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临床检验

临床检验杂志

Chinese Journal of Clinical Laboratory Science 림상검험잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 江苏省卫生厅
  • 主办单位: 江苏省医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-764X
  • 国内刊号: 32-1204/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床检验杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 许文荣
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 腹水总蛋白及血清-腹水清蛋白梯度对腹水性质的鉴别价值

    作者:王建芳;赵磊;张红梅;吴晨

    腹水病因的鉴别目前仍是难题.传统的检查方法将腹水分为漏出液和渗出液两大类,但准确率不高.Hoefs等[1]提出血清-腹水清蛋白梯度(SAAG)的概念,主张以SAAG≥11 g/L和SAAG< 11 g/L作为腹水为漏出液和渗出液鉴别的界值.本研究对217份腹水标本进行SAAG及腹水总蛋白(AFTP)联合检测,探讨其诊断肝硬化腹水的价值.

  • 常州地区儿童呼吸道感染病原体的流行病学分析

    作者:李璐;王玉月;史伟峰;季云

    目的 了解常州地区儿童常见呼吸道感染的病原体特点和流行趋势.方法 收集2011年5月至2012年5月儿科呼吸道感染的住院患儿2 543例,用间接免疫荧光法(IFA)检测血清中嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒1、2和3型的IgM抗体.结果 2543例呼吸道感染的患儿中,病原体检测阳性共953例,阳性率为37.48%.其中混合感染272例,占28.54% (272/953).肺炎支原体阳性率高,为25.87%(658/2543),夏季阳性率较高.呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒阳性率分别为4.48%(114/2 543)和9.63%(245/2 543),均好发于秋、冬两季.副流感病毒阳性率为5.07%(129/2 543),好发于秋季.嗜肺军团菌、腺病毒阳性率分别为2.32% (59/2 543)和1.18%(30/2 543),全年发病但无明显季节差异.甲型流感病毒阳性率为1.53%(39/2 543),好发于春季.肺炎衣原体和Q热立克次体仅在春季分别检出4例和1例.结论 肺炎支原体是常州地区儿童呼吸道感染的主要病原体.在呼吸道病毒高发的季节,应加强防范.

  • 幼年特发性关节炎患儿血清细胞因子与自身抗体相关性研究

    作者:刘燕婕;袁琳;胡绍先

    目的 探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清细胞因子与自身抗体的相关性.方法 用ELISA法检测JIA患儿、化脓性关节炎患儿和健康儿童血清IL-17、IL-6、转化生长因子-β1 (TGF-β1)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体水平.结果 JIA患儿组血清IL-17、IL-6、TGF-β1、抗CCP抗体、抗RA33抗体分别为(22.57±5.69) ng/L、(17.52±4.41) ng/L、(258.3±57.28) ng/L、(4.97 ±2.16) RU/mL、(18.69±2.77) RU/mL,高于化脓性关节炎患儿和健康儿童(P均<0.05);JIA惠儿血清抗CCP抗体水平与IL-17、IL-6水平呈正相关(r分别为0.419、0.436,P均<0.05),与TGF-β1水平无相关性(r=0.131,P>0.05);抗RA33抗体水平与IL-17水平正相关(r=0.255,P<0.05),与IL-6和TGF-β1无相关性(r分别为0.196、0.213,P>0.05).结论 JIA患儿细胞因子表达的异常与自身抗体的产生可能参与JIA发病及炎症反应过程.

  • 慢性HBV感染患者治疗前后外周血HBV特异CTL、HBV DNA、ALT比较

    作者:张红春;吴月平;韩刚;沈张平;宋健辉;季沈杰;陈琳

    目的 比较慢性HBV感染患者抗病毒治疗前后外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL)、HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化,探讨其临床意义.方法 收集118例慢性HBV感染患者、42例非病毒性肝病患者及100例体检健康者;用流式细胞法检测HLA-A2等位型及外周血特异性CTL,套式PCR法检测血清HBV DNA及ALT水平.结果 治疗前慢性HBV感染者HLA-A2+细胞检出率为61.86% (73/118),在个体化抗病毒治疗后,检出率降为30.51%(36/118);与肝病对照组的14.29% (6/42)和健康人对照组的5.00%(5/100)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).在慢性HBV感染者治疗后HBV特异CTL显著升高,HBV DNA及ALT显著降低(P均<0.05).结论 外周血HBV特异CTL、HBV DNA及ALT在慢性HBV感染患者抗病毒治疗前后有明显的变化,提示这些指标可用于判断治疗效果.

