南昌大学学报（医学版）杂志
Acta Academiae Medicinae Jiangxi 남창대학학보（의학판）
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AXIS内固定系统在枕颈融合术中的应用
目的探讨和评估AXIS内固定系统在枕颈融合术中的临床效果.方法运用AXIS系统固定融合治疗8例严重的创伤性或肿瘤切除术后枕颈不稳定患者,对术后症状改善程度、植骨融合及固定效果进行随访观察.结果 8例患者平均随访10.5个月,局部症状及神经系统症状均有不同程度的改善.所有病例植骨均骨性愈合.AXIS内固定良好.结论 AXIS内固定系统固定枕颈部操作方便,钉孔匹配好,螺钉方向可调范围大,固定效果好,不影响植骨区.
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脐带绕颈产时连续胎心监护的临床意义
目的探讨使用产时中心电子监护系统(CEMS)对提高脐带绕颈分娩质量的作用.方法选择头位、≥37孕周、单胎孕妇,脐带绕颈(观察组)185例,无脐带绕颈(对照组)194例,产时行连续胎心监护指导产科处理,分析两组胎心监护异常、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产及阴道手术产率.结果观察组胎心监护变异减速(VD)发生率23.2%,明显高于对照组6.20%,差异有显著性(P<0.01);羊水粪染率、新生儿窒息率、剖宫产率两组分别为31.9%、4.3%、10.3%和29.4%、4.1%、11.3%,经比较差异均无显著性意义;观察组阴道产钳助产率8.6%,明显高于对照组2.6%,差异有显著性(P<0.05). 结论脐带绕颈在CEMS监护下分娩,可及时发现胎心监护异常,指导产科处理,不增加剖宫产率及新生儿窒息率.
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糖代谢障碍诊断创伤MODS与极化液临床干预应用效果评价
目的提出糖代谢障碍相关指标作为创伤MODS(多器官功能不全综合征)改良诊断标准和极化液个体化临床干预治疗技术方案,降低创伤患者住院病死率.方法将胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、血糖和乳酸作为诊断创伤MODS指标,制订创伤MODS诊断标准和创伤患者极化液个体化临床干预理论和经验指导公式,并随机应用于本院创伤外科病区重症监视室(ICU)医疗工作中.通过回顾性调查2001年1月至2004年1月本院2 247份病历,统计创伤MODS改良诊断标准和常规诊断标准MODS诊断率变化,以及极化液组(1 196例)及其基础对照组(1 051例)ICU创伤MODS发生率,MODS死亡率的变化.结果 (1)创伤ICU患者改良标准MODS诊断率为 12.37%(278/2 247),明显高于常规标准诊断率9.84%(221/2 247),P<0.05.(2)参照创伤MODS改良诊断标准,极化液组MODS发生率和MODS病死率分别为10.95%(131/1 196)和63.36%(83/131),明显低于基础对照组13.99%(147/1 051)和74.83%(110/147),P分别<0.01和0.05.结论糖代谢障碍相关指标作为创伤MODS改良诊断标准,可提高创伤MODS诊断率,减少MODS漏诊率,为临床及时干预创伤MODS,具有重要意义.极化液对创伤MODS有辅助治疗和预防作用,值得临床推广.
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多层CT血管造影对急性缺血性脑血管病变的诊断作用
目的评价多层CT血管造影(MS-CTA)对脑血管系统中急性动脉或静脉阻塞性病变的诊断作用.方法选择临床怀疑急性脑缺血性病变的病人38例(表现为大脑半球症状28例,椎基系统症状10例),怀疑有急性脑静脉(CVT)栓塞病人5例.其中5例做了磁共振血管造影MRA检查,6例经DSA检查.对全部病例颅内外脑血管系统的狭窄或闭塞进行观察分析,并与临床进行对比.结果 43例中有41例MS-CTA得到了可以达到诊断目的的高质量动脉和静脉图像,包括颈总动脉及其分支、颅内大动脉的第三段、硬膜窦、大脑内静脉.2例因假牙伪影致颈部血管显示不清.在所有影像和临床随访证实为非腔隙性脑梗死的23例中,MS-CTA均看到了潜在的血管病变.怀疑脑静脉栓塞的病例中,2例经CTA证实有静脉栓塞,3例被排除.结论对于急性脑血管意外的病例,MS-CTA是迅速和综合评价脑血管动静脉系统的有力手段.
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视神经脊髓炎的CD4+ T细胞内细胞因子的分析
目的探讨CD4+ T细胞内细胞因子在视神经脊髓炎及其临床分期中的特点及变化.方法对视神经脊髓炎和健康对照的末梢血中CD4+ T细胞内的细胞因子染色并利用流式细胞仪进行测定和分析. 结果与健康对照比较视神经脊髓炎CD4+IFN-γ+IL-4-细胞在复发期和缓解期均显著增加.结论视神经脊髓炎是以I型辅助性T细胞的反应占优势,在其复发期和缓解期这种反应的优势均明显提高.同时也说明利用流式细胞仪对T细胞亚型进行测定在神经系统自身免疫性疾病的分析过程中有一定的参考价值.
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经尿道电汽化术和部分切除术治疗膀胱癌的效果比较
目的通过比较,探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt) 与膀胱部分切除术治疗膀胱癌的临床价值.方法回顾性分析经TVBt治疗52例膀胱肿瘤和行膀胱部分切除术治疗58例膀胱肿瘤的临床资料,就两组手术的手术时间、输血量、卧床天数、留置尿管时间、住院时间、住院费用的差别进行比较.结果 TVBt组的手术时间,卧床天数,留置尿管时间和住院时间优于膀胱部分切除组,差异有显著性(P =0.000);TVBt组的输血量,住院费用优于膀胱部分切除组,差异有显著性(P ＜0.001).结论 TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后并发症低等优点.
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门控心肌灌注显像对病毒性心肌炎的诊断价值
目的探讨门控心肌灌注显像对病毒性心肌炎的诊断价值.方法对38例病毒性心肌炎进行门控99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌显像.结果门控99mTc-MIBI心肌显像异常者28例,占心肌炎患者的74%(28/38).其中放射性分布Ⅱ度(明显放射性分布稀疏区)24例,占86%;Ⅲ度放射性分布缺损区4例,占14%.病灶呈Ⅰ型单灶性损害3例,占11%;Ⅱ型多灶性损害21例,占75%;Ⅲ型大面积损害4例,占16%. 结论门控心肌灌注显像能较直观地表现病变心肌的部位、形态、范围和程度,为病毒性心肌炎的诊断提供较为敏感的检查手段.
