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野菊花等中草药对71株解脲脲原体体外抑菌研究
解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)不仅引起男女泌尿生殖道感染,也是男性不育及不良妊娠重要原因.由于Uu没有细胞壁结构,不被青霉素类药物所抑制.本文采用琼脂稀释法测定野菊花、白花蛇舌草、复方金钱草等中草药对71株Uu抑菌作用,为中草药应用Uu临床治疗提供实验依据.
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巨细胞病毒感染后雄鼠生殖细胞凋亡与睾丸NF-κBp65的表达
目前,大多学者认为人巨细胞病毒(HCMV)是引起男性不育的病原微生物之一.本文建立睾丸鼠巨细胞病毒(MCMV)感染模型,采用Hoechst 33258染色法对MCMV感染不同时期睾丸组织进行生殖细胞凋亡检测,同时采用免疫组化染色(S-P法)检测MCMV感染不同时期睾丸组织生殖细胞内核因子-κB亚基p65亲和肽(NF-κBp65)的表达情况,探讨MCMV感染对雄鼠生殖细胞凋亡的影响,研究睾丸组织NF-κBp65表达与生殖细胞凋亡的相关性,揭示NF-κBp65对生殖细胞凋亡的调控机制及NF-κBp65在MCMV致病机制及机体抵御MCMV感染中的可能作用.
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男性不育患者染色体核型与精液检测结果分析
目的 探讨染色体多态性与精子DNA损伤的关系.方法 对265例男性不育患者进行精液常规分析、精浆生化、精子DNA碎片化指数(DFI)检测及染色体核型分析,根据DFI结果分为DFI正常组及DFI异常组,比较两组精液常规分析情况及染色体多态性检测情况.结果 DFI正常患者182例,DFI异常患者83例;两组患者精子活力、密度、畸形率、精浆果糖、酸性磷酸酶、a-糖苷酶差异无统计学意义(P>0.05);DFI正常组染色体多态性患者2例,约占1.1%,DFI异常组染色体多态性患者12例,约占14.5%;DFI异常组检出染色体多态性多于DFI正常组(P<0.05).结论 染色体多态性可能与男性生殖异常有关,与精子DNA损伤亦可能存在一定关系.
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生殖激素测定在男性不育病因学诊断中的临床价值
目的评价血清生殖激素测定在男性不育症病因学诊断及判定睾丸受损部位及治疗选择中的临床价值。方法用化学发光免疫分析法对96例男性不育症患者和25例正常生育男性进行了血清生殖激素[促卵泡生成素( FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PR)和雌二醇(E2)]检测,并结合睾丸容积测定等进行分析。结果不育症患者FSH、LH水平显著高于对照组( P ﹤0.05),T显著低于对照组( P ﹤0.05)。96例不育症中生殖激素水平异常55例,异常发生率为57.3%,高泌乳素血症、睾丸功能障碍、特发性少精症发生分别占前3位。无精子症中睾丸发育不良组的FSH、LH和PRL均高于睾丸发育正常组,T和E2均低于睾丸发育正常组,均具有统计学差异( P ﹤0.01,P ﹤0.05)。结论男性生殖激素水平异常与少弱精子症、死精子症、无精子症的发生密切相关,血清中FSH、LH、PRL、T和E2水平可预测睾丸受损部位,对判断导致精子生成减少、活动减弱的内分泌学病因,选择治疗及预后判断具有重要的临床价值。
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精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系的临床分析
目的 分析精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗精子抗体(AsAb).结果 精子活力与精子畸形率及抗精子抗体之间两两比较差异均有显著性(P<0.05).结论 AsAb对精子活动率及畸形率有明显影响,精子形态也同时影响其活动率.