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型和同源性分析

    作者:弓艳娥;刘文恩;简子娟;郭旭霞;李虹玲;李艳明;邹明祥

    目的 研究长治医学院附属和平医院2007 ~ 2009年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率、耐药率及其同源性.方法 用纸片扩散法、mecA基因扩增、SCCmec分型、spa分型及ERIC-PCR法对该院在2007年1月至2009年12月收集的234株金黄色葡萄球菌分别进行MRSA初筛、MRSA确证试验、基因分型和同源性分析.结果 3年中该院共分离MRSA菌株73株,MRSA菌株对多种药物的耐药率均>90.0%,对万古霉素的MIC值范围为0.5~2 μg/mL;ERIC-PCR、SCCmec、spa分型结果显示,67株MRSA菌株均为A型-SCCmecⅢ-t030(67/73,91.8%),为同一克隆菌株.结论 该院检出MRSA菌株多为同一克隆菌株,且耐药率较高,要注意及时检测MRSA菌株并且预防医院感染暴发的发生.

  • 红细胞体积分布宽度判断急性心肌梗死患者住院期间预后的价值

    作者:黄丽华;林飞宁

    目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)对判断急性心肌梗死(AMI)患者住院期间预后的价值.方法 回顾性分析334例AMI住院患者基本临床资料,比较其临床特征、主要心脏事件的发生率,用logistic回归对影响死亡率的相关因素进行分析.结果 RDW是影响住院患者死亡的独立危险因素(OR =2.01,95% CI:1.28 ~3.72,P<0.05).AMI患者RDW持续升高,发生心力衰竭、恶性心律失常及死亡事件增加(X2=6.71、4.19、5.31,P<0.05).结论 RDW是影响AMI患者住院期间预后的独立危险因素,RDW升高提示住院期间心脏事件的风险增加.

  • 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者AIDS相关支原体感染情况分析

    作者:周良佳;吴建茹;朱一;徐金水;傅更锋;王蓓

    目的 了解HIV感染者或AIDS患者AIDS相关支原体生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)、发酵支原体(Mycoplasma fermentans,Mf)、穿通支原体(Mycoplasma penetrans,Mpe)和梨支原体(Mycoplasma pirum,Mpi)的感染状况并分析其与疾病发展的关系,为进一步研究AIDS相关支原体在HIV感染者/AIDS患者免疫功能变化中的作用提供依据.方法 对江苏省312名男性HIV感染者/AIDS患者采用流行病学横断面调查的方法,在调查对象知情同意的基础上开展问卷调查,同时采集首段尿、静脉血标本.用PCR法检测支原体,流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞,ELISA双抗体夹心法检测细胞因子水平.结果 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者中,除无Mpe感染外,存在其他3种AIDS相关支原体Mg、Mf、Mpi的感染,检出率分别为26.9%、13.8%和21.8%.Mf的感染率在不同CD4+T细胞水平者间的差异有统计学意义(x2=11.775,P=0.003).对男性HIV感染者/AIDS合并AIDS相关支原体感染者血清细胞因子水平进行分析,合并支原体感染组的IL-4水平(4.437pg/mL)高于单纯HIV感染组(1.922 pg/mL),IL-6水平(0.431 pg/mL)低于单纯HIV感染组(0.532 pg/mL),差异均有统计学意义(P<0.001).多因素logistic回归分析结果显示,苏南地区较苏北地区AIDS相关支原体感染危险性高(OR=2.388,95%CI:1.212 ~4.706),而苏中较苏南地区AIDS相关支原体感染危险性低(OR=0.447,95% CI:0.253 ~0.790);HIV感染者/AIDS患者积极进行抗逆转录病毒治疗者发生AIDS相关支原体感染的危险性较小(OR=0.545,95%CI:0.311~0.955).结论 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者存在较高AIDS相关支原体的感染;支原体感染与机体免疫状况具有一定的相关性,但其关联机制还需要进一步深入探讨.