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周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗近期疗效探析
目的探讨周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗的可行性及其临床应用价值. 方法对19例骨肉瘤患者周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗前活检病理标本和化疗后手术切除的病理标本分别应用DNA原位末端标记法、免疫组化S-P法检测骨肉瘤细胞凋亡及Survivin蛋白表达,同时记录患者化疗前后的临床疼痛症状、邻近关节功能及患肢瘤体的大周径. 结果化疗后骨肉瘤细胞凋亡指数为15.47%,明显高于化疗前的7.21%,化疗后Survivin阳性表达率(42.1%)较化疗前(78.95%)明显减少,患者疼痛症状明显减轻,邻近关节功能改善,瘤体大周径缩小.结论周期性区域阻断大剂量动脉灌注化疗可以诱导骨肉瘤细胞凋亡的增加,降低骨肉瘤组织Survivin蛋白的表达,是骨肉瘤综合治疗的有效措施之一.
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌P21WAF1蛋白和层粘连蛋白的表达
目的研究P21WAF1蛋白和层粘连蛋白(LN)在结节性甲状腺肿中的表达水平及意义.方法应用免疫组化SP法检测50例结节性甲状腺肿、40例正常甲状腺组织、40例甲状腺癌标本中P21WAF1蛋白和LN的表达. 结果 P21WAF1蛋白和LN表达阳性率在结节性甲状腺肿分别为(52.14±29.02)%,(26.45±15.89)%;正常甲状腺组织为(87.01±7.21)%,(20.45±10.2)%;甲状腺癌为(14.20±12.04)%,(60.12±23.77)%;三者比较差异有显著性(P＜0.01).甲状腺癌P21WAF1和LN的表达呈负相关(r=-0.610,P<0.05).结论 P21WAF1和LN联合测定对鉴别良恶性甲状腺肿瘤有一定的临床价值.
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Tip-Edge技术矫治恒牙早期安氏II类1分类错牙合的临床应用初探
目的观察Tip-Edge差动直丝弓矫治技术治疗恒牙早期安氏II类1分类错牙合的临床效果,并对其机制进行探讨.方法对9例平均年龄12.1岁的恒牙早期安氏II类1分类患者采用Tip-Edge技术进行拔牙治疗,所有病例均拔除4个第一双尖牙.通过对患者治疗前后相关的头影测量项目进行统计分析,评价其治疗效果. 结果9例患者平均疗程为16.1个月,治疗后其覆牙合、覆盖及磨牙关系均为正常范围,侧貌得到明显改善.相关的头影测量项目分析显示:患者治疗后的ANB、U1-SN、U1-L1的变化有显著差异(P＜0.01);SNB、MP-SN、Yaxis、U6-PP、L6-MP、ANS-Me、N-Me、S-Go/ N-Me也有明显变化(P＜0.05).结论 Tip-Edge技术能够快速、高效地治疗恒牙早期安氏II类1分类错牙合.
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Ⅱ型糖尿病患者红细胞和血小板聚集变化及络泰对其的影响
目的探讨红细胞聚集、血小板聚集变化在Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者中的变化及络泰对其的影响.方法选用旋转锥板法及二磷酸腺苷(ADP)诱导比浊法对86例NIDDM患者红细胞聚集指数及血小板聚集率进行检测,并与30例健康人进行对比分析,同时选择30例患者进行络泰治疗前后对比.结果 NIDDM患者红细胞聚集指数、血小板聚集率显著高于健康人(P＜0.05),NIDDM患者合并血管病变较无并发症者这种变化更显著(P＜0.05),络泰治疗后较治疗前红细胞聚集指数、血小板聚集率显著降低(P＜0.05). 结论红细胞及血小板聚集变化在NIDDM血管并发症的发生发展过程中有重要意义,络泰具有抑制红细胞及血小板聚集、阻止并发症进程作用.
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85例肺结核致肺心病临床分析
目的探讨肺结核致肺心病的临床特点及其防治措施. 方法对85例肺结核致肺心病的临床表现、实验室检查及治疗措施进行分析.结果肺结核致肺心病的死因主要为呼衰;发热以低热为主,咳痰以白粘液为主;中性粒细胞多增高,达78.8%;常合并电解质紊乱;胸片以斑片状影多见,达82.3%;肺心病合并冠心病约占37.6%,但冠心病症状多不典型;常合并肝功能损害、上消化道病变.结论肺结核致肺心病是慢性病理过程的结果,常合并多脏器功能改变,除常规抗炎、抗结核、止咳祛痰外,加强营养及中药制剂有助增强疗效.
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50例输卵管妊娠临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为1%,也是孕产妇的主要死亡原因之一.其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右[1].本文通过50例输卵管妊娠的临床分析,以探讨其病因、早期诊断及合理治疗,减少误诊.
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百多邦治疗新生儿尿布皮炎疗效观察
新生儿尿布皮炎儿科较为多见,由于其疼痛、痒感,常引起新生儿哭闹不安,严重者甚至继发细菌、念珠菌感染.本院儿科2000～2003年采用百多邦治疗新生儿尿布皮炎39例,取得良好效果,报告如下.
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硝苯地平缓释片治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效
稳定型心绞痛是指在一段时间内的阈值保持相对固定.当血压升高,心率加快或心肌收缩力加强等增加心肌耗氧的因素存在时,可加重心肌缺血,引发心绞痛.其治疗目标是预防心肌梗死和死亡,减轻心绞痛的症状,减少缺血的发生[1].本院采用了硝苯地平缓释片加常规治疗作为治疗组,以常规治疗作为对照组,观察硝苯地平缓释片在治疗稳定型心绞痛的疗效,收到了很好效果.
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63例子宫颈癌临床分析
子宫颈癌在许多国家是女性常见的癌瘤,在我国也是常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位,病死率在所有女性恶性肿瘤中仅居胃癌之后,占第二位[1].本院2001年1月～2004年2月共收治子宫颈癌患者63例,现对其临床资料进行分析,以期提高对本病的认识.
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新癀片干预四肢骨折内固定术后创伤性炎症的临床观察
疼痛、肿胀、组织粘连是四肢骨折术后创伤性炎症的基本表现,重者甚至出现感染、筋膜室综合征等并发症.创伤性炎症处理是否得当,直接关系到手术成败和肢体功能终恢复的程度.本科对58例四肢骨折内固定术后患者,加用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)口服来干预其创伤性炎症的发展,取得较为满意的效果,报告如下.
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眼内膜状回声的超声检查分析
随着超声在眼科领域的应用,超声已成为眼科医生不可缺少的辅助检查之一.通过超声检查的眼科疾病也越来越多,常见的多为眼内膜状回声,特别是在屈光间质混浊的情况下,眼内膜状回声的诊断显得尢为重要.现就本院近一年来的膜状回声患者140例(148只眼)作回顾性分析.
