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广州地区尿NAG和UMA参考范围调查
目的调查广州地区正常人群尿液样本NAG和UMA参考范围.方法收集广州地区体检正常人员的尿液样本97份,用常规方法测定尿液中NAG、UMA、Cre,计算NAG/Cre、UMA/Cre值,以95%分位上限为界,确立其参考范围.结果与结论 NAG/Cre的参考范围是NAG<2.98U/mmol,UMA<11.42mg/mmol.
关键词: N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶 尿微量清蛋白 参考范围 -
尿道前列腺部绒毛管状腺瘤一例
患者男,71岁。2009年11月因进行性排尿不畅10余年,排尿困难10 d入浙江大学绍兴医院就诊,临床诊断前列腺增生症,施行经尿道前列腺等离子切除术时发现尿道前列腺部肿物。入院体检:膀胱区叩浊,双肾区叩痛阴性。直肠指检:前列腺增生,中间沟变浅,质韧,无明显结节,无触痛。实验室检查:显微镜检查尿红细胞+/HP;总前列腺特异性抗原(PSA)1.662μg/L(参考范围0~4.0μg/L),游离前列腺特异抗原0.252μg/L(参考范围0~0.934μg/L),前列腺抗原比值0.155(参考范围0.2~0.5);肿瘤相关指标除铁蛋白升高328.8μg/L(参考范围4.6~274.6μg/L)外均正常。经直肠超声检查( TRUS)示:前列腺增大并钙化,前列腺内囊性结节。磁共振成像示尿道前列腺部肿物突入膀胱(图1)。
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江南地区表面健康人群N-端B型钠尿肽参考范围调查研究
目的 探讨江南地区表面健康人群N-端B型钠尿肽(NT-pro BNP)参考范围.方法 体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共900名,按性别各分为<45岁、45~64岁、>65岁3个年龄组.分别抽取静脉血3ml,监测NT-proBNP值.结果 江南地区表面健康人群NT-proBNP水平随年龄增加呈逐渐上升趋势.NT-proBNP的参考值在<65岁人群女性组为<105 ng/L,男性组为<75 ng/L,>65岁的女性组为<215 ng/L,男性组为<144 ng/L;女性NT-proBNP水平显著高于男性(P<0.01).结论 江南地区表面健康人群的NT-proBNP水平较国外人群低,有显著性差异;与国内文献报道相比亦偏低,但差异无显著性.
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酷似葡萄胎过期流产1例的超声所见
患者女,24岁.三个月前曾行人工流产,因恶心、阴道不规则出血2+个月,下腹痛7天入院.内诊检查:宫颈着色,子宫如孕2-个月大小,质软,无压痛.化验:血β HCG 52634.00 m IU/ml(参考范围0.5~2.67 m IU/ml).彩色多普勒超声:
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三维斑点追踪成像左心室应变指标正常参考范围的Meta分析
目的 采用Meta分析评估健康成人的三维斑点追踪成像(3D-STI)左心室整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)的正常参考范围.方法 在Embase、Pubmed、Cochrane Library等英文资料库中,检索2016年8月1日前公开发表的关于3D-STI评价左心功能的病例对照研究.按照纳入和排除标准,对文献进行筛查和提取数据.以加权均数差(WMD)及95%可信区间(CI)作为合并统计量,采用的统计分析软件为STATA 12.0.结果 终纳入27项研究,1 552名健康成年被试.GLS的WMD和95%CI为17.80、(16.27,19.33),GCS的WMD和95%CI为24.73、(22.50,26.95),GRS的WMD和95%CI为47.86、(39.52,56.19),GAS的WMD和95%CI为36.17、(34.08,38.26).结论 通过Meta分析确定成人左心室应变指标的正常参考范围,对采用3D-STI评价疾病状态下心脏结构和功能的变化具有一定的指导意义.
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电化学发光法测血清CYFRA21-1参考范围的探讨
目的:运用ECLIA测定CYFRA21 -1含量以及探讨血清CYFRA21 -1的参考范围及其与性别年龄之间的关系.方法:收集健康体查者血清,用Elecsys2010仪器测定.结果:本实验测定仪器的精密度批内、批间变异度分别为2.1%、3.5%;准确度用回收率表示为98%.结论:电化学发光操作简便,灵敏度高,特异性强,结果准确、可靠.
