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动态定量检测hS- cTnT的临床应用
目的:hs - cTnT作为AMI的新一代高敏感检测方法,应用后部分正常人和其他疾病患者血液中的肌钙蛋白浓度超出参考范围,为临床排除假阳性患者.方法:57AMI患者组和39非AMI患者组均在入院0小时和6小时抽血检测hs- cTnT,动态比较大于20％人数与单点检测异常人数进行比较.结果:AMI患者组中动态比较大于20％的人数与入院0h异常人数和入院6h异常人数比较,P＞ 0.05无统计学意义；非AMI患者组动态比较大于20％的人数与入院0h异常人数比较,P＜0.05有统计学意义,动态比较大于20％的人数与入院6h异常人数比较,P＜0.05有统计学意义.结论:hs- cTnT动态定量检测为临床排除假阳性患者提供一个解决简单易行的方案,为基层医院不能开展冠状动脉造影和心电图无动态变化的患者提供诊断依据,对患者下一步的治疗方法有直接的指导意义.hs - cTnT；动态定量检测；AMI
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贵阳市区健康人群外周血白细胞VCS参数参考范围的建立
目的:建立贵阳市区健康人群外周血白细胞VCS参数的正常参考范围及临床应用.方法:利用Beckman-CoulterLH-750全自动血细胞分析仪测定317例贵阳市区健康人群外周血白细胞,建立白细胞VCS参数的参考范围.结果贵阳地区南方城市南京和温州同年龄、性别人群参考值无太大差异.结论:临床在利用VCS参数作细菌感染、疟原虫感染、妊娠期及血液系统等疾病判断时应参考对应的参考区间.
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3138例3～6岁深圳健康儿童静脉血细胞四项参数参考值调查
目的:调查健康儿童静脉血细胞四项参数参考值.方法:采集3138份儿童空腹静脉血,使用希森美康1800i全自动血球仪和迈瑞BC-3200全自动血球仪,对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)四项参数进行统计学分析.结果:两种全自动血球仪在检测RBC和HB这两个结果时存在差异(P＜0.05).两种全自动血球仪的检测结果与文献推荐的四项血细胞的参考值相比,差异较大,具有统计学意义(P＜0.05),具体为本地儿童WBC、RBC、HGB三项指标的均数低于文献,而PLT则高于文献.结论:本地区儿童的血细胞参数与文献参考值相比存在较大差异,有必要建立本实验室静脉血细胞四项参数参考范围.
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鄂尔多斯地区健康蒙古族人群网织红细胞的正常参考范围
目的:应用SysmexXE-5000全自动血液分析仪建立鄂尔多斯地区蒙古族人群网织红细胞参考范围,为蒙古族人群血细胞研究提供相关数据.方法:应用已知含量的标本连续测定30次,观察批内精密度；用质控物连续测定30天,观察批间精密度；以Sysmex XE - 5000(日本SYSMEX公司)全自动血液分析仪和配套试剂盒测定212例健康蒙古族体检人群标本,测定网织红细胞相关六项指标,以建立本市蒙古族人群网织红细胞的参考范围.结果:批内精密度结果和批间精密度结果的CV值均在允许范围内.性别间Ret％ (0.55～ 1.79)和HRF(％)(0～1.42),差异无统计学意义(P＞0.05).Ret# (109/L):男性(19.6～86.4),女性(13.2～70.1)；IRF(％):男性(1.63％～10.91),女性(2.23％ ～7.79)；LRF(％):男性(91.8％～100),女性(89.5％～99.1)；MRF(％):男性(0～ 7.12),女性(0～6.05)；以上四参数性别间比较P＜0.05,即性别间差异有统计学意义.结论:成人网织红细胞的测定因为地区、人种、性别、仪器等因素影响而不同,因此,应根据不同地区、不同种族建立自己的正常参考范围.