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欧乃派克在新生儿消化道畸形X线检查中的应用
本科从1997年开始用稀释的欧乃派克对新生儿进行消化道造影检查,至2003年共检查516例.结果表明,这种新型造影剂能明显增加病灶的显示,增加图像的清晰度,而且具有毒性低、副作用小、安全、免做过敏试验等优点,比传统造影剂钡剂和泛影葡胺、碘油优越,是一种在新生儿消化道畸形X线检查中值得推广应用的理想造影剂.
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铸造全冠修复后牙纵折的临床观察
后牙纵折在口腔科治疗中较为常见.按常规纵裂伤及根部,无法用充填法治疗,临床上常常拔除.本科在1998～2004年采用铸造全冠对纵折后牙72例进行修复,保存患牙,取得较好效果,现报告如下.
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经桡动脉行冠状动脉造影中共用型导管的应用
近年来,经皮穿剌桡动脉冠状动脉造影术在欧美、日本等国及国内少数医院的开展逐渐增多,成为冠状动脉造影术的主要路径之一.不少文献[1～3]报道多数经桡动脉路径冠状动脉造影可用Judkins导管完成,而作者尝试使用单根共用型导管完成冠状动脉造影,现将初步经验报告如下.
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双束支传导阻滞伴非典型Ⅱ度Ⅰ型AVB及显示性文氏现象一例报告
1 临床资料 患者女, 7岁.临床诊断:先天性心脏病(室间隔缺损)修补术后.术前心电图诊断: (1)窦性心动过速 ;(2)右心室肥大伴劳损(图1).术后次日下午描记ECG(图2),以长Ⅱ导为例:P-P规则出现,频率为115次/ min,P-R间期呈进行性延长,但递增量不呈进行性减少,而R-R规则出现,室率88次/ min,房率快于室率.QRS形态宽大畸形呈 CRBBB或CLBBB图形,在Ⅱ导联第13～16个QRS波、V1导联第9～11个QRS波逐渐由宽变窄,并呈左束支传导阻滞的图形,同时在V1导联倒数第2个QRS波为正常传导的QRS波(与术前QRS图形相同),时限为0.08 s,RV1=2,1 mv＞1.85 mv.心电图诊断:(1)窦性心律;(2)双束支传导阻滞伴非典型Ⅱ度Ⅰ型AVB及显示性文氏现象;(3)右心室肥大伴劳损.
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胰管蛔虫病一例报告
1 临床资料 患者女,30岁,汉族,已婚,农民.患者1月前突发左上腹持续性胀痛,阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,伴发热,高达40℃,并恶心、呕吐.在外县人民医院检查,B超提示:(1)胰管蛔虫,(2)胰腺增大;血淀粉酶120 IU/L,尿淀粉酶600 IU/L,诊断为胰管蛔虫病并急性胰腺炎.给予禁食、抗炎、抑制胰腺分泌等治疗20余天,腹痛缓解,但仍有低热,38℃左右,反复发作左上腹隐痛,伴恶心、呕吐,精神差,食欲差,消瘦、乏力,无黄疸,无呕血,无黑便,转本院治疗.
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鼻内窥镜下电动切割器行儿童腺样体切除的疗效
鼻内窥镜在广泛用于鼻腔、鼻窦疾病手术的同时,已扩展到其临近相关外科.本科自2002年8月至2004年2月经鼻内窥镜应用电动切割器行儿童腺样体切除32例,取得了较好疗效.
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PICC导管在胸腔穿刺中的应用
目前,临床上对各种肺部疾患,特别是肺部肿瘤引起的胸腔积液,在药物治疗效果不佳时,常以胸腔穿刺引流胸水、腔内注射药物等方法协助治疗.传统的胸腔穿刺针具有针细长,不易固定,操作时可导致脏器的误伤及由于反复穿刺引起的穿刺部位粘连等缺点.本科自2002年开始采用PICC导管进行胸腔穿刺+间断引流50余例,方法简单,效果较好,介绍如下.
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Dandy-Walker综合征致婴儿痉挛症一例报告
1 病历介绍 患儿男,7月.因频繁抽搐3月就诊.属于3胎2产.其母39岁,产前患妊娠高血压综合征,足月急产,产时无窒息,但生后48 h出现脑性尖叫,伴颜面青紫,口吐白沫痰.当地摄片及头颅CT检查诊断为颅内出血,吸入性肺炎,Dandy-Walker综合征,积极治疗10 d后,症状消失出院.出院后母乳喂养,添加辅食不及时,2月能笑,至今不能抬头及独坐,未出牙.
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小儿中枢神经系统感染与脑电图
中枢神经系统感染是小儿较常见的疾病,根据病情轻重表现不同程度的脑功能障碍.本院对拟诊神经系统感染的患儿常规行脑电图检查.笔者收集了2000年入院拟诊神经系统感染病例161例进行脑电图分析,对脑电图的辅助诊断价值做一些探讨.
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马内菲青霉菌引起深部感染导致出血死亡的报告
马内菲青霉病 (Peniciliosis marneffei,PSM)是马内菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)专门侵犯网状内皮系统,临床表现酷似荚膜组织胞浆菌病(Histoplasmosis capsulati,HC)的深部真菌病.国外自1973年发现第一例人类自然感染病例以来,至今有100多例[1],这些患者主要集中在越南、泰国的几个东南亚国家.近年来,由于HIV/AIDS的传播,PM感染明显增多,是AIDS患者继肺外结核病、隐球菌性脑膜炎后第三个常见机会感染,此菌并将直接影响未来公众的健康[2,3].在我国,自1984年广西正式报道国内首例PM以来,南方已有九省(区)先后从人体分离到此菌[4],而且感染人数有增多趋势.在我省,仅本院2000年10月发现江西省首例PM至2002年1月,通过病原学确诊的就有4例(其中3例死亡),这仅仅局限在血液、呼吸、小儿内科的部分高热病人(做了真菌培养).实际上院内其他科室(主要是内科系统)和外院PM感染的人数远远不止这个数字.
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川崎病伴多系统受累一例报告
1 病例简介 患儿男,1岁6月,因发热半天抽搐2次入院.入院查体:T 39.9℃,P 138次/min,R 40次/min.神清,精神软,皮肤无黄染、皮疹.全身浅表淋巴结无肿大,咽充血、扁桃体Ι度肿大,颈软.两肺呼吸音粗,无啰音.
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老年2型糖尿病患者血小板参数及血脂变化的观察
本文对96例老年2型糖尿病患者血小板四项参数即平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT),血脂即甘油三酯(TG)和胆固醇(CHOL),糖化血红蛋白(HbA1C)的变化进行回顾性研究,并与正常对照组及糖耐量异常(IGT)组进行对比分析,探讨老年2型糖尿病患者血小板参数和血脂的变化与血管病变的相互关系,旨在为糖尿病血管病变早期防治提供依据.