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运用MLPA技术检测男性不孕患者Y染色体微缺失的临床应用
目的 调查男性不育患者中Y染色体微缺失的分布频率及缺失位点.方法 选择2015年1月至2016年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科生殖中心收治的1 10例男性不育患者,抽取外周静脉血DNA;运用多重链接依赖性探针扩增(MLPA)技术检测Y染色体微缺失情况,分析比较不同缺乏类型组Y染色体缺失率及缺失位点的差异.结果 110例男性不育患者中,有36例检出存在无精子因子(AZF)区不同程度微缺失,缺失率为32.7%;其中AZFc区缺失发生频率高,占总缺失的75.0% (27/36);Y染色体微缺失患者无精、少精的发生率更高72.2% (26/36).结论 男性不育患者尤其是无精症/少精症患者Y染色体微缺失发生率较高,应在治疗前进行遗传检测及咨询.
关键词: Y染色体微缺失 多重连接依赖性探针扩增技术 男性不育 -
男性不育症的经直肠超声检查
目的:探讨经直肠超声检查(Transrectal Ultrasonography,TRUS)对男性不育中精囊疾病诊断应用。方法:TRUS声像图结果与临床诊断和精液检查对照。结果:本文总结分析了15例不育症患者精囊的声像图,表现有慢性炎症、钙化、萎缩、畸形等。结论:经直肠超声检查对男性不育精囊疾病是一种有价值的检测手段。
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超声诊断睾丸微小结石症及临床价值
目的 探讨睾丸微小结石症(TM)的超声声像图表现及临床价值. 方法 应用高分辨率二维超声常规检查1 198例阴囊疾病患者.结果 睾丸微小结石声像图表现为于睾丸实质内可见稀疏﹑散在或密集分布的强回声点,直径在1 mm左右,不伴有声影.其中男性不育患者379例,TM检出21例(5.54%),阴囊内其他疾病患者819例,TM检出12例(1.47%).TM发病率与男性不育相关,TM在男性不育中发病率显著高于阴囊内其他疾病患者(χ~2=14.993,P<0.05).结论 本病超声声像图特征明显,易于明确诊断;睾丸微小结石症与男性不育存在一定相关性.
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彩色多普勒超声对精索静脉曲张不育患者的诊断价值
目的研究彩色多普勒超声对精索静脉曲张不育症患者诊断价值.方法应用彩色多普勒超声对56例精索静脉曲张不育患者精索静脉的管径和血液返流进行测定,并结合精液质量进行分析.结果 (1)病侧精索静脉直径增粗,可探及返流;(2)精索静脉的管径与生育力指数呈负相关,与血液返流的Doppler分级呈正相关.结论 (1)彩色多普勒超声可为临床提供精索静脉的形态及血流动力学改变的双重信息,可作为精索静脉曲张不育患者首选检查;(2)精索静脉的管径可能反映了精索静脉中血液返流的时间和严重程度,结合精液分析可估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.
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显微外科在精索静脉曲张伴男性不育治疗中的应用
精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,也是男性不育的常见病因之一;手术是精索静脉曲张伴男性不育者的有效方法。近年来精索静脉曲张显微结扎术在临床逐渐开展,因其较低的术后复发率及并发症被认为是治疗的“金标准”,笔者现就其有效性及安全性查阅相关文献回顾其临床应用,并作一综述。
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228例精索静脉曲张与男性不育关系的临床分析
目的 了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法 对近10年本院诊治精索静脉曲张症不育的患者228例进行回顾性分析,比较患者术前、术后精液质量和术后受孕率.结果 术后患者精子密度、精子活动率及授孕率均明显改善.结论 精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
关键词: 精索静脉曲张 男性不育 精索内静脉高位结扎术 -
肉碱缺乏及其相关疾病的研究进展
肉碱是脂肪β-氧化过程中长链脂酰辅酶A透过线粒体内膜时的转运体,其缺乏导致脂质沉积性肌病、全身肉碱缺乏综合征、心肌病、肥胖、男性不育等疾病.本文主要综述肉碱缺乏的原因及所导致的相关疾病的主要临床表现和治疗手段.
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左卡尼汀口服液治疗男性不育的疗效
目的:观察左卡尼汀口服液治疗男性不育的疗效.方法:选取60例男性不孕患者,按照随机数表法分为观察组与对照组各30例,给予观察组患者左卡尼汀口服液治疗,给予对照组患者五子衍宗丸治疗,比较两组治疗前后精液参数、DNA碎片指数(DFI)、精子总活率以及精子畸形率.结果:治疗后观察组患者精子前向运动百分比、精子浓度、精液精子活动力(a+b)、精液量的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者DFI指数和精子畸形率的改善程度均明显优于对照组(P<0.05).结论:左卡尼汀口服液治疗男性不育患者的疗效优于五子衍宗丸治疗疗效.
