临床检验杂志
Chinese Journal of Clinical Laboratory Science 림상검험잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-764X
- 国内刊号： 32-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白血病初诊患者血常规综合指标的分析
白血病初诊患者由于其病情轻重不一,时常发生白血病漏诊、误诊,有的甚至引起医疗纠纷.实验室检查方面主要是由于忽视血涂片检查的重要性及外周血细胞形态学技术的薄弱[1-2].目前有关血常规中白细胞散点图、警示信息与白血病关系的报道很少,重新认识其血象检查特点很有必要,本文对691例白血病患者的血常规综合指标进行了回顾性分析,报告如下.
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胎儿脐带血染色体检查结果分析
染色体异常是严重的先天性疾病,缺乏有效的治疗方法,是造成不明原因的智力低下、不孕不育、流产、死胎和畸胎的重要原因之一.产前诊断是预防染色体异常胎儿出生的主要手段.
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游离脂肪酸和磷脂与冠状动脉病变的关系研究
目的 探讨血清游离脂肪酸(FFA)及磷脂(PL)与冠状动脉病变范围及狭窄程度的关系.方法 用德灵公司RxL生化分析仪及其配套试剂检测血脂水平;用日立7060生化分析仪及其配套试剂检测血清FFA和PL.结果 冠心病组血清PL为(2.23±0.32)mmol/L,HDL-C为(1.15±0.25)mmol/L,两者浓度明显低于对照组(P＜0.05);而FFA为(0.54±0.26)mmol/L,TC为(4.82±1.10)mmol/L,LDL-C为(3.33±0.58)mmol/L,TG为(1.73±0.75)mmol/L,4个指标的水平较对照组显著增高(P＜0.05);冠状动脉病变范围越大,PL水平越低、FFA水平越高(P＜0.05);PL水平与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.52,P＜0.01),而FFA与之无显著相关性(r=0.25,P＞0.05).结论 PL、FFA与冠状动脉病变范围相关,PL与狭窄程度相关,对评价冠状动脉病变严重程度有一定意义.
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尿毒症患者血栓前状态的相关研究
目的 探讨尿毒症患者止血功能的调节及其临床意义.方法 用ELISA法测定59例尿毒症患者血浆血管性血友病因子(vWF)、高半胱氨酸(Hcy)、P-选择素、血栓前体蛋白(TpP)、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D-二聚体的水平,并比较各指标在尿毒症组与正常组(n=30)间的差异.结果 尿毒症患者的血浆vWF、Hcv、TpP、FPA、TAT、PS、D-二聚体含量显著高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),P-选择素和PC含量显著低于正常对照组(P＜0.01).结论 尿毒症患者止血功能变化以凝血亢进为主,其出血倾向与血小板活化功能受损密切相关.
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血清CA19-9、PSA、FPSA联合检测对前列腺癌临床诊断的价值
前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,呈逐年增长趋势,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键.PSA被认为是诊断前列腺癌的特异性肿瘤标志物,但单项检测PSA往往有一定的局限性.随着对肿瘤标志物研究的深入,我们对PSA和FPSA、CA19-9进行联合检测,探讨其在前列腺癌诊断评价上的价值.
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卵巢早衰患者泌乳激素水平测定的临床意义
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是发生于40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性闭经.当某些病理因素使血清泌乳素(PRL)的水平超出正常的生理范围时,就称为高PRL血症.有90%垂体泌乳激素微腺瘤患者有高PRL血症.如果育龄妇女血清PRL水平增高,可进一步确诊有无垂体泌乳激素微腺瘤存在.但对于POF妇女来说,测定血清PRL水平是否也同样具有重要的意义?为探讨这个问题,我们测定了481例POF患者血清PRL的水平,现报告如下.
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蛋白芯片检测肿瘤标志物的临床应用
我们对110例肿瘤患者、84例健康体检者用蛋白芯片检测系统检测12项肿瘤标志物,并用Access化学发光系统对110例肿瘤患者做对比分析.现将结果报告如下.
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颈动脉粥样硬化患者检测血清MMP-1、ox-LDL、MDA、SOD的意义
动脉粥样硬化(AS)是缺血性心脑血管病的重要病理基础.颈动脉位置表浅,可作为反映全身AS状况的"窗口".血清中MMP-1、ox-LDL、MDA、SOD代谢的改变与AS的形成有密切关系[1-3],但其间机制仍不完全清楚.本文对87例颈动脉粥样硬化(CAS)患者、63例无CAS高血压患者进行了MMP-1、ox-LDL、MDA、SOD及血脂水平检测,旨在探讨它们与AS关系.
