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精液白细胞检测在男性不育诊断中的价值
精液分析是男性不育检查首选的检查项目.精液白细胞增多也是精液检查常见的异常现象.精液白细胞检测需要进行殊染色处理,因嫌麻烦而往往被忽略.本文对精液白细胞增多现象与男性不育的关系进行分析,以评估其对男性不育诊断的价值.
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精液白细胞与男性生殖道感染的关系
男生殖道感染包括尿道炎、前列腺炎、精囊炎和附睾炎,其病原微生物主要有解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)等.为探讨精液白细胞与男性生殖道感染的关系,我们对生殖道感染263例的精液白细胞进行了检测,以评估其对生殖道感染的诊断价值.
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男性不育症患者精浆果糖与精液参数的相关性研究
目的 探讨男性不育症患者精浆果糖与精液参数、精浆生化的相关性,了解精浆果糖在男性不育症发生、发展、诊断、治疗中的价值.方法 收集郑州大学三附院生殖中心男科2009 年1 月至2011 年3 月,资料完整的男性不育症患者精液分析、精浆生化记录616 份,建立Excel 数据库,采用SPSS16.0 统计软件,对精浆果糖与精液参数和精浆生化进行相关性分析;并将精浆果糖0.87~3.95g/L 设为正常组,＜ 0.87g/L 设为异常组,比较两组之间的精液参数、精浆生化的差异性.结果 ①精浆果糖与男性不育症患者精液参数、精浆生化、精浆弹性蛋白酶无明显相关性(P ＞ 0.05).②按精浆果糖水平分组比较:当精浆果糖降低时,精液量、精子浓度、pH 值也明显降低,异常组年龄明显大于正常组(P ＜ 0.05);精液白细胞、精液液化时间、A 级精子百分率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不动精子百分率、存活率、正常形态精子百分率、精浆弹性蛋白酶、精浆锌、精浆α -糖苷酶、精浆酸性磷酸酶无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 ①精浆果糖和精子的活动能力关系不密切;②随着年龄的增长,精囊腺的分泌能力逐渐下降;③男性不育症患者,精浆果糖、精液量、精液pH 值、精子浓度同时明显降低,可作为射精管梗阻的诊断标准.
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精液白细胞与精子运动参数关系的研究
目的:探讨精液白细胞与精子运动参数关系.方法:234例不育患者,采用精子自动分析系统分析精子运动参数,采用联苯胺法分析精液白细胞.结果:白细胞精子症组精子运动参数VCL、VSL、VAP均显著低于非白细胞精子症组,两组比较差异有显著性(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.001);白细胞精子症组MAD、BCF显著高于非细胞精子症,两组比较差异亦有显著性(P＜0.001,P＜0.001).精液白细胞与VCL、VSL、VAP均呈显著负相关(r=-0.368,P＜0.001;r=-0.362,P＜0.001;r=-0.359,P＜0.001),与MAD、BCF均呈显著正相关(r=0.134;P＜0.05,r=0.210,P＜0.001).结论:精液白细胞可影响精子运动参数.
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不育男性精液白细胞增高对精子质量影响临床研究
精液是由5％的精子和95％精浆构成的复合液，主要为睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体。精子由睾丸产生，是生殖细胞经一系列有丝分裂形成的，在附睾中未成熟的精子终形成有动力的精子，整个过程需要70天。精浆的化学成分十分复杂，包含各种蛋白、酶类、激素、微量金属元素等，是运送精子的载体，并为精子提供存活所需的能量和营养物质［1，2］。精液中有形成分除精子外，尚含少量白细胞（＜1×106／ml）和生殖道脱落的上皮细胞等。为了探讨男性不育患者精液白细胞增高对精液中精子主要参数［精子密度、精子活动率、精子（a＋b）级活动力、精子畸形率］的影响，特进行此研究。
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解脲支原体感染与精液白细胞及精子密度关系探讨
目的 探讨解脲支原体,精液白细胞与精子密度的关系.方法 对275例男性不育患者精液样本进行分析,解脲支原体采用培养法进行检测,白细胞采用联苯胺染色方法进行检测,精子密度检测采用计算机辅助系统进行分析.结果 UU阳性率为31.64%,白细胞阳性率为22.55%.UU阳性组精子密度显著低于UU阴性组(P＜0.05),白细胞异常组精子密度显著低于白细胞正常组(P＜0.05),UU阳性组白细胞异常例数与UU阴性组相比,有显著性差异(P＜0.05),UU阳性白细胞异常组精子密度显著低于其对应的白细胞正常组及UU阴性组(P＜0.001),而UU阴性白细胞异常组精子密度与其对应的正常组无显著性差异(P＞0.05).结论 UU感染、白细胞、精子密度关系密切,UU感染可通过引起白细胞异常,进而使ROS水平增高,使精子密度下降.