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40例非梗阻性无精子症患者的细胞遗传学和分子遗传学研究
目的:探讨非梗阻性无精子症的细胞和分子遗传学特点及其对生殖的影响,为非梗阻性无精子症患者的治疗提供理论依据.方法:采用外周血染色体G显带和多重聚合酶链反应技术等方法进行染色体分析及 AZF基因的15个位点进行分析,正常对照组为已经生育的男性.结果:40例非梗阻性无精子症患者中检测出 8例染色体异常,6例 AZF基因微缺失.结论:非梗阻性无精子症与遗传密切相关,对非梗阻性无精子症患者进行细胞遗传学及Y染色体AZF区域微缺失检查是必要的.
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论男性不育与病理体质
临床上经常见到一些不育症患者仅有精液改变而没有明显的症状可辨,男科检查睾丸体积在12ml以上者,既无明显的身体不适,又无明显的舌脉异常,如果仅从传统的辨证施治思维模式,颇有难于措手之感,对此,笔者认为从病理体质的角度去辨治,通过体格(宏观)检查和实验(微观)检查,从中找出辨证的客观指标,据此进行辨治.
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精液白细胞检测在男性不育诊断中的价值
精液分析是男性不育检查首选的检查项目.精液白细胞增多也是精液检查常见的异常现象.精液白细胞检测需要进行殊染色处理,因嫌麻烦而往往被忽略.本文对精液白细胞增多现象与男性不育的关系进行分析,以评估其对男性不育诊断的价值.
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腹腔镜和开放手术行双侧精索静脉曲张高位结扎术的比较研究
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,血液反流和集聚在精索静脉内可出现阴囊的坠胀不适、睾丸疼痛等临床症状,其大的危害在于影响睾丸功能可导致男性不育。精索静脉曲张的治疗方法较多,本文探讨腹腔镜手术和开放手术两种方法对双侧精索静脉曲张的疗效比较,现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料:自2007年6月至2011年3月收治精索静脉曲张患者共447例,患者因临床症状(阴囊坠胀不适或伴有睾丸疼痛)、体检或婚后不育进一步检查发现精索静脉曲张而就诊,其中单侧319例、双侧128例,没有单独的右侧精索静脉曲张患者。双侧精索静脉曲张患者中共有98例列入研究(除外失随访的30例),腹腔镜组51例,开放手术组47例。 -
男性不育治疗新策略
研究证实:半个世纪以来,人类的精液质量明显下降,精子数量减少了一半.流行病学调查结果表明男性不育的发生率有增加趋势,而相关基础研究明显滞后[1],从而引起了人们对男性生殖的忧虑[2],但同时也唤起了专业医师极大的治疗热情.
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男性不育
性生活正常的育龄夫妇,婚后同居一年,不采取任何避孕措施,由男方原因而致女方未能自然怀孕者称为男性不育.
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青年男性先天性双侧输精管缺如患者前列腺体积的变化
前列腺体积的受多种因素影响,其中主要因素有年龄、血液雄激素浓度等,其他因素包括血压、血脂浓度、血糖浓度、身高体重指数等。先天性双侧输精管缺如(congenital unilateral absence of the vas deferens,CBAVD)是一种先天性疾病。输精管直接连接睾丸和前列腺,并为前列腺提供物质。国内、外相关研究热点多集中在输精管结扎后是否影响中老年前列腺体积,但输精管的缺如是否会在青年时期就影响前列腺体积,从而在一定程度上影响男性不育,国内外相关研究目前甚少[1-4]。因此,本研究拟对青年男性CBAVD患者与健康青年男性前列腺体积进行对照研究,丰富输精管缺如对前列腺体积影响的理论基础,为今后进一步研究影响前列腺体积的因素提供理论基础和依据。