关键词： 网织红细胞 Sysmex XE-5000 参考范围 -
内蒙古地区成人不典型淋巴细胞和不成熟细胞百分比参考范围调查
目的:探讨内蒙古地区汉族健康成人不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比的参考范围.方法:按说明操作BEKMAN-COULTER AC.T 5diff血细胞仪,进行702例标本检测,测定不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比数值.并以x±1.96s计算各项指标参考值范围.结果:BEKMAN-COULTER AC.T 5diff所研究的内蒙古地区汉族健康成人不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比的参考范围分别为0%～3.25%、0%～3.65%.结论:内蒙古地区不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比男女性别组比较差异均无统计学意义(P>0.05),应建立正常人群不典型淋巴细胞、不成熟细胞百分比各项参数参考值.
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大连市2 255名健康人静脉血血细胞正常值探讨
近年来,我国各地陆续采用自动血液细胞分析仪检测静脉血.在实践中发现,仪器法检测静脉血结果与末梢血的参考值差异很大,尤以白细胞计数偏低为明显,给诊断和健康体检的判定带来难度.血细胞参数受地域、生活环境等诸多因素的影响,因此,有必要对大连市健康人群静脉血细胞正常参考值进行研究,以探讨和建立大连地区健康人群静脉血细胞参数正常参考范围.
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马鞍山育龄妇女孕早期和孕中期甲状腺激素参考值队列研究
目的 观察安徽省马鞍山市育龄妇女妊娠早、中期甲状腺功能评估指标的动态变化,建立参考值范围,为临床妊娠期甲状腺功能障碍的诊断提供划界值.方法 纳入2013年5月-2014年9月在马鞍山市妇幼保健院开展的前瞻性队列研究中2 378名孕妇,于妊娠 ≤ 14周收集基本人口学信息,并于妊娠早期和中期采集孕妇血清进行甲状腺功能相关指标检测.结果 妊娠早、中期血清促甲状腺素(TSH)参考值范围分别为0.02～4.94、0.79～6.22 mIU/L.游离甲状腺素(FT4)的妊娠早、中期参考值分别为13.20～ 23.85、9.18～ 15.24 pmol/L.总甲状腺素(TT4)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)浓度中位数在妊娠6～13周随孕周的增加呈上升趋势,24～28周时趋于稳定.TSH在妊娠早期与中期呈显著正相关(r=0.591,P＜0.001),同样,在血清FT4、TT4、TT3中也发现了类似的正相关(r分别为0.447、0.537、0.532,P＜0.001).结论 妊娠期甲状腺功能相关指标(TSH、FT4、TT4、TT3)在妊娠早、中期存在差异并显著关联;建立地区性妊娠期甲状腺激素参考值范围有利于当地妊娠期甲状腺疾病的筛查、诊断和治疗.
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NAG、GAL对糖尿病肾病诊断价值
尿液中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和β-D半乳糖苷酶(GAL)主要来源于肾脏,以近曲小管含量高,当其细胞破坏、脱落、甚至细胞膜通透性增加,NAG便明显升高,肾损伤修复时GAL升高,因此,尿中NAG、GAL升高的情况可直接反映肾脏受损的程度,特别对肾脏的早期损伤更有诊断价值.我们收集60例糖尿病患者尿液进行尿常规10项,NAG和GAL测定,为便于分析比较选择36例正常人用终点法确定本文的参考值,其参考范围取95百分位数上限NAG,GAL分别为25.2u/g.cr,9.1U/g.cr.