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颜面播散性粟粒狼疮误诊一例报告
皮肤结核病是由结核杆菌直接侵犯皮肤,或由其它脏器结核灶,经血行或淋巴系统播散到皮肤所致的皮肤病,由于结核菌的数量、毒力及机体抵抗力的差异,其临床表现差异非常大[1],再加上人人接种卡介苗使皮肤结核发病少,表现不典型,临床上常忽视该病的诊断,延误治疗,造成难以修复的毁容性损害.现将一例颜面播散性粟粒狼疮病例分析如下.
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急性重症胰腺炎并肝损害52例临床分析
急性重症胰腺炎临床日益增多,发病时往往易并多脏器损害,其中以肝损害出现较早、更常见.本院2003年度共收治急性重症胰腺炎56例,其中有52例出现肝损害,现总结分析如下,以期提高对其的认识.
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金黄色葡萄球菌DNA对小鼠免疫功能的影响
目的探讨金黄色葡萄球菌DNA对正常小鼠免疫功能的影响.方法纯化提取金黄色葡萄球菌DNA并注射于小鼠腹腔内,测定脾脏自然杀伤(NK)细胞、腹腔巨噬细胞(Mφ)的杀伤活性以及小鼠血清内IFN-γ、TNF-α的活性. 结果实验组NK、Mφ细胞杀伤活性分别为:(75.0±13.9)%,(74.7±6.9)%;对照组分别为:(53.2±17.4)%,( 53.8±8.8)%, 两组数据各自比较差异均有显著性(P<0.01).实验组IFN-γ、TNF-α的活性分别为120.33±45.32,28.77±8.51;对照组分别为125.25±27.57,25.40±9.68,两组数据各自比较差异无显著性意义(P>0.05).结论金黄色葡萄球菌DNA可提高小鼠NK、Mφ细胞的活性,但对小鼠血清内IFN-γ、TNF-α的活性无显著影响.
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淋球菌对氟喹诺酮类抗生素耐药性的研究
目的了解南昌地区淋球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药状况.方法采用纸片扩散法测定120株淋球菌对5种氟喹诺酮类抗生素的药物敏感性.结果淋球菌对诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星及头洛美沙星的耐药百分率分别为85.00%, 95.00%, 38.33%, 59.17%, 83.33%.结论南昌地区淋球菌对氟喹诺酮类抗生素耐药率较高,临床医生进行淋病治疗时要引起高度重视.
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纤维蛋白胶体外重建兔角膜上皮的实验研究
目的利用组织工程技术体外重建角膜上皮组织,为重建角膜表面提供良好的移植材料和方法.方法以等量凝血酶和纤维蛋白原作用生成的纤维蛋白胶为载体(实验组),种植兔角膜缘组织块,体外培养重建角膜上皮层,每天记录细胞生长覆盖面积,从生长特性、光镜特征、超微结构特点以及免疫细胞化学方面进行观察检测.结果角膜缘上皮细胞在纤维蛋白胶上黏附生长增殖,体外培养7 d左右即形成单层上皮细胞,2周左右形成的复层上皮细胞与纤维蛋白胶构成角膜上皮组织经检测与生理状态下的角膜上皮组织相近.实验组与对照组(置盖玻片为载体)比较细胞生长覆盖面积第4天至第7天差异有显著性(P<0.05).结论以纤维蛋白胶为载体,体外培养的角膜上皮组织片可作为眼表重建角膜上皮移植良好的来源.
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血管紧张素Ⅱ对内皮细胞致凋亡效应及血脂康的保护作用
目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖与凋亡的影响及血脂康对AngⅡ此效应的干预作用,探讨AngⅡ的致动脉粥样硬化作用及血脂康调脂之外的内皮保护作用.方法将体外培养内皮细胞株ECV-304进行实验分组:空白对照组;AngⅡ诱导组,培养基中AngⅡ终浓度分别为10-8、10-7、10-6、10-5、10-4 mol/ L,与细胞共孵育18 h.利用三磷酸腺苷生物素发光法(ATP法)检测AngⅡ对HUVECs生长增殖的影响,用电子显微镜观察AngⅡ(10-4 mol/L)诱导后内皮细胞的超微结构特点,用流式细胞仪检测AngⅡ作用后内皮细胞凋亡率的变化,采用比色法检验AngⅡ(10-4 mol/L)诱导后内皮细胞Caspase-3活性的改变;血脂康干预组,培养基中AngⅡ浓度为10-4 mol/L,同时加入血脂康500 ng/ml与细胞共培养18 h,检测该组内皮细胞凋亡率和Caspase-3活性的变化.结果与对照组比较,不同浓度(10-8～10-4 mol/L)的AngⅡ均能抑制内皮细胞生长增殖(P<0.05),且其作用呈剂量依赖性;不同浓度(10-7～10-4 mol/L)的AngⅡ均可显著诱导内皮细胞凋亡(P<0.05),同时Caspase-3 的活性在AngⅡ(10-4 mol/L)作用后明显增加(P<0.01);透射电镜下可见AngⅡ诱导后内皮细胞呈明显凋亡改变;血脂康(500 ng/ml)可抑制AngⅡ(10-4 mol/L)所诱导的内皮细胞凋亡(P<0.05).结论血脂康可抑制AngⅡ诱导的HUVECs凋亡,为研究AngⅡ的致动脉粥样硬化作用和血脂康的调脂外抗动脉粥样硬化作用提供了实验依据.
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宫颈癌介入化疗前后核形态、AgNOR的定量研究
目的探讨介入化疗对宫颈鳞癌细胞核形态、核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)的影响.方法用HE 和嗜银染色对30例进行介入化疗前后的宫颈癌组织染色,并用真彩色图像分析系统测量肿瘤细胞的核面积、核周长、大直径、AgNOR颗粒截面数、颗粒直径、颗粒总面积、颗粒总面积/核面积.结果介入后宫颈癌细胞的核面积、核周长、核大直径较介入前缩小,P均＜0.05,差异有显著性;介入前后核体积密度、核数密度、表面积密度比较P均＜0.05,差异有显著性;介入前后核平均体积、核平均表面积、三维形状因子比较,P均＜0.05,差异有显著性;介入后AgNOR颗粒截面数、颗粒总面积、颗粒直径、颗粒总面积/核面积较介入前减少或缩小,P均＜0.05,差异有显著性.结论介入化疗可以缩小宫颈癌细胞的核面积、核周长,并且介入化疗前后宫颈癌的组织结构参数(VV、SV、NV,V、S、Rsv)存在显著差异;介入化疗可以减少AgNOR颗粒截面数,可以抑制宫颈癌细胞的增殖.