  • 钙化胎盘及脐带血中纳米细菌的形态学观察

    作者:刘胜男;张德纯;张名均;郭亚楠;杨晓容;杨顺杰

    目的 研究纳米细菌(nanobacteria,NB)的分布,寻求检测胎盘钙化NB感染的更好组织来源.方法 收集孕妇胎盘钙化组织和脐带血20例,并以20例正常胎盘组织作对照,分离培养NB;用革兰染色和茜素红染色法、扫描电镜和透射电镜进行形态学鉴定.结果 培养沉淀物符合NB的特性.脐带血NB分离率为80%(16/20),钙化胎盘组织为65%(13/20),均明显高于正常胎盘组织的10%(2/20),X2分别为12.07、9.09,P均<0.01;脐带血与钙化胎盘组织比较,差异无统计学意义(x2=1.33,P>0.05).油镜下脐带血和钙化胎盘组织分离的NB为球状或球杆状,形态相似;茜素红染色脐带血中NB较多且聚集成簇;透射电镜和扫描电镜下NB呈球形,大小为80 ~ 500 nm,并可见毛刺结构.结论 胎盘钙化与NB感染有关,脐带血适用于检测钙化胎盘的NB感染.

  • 鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对替加环素体外药敏试验方法评价

    作者:何翠娥;胡祎明;李静;田彬;王立新;胡志东

    目的 评价3种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的准确性.方法 用Vitek 2 Compact系统、纸片扩散法及MIC Test Strip(MTS)检测临床分离的47株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及46株肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性,并将Vitek 2 Compact系统和纸片扩散法的结果与MTS进行比较.结果 Vitek 2、纸片扩散法和MTS检测47株鲍曼不动杆菌对替加环素敏感率分别为70.2%、78.7%和91.5%,检测46株肺炎克雷伯菌对替加环素敏感率分别为89.1%、58.7%和91.3%.以MTS法结果为标准,除Vitek 2法检测鲍曼不动杆菌时重要误差率为2.3%外,未产生极重要误差和其他重要误差;Vitek 2法检测肺炎克雷伯菌结果与MTS法的一致率(87.0%)高于纸片扩散法(60.9%),而检测鲍曼不动杆菌结果的一致率(72.3%)低于纸片扩散法(80.9%).结论 替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌均有较好的抗菌活性,但不同方法之间敏感率有所不同.对于肺炎克雷伯菌,Vitek 2检测结果优于纸片扩散法;对于鲍曼不动杆菌,纸片扩散法优于Vitek 2方法.

  • 实时定量PCR检测胆囊结石患者胆汁中华支睾吸虫DNA

    作者:郑培明;乔铁;马瑞红;罗小兵;罗振亮;杨柳青

    目的 探讨用实时定量PCR技术检测胆囊结石患者胆汁标本中的华支睾吸虫DNA.方法 随机选取40例实施内镜取石保胆手术胆囊结石患者的胆汁标本,对胆汁沉渣分别进行显微镜检及实时定量PCR检测.同时收集患者的血清、粪便标本,分别进行免疫学检测及粪便镜检.结果 建立的实时定量PCR法特异性良好,对华支睾吸虫DNA的低检测限为0.1pg/μL;40例胆囊胆汁标本中有21例镜检发现虫卵(阳性率为52.5%),实时定量PCR检测结果与镜检结果一致;免疫学检测抗体阳性20例(阳性率为50%),与前二者的符合率为82.5% (33/40);粪便镜检虫卵阳性9例(阳性率为22.5%),与其他3种方法比较,差异有统计学意义(X2 =9.12,P<0.01).结论 建立的实时定量PCR技术可用于胆囊结石患者华支睾吸虫感染的检测.