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1400名0～5岁健康儿童血清抗苗勒氏管激素及抑制素B临床检测研究
目的 检测0～5岁健康儿童血清抗苗勒氏管激素(AMH)及抑制素B(INHB)浓度,为建立正常参考范围提供帮助.方法 选择来自上海市儿童医院、深圳市儿童医院、天津医科大学总医院、江西省儿童医院及成都市妇女儿童中心医院的健康体检男童及女童各700名,共1400名.根据年龄分为7组:0～1个月;＞1～6个月;＞6个月至1岁;＞1～2岁;＞2～3岁;＞3～4岁;＞4～5岁,其中每组男童及女童各100名.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AMH浓度(μg/L)及INHB浓度(ng/L).结果 0～5岁健康男童血清AMH浓度在＞1～6个月达高峰210.70(55.37～439.45) μg/L,＞1～5岁维持平稳低水平147.10(17.69 ～ 321.88) ng/L;女童血清AMH浓度在＞1～6个月也出现小高峰1.77 (0.06 ～ 7.68) ng/L,＞2～5岁趋于平稳为1.98(0.19 ～ 7.31) ng/L.男童血清INHB浓度在＞1～6个月达高峰274.23(0.00～602.34) ng/L,女童＞1～6个月出现小高峰为36.83(0.00～226.32) ng/L.结论 提供了多中心及大样本0～5岁健康儿童血清AMH及INHB值的浓度范围,并发现＞1～6个月年龄段出现浓度高峰.
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365名太原市学龄前儿童淋巴细胞亚群调查分析
目的 检测山西省太原市365名学龄前健康儿童外周血淋巴细胞亚群,为建立正常值范围提供参考.方法 于2010年12月至2011年12月选取山西省太原市365名3～6岁学龄前健康儿童作为研究对象.采集其外周血,以三色荧光标记流式细胞术对淋巴细胞亚群T细胞(CD3+ CD19-)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)、CD8+T细胞(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD16+ CD56+),进行相对计数及绝对计数,分析健康儿童外周血淋巴细胞各亚群百分率和绝对数量以及CD4+/CD8+比值,比较学龄前健康儿童不同性别淋巴细胞亚群分布的差异.结果 对365名学龄前健康儿童外周血淋巴细胞亚群进行分析发现,男女性别间T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞的百分率和绝对值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).学龄前健康儿童外周血淋巴细胞亚群检测值:T细胞为43.8％ ～ 80.3％(1563 ～ 3929个/μL),CD4+T细胞为18.8％ ～ 46.7％ (738～2001个/μL),CD8+T细胞为13.9％ ～36.1％(532～ 1549个/μL),B细胞为8.5％ ～ 24.6％(261 ～ 960个/μL),CD3-CD16+ CD56+细胞为4.9％～24.6％(197 ～ 786个/μL),CD4+/CD8+比值为0.71 ～ 2.39.结论 在同地域、同种族建立健康儿童外周血淋巴细胞亚群正常参考值是必要的；本文结果表明,学龄前健康儿童不同性别外周血淋巴细胞亚群分布差异无统计学意义.
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合肥地区正常孕妇甲状腺功能指标参考范围的初步建立
目的 分析合肥地区正常妊娠妇女甲状腺激素水平,初步建立该地区正常孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考范围.方法 选择2015年1月-12月就诊于安徽省第二人民医院的健康孕早期妇女(T1组)440例、孕中期(T2组)372例、孕晚期(I3组)276例及作为对照组的年龄相仿未妊娠妇女(T0组)80例,用贝克曼库尔特DXI800化学发光仪检测以上4组人群FT3、FT4、TSH指标.结果 以中位数(M)及双侧限值(P2.5和P97.5)表示甲状腺激素FT3、FT4、TSH的参考范围.TSH在T1期明显下降,T2期逐渐回升,各期的参考范围分别为1.86 (0.11,4.06) mU/L、2.17 (0.40,4.98) mU/L、2.48 (0.36,5.22) mU/L.FT4在T2期开始下降,各期的参考范围分别为11.86(7.85,16.25) pmol/L、9.85 (6.96,12.05) pmol/L、10.92 (6.98,11.93) pmol/L.FT3在T1期稍有上升,T2期后逐步下降,各期参考范围分别为4.56 (3.59,5.79) pmol/L、4.18 (3.35,4.95) pmol/L、4.08 (3.24,4.72) pmol/L.结论 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,妊娠各期之间亦存在差异.建立适合该地区各孕期甲状腺功能指标的参考范围有着重要价值.
