转黄时间、血清胆红素浓度.结果 根据统计结果 ,观察组患儿的体重明显重于对照组,首次胎便转黄时间明显早于对照组,血清胆红素浓度明显低于对照组,比较结果 具有显著差异性(P<0.05).结论 新生儿黄疸早期护理干预能够有效增加患儿的体重,减轻高胆红素血症,值得在临床中推广使用.
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新生儿游泳的训练方法与效果观察
目的探讨产后新生儿游泳在产后护理的应用效果.方法将300例新生儿按分娩顺序分为观察组180例,对照组120例,观察出院时胎便初排时间、胎便转黄时间及新生儿的身心变化.结论新生儿游泳可使胎便初排时间、胎便转黄时间提前,并可促进新生儿早期全方位的生长与发育.
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游泳对新生儿体重及胎便的影响
目的探讨游泳对新生儿体重及胎便的影响及其安全性.方法将480例经阴道分娩的正常新生儿按分娩顺序分为实验组(游泳组)260例,对照组220例.比较两组新生儿出生及出院时(出生后5 d)体重、胎便初排时间、胎便转黄时间;并观察实验组新生儿游泳前后体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果两组新生儿出生时体重无明显差异(P>0.05),但实验组新生儿出院时平均体重显著高于对照组(P<0.05);两组胎便初排时间、胎便转黄时间差异有显著性(P<0.01);实验组新生儿游泳前后体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化无明显变化(P>0.05).结论游泳对新生儿的生长发育有益,且安全可行.
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新生儿采用不同吸痰方法效果的研究
目的研究用吸耳球和吸痰管吸痰对新生儿的影响.方法将同期出生足月新生儿120例随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组采用吸耳球清理呼吸道,研究组采用一次性吸痰管接负压吸引器清理呼吸道,两组均母婴同室、母乳喂养.记录新生儿体重下降的低幅度和回升时间、新生儿24 h内呕吐次数及第1次排黄便时间.结果研究组体重下降幅度明显低于对照组,体重回升快;24 h内呕吐次数明显少于对照组;第1次排黄便时间早于对照组,且差异显著(P<0.01).结论采用一次性吸痰器吸痰可以减少新生儿呕吐次数,减轻生理性体重下降幅度和缩短胎便的排净时间.
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婴幼儿及学龄前儿童特殊膳食指南
产后初乳营养好●初乳含有免疫活性物质在分娩后七天内,乳母分泌的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,称之为初乳;之后第8~14天的乳汁称为过渡乳,两周后为成熟乳.初乳的蛋白质含量高,含有丰富的免疫活性物质,对婴儿防御感染及初级免疫系统的建立十分重要,并能清理初生儿的肠道和胎便.尽早开奶可以减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生.
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双歧杆菌四联菌片联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效
新生儿期黄疸是临床的常见病与多发病,严重者会留下后遗症甚至导致死亡[1].对新生儿黄疸及时早期有效的治疗,避免胆红素脑病发生,是国内外医学界多年来努力的方向[2].近年研究发现微生态制剂能促胎便早排,减少胆红素肝肠循环,具有辅助退黄,预防与治疗新生儿期黄疸的作用[3].近年来笔者采用双歧杆菌四联菌片辅助蓝光治疗新生儿黄疸,疗效满意,现报告如下.
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新生儿先天性巨结肠130例回流洗肠护理体会
先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是小儿外科常见的消化道畸形.缺乏神经节的肠管持续痉挛,失去蠕动能力,导致近端的肠管代偿扩张,形成巨大结肠.其发病率为1/2000~1/5000,以男性为多见,男女比为3:1~5:1.临床症状以不排胎便或胎便排出延迟、腹胀、呕吐为主.我科对先天性巨结肠患儿采用温盐水回流洗肠,以排出积粪,缓解腹胀,减少毒素的吸收,同时为手术做准备,减少手术时的肠道污染.
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泳疗对新生儿生长发育的影响
2008年8月~2009年8月,我们对60例足月新生儿实施泳疗,通过观察其吃奶量、睡眠情况、胎便、体重增减及黄疸的变化,进一步探讨泳疗对新生儿生长发育的影响.经临床观察,效果满意.现报告如下.