  • 核酸薄膜导流杂交技术快速检测结核分支杆菌rpoB基因片段及突变

    作者:甘辛;刘波;陈玲;刘梅;王建华;李娜娜;张建勇;张泓

    目的 探讨用低密度核苷酸薄膜导流杂交技术快速检测结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的可行性.方法 根据MTB rpoB基因设计12个野生型及常见突变型寡核苷酸特异探针,制作低密度核苷酸薄膜微阵列,通过导流杂交技术与薄膜杂交鉴定,并与DNA测序法对比.结果 81株MTB的耐药性试验及DNA测序结果显示,27株耐利福平MTB株中20株(74.1%)存在突变.以DNA测序结果为标准,31株标本(20株耐利福平MTB突变株,11株利福平敏感MTB野生株)低密度核苷酸薄膜导流杂交的敏感性为85% (17/20),特异性为100%(11/11),阳性预测值为100%(17/17),阴性预测值为78.6%(11/14);与DNA测序法的符合率为90.3%(28/31).结论 用低密度核苷酸薄膜导流杂交能快速、简便检测MTB,并可提示其是否对利福平耐药,指导临床合理用药.

  • 耐药miRNA与血液系统恶性肿瘤

    作者:谢玲玲;景蓉蓉;卢关红;鞠少卿

    miRNA是一类高度保守的非编码内源性小分子RNA,在转录后水平负调控基因表达,从而参与一系列重要生命过程.近年来的研究表明,miRNA参与调控血液肿瘤多药耐药,其可作为逆转血液肿瘤耐药的高效靶点,具有广阔的临床应用前景.本文主要讨论miRNA与血液肿瘤耐药关系的研究进展.

  • 细胞因子诱导的杀伤细胞在感染性疾病免疫治疗中的作用

    作者:张克新;王智刚;蒋敬庭

    细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)是体外采用多种细胞因子扩增的异质性细胞群,具有增殖活性高、杀瘤活性高、非MHC限制性、安全性高等特点.此外,CIK细胞治疗可明显改善肿瘤患者免疫抑制状态,提高机体的免疫功能.CIK细胞在乙型肝炎、丙型肝炎、EB病毒相关的移植后淋巴组织增生性疾病等非肿瘤性疾病中也有应用研究的相关报道.CIK细胞过继免疫治疗有助于提高机体免疫功能,可有效抑制肝炎病毒复制、降低肝炎病毒载量、减轻肝脏炎症.本文就CIK细胞在感染相关性疾病治疗中的应用作一综述.

  • 人乳头瘤病毒分子生物学检测技术的研究进展

    作者:胡杰锋;詹金彪;华绍炳

    人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌密切相关,持续性感染HPV是引起子宫颈癌的主要因素.HPV迄今不能在体外培养,检测技术主要以分子生物学方法为主.本文就基于信号扩增技术检测HPV和基于模板扩增技术检测HPV进行阐述,并对二者优劣性比较分析.

  • 特发性血小板减少性紫癜患者外周血CDld(hi)CD5+CD19+调节性B细胞的变化及意义

    作者:伍昌林;朱奕;王前;郑磊

    目的 研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血中调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)亚群和相关细胞因子的变化及其相关性,探讨Breg在ITP发病机制中的作用.方法 选择30例ITP患者,分离外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞术(FCM)检测CD19+B、CD5+ CD19+B、CD1d(hi) CD5+ CD19+B细胞亚群的比例变化;用ELISA法测定PBMC培养液上清中白细胞介素-10(IL-10)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,与同期选择的健康人对照组比较.结果 与对照组相比,ITP患者外周血中CD19+B、CD5+ CD19+B细胞亚群的比例均升高,而CD1d(hi) CD5+ CD19+ Breg的比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05).ITP患者PBMC培养液上清IL-10、TGF-β1的水平低于健康人对照组(P<0.05).患者Breg的比例与IL-10表达水平呈正相关(r=0.717,P <0.05),而与TGF-β1水平无相关性(r=0.073,P>0.05).结论 CD1d(hi) CD5+ CD19+ Breg及相关细胞因子IL-10的下调可能参与ITP的免疫调节紊乱机制.