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异丙肾上腺素对人胃癌细胞株凋亡的影响
目的研究异丙肾上腺素(ISO)对人胃癌细胞株(NKM-45细胞)凋亡的影响.方法把NKM-45细胞置含不同浓度(15,30,60 μmol/L)ISO的培养液中培养24 h.用TUNEL试验检测凋亡率.用免疫组化技术检测Bcl-2和P53 基因的表达.结果 ISO显著地增加NKM-45细胞的凋亡率(P＜0.01),并随ISO浓度的增高而增高.Bcl-2和P53的表达随ISO浓度的降低而降低(P＜0.01).NKM-45细胞凋亡率与Bcl-2和P53的表达密切相关(r = -0.93,P＜0.01和r = -0.99,P＜0.01).结论 ISO可促进NKM-45细胞凋亡.NKM-45细胞凋亡与Bcl-2和P53表达减少相关.
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紫苏挥发油β-环糊精包合物制备研究
目的解决紫苏挥发油易挥发、不稳定的问题. 方法水蒸气蒸馏法提取鲜紫苏挥发油,饱和水溶液法制备挥发油β-环糊精包合物,水蒸气蒸馏法再提取包合物挥发油,紫外光谱法分析包合前后挥发油.硅胶G-CMC薄层色谱法对照包合前后挥发油色谱图.结果包合前后挥发油紫外吸收光谱与薄层色谱图基本一致.结论β-环糊精能稳定包合紫苏挥发油,解络后不会引起主要成分的改变.
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四氯化碳皮下注射构建大鼠肝纤维化模型的研究
目的构建大鼠肝纤维化模型,观察纤维化的病理进程.方法轮替给大鼠四肢内侧皮下注射四氯化碳植物油混合液,按 0.3 ml/100 g体重的剂量,每周注射两次,分别于初次注射后1、4、8周解剖大鼠,观察肝脏外观,肝组织切片行Van-Gieson(V-G)染色观察纤维增生情况. 结果随注射时间的增加肝脏外观先后出现了出血、坏死、增生、纤维化的特征.V-G染色证实肝脏纤维增生逐渐增多,8周时肝纤维化已形成. 结论四氯化碳皮下注射构建肝纤维化模型具有以下优点:(1)造模易于成功,大鼠死亡率小;(2)肝纤维化程度比较理想;(3)肝纤维化的进展与注射的时间长度直接相关,易于控制纤维化的程度,有利于进一步的研究.
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吸入NO对胎粪吸入性肺炎肺泡灌洗液中白细胞数目、IL-8的影响
目的探讨吸入NO对胎粪吸入性肺炎肺泡灌洗液中白细胞数目、IL-8的影响.方法通过建立实验性胎粪吸入性肺炎家兔模型,在不同氧浓度下以不同剂量的NO吸入干预12 h,观察肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数目及其分类的变化,并应用双抗体夹心ELISA法测定IL-8含量,对IL-8含量与BALF中的中性粒细胞数目进行相关性分析.结果与相同氧浓度下的正常对照组比较,各非干预组和干预组的BALF中性粒细胞及白细胞计数显著升高(P分别< 0.05).21%O2或100% O2下,非干预组和干预组间的白细胞计数无显著差别(P>0.05);但100% O2下,10×10-6、20×10-6 NO干预组的中性粒细胞数(%)比非干预组显著降低(P分别<0.05).相同氧浓度下非干预组和干预组IL-8含量比对照组显著升高(P<0.05);10×10-6、20×10-6NO干预组IL-8含量比非干预组显著减少(P<0.05);不同氧浓度下相同剂量NO干预组之间无显著差异(P>0.05).在不同氧浓度下,吸入不同浓度NO后,IL-8的含量与PMN百分率具有正相关性(相关系数r=0.596,P<0.05).结论 10～20×10-6 NO的吸入可以通过抑制PMN趋化因子IL-8的释放从而抑制PMN在肺组织的聚集,起到一定的抗炎、抗损伤作用.
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雌激素对创伤失血性休克肠道细菌移位的影响
目的探讨雌激素对创伤失血性休克(Trauma/hemorrhage shock,T/H S)肠粘膜屏障损伤以及肠道细菌移位的影响. 方法雌性青春期Wistar 大鼠40只,随机分为卵巢切除组10只,对照组10只,雌二醇组10只,大剂量雌二醇组10只,观察T/H S 60 min,复苏4 h后的肠粘膜损伤程度(Chiu氏评分),并取肠系膜淋巴结、肝组织及门静脉血进行细菌培养,改良鲎试剂法测定血浆内毒素含量. 结果雌二醇组和大剂量雌二醇组与其他两组相比,肠粘膜Chiu氏评分显著降低,细菌培养计数及内毒素含量明显减少,P均＜0.05. 结论雌激素能改善创伤失血性休克大鼠的肠粘膜损伤程度,降低肠道细菌及内毒素移位的发生率.
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丙帕锗的制备及分析
目的探索合成条件,制备体内活性和稳定性好的高聚物丙帕锗,并分析其结构确定目的物的正确性.方法以GeO2为起始原料,磷酸二氢钠为还原剂,制备3-氧锗丙烯酸低分子量聚合物和高分子量3-氧锗丙烯酸(丙帕锗),并进行元素、红外光谱、核磁共振和X-射线的分析.结果高分子量聚合物生成,在320℃以下不分解,终产率为72.9%.结论所采用的方法可行,合成的产品结构正确.
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p21/WAF1基因对人视网膜色素上皮细胞增殖的影响
目的观察 p21/WAF1基因对体外培养的人视网膜色素上皮(hRPE)细胞增殖的影响. 方法 hRPE细胞原代、传代体外培养,通过脂质体介导将 p21/WAF1基因转入体外培养的hRPE细胞.免疫组织化学法检测 p21蛋白表达水平,并用MTT法检测其对hRPE细胞增殖抑制的作用,同时利用流式细胞仪来分析 p21/WAF1基因对细胞周期的影响. 结果 MTT法显示 p21/WAF1基因抑制hRPE细胞的增殖.流式细胞仪检测显示转染后 G0/G1期比例明显增加,S期比例减少.结论 p21/WAF1基因可有效地抑制hRPE细胞的增殖活性.
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门静脉高氧液灌注对肝硬化大鼠肝功能的保护作用
目的研究门静脉高氧液对肝功能的保护作用.方法 40只肝硬化大鼠,均分为实验组和对照组,分别测定灌注前后血丙氨酸转氨酶(ALT)、酸总胆汁酸(TBA)、NO和肝组织丙二醛(MAD)的变化.结果灌注后45 min,实验组的上述指标均明显优于对照组(ALT:2 462±535/2 937±648;TBA:13.1±1.4/17.5±1.7;NO: 4.30±0.301/5.92±0.422; MAD:1.92±0.23/3.59±0.29),P<0.05.结论门静脉高氧液可能对肝硬化肝脏的肝功能有一定的保护作用.