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精液白细胞与男性不育的关系
目的:探讨精液白细胞与男性不育的关系.方法:检测3 867例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数、UU感染、AsAb和精浆果糖含量、α-糖苷酶活性、酸性磷酸酶活性的关系.结果:3 867例不育者精液白细胞＞5个/HP为36.93%.白细胞＞5个/Hp组精液量、精子密度、精子活动率、a,b级活力精子率、顶体酶活性均明显低于精液白细胞≤5个/HP组(P＜0.001,P＜0.05).精液白细胞＞5个/Hp组畸形精子率、精液粘度增高率和精液UU阳性率明显高于白细胞≤5个/HP组(P＜0.001).两组比较果糖含量和α-糖苷酶活性均没有明显差异,两组酸性磷酸酶活性有差异(P＜0.05).结论:精液白细胞可影响精液质量.
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精液白细胞与精液质量的关系
目的：探讨精液白细胞与精液质量的关系。方法分析984例男性不育患者精液标本，采用联苯胺染色法观察精液中白细胞浓度，采用计算机自动分析精子浓度、活力及相关参数。结果精液中白细胞增加可以导致精液pH值、精液浓度、精子运动参数异常。结论精液中白细胞与精液质量密切相关，是导致男性不育的重要原因。
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解毒液化方治疗精液延迟液化症的临床观察
目的 观察中药解毒液化方治疗精液延迟液化症(湿热瘀阻证)的临床疗效.方法 将99例精液延迟液化症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,口服解毒液化方和加替沙星片;对照组49例,口服加替沙星片.30 d为1个疗程.现察记录精液液化时间和精液白细胞计数的变化情况.结果 治疗组在精液液化时间、精液白细胞计数等方面疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 解毒液化方治疗精液延迟液化症有良效.
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精液中白细胞含量与男性不育的相关性研究
目的探讨精液中白细胞含量与男性不育的关系.方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精液参数、UU感染和AsAb进行相关分析.结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞＞1×106个/mL,设为阳性组;277例精液白细胞≤1×106个/mL,设为阴性组;阳性组精子密度、精子活率(%)、a+b活力(%)、低渗肿胀率明显低于阴性组(P＜0.05);而阳性组精子精子畸形率、精液黏度增高率、UU感染率和AsAb阳性率明显高于阴性组(P＜0.05,P＜0.01);两组精液量、精液pH值差异无显著性(P＞0.05).结论精液中白细胞含量增高可影响精液质量,是男性不育的重要原因.
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精液白细胞与正常形态精子百分率的相关性分析
目的：探讨精液白细胞和形态正常精子百分率的相关性。方法随机选取2014年4月—2015年8月来生殖中心进行就诊的男性800例，分析患者精液中的白细胞数量以及分析患者的精子形态，比较二者的相关性。结果正常形态精子百分率低于正常参考值的患者中有61.9％的白细胞数大于1×106，精子形态正常的患者有38.9％患者的白细胞数大于1×106，患者比例差异有统计学意义（P＜0.05）。精子形态正常的患者（320例）和正常形态精子百分率低于正常参考值的患者（480例）相比，精子形态正常的比例远远大于正常形态精子百分率低于正常参考值的患者（P＜0.05）。而正常形态精子百分率低于正常参考值的患者的头部异常、颈部和中间部分异常、尾部异常精子比例高于正常组（P＜0.05）。正常形态精子百分率低于正常参考值的和正常形态的精子比例呈正相关；和大头精子百分率、锥形以及小头形态精子百分率呈负相关；和梨形以及其他形态的精子呈正相关。结论精液中的白细胞可以影响精子的参数，使得患者精液中的颈部或中部异常形态、头部和尾部异常形态的精子比例提升，具体机制有待进一步研究。
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精液白细胞对精液主要参数的影响
目的 探讨精液白细胞含量与精液主要参数的关系.方法 按照世界卫生组织人类精液实验室手册要求检测精液中白细胞的主要参数.结果 409例男性不育患者中有102例精液中白细胞大于1×106个/毫升,此组设为白细胞精液组,307例患者精液中白细胞小于或等于1×106个/毫升,此组设为非白细胞精液组.白细胞精液组的精液液化时间和精液黏稠度高于非白细胞精液组,精液量低于非白细胞精液组.结论 精液中的白细胞含量与精液质量有密切关系,是导致男性不育的重要原因.
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精液白细胞对精液主要参数影响分析
目的:了解精液中白细胞浓度与精子各主要参数的关系.方法:按照WHO人类精液实验室手册要求检测精液中的白细胞与精子各参数进行相关性分析.结果:215例男性不育患者中有72例(33.5%)精液中白细胞＞1×106个/ml设为白细胞精子组;143例男性不育患者精液中白细胞＜1×106个/ml设为非白细胞精子组.白细胞精子组的精子密度、精子活动率、a+b级活力、均低于非白细胞组;而精子畸形率均高于非白细胞组.结论:精液中白细胞含量多少影响精液质量,是男性不育的主要原因之一,实验室应该认真检测,临床应该注意其来源,才能对症治疗.