  • 白细胞参数监测心脏瓣膜术后并发细菌感染的价值

    作者:曹兴建;朱易华;陆永辉;谢玮;许东生

    目的 探讨白细胞参数在监测术后细菌感染中的价值.方法 检测体检健康者和心脏瓣膜置换术后感染、非感染患者术前、术毕及术后第2、3、7天静脉血血常规,记录WBC计数、中性粒细胞百分率(N)、中性粒细胞平均体积(MNV),并计算术后MNV与术前的变化(△MNV),用ROC曲线判断指标辅助诊断术后感染的性能.结果 术后感染组和术后非感染组术后第2天MNV、△MNV差异有统计学意义(t分别为6.02、18.76,P<0.01),术后第3天WBC、NE、MNV、△MNV差异有统计学意义(t分别为5.45、3.51、8.97、23.49,P<0.01),术后第7天MNV、△MNV差异有统计学意义(t=5.47、12.24,P<0.01);经ROC曲线分析,术后第2天△MNV辅助诊断术后感染的AUGROC为0.959;以5.85 fL为cut off值,敏感性为89.7%,特异性为95.5%,优于其他指标.结论 术后第2天△MNV对临床监测术后细菌感染有一定价值.

  • 抗烟曲霉硫氧还蛋白还原酶GliT抗体对侵袭性曲霉病的诊断价值

    作者:史利宁;陆静芬;马春芳;孔倩倩;李芳秋

    目的 建立检测抗烟曲霉硫氧还蛋白还原酶GliT (TRG)抗体的ELISA法,评价其对侵袭性曲霉病(IA)的诊断价值.方法 选择非中性粒细胞缺乏症IA患者42例、中性粒细胞缺乏症IA患者34例、血培养为其他真菌或细菌的非IA患者155例及体检健康者200例作为研究对象.用重组TRG作为包被抗原建立检测血清抗TRG抗体的ELISA法,检测研究对象血清抗TRG抗体水平,并与半乳甘露聚糖(GM)试验比较.建立兔IA模型观察抗TRG抗体产生的情况.结果 ELISA法检测抗TRG抗体的cut off值为0.514.非中性粒细胞缺乏症IA患者抗TRG抗体A值为0.827(0.571,1.234),抗TRG抗体阳性率为81.0% (34/42);中性粒细胞缺乏症IA患者抗TRG抗体A值为0.445 (0.250,0.924),阳性率为41.2% (14/34).非中性粒细胞缺乏症IA患者、中性粒细胞缺乏症IA患者组血清抗TRG抗体水平高于健康人+非IA患者对照组[0.191(0.134,0.293)],U分别为2 669.5、855,P均<0.01.对于非中性粒细胞缺乏症IA患者,抗TRG抗体ELISA检测法的敏感性高于GM试验(81.0%vs 52.3%,x2=6.72,P<0.01);对于中性粒细胞缺乏症IA患者,GM试验的敏感性高于抗TRG抗体ELISA检测法(85.3% vs41.2%,x2=6.72,P<0.01).2者联合检测,可使诊断非中性粒细胞缺乏症和中性粒细胞缺乏症IA的敏感性分别提高至88.1%(37/42)和91.2% (31/34).血清抗TRG抗体在IA初期阶段持续升高,抗真菌治疗有效后,抗TRG抗体水平逐渐降至正常.兔IA模型显示感染烟曲霉1周后即出现抗TRG抗体,且抗体滴度快速增高.结论 抗TRG抗体是辅助诊断非中性粒细胞缺乏症IA患者的潜在的标志物.