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重度烧伤患者外周血造血干细胞水平测定及意义
重度烧伤后易发生严重的细菌感染和多器官衰竭,死亡率很高,其中有多种因素可导致骨髓细胞成熟障碍,而骨髓的抑制状态与患者的免疫抑制、脓毒症及各种损伤因素密切相关,可以反映疾病发展趋势.本文对重度烧伤患者外周血CD34+细胞水平进行分析,探讨其变化规律及与预后的关系和临床价值.
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妊娠高血压综合征患者VEGF、NO、CO和内皮素-1测定
妊娠高血压综合征(pregnant induced hypertension syndrome,PIH;简称妊高征)是妊娠期常见的并发症,也是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一,其发病机制至今未完全明了.
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肺癌患者手术前后TH1、TH2细胞因子的变化
近几年来,Ⅰ类和Ⅱ类辅助T(TH1、TH2)细胞比例变化与肿瘤免疫的关系已越来越受到人们的重视.白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IFN-y是由T辅助细胞亚群(TH1)细胞分泌的细胞因子,介导机体的细胞免疫.
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孕妇产前IgG抗A(B)效价与新生儿溶血
目的 探讨孕妇产前抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系.方法 对884例孕妇为O型,丈夫为非O型者的孕妇进行产前抗A(B)IgG抗体效价测定,观察产后是否发生溶血;同时选择我院MCU住院的新生儿ABO溶血病患者34例,测定血清总胆红素,并与母亲产前抗A(B)抗体效价比较分析.结果 IgG类抗A、抗B效价≥64的O/A、O/B、O/AB(抗A)、O/AB(抗B)的孕妇所占比例分别为81.1%、71.4%、74.5%、69.6%,O/A组显著高于O/B和O/AB(抗B)组(P＜0.01),其他组间差异无显著性(P＞0.05);随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,新生儿溶血发生率存在显著性差异(P＜0.01);34例MCU住院的新生儿ABO溶血病患者血清总胆红素浓度水平与孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价差异无显著性(P＞0.05).结论 孕妇产前ABO血清IgG抗A(B)效价测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标.对降低新生儿母婴血型不合引起的溶血病具有积极作用.
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冠心病患者的血清胆红素调查
胆红素作为肝胆及血液系统疾病的诊断指标在临床广泛应用,但研究表明胆红素是一种良好的内源性抗氧化剂之一[1],能有效抑制低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰,在人体内具有很强的抗氧化作用,阻止动脉粥样硬化,降低冠心病(CHD)的危险性,因此胆红素可能是阻止冠状动脉粥样硬化发生的有效保护因子[2].本文分析了37例冠心病患者和健康体检者的血清胆红素水平,拟探讨血清胆红素在冠心病发病中的关系.
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尿液检查分析前质量的调查与建议
我们对镇江市9家二级以上医院检验科尿分析前质量进行了调查.按照操作规程(SOP)文件要求,发现在尿标本容器、病人无污染留尿、标本标志、标本验收、报告单规范化等方面还存在不少问题,现总结并提出改进意见如下.
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美罗培南等7种抗菌药物对300株革兰阴性杆菌体外抗菌活性比较
革兰阴性杆菌是院内感染的重要病原菌,在感染中常居首位.由于不合理使用抗生素,使细菌耐药率不断攀升.为了解美罗培南等7种抗菌药物对常见5种革兰阴性杆菌的体外抗菌活性,我们对临床上分离的300株革兰阴性杆菌进行体外药敏试验,现报道如下.
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脑膜败血性金黄杆菌的临床分布及耐药性分析
脑膜败血性金黄杆菌(Chryseobacterium meningosepticum)以前称脑膜败血黄杆菌(Flavobacterium meningosepticum),是非发酵革兰阴性杆菌,广泛分布于自然界,能够引起未成年人和新生儿的脑膜炎[1-2],也能引起成人的肺炎、心内膜炎、术后菌血症和脑膜炎,通常与患者免疫力低下有关[3].本菌对多种抗生素耐药,给临床治疗带来困难.本文分析了我院1999～2005年从临床标本中分离的脑膜败血性金黄杆菌的临床分布和耐药情况,报告如下.
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儿童细菌性痢疾志贺菌属血清型分布及耐药性分析
为了解本地区儿童细菌性痢疾志贺菌属感染的血清型及其耐药性,我们对2006年4～10月本院儿科就诊患儿粪便标本中分离到的79株志贺菌进行血清学分型和药敏试验,结果如下.