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运用分光光度法测定乳制品中蛋白质含量
目的探讨乳制品中两种蛋白质含量测定方法的差异及经验.方法运用食品中蛋白质含量测定第二法,即分光光度法进行乳制品中蛋白质含量测试,与第一法进行比较并进行样品精密度和回收率测试. 结果二种方法的结果相差不大,但存在一定误差. 结论第二法较第一法进行批量样品测试较为简便、效率高,且样品回收率高,平行实验标准偏差小,适合推广运用.
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心率变异与心脏病心肌缺血的关系及临床意义
目的探讨不同心脏病心肌缺血后心率变异(HRV)的变化以及HRV与心肌缺血程度的关系.方法随机选择符合心肌缺血诊断标准的120例心脏病患者及100例健康人分别作为心肌缺血组和正常对照组,采用美国产DMI动态心电分析仪,对每例受试者进行24 h连续心电记录,并通过电子计算机专用程序分析处理,得出下列指标:24 h连续RR间期标准差(SDRR)及心率变异指数(HRVI).对两组24 h平均心率和SDRR、HRVI及二者缩小阳性率进行比较.结果心肌缺血时间越长,严重室性心律失常发生率及2个指标缩小的阳性率越高(P<0.01或<0.05);两组SDRR、HRVI及该2个指标缩小的阳性率差异均有显著性(P均<0.01),而24 h平均心率两组间比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 HRV作为预测严重室性心律失常及心原性猝死的新指标,对心肌缺血程度及预后的判断有重要临床意义.
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经纤维支气管镜介入灌注治疗复治涂阳空洞型肺结核的疗效
目的探讨纤维支气管镜介入灌注给药对复治涂阳空洞型肺结核的治疗价值.方法经纤维支气管镜介入空洞病灶内灌注给药加化疗治疗复治涂阳空洞型肺结核32例,与单纯化疗31例进行对照研究.观察治疗后的痰菌阴转率、空洞病灶有效率和空洞闭合率等.结果经纤维支气管镜介入灌注治疗组疗程结束时痰菌阴转率91%,空洞病灶有效率88%,空洞闭合率53%,均显著高于单纯化疗组的65%、48%及29%(P<0.01或0.05).结论经纤维支气管镜介入空洞病灶内灌注给药加化疗治疗复治涂阳空洞型肺结核,疗效显著优于单纯化疗,且无并发症及明显毒副反应.
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脾损伤采用自体脾移植术保脾的治疗体会
目的探讨自体脾移植术治疗脾损伤的临床应用价值.方法对38例自体脾移植病例进行系统性回顾分析和随访,并与同期实施的31例单纯全脾切除病例的预后进行比较.结果自体脾移植术组除 2 例高龄患者在术后2个月内移植脾块溶解吸收外,其余各例术后行彩超随访检查显示移植脾组织均显象良好; 全脾切除术组有3例术后发生凶险性感染( OPSI),经抢救脱险,而保脾组无一例发生 OPSI ;自体脾移植组与全脾切除术组比较,术后痘痕红细胞计数明显下降(P<0.01);免疫功能检测:全脾切除术组术后 IgM 值长期低于正常,而自体脾移植组术后 IgM 值有升高的趋势,但仍有脾功能不足.结论自体脾移植术可部分恢复脾脏的功能,从而在一定程度上弥补了全脾切除术的不足,对于无法行原位保脾术的脾损伤患者有相对的保脾价值,但对于高龄患者(年龄超过 60 岁者)是个例外.
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两种采血途径在体外循环术患者血钾监测中的比较
目的探讨何种采血途径更能准确反映体外循环术患者的血钾值.方法随机抽取60名患者进行自身对照试验研究,比较经中心静脉导管留置针(1.6 mm×200 mm)处采血和经桡动脉留置针外接压力监测传感器(0.9 mm×350 mm)处采血,在获得准确血钾值方面的差异,并且对留置针的针头直径、导管的长度在血钾监测结果中作了比较.结果经t检验,两种采血途径在获得准确血钾值方面的差异有显著性(P<0.01).再经方差分析发现直径小的留置针测定血钾值高,差异有显著性(P<0.01).结论获得准确真实的血钾值应尽量选择管径大、长度短、弹性好的留置导管针处采血.
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205例恶性淋巴瘤临床、病理组织分类
目的探讨恶性淋巴瘤的临床、病理特点.方法根据WHO(2000)淋巴造血组织肿瘤分类标准,回顾分析205例恶性淋巴瘤的临床特点并进行组织分类.结果恶性淋巴瘤205例中,霍奇金病(HD)7例,占3.41%,均位于淋巴结内;非霍奇金淋巴瘤(NHL)198例,占96.59%.NHL按细胞起源分类:(1)B细胞淋巴瘤138例,占69.21%.其中以下几种类型多见:弥漫大B细胞淋巴瘤78例,占56.9%;小淋巴细胞性淋巴瘤27例,占19.7%;粘膜相关淋巴组织细胞淋巴瘤12例,占8.9%.(2)T细胞淋巴瘤58例,占29.70%.其中鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤23例,占38.9%;周围T细胞淋巴瘤15例,占25.9%;前驱T淋巴母细胞淋巴瘤9例,占15.5%;间变性大细胞淋巴瘤8例,占13.8%.(3)朗格罕斯细胞组织细胞增生症及滤泡树突状细胞肉瘤各1例,占0.99%.NHL发病部位:位于结内73例,占35.9%;结外125例,占64.1%.结论应用WHO(2000)淋巴造血组织肿瘤分类标准对恶性淋巴瘤进行分类有重要的临床病理意义.
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胺碘酮在慢性心衰恶性室性心律失常中的应用
目的探讨既能改善心功能又能抗心律失常药物胺碘酮的作用,用法及副作用.方法对18例慢性心衰患者,其中反复发生室性心动过速16例,心室颤动2例,静脉注射负荷量胺碘酮,随后以静脉微量泵维持,同时口服胺碘酮,并逐渐减至维持量.观察控制心律失常的效果、心功能变化和副作用.结果心律失常,7例于用药后24 h内得到控制,3例于用药后48 h内得到控制,2例于用药后72 h内得到控制,3例1周内得到控制,余3例死亡.总有效率83.4%.用药前后LVEF差异有显著性(P＜0.05).用药过程中1例出现左束支传导阻滞,2例出现窦性心动过缓,3例出现静脉炎,1例出现尖端扭转性室速.结论胺碘酮用于严重心衰室性心律失常是安全有效的,经静脉用药起效快,同时可口服用药.用药过程中须防治心动过缓,束支阻滞,静脉炎等并发症,尤其要避免发生尖端扭转性室速.