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游泳对新生儿生理性黄疸的影响
2006年1月~2007年6月,我们对102例新生儿实施游泳研究,了解游泳能否促进新生儿排便,缩短其胎便排出时间、降低其黄疸指数、预防新生儿高胆红素血症的发生,效果满意.现报告如下.
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游泳对新生儿睡眠及胎便转黄时间的影响
目的:探讨游泳对新生儿睡眠及胎便转黄时间的影响.方法:将140例正常足月新生儿随机分为游泳组和对照组各70例,对照组给予基础护理,游泳组在此基础上给予游泳,比较两组睡眠及胎便转黄时间.结果:两组睡眠及胎便转黄时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿游泳可延长睡眠时间,缩短胎便转黄时间.
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游泳对新生儿生理性黄疸的影响
自2009年1月~2010年6月对176例新生儿进行了临床观察,通过对新生儿的排便、胎便排出时间、新生儿黄疸指数等的观测,探讨游泳对新生儿生理性黄疸的影响.
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宝宝反复便秘警惕先天性巨结肠症
红梅一家满心欢喜地迎来了小生命的诞生.但还没从喜悦中缓过神来,便察觉到宝宝的异常.出生后第一天,宝宝并没有像其他小家伙一样排出黑绿色胎便,第二天才排出一点点.出院回家后,宝宝的“便秘”问题明显加重,常常是三五天才排一次大便,还伴有反复的腹胀,于是家里需要常备着通便药.宝宝吃奶情况也不好,常常是吃奶后不久就吐奶.三四个月以后,别人家同月龄的宝宝都长得白白胖胖,十分可人,自家的宝宝却一副营养不良的样子,让人心疼.红梅带着宝宝向医生诉说着便秘、消化不良、对奶吸收不好的情况,但医生却在一系列检查后告诉她,导致宝宝健康问题的“罪魁祸首”不是便秘,而是先天性巨结肠症.
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先天性食管血管环束带1例
患儿男,2d.生后每次吮乳呛咳、发绀、吐泡沫.足月,出生时羊水量适中.已排胎便2次,量多.口周微绀.心肺肝脾未见异常.腹部平坦,未扪及包块.X线检查:口服泛影葡胺后,第5胸椎水平有一悬垂状盲袋,其下食管未显影,气管内有少许造影剂.拟诊为先天性食管闭锁、食管气管瘘,行手术治疗.术中见气管分叉处上1cm水平,有一条发自食管的直径为0.2cm的动脉环绕食管,形成紧勒食管造成狭窄的环束带,诊断为先天性食管血管环束带,予剪断结扎.术后8d治愈出院.随访1a饮食及发育正常.
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气管插管在新生儿窒息复苏中的临床应用
新生儿窒息是指胎儿出生后由宫内转为宫外独立生活,此时由于各种原因(包括宫内窒息、肺内病变、压力和化学感受器的神经传导功能障碍等)使新生儿不能产生自发呼吸或呼吸道有梗阻(分泌物、胎便等),致使发生低氧血症和高碳酸血症[1].新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,发生率约占3%~10%,复苏不仅关系到新生儿存活,而且关系到以后的生命质量.本文总结1999~2003年我院50例新生儿窒息的临床资料,探讨气管插管在新生儿窒息复苏中的作用.
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喂养不当宝宝易便秘
正常新生儿在出生后24小时内排出胎便,3天内排尽.初,孩子每天的大便次数为3-6次,过几周后,大便的次数可能会减少到每天1-2次,这都算正常.但是有时候宝宝两天才有一次大便就要注意了,一定要去看看大便的颜色和形态.如果大便干结、偏硬、色着沉,排便困难,那么宝宝可能便秘了.
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改良开塞露灌肠法治疗早产儿胎便排泄延迟效果观察
新生儿胎便排泄延迟是指新生儿生后24 h内无胎便排泄[1].临床上早产儿更常见,且易诱发或加重胎便性肠梗阻、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、病理性黄疸等急危重症.既往习惯用开塞露纳肛或刺激肛门扩约肌促进排便,二者效果欠佳,我科于2002年6月至2004年6月开始使用改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟,疗效佳,现报告如下.