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郑州市0 ～12岁健康儿童全血5种微量元素参考范围研究
目的:制定郑州地区健康儿童铜、锌、钙、镁、铁5种元素的参考范围.方法:选取4 966名在河南省妇幼保健院进行体检的0 ～12岁健康儿童,采集末梢血,使用原子吸收分光光度计测定血中锌、钙、镁、铁5种元素含量.结果:血铜、血钙水平与年龄呈负相关(P＜0.01);血锌、血镁、血铁水平与年龄呈正相关(锌、铁P＜0.01,镁P＜0.05);不同年龄组比较,血铜水平:婴儿期、幼儿期分别与学龄前期、学龄期间存在差异,其他年龄组间无统计学差异.血锌、钙、铁水平在各年龄组间均存在差异.血镁水平仅婴儿期与学龄前期间存在差异,其余各组间均无差异.根据以上统计结果,合并各元素无差异年龄组,建立参考区间.结论:不同年龄段儿童微量元素的水平也不同,摄入量也不同.临床医师应根据不同年龄段选择不同的参考区间.
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南平市1 260名婴幼儿体内5种元素含量水平分析
目的:了解该市儿童5种元素含量水平.方法:采用原子吸收光谱法检测铜、锌、钙、镁、铁5种元素.结果:男女性别无显著性差异,不同年龄段铜、钙、镁、铁含量水平无显著性差异,但锌元素水平有较大的年龄阶梯,呈递增趋势,标准差较大,中值差异也较大.结论:修订低小年龄段某些微量元素的参考界值,以免过度补充摄入.
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宝安区健康人群血浆D-二聚体参考范围的建立
目的 探讨宝安区健康人群血浆D-二聚体的浓度变化,建立属于宝安区D-二聚体检测体系的参考范围,为临床诊断和治疗提供有价值的实验数据.方法 研究对象为2014年6月-2015年5月在深圳市宝安区人民医院门诊及体检(年龄≥18岁)的健康人群988例,根据年龄分为18～49岁、50～ 59岁、≥60岁3组.采用西门子医疗诊断公司的INNOVANCE*D-Dimer试剂,日本Sysmex公司的CA1500全自动凝血分析仪,用免疫比浊法检测健康人群血浆D-二聚体浓度,分析比较3个年龄阶段人群血浆D-二聚体含量,应用SPSS 17.0软件对数据进行相关处理.结果 18 ～ 49岁健康人群血浆D-二聚体水平为(1.19±0.06) mg/L,与50 ～ 59岁健康人群的(1.23 ±0.06) mg/L比较,差异无统计学意义(P＞0.05);≥60岁健康人群血浆D-二聚体水平为(1.64±0.08)mg/L,均较18 ～49岁健康人群和50～59岁健康人群显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).以95％分位数为参考区间上限,18 ～59岁健康人群血浆D-二聚体参考值为(1.21±0.01) mg/L,≥60岁健康人群血浆D-二聚体参考值为(1.4±0.07) mg/L.结论 宝安区健康人群血浆D-二聚体浓度与年龄显著相关,年龄越大,血浆D-二聚体水平越高.
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南京及周边地区体检人群AFP和CEA参考范围的建立
目的：调查南京及周边地区体检人群血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）浓度，为其参考范围的建立提供重要参考依据。方法选取2016年5月-2016年7月在南京市第一医院核医学中心体检人群，共20387例，其中男性11295例，女性9092例，年龄分布为9-119岁。采用电化学发光法检测所有体检人群血清 AFP和CEA浓度。分别对不同性别及不同年龄血清指标进行统计学分析，并利用单侧95％参考区间法计算各自的参考范围。结果体检人群血清 AFP和CEA浓度呈非正态分布，中位浓度分别为3．33和1．88ng／ml。参考范围分别为0-5．75和0-4．12 ng／ml。不同性别和不同年龄体检人群血清 AFP 和 CEA 浓度均有显著性统计学差异（P＜0．001）。结论应根据年龄和性别分别建立合理的 AFP 和 CEA 参考范围。
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新疆石河子地区哈萨克族血浆脂蛋白a水平的调查
近年来的研究已表明,血清高浓度脂蛋白(α)Lp(a)作为心脑血管疾病的独立危险因素己受到广泛的关注[1].对不同地区人群血清LP(a)水平调查发现,其水平呈明显偏态分布, 组间个体间的差别大,且有种族差异.本研究对新疆哈萨克族的血浆脂蛋白(a)水平进行了检测,并初步建立了本地区哈萨克族血浆Lp(a)水平的参考范围.