  • 抑郁症患者血浆miR-155表达和致炎性细胞因子相关性分析

    作者:赵春辉;汪周兵;张晓凤;刘大标;孟慧君

    目的 探讨抑郁症患者血浆中miR-155的表达水平及IL-2、IL-6、IFN-γ的浓度变化及意义.方法 用实时荧光定量RTPCR(qRT-PCR)法检测52例抑郁症患者治疗前和治疗8周后血浆miR-155的水平;用ELISA法检测血浆IL-2、IL-6、INF-γ浓度,以40例体检健康者为健康对照.结果 抑郁症患者治疗前血浆miR-155水平及IL-2、IL-6、INF-γ浓度明显高于治疗后和健康人对照组(P均<0.01).治疗前血浆miR-155水平与IL-2、IL-6、INF-γ浓度呈正相关(r分别为0.753,0.639,0.671,P均<0.01).结论 抑郁症患者血浆miR-155的水平较高,且与炎性细胞因子浓度呈正相关,miR-155在抑郁症免疫失衡机制中发挥一定的作用.

  • 儿童急性B淋巴细胞白血病微小残留病检测及其预后意义

    作者:徐翀;关明;何妙侠;蒋黎敏;郑建明

    目的 建立检测急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)微小残留病(MRD)的流式细胞术,评估监测MRD对于判断B-ALL预后的价值.方法 用四色荧光抗体组合流式细胞术对33例确诊并接受SCMC-ALL-2005方案治疗的B-ALL患儿进行MRD检测,并随访5年,分析监测结果、复发率、5年无事件生存率.结果 建立了正常骨髓细胞分布的分析模板;流式细胞术检测结果表明,18例MRD阳性患儿的白血病复发率为55.6% (10/18)、15例MRD阴性患儿复发率为13.3% (2/15),差异有统计学意义(P<0.05).其5年无事件生存率分别为44%和93%,差异有统计学意义(X2=6.37,P<0.05).结论 监测MRD对于B-ALL患儿预后评估有重要意义,并为治疗方案的选择提供依据.

  • 全国多中心临床试验样本收集与冷链运输的质量调查

    作者:杨瑞锋;金茜;费然;饶慧瑛;李洪;魏来

    目的 调查一项全国多中心临床研究的样本质量及影响因素,为提高临床研究样本质量提供思路.方法 中心实验室在集中处理样本过程中,针对样本(8 973份)和样本运输(169批次)中与标准操作程序(SOP)不符的质量问题发出疑问表,通过沟通解决疑问,总结、分析相关数据用以调查样本和样本运输质量及其影响因素.结果 17.2%(1 539/8 973)样本存在质量问题,以“标注缺失”为主,占不合格样本总量的83.6%(1 287/1 539),其次为“标注错误”(11.1%,171/1 539)和“样本缺失或量不足”(5.3%,81/1 539).样本质量有较大的地域差异,且与研究中心的入组患者数量和人员配备、实验室条件无关.首次收到疑问表便能主动答复的中心,不合格样本比例由之前的15.8%(648/4 113)降至1.6%(18/1 161);对不能主动答复疑问表的中心进行SOP再培训,不合格样本比例由27.0%(747/2 772)降至13.6% (126/927).样本质量问题终100%(1 539/1 539)解决.样本冷链运输中,11.2%(19/169)批次温度异常,4.1%(7/169)批次温控记录缺失.结论 样本质量问题以“标注缺失”为主,对后续检测影响较大的“标注错误”少见;跟踪疑问表并采取质控措施可提高样本质量;需加强样本冷链运输实时温度监控以提高样本运输质量.

  • 质控品保存对心肌损伤标志物测定室内质控结果的影响

    作者:陈昌国;马聪;刘敏;张云;赵强元;靳冰;杨思佳;刘丽娟

    心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)是监测心肌损伤的重要标志物.为改进实验室的质控质量,本研究通过调整质控品的保存方式,观察对质控品测定结果的影响.1材料和方法1.1 仪器与试剂ACCESS2微粒子化学发光仪及配套cTnI试剂(批号A78803)、Mb试剂(批号973243)、CK-MB试剂(批号386371)和耗材购自美国Beckman Coulter公司;cTnI、Mb、CK-MB质控品,包括低值(批号29781)、中值(批号29782)、高值(批号29783),购自美国Bio Rad公司.