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先天性肺动脉瓣狭窄二次经皮球囊肺动脉瓣成形术三例分析
目的为了解先天性肺动脉瓣狭窄行2次经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)的发生率,并探讨肺动脉瓣球囊扩张术中远期再手术的原因.方法对1999年5月～2004年1月上海儿童医学中心心内科收治的86例先天性肺动脉瓣狭窄经皮球囊肺动脉瓣成形术的病例进行回顾性分析.观察2次PBPV术的发生率及其再手术的原因.结果 86例中有3例行2次PBPV术.其中2例原跨瓣压差过高需行2次手术,另1例发生再狭窄行2次手术.结论经皮球囊肺动脉瓣成形术中远期疗效与多种因素有关,需加强PBPV术后的随访.
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牙冠延长术于残冠残根修复中的疗效分析
目的比较牙龈切除术与牙冠延长术在残根残冠修复中的临床效果. 方法随机选取28例患牙并分为两组,11例采用牙龈切除术,17例采用牙冠延长术,术后4～6周对残根残冠进行桩核冠修复,于12个月复查,观察比较两组病例修复后的远期临床疗效. 结果牙龈切除术组共有6例失败(5例为术后牙龈重新覆盖残根残冠断面,1例为桩核冠松动脱落);牙冠延长术组17例患者全部修复成功,修复体完好、稳固. 结论牙冠延长术能重建患牙的生物学宽度,术后残根残冠的桩核冠修复的远期效果明显优于牙龈切除术.
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超声心动图顺序分段诊断复杂型先天性心脏病的价值
目的评价应用超声心动图顺序分段诊断小儿复杂型先天性心脏病的价值.方法对270例复杂型先天性心脏病患者,均于剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等透声窗全面扫查,按顺序分段诊断分析法,判断心脏位置、连接关系及结构畸形,明确异常分流等.结果右位心26例,心房对称位21例,右袢型双心室240例,左袢型双心室11例,右室型单心室3例,左室型单心室6例,不定型单心室10例,大动脉与心室连接不一致41例,肺静脉异常18例和腔静脉异常46例.结论超声心动图顺序分段诊断能明确诊断心房、心室、大动脉位置及其连接,对复杂型先天性心脏病能作出准确评价.
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肾病综合征激素耐药型的治疗体会
目的探讨小儿难治性肾病的有效治疗措施,疗效与病理类型的关系.方法将激素改为隔日顿服,加用细胞毒药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥、长春新碱、环孢素A,治疗肾病综合征激素耐药型35例(包括微小病变型10例,膜增殖性肾炎型和膜性肾病型各5例,局灶性节段性肾小球硬化型15例).观察各病理类型的疗效.结果微小病变型完全缓解率高,其它3型可达部分缓解而未缓解者占多数.结论激素加细胞毒药物联合用药对不同病理类型肾病综合征激素耐药型都有一定疗效,以微小病变型效果佳.
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髋臼骨折的治疗进展
髋臼骨折多为高能量损伤.骨折常为粉碎性,移位大,复位困难;且髋臼位置深,解剖关系复杂,周围软组织丰富,手术出血多,创伤大,故在治疗方法上存在一定争议.80年代以前大多数主张牵引治疗,但是很难达到解剖复位和晚期良好的关节功能,使人们逐渐认识到臼顶负重区及后柱解剖复位和关节协调的重要性.随着内固定技术及器材的改进和影像学的发展,使髋臼以手术治疗为主.根据AO原则,提倡解剖复位,重建稳定性及早期安全功能锻炼,现将髋臼骨折的治疗进展综述如下.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重与细菌感染
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.在其进展中常有急性加重(AECOPD).这是COPD患者就医和死亡的主要原因[1].目前AECOPD的标准并未完全统一.根据欧美共识会议,AECOPD的可操作定义为:与稳定期相比,病人情况持续恶化,超过日间正常变化,即有COPD基础的病人急性起病,并需要对常用药加以调整.目前大多数研究仍采用Anthonisen的定义和分型标准:包括气促加重,痰量增加和痰变脓性.分为3型;第一型为气促加重,痰量增加和痰变脓性均出现;第2型为任意两种症状同时出现;第3型为三种症状中任意一种症状伴有咳嗽、气喘或上呼吸道感染[2].另外一些标准还包括:COPD在治疗中症状加重,而且症状加重时间应超过24 h但少于2周.而且这一定义要求排除肺炎,充血性心衰和肺栓塞等原因引起的症状加重[3].由于AECOPD日益受到重视,相关研究较多,已发现其发病与细菌、病毒、一些非典型病原体及大气污染等都有关系,而且造成肺功能的损失.本文就其与细菌感染状况及其与肺功能的关系加以综述.
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缺血/缺氧性神经细胞凋亡与中药黄精药理作用研究进展
缺血/缺氧性脑损伤常见于脑中风、癫、老年性痴呆等脑疾病,其病理损害主要是缺血/缺氧所引发的损伤,即急性期导致神经元坏死及慢性期导致神经元凋亡.缺血性脑损伤时神经细胞凋亡和坏死并存,共同参与梗塞区的形成;凋亡主要位于半暗区,坏死发生于缺血中心区,抑制半暗区向缺血中心区的发展是缺血性脑血管病治疗的关键,即抑制神经细胞凋亡的发生有利于缺血性脑血管疾病的治疗[1].因此,选择合理、有效的药物抗神经细胞凋亡疗法将成为脑中风等脑血管疾病的新型疗法,也为血管性老年痴呆、癫等脑病的防治提供新思路.
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缺血-再灌注性脑损伤和山莨菪碱的脑保护作用
随着对缺血再灌注和缺氧复氧损伤的认识深入,人们发现在心搏骤停脑损伤、脑梗塞、脑外伤、各种原因引起的休克等引起全脑及局部脑缺血的疾病及其治疗过程中均存在缺血-再灌注损伤机制.同时,近20年的研究表明:脑组织代谢率高,几乎完全依赖葡萄糖作为能量底物,脑内葡萄糖或糖原储存又极少,加之神经细胞的不可再生性,导致脑组织对缺血高度敏感,极易产生不可逆性脑细胞损伤,甚至致残.
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SITS在心肌缺血再灌注损伤中的作用
各种原因造成组织血液灌流量减少可使细胞发生缺血性损伤,恢复血液再灌注后,缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注( I/ R)损伤.现已证实,在脑、肾、肝、肺、胃肠道、肢体及皮肤等多种组织器官都存在I/R损伤现象,人们认识早且研究多的是心脏I/R损伤.早在50年代初,Harry就首先提出I/R对缺血的心肌是有害的,能加重心肌缺血损伤.钙超载为心肌I/R损伤机制之一.