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某地区妊娠妇女甲状腺功能检查指标参考范围研究
目的 建立本地区健康妊娠妇女妊娠各阶段甲状腺功能指标的参考范围,探讨各指标的变化规律及临床意义.方法 采用化学发光免疫分析方法测定健康妊娠妇女和非妊娠妇女血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),采用双侧限值P2.5-P97.5建立健康非妊娠妇女和妊娠各期特异的血清TSH、FT3和FT4的参考范围.结果 健康非妊娠妇女、妊娠早期、中期和晚期的TSH参考范围分别为:1.15-4.58 mIU/L,0.44-3.34 mIU/L,0.53-4.01 mIU/L,0.95-4.28 mIU/L;FT3参考范围分别为3.98-6.18 pmol/L,3.69-5.95 pmol/L,3.52-5.43 pmol/L,3.30-5.05 pmol/L;FT4参考范围分别为:12.86-20.32 pmol/L,12.01-19.43 pmol/L,9.28-17.71 pmol/L,8.57-16.06 pmol/L.按照此参考范围标准,妊娠各期甲状腺功能异常总检出率为7.8%.结论 健康非妊娠妇女和妊娠各期妇女的甲状腺功能指标参考范围各不相同,建立适合本地区的健康妇女妊娠各期甲状腺功能指标参考范围对预防和治疗妊娠期甲状腺功能异常疾病具有重要意义.
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正常人群血清甲胎蛋白和癌胚抗原参考范围的建立
目的 建立正常人群血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的参考范围.方法 采用电化学发光免疫分析技术对3222例健康体检人员(其中男880人、女2342人,年龄从20到93岁)的血清AFP和CEA进行检测,以百分位数法(≤P95)计算血清AFP及CEA的参考范围.结果血清AFP和CEA的检测结果均呈正偏态分布,参考范围分别为≤6.12 ng/ml及≤3.94 ng/ml.CEA测定男女组参考范围分别为≤4.65 ng/ml和≤3.37 ng/ml,男性组显著高于女性组(P＜0.001).血清AFP及CEA浓度均随着年龄增加而显著升高.结论 AFP应按年龄分组建立参考范围,CEA则应按年龄和性别分组建立参考范围.
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尿微量白蛋白(MALB)检测的临床分析
1 检测尿微量蛋白的意义微量蛋白尿是指尿中蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测这种微量的变化.白蛋白(Albumin)占血浆总蛋白量的60%,分子量为69kD,是一种带有负电荷的大分子蛋白.正常情况下只有极少量的白蛋白可以通过尿液排出到体外.肾小球毛细血管基底膜具有滤过功能,膜孔直径为5.5 nm.Albumin半径为3.6 nm,正常状态下Albu-min难通过肾小球基底膜.任何能够引起肾小球基底膜通透性增高的病变,均可导致Albumin的排出.尿微量蛋白(M.A)是指尿液中自蛋白一直处于20mg/min-200 mg/L之间.当肾脏受到损害时,尿MA排出会增加.我们认为尿MA排出增加的机制可能与膜上的硫酸肝素合成异常相关.
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儿童网织红细胞参数参考范围调查及临床应用
近几年来许多高端血液分析仪都配置了自动检测网织红细胞参数的功能,但这些新参数的临床的应用价值有待进一步的研究.我国目前对成年人网织红细胞各参考范围调查研究已有报道[1,2],而对正常儿童网织红细胞参数参考范围的研究尚未见报道.为此,我们检测了264例儿童的外周血,对其网织红细胞各参数进行了统计分析,现将结果报告如下.