  • 缺氧对DEC1在肝癌细胞中表达的影响

    作者:乌琳琳;石晓红;卢晓荷;马万山

    目的 探讨肝癌中分化型胚胎软骨发育基因1 (differentiated embryo-chondrocyte expressed gene 1,DEC1)的表达水平,并评价缺氧对其表达的影响.方法 选取人正常肝细胞系QSG-7701及肝癌细胞系BEL-7402、SMMC-7721,分别进行正常氧培养和缺氧培养(0、2、4、6、24和48 h),用RT-PCR和western blot检测各组缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、DEC1 mRNA及蛋白质的水平,并进行相关性分析.结果 正常氧培养时,BEL-7402、SMMC-7721细胞DEC1 mRNA和蛋白质表达均明显高于QSG-7701细胞(P均<0.01).不同时相缺氧时HIF-1α mRNA表达无明显变化(F=1.995,P>0.05),但随缺氧时间延长,HIF-1 α蛋白、DEC1 mRNA及DEC1蛋白表达显著增加(F分别为18.950、92.567和15.775,P均<0.01).HIF-1 α蛋白与DEC1mRNA及DEC1蛋白的表达均呈正相关(r分别为0.885、0.826,P均<0.05).结论 DEC1在人肝癌细胞中高表达,缺氧可诱导肝癌细胞中DEC1表达升高.

  • 大鼠坐骨神经夹伤后羧基末端结合蛋白2的表达及意义

    作者:陈相;赵枰;张克霞;陶国华;朱易华;周峰;崔志明;曹兴建

    目的 探讨大鼠坐骨神经夹伤后羧基末端结合蛋白2(CtBP2)的表达及意义.方法 制备成年SD大鼠坐骨神经夹伤模型,用western blot和免疫荧光染色检测坐骨神经CtBP2的表达.结果 western blot显示大鼠坐骨神经夹伤后,CtBP2表达逐渐下降,第7天达低后逐渐上升,第28天达正常水平.免疫荧光染色结果表明,CtBP2在大鼠正常坐骨神经与许旺细胞(Schwann's cell)标志物100(S100)有共定位,和神经纤维200(NF200)几乎无共定位;坐骨神经夹伤后第5天,CtBP2表达量较正常坐骨神经降低.结论 大鼠坐骨神经夹伤可引起CtBP2表达变化,可能与损伤后神经的再生及功能修复有关.

  • TF/Ⅶa活化PAR2后经钙信号促进SW620细胞的增殖和迁移

    作者:吴莺;王静;余小燕;胡丽超;武标;周红

    目的 探讨钙信号参与凝血因子Ⅶa依赖组织因子(TF)激活蛋白酶活化受体2(PAR2),从而促进结肠癌SW620细胞增殖、迁移的可能机制.方法 Ⅶa(10 nmol/L)及PAR2激动剂(PAR2-AP,100 μmol/L)作用负载fluo-4/AM的SW620细胞,激光共聚焦显微镜测定细胞内钙离子荧光强度的变化;钙抑制剂EGTA(1 mmol/L)和毒胡萝卜内酯(thapsigargin,TG,lμmol/L)预处理细胞后,Ⅶa(10 nmol/L)、PAR2-AP(100 μmol/L)再分别处理细胞,western blot检测p-ERK1/2、t-ERK1/2蛋白的表达;MTT法及流式细胞术检测SW620细胞的增殖情况、transwell法检测细胞迁移的变化.结果 Ⅶa(10 nmol/L)和PAR2-AP(100 μmol/L)处理SW620细胞后,胞内钙离子荧光强度瞬时升高后降低,分别在60、30 s达到峰值;EGTA和TG预处理细胞,能明显降低Ⅶa、PAR2-AP对p-ERK1/2蛋白的活化作用(P<0.05),抑制其对细胞增殖和迁移的促进作用.结论 TF/Ⅶa激活PAR2后,经钙信号通路活化下游ERK1/2信号,促进SW620细胞的增殖和迁移.