关键词: CYFRA21 -1 电化学发光法 参考范围 -
郑州市儿童血小板参数参考范围的调查与分析
目的 调查正常儿童血小板各项参数的参考范围,为临床诊断提供参考.方法 采用日本Sysmex XT-18OOi全自动五分类血细胞分析仪检测346名年龄0.5-3岁正常儿童手指血常规和162名正常健康成年人体检手指血常规,对检测结果中的血小板数量( PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)和血小板比容(PCT)进行统计分析.结果 0.5-3岁儿童PLT、MPV参考范围分别是181-395×109/L、8.6-10.24fl.PDW、PCT参考范围分别是7.88-13.02fl和0.18%-0.33%.儿童血小板参数参考范围与性别无关,与年龄有关.结论 正常儿童血小板参数范围正常成年人存在着较大差异,应根据不同年龄段建立儿童血小板参考范围.
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13 018名健康人血液胆红素水平临床分析
血清胆红素的检测,在临床肝胆疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用.但是,我们在健康体检及日常工作中,经常发现被检者无任何临床症状,肝功能其他项目全部正常而血清胆红素却有不同程度增高.为了解本地区健康人群血清总胆红素(TBIL)和直接胆红索(DBIL)的分布情况并制定出适合本地区人群的血清胆红素测定参考范围,我们收集了2003-2007年在山西长治医学院附属和平医院进行健康体检的13 018名健康者资料,对胆红素测定结果进行回顾性分析.
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表面健康人群氨基末端B型利钠肽参考范围调查
目的初步建立适合国人表面健康人群的氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)的参考范围.方法体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共587名(男288名,女299名),按性别各分为<45岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁和≥75岁5个年龄组.检测采用Elecsys 2010电化学发光免疫分析仪和相应的检测试剂、校准品和质控品以及检测参数检测血清NT-proBNP值并评价检测方法.结果 NT-proBNP的批内和天间的检测精密性良好,符合临床使用要求.表面健康人群NT-proBNP水平随年龄增高呈逐渐上升趋势(P<0.05).NT-proBNP的参考范围在<65岁的女性组为<107 ng/L,男性组为<78 ng/L,≥65岁的女性组为<220 ng/L,男性组为<148 ng/L;在75岁以下各年龄组,女性NT-proBNP水平显著高于男性(P<0.01).结论国人表面健康人群的NT-proBNP水平明显低于国外(欧美)人群.建立一个适合于国人的NT-proBNP参考范围有重要的临床应用价值.
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健康人群胰岛素参考范围及测定稳定性的调查
目的 建立本实验室人血清胰岛素(insulin)水平的参考范围并且调杳其测定稳定性.方法 采用Architect i2000化学发光免疫分析仪和相应的检测试剂、校准品和质控品检测血清胰岛素值并评价检测方法 .测定413名健康成年人血清胰岛素水平,分析各项生理和实验室指标对胰岛素的影响,建立本实验室的胰岛素参考范围,并对胰岛素在不同温度下的稳定性进行探讨.结果 胰岛素的批内和天间不精密度分别为1.67%和2.60%,检测精密性良好,符合临床使用要求.按照每10岁1个年龄间隔分为4个年龄组,组间胰岛素水平(中位数分别为5.6、5.2、5.3、5.7 mU/L)差异无统计学意义(X<'2>=1.929,P>0.05).女件胰岛素水平(中位数为5.7 mU/L)明显高于男性(中位数为5.0mU/L)(Z=3.696,P<0.01).以第97.5%位数为参考值上限,第2.5%位数为参考值下限,建立不同性别的胰岛素参考范围.女性胰岛素的参考范围为2.6~11.8 mU/L,男性胰岛素的参考范围为2.3~11.6 mU/L,不同于胰岛素其他检测方法 的参考范围.胰岛素与体重指数和三酰甘油旱明显正相关(r值分别为0.115、0.143,P值分别为0.019、0.004),与高密度脂蛋白呈明显负相关(r=-0.179,P=0.000).25℃胰岛素活性可稳定4 h,4 ℃可稳定24 h,-20℃胰岛素至少可以稳定7 d.结论 性别是影响人血清胰岛素水平的重要生理因素,应根据不同性别设立胰岛素的参考范围.胰岛素免疫学活性在各种温度条件下并非很稳定.
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普通计算机中Excel软件计算内生肌酐清除率的应用
内生肌酐清除率(CCr)一直被认为是评价肾小球滤过率(GFR)较可靠的方法之一,而被广泛用于临床并制定了正常参考范围、判断肾功能损害程度的医学决定水平和指导治疗原则.校正CCr值常规要求按受试者体表面积、身高(H)、体重(W)计算.手工计算校正CCr值比较烦琐,易出现错误或不准确.当前计算机在医院实验室的普及应用,采用Microsoft Excel建立计算模板文件,可解决手工计算存在的问题,现介绍如下,供同道参考.