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血管生成与骨肿瘤转移的研究进展
血管生成是指活体组织在已存在的微血管床上芽生(sprouting)出新的毛细血管为主的血管系统的过程.这是人体内为基本和为重要的生理过程,也是维持机体稳定与完整性及组织和器官功能的重要方式.它是一个多种细胞因子和多种细胞成分参与的﹑动态的﹑协调的复杂过程.生理学上多见于伤口愈合,或月经周期中子宫内膜的血管生成[1].
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Survivin在卵巢癌的研究进展
凋亡蛋白抑制因子( inhibitor of apoptosis protein, IAP)是一类抑制凋亡的调节分子,其成员 survivin(存活素)是新近发现的一种凋亡抑制基因,由Ambrosini G等[1] 于1997年利用效应细胞蛋白酶受体-1( EPR-1)的 cDNA与人类基因库杂交分离得到,将其定位于人染色体17 q25,其特殊分布及功能特点已引起广泛关注,本文就 survivin在卵巢癌中的研究进展综述如下.
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人乳头瘤病毒感染、端粒、端粒酶与宫颈癌
宫颈癌(cervical cancer)是妇女常见的恶性肿瘤之一,造成相当数量死亡.在世界范围内,宫颈癌发生率仅次于乳腺癌,全球每年宫颈癌新发病例约为371 000例,其5年存活率在44%～66%之间[1].宫颈癌的发病机理目前尚不完全清楚,但研究证明,90%以上宫颈癌组织中检测到人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)核苷酸序列[2],因此,HPV被认为是宫颈癌发生的首要致病因子[3].近年来,许多学者在分子生物学领域对HPV致癌机制进行了深入研究,发现宿主细胞受该病毒感染后诱发端粒改变及端粒酶激活,从而导致组织癌变发生.故本文将对宫颈癌就端粒、端粒酶研究进展与HPV感染的关系进行综述如下.
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热休克蛋白在缺血预适应中的作用
缺血预适应(Ischemic Precondi-Tioning,IPC)[1]是指予心脏一次或反复短暂缺血后,心脏对随后发生的长时间缺血有较好的耐受能力,产生缩小梗塞范围,减轻心肌细胞损伤程度,减少再灌注心率失常发生及改善心肌收缩功能,保护心肌内血管神经组织等多种心脏的保护作用[2].随着研究的进一步深入,人们发现IPC有早期保护作用和延期保护作用(Delaged Protection,DP)[3].自80年代以来,大量的科学工作者通过在不同种属的动物、同种动物不同的组织、器官及细胞进行研究[4～10], 以揭示IPC的机制,更好的运用于临床.近年来有学者发现心脏本身具有内源性自身保护机制,而这种自身保护机制可以延长心肌缺血损伤恢复期,挽救频死心肌.本文重点讨论心肌缺血预适应与内源性物质热休克蛋白(heat shock proteins, HSPs)之间的关系.
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胚胎植入前遗传学诊断的进展
植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis ,PGD)是指利用聚合酶链式反应技术(Ploymerase Chain Reaction, PCR)和荧光原位杂交技术(Fluorescence in situ hybridization, FISH)对植入前胚胎进行遗传物质的分析,诊断该胚胎是否携带致病基因,并将健康的胚胎移入母体继续发育.广义上说,PGD还包括对配子的诊断和选择.不仅应用于单基因疾病,而且可以诊断染色体异常,如染色体易位,并且可以降低自然流产率和阻止携带不平衡易位的胎儿出生.可以增加植入率,阻止高龄妇女出生三体后代 .大量PGD方法的改进报道,不但使单细胞的诊断的准确性得到提高,而且增加了一些特殊疾病突变范围的分析.本文就胚胎植入前遗传学诊断的进展作一综述.
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南昌和九江两市福利院老年痴呆患病率调查分析
目的了解南昌和九江两市福利院老年人群痴呆的流行现状,为建立该病的预防与控制和老年健康服务体系提供参考.方法采用整群调查,以简易智能状态量表(MMSE)为测查工具,结合病历,健康档案及临床表现等办法对老年性痴呆(AD)患者进行测量和判别.结果据南昌和九江两市7所福利院520名60岁以上的被调查对象的调查,诊断为AD患者为100例 ,患病率为19.23%,其中重型占57.00%,中型33.00%,轻型10.00%,且女性多于男性,患病比分别为66.00%和34.00%.痴呆患病率随年龄增加而显著增高(P＜0.01).结论 AD在福利院的老年人群中患病率较高,采用有效预防与控制措施,以减轻该病危害,提高其生活和生命质量是政府和社区的重要工作.
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鹰潭市居民体质指数与血压状况及其之间关系的分析
1992年第三次全国营养调查表明与十年前(1982年)相比,我国居民的膳食结构发生了很大的变化,膳食向较优化的模式发展,但也存在一些问题,如脂类特别是动物性脂类摄入增加,食盐摄入量增多,伴随而来的是城市成年居民肥胖患病率升高,从而带来一系列健康问题[1].体质指数(BMI)是反映人群肥胖水平较好的指标,研究其对居民血压的影响,对防治心脑血管疾病有很大意义.本文是对鹰潭市进行抽样,对抽样中样本单位(住户)15岁以上常住人口开展了血压状况及体质指数与其之间关系的调查.
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新发肺结核病诊断延迟分析
目的了解新发肺结核病诊断延迟的原因,提高新发肺结核的发现率.方法查阅入选"结核病控制-日本援助项目"的新发肺结核病人的病历,分析其诊断延迟的原因.结果本次调查共收集诊断延迟病历122份.就诊、确诊、发现延迟的平均时间分别为6.5、8.3、9.6周.延迟病人首次就诊以咳嗽、咳痰为主,分别为88.5%和78.7%.在就诊延迟者中对初始症状不重视和经济困难导致就诊延迟的分别为56.6%和40.8%.在确诊方式上,仅有2.5%的病人有痰涂片检查结果,其他则以X光线为确诊依据.结论结核病人的发现工作受多种因素的影响.病人的防病治病意识较淡薄和经济困难是造成就诊延迟的重要因素,而病人首次症状不典型,医生重X线轻痰检的诊断方式则是导致确诊延迟的主要原因.
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531例医院感染临床分析
目的分析医院感染及相关因素,提出预防医院感染的相关措施,降低医院感染发生率.方法对江西医学院第二附属医院2004年1～12月份24 064例病人资料进行回顾性调查和前瞻性调查,分析医院感染发生情况.结果全年发生医院感染531人次620例次,医院感染发生率和例次发生率分别为2.22%和2.58%.检出致病菌193株,细菌检出率36.34%.结论医院感染与患者原发疾病、年龄、住院时间、侵入性操作有关,医院感染重在预防,应加强环境质量控制,加强医务人员宣传教育,加强对感染病原菌的分析、鉴定及抗生素的耐药动态监测.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