  • 血培养中分离出马尔他布鲁菌2例

    作者:郭全;李宜学;王振荣;王靖;贾红兵

    马尔他布鲁菌(Brucella melitensis)是人布鲁菌病的主要病原菌,引起人自然感染的一般多是强毒菌株,可经消化道、皮肤、呼吸道传播,以长期发热、多汗、关节痛及全身乏力为主要特征[1].布鲁菌病过去多见于牧区,近年来散发于大中城市.中日友好医院检验科于2012年从2位间断发热的患者血培养中分离出马尔他布鲁菌,现总结如下.

  • 嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

    作者:朱红楠;张志平

    嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是以胃肠道组织嗜酸性粒细胞(E)浸润为特征的消化道疾病,为消化科少见疾病.由于临床表现缺乏特异性,容易延误诊治.现将我们诊断的1例EG报道如下.1病历资料患者,男,63岁.因"腹痛、腹泻伴恶心、呕吐20余天"人院.患者于7月初无明显诱因出现腹泻,伴腹胀、下腹部隐痛,为水样泻,量中等,每天5~6次,多时达每天10余次.于某医院就诊,给予"黄连素、易蒙停"等治疗,症状无缓解.于7月19日至另一医院住院,诊断为"腹泻,原因待查",给予头孢西丁抗感染,"奥克"抑酸、"得舒特"解痉、"培菲康"调节肠道菌群,治疗1周,症状无好转,遂至我院门诊就诊.数次查血常规,E明显升高(0.52 ~0.66),予抗感染等对症治疗,无明显缓解.于7月27日以"肠道感染"入院进一步诊治.

  • 慢性粒单核细胞白血病伴嗜酸性粒细胞增多1例

    作者:孙建芬

    慢性粒单核细胞白血病(CMML)属于少见病,国内外相关文献报道不多.本文将1例CMML伴嗜酸性粒细胞增多患者的临床资料和诊断情况报道如下.1病历资料患者,男,76岁,近2个月来乏力,活动后心悸、气促、头晕,平静休息时症状有所改善,无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等症状.2个月前曾在当地诊所治疗.血常规:WBC 17.1×109/L(分类不详),RBC 2.52×1012/L,Hb 66.00 g/L,PLT 63×109/L,未行其他检查.服用铁剂,症状无改善,入本院进一步治疗.查体:体温36.6 ℃,心率82次/分钟,呼吸20次/分钟,血压114/76 mmHg.神智清楚,贫血外貌,全身皮肤黏膜略显苍白,无出血点.浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音;律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.胸骨无压痛,肝肋缘下未触及,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿.腹部CT:脾大.心电图:窦性心动过速,部分导联ST段改变.无药物、食物过敏史,无家族遗传性疾病史.

  • 免疫分析仪和生化分析仪维修后性能验证的解决方案

    作者:周睿;李勇;翟玉华;岳育红;杨月娟;孙先兵;王清涛

    方法学性能验证是临床实验室风险管理要素之一.IS0 15189和美国病理学家协会(CAP)新认可准则明确规定仪器在装机前、使用中和关键部件维修后需进行性能验证.目前行业内尚未发布仪器维修后性能验证相关标准,仪器维修后性能验证的操作不规范.本实验室在对市场上主要生化、免疫分析仪调研的基础上,根据国际标准,结合实际工作经验,探索仪器维修后性能验证方案,为临床实验室标准化操作提供建议.

  • 全自动样本分拣前处理系统及其应用

    作者:徐志晔;张葵

    临床实验室自动化、信息化和智能化的不断提高使检验结果的准确性逐步提高,回报时间(turnaround time,TAT)逐步缩短.近,我院在国内率先引进德国MUT公司HCTS2000全自动样本分拣前处理系统,并与医院信息系统(HIS)和实验室信息系统(LIS)无缝联接,实现了封闭试管样本智能化和自动化的接收、分拣,提高了工作效率,有效缩短了TAT,避免了人为差错.现以HCTS2000为例介绍全自动样本分拣前处理系统及其应用.

临床检验分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06 z1
2002 01 02 03 04 05 06 z1
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 05

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