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2 135例正常儿童静脉血血细胞参数正常参考范围调查
近年来,血液分析仪的使用,提高了国内血细胞的检测水平,同时,也给临床提供了许多不能用手工检测的诊断指标.以静脉血作为检测标本是搞好自动化仪器检验质量控制的重要条件.正常成人静脉血血细胞正常参考范围目前国内已有部分报道,但对正常儿童的静脉血血细胞各参数迄今未见大样本正常参考范围调查的报道.为此,我们对2 135例正常儿童进行了调查,现报告如下.
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外周血涂片中检出组织胞浆菌一例
随着血细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据很快就能得出.但是,外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)有异常情况时,血细胞分析仪中的"中间细胞"值不一定会超出参考范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊现象的发生.
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四种方法调查长沙地区健康人尿有形成分参考值
为规范尿沉渣检测方法,给临床提供可靠信息,建立适合本地区尿有形成分检测的参考范围,我们联合四种常用的尿有形成分检测方法,对514例健康人进行了调查.
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北京地区529例儿童全血13种酰基肉碱参考范围的调查
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美国临床实验室标准化委员会酵母菌纸片扩散法敏感试验2003年版方案介绍
2003年,美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)M44-P酵母菌纸片扩散法敏感试验方案,制定了氟康唑(floconazole)和沃尔康唑(voriconazole)质控株的参考范围及氟康唑的抑菌环解释标准.研究证实氟康唑对酵母菌药敏试验有较好的重复性,可准确地检测酵母菌对氟康唑的敏感性[1-6].
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裕固族健康人群静脉血细胞7项参数正常参考范围的调查
裕固族主要分布在甘肃省河西走廊、祁连山下肃南裕固族自治县,为了解裕固族健康人群血细胞参数正常参考范围,作者对康乐区、大河区、明花区、皇城区、祁丰区、红湾寺镇等区426名裕固族,51名藏族,106名汉族的健康人群进行了静脉血细胞参数正常参考范围的调查分析.
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颅脑损伤继发肝功能损害159例临床分析
颅脑损伤常引起多器官损害,肝功能损害是颅脑损伤后常见并发症之一,也是颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS )的重要组成部分,笔者针对1045 例颅脑损伤患者进行检测,发现肝功能酶类指标超出正常参考范围[1] 者182 例,其中23 例有肝脏外伤或肝炎病史.现仅对剩余的159 例患者进行分析,发现其肝功能损害程度与颅脑损伤程度有密切关系,现报告如下.
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174例糖耐量正常人群HbA1c结果分析
目的 分析HbA1c在糖耐量正常(NGT)人群中的分布特点及相关因素.方法 对健康体检和糖尿病筛查者进行75g OGTT试验,同时检测HbA1c、血尿常规、FPG、2hPG及血生化,所有参加者进行人体学测量.将174名NGT人群的结果纳入分析,比较HbA1c在不同性别及年龄组间的差异,用线性回归方法分析HbA1c与年龄、FPG和2hPG的相关性;根据HbA1c结果分为≤5.6%和5.7%~6.4%两组,比较两组的临床特点.结果 NGT人群的HbA1c呈正态分布,结果是(5.62±0.38)%,95%CI为4.88%~6.36%;不同性别间HbA1 c无统计学差异;青年组(16~44岁)的HbA1 c及FPG分别与中年组(45~59岁)和老年组(60~79岁)间均有统计学差异(P<0.01),而2hPG无统计学差异;HbA1 c≤5.6%和5.7%~6.4%组的年龄、血TG水平、FPG和2hPG均有统计学差异(P<0.01或P<0.05).结论 应建立本实验室HbA1c的正常参考值范围;NGT人群的HbA1 c随年龄的增长而升高,并与FPG呈正相关;处于高危HbA1 c范围的非糖尿病人群应加强对FPG、2hPG和TG的监测.
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我国正常糖耐量人群糖化白蛋白的参考范围
目的 确定酶法测定糖化白蛋白(GA)在我国正常糖耐量人群的参考范围.方法 对北京某社区无糖尿病病史的909名志愿者进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),576名符合纳入分析条件者被纳入GA参考范围的计算.所有参加者同时进行体格检查和人体测量,试验室测定包括空腹血糖、OGTT 2小时血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐、血清白蛋白、糖化血红蛋白和GA.采用正态分布法的双侧95%可信区间确定参考范围. 结果 研究人群GA分布正态性检验Kolmogorov-Smirnov检验Z=0.891,双侧P=0.406.GA为14.38±1.27%,在我国正常人群的参考范围为11.89%~16.87%. 结论 我国糖耐量正常的人群中,酶法测定的GA(Lucica@GA-L)参考范围是11.89%~16.87%.