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人肝癌组织中DSA强结合的γ-谷氨酰基转移酶单克隆抗体的制备
目的 制备与欧蔓陀罗凝集素(DSA)强结合的γ-谷氨酰基转移酶(γGT)的单克隆抗体(mAb),并对抗体进行鉴定.方法 以纯化的人肝癌组织DSA强结合的γGT为抗原,免疫Balb/c小鼠,取小鼠脾细胞与小鼠骨髓瘤(SP2/0)细胞融合,经ELISA筛选和有限稀释法获得稳定分泌mAb的细胞株.结果 获得5株分泌抗DSA强结合γGT的mAb细胞株,其中3株分泌的mAb具有较高的特异性;ELISA法测定小鼠腹水mAb的效价≥625 000;亚类鉴定mAb为小鼠IgG1.结论 成功制备了抗DSA强结合γGT的单克隆抗体,为进一步建立免疫学检测方法奠定了基础.
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屋尘螨1类变应原促进外周血嗜酸性粒细胞释放细胞因子的探讨
目的 探讨屋尘螨1类变应原(Der P1)对嗜酸性粒细胞(E)释放炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的影响.方法 用CD16抗体磁珠法从新鲜人外周血分离E;5×105/ml E与5μg/ml Der P1共培养12 h;用流式细胞小球微阵列(cytometric bead array,CBA)法定量细胞培养上清液中细胞因子.结果 外周血E单独培养过程中仅有极少量IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α释放,但与5μg/ml Der P1共育时,培养上清液中上述5种细胞因子浓度显著增加(P均＜0.001),IL-10增加约5倍,其他4种细胞因子均增加约100倍.结论 Der P1对E释放炎性细胞因子具有很强的促进作用.
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用荧光标记短串连重复复合扩增技术监测骨髓移植存活
目的 探讨荧光标记短串联重复(STR)复合扩增技术监测骨髓移植存活的价值,为观测骨髓移植疗效提供可靠方法.方法 用荧光标记引物对D12S391、D18S865、D20S161这3个STR位点进行PCR复合扩增,用ABI310遗传分析仪对扩增后产物进行分离和分型,并对56例移植后病人做移植物存活鉴定检测.结果 有52例移植后病人的3个STR位点的分型完全表现供者源性,与受者移植前不同:4例表现为供/受体干细胞混合嵌合状态.结论 荧光标记STR复合扩增体系特异性强,成本低,个体识别力高,检测灵敏、快速、简便,结合临床判断可作为骨髓移植效果评定的有力指标.
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用PCR-RFLP检测血红蛋白E基因CD26突变
目的 建立PCR-RFLP(限制性片段长度多态性)法检测血红蛋白E(HbE)基因CD26突变.方法 对HbE复合β地中海贫血(β地贫)家系的患者基因组DNA进行PCR扩增,扩增产物经限制性内切酶MnlⅠ消化,通过分析酶切产物PAGE图谱确定是否携带CD26突变.结果 筛选出2个家系中4例CD26突变携带者.结论 CD26突变在四川人群中有一定的频率,PCR-RFLP方法能快速、准确、特异地检测CD26突变.
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MBL基因多态性及血清MBL浓度与狼疮性肾炎的关系
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)与甘露聚糖结合凝集素(MBL)基因第一外显子54位密码子和启动子序列多态性及血清MBL浓度的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术和序列特异性引物PCR(SSP-PCR)技术分析对照组(n=40)和LN组(n=49)MBL第一外显子54位密码子及启动子区-550的H/L和-221的X/Y多态性.用ELISA法测定血清MBL浓度.结果 LN组MBL第54位密码子GAC等位基因频率高于对照组(0.173 vs 0.112),但无显著性差异;启动子单倍型LX显著高于对照组(P＜0.05);对照组GGC/GGC基因型和启动子HY/HY型的血清MBL浓度显著高于LN组(P＜0.05～0.01).LN组和对照组中血清MBL浓度低于1000μg/L者分别为40.8%和17.5%,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 LN患者血清MBL浓度显著降低与MBL基因启动子LX型增加有关.
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高效毛细管电泳法同时测定尿液清蛋白和肌酐
目的 建立同时测定尿液清蛋白和肌酐的高效毛细管电泳法.方法 对缓冲系统、pH值、缓冲液的离子强度、检测波长、表面活性剂、电压及电流和进样方法等进行研究,建立同时测定清蛋白和肌酐的毛细管电泳法.结果 选择20 mmol/L、pH 9.3硼砂-NaOH(含6 mmol/L SDS)缓冲液作为毛细管区带电泳运行液,利用外标法定量,检测波长214 nm,同时测定肌酐和清蛋白.非涂层毛细管有效长度47.5 cm,内径75 μm;电流79μA,压力进样1 psi、4 s,电泳时间为12 min.肌酐和清蛋白的线性范围分别为4.32～8 840 μmol/L和1.95～1 000 mg/L,肌酐和清蛋白低检出限分别为0.977 μmol/L和0.285 mg/L.本法的日内和日间变异系数均小于4.8%.肌酐和清蛋白的平均回收率分别为99.6%和102.4%.结论 建立的方法线性范围宽,测定简单快速,可用于临床检测.
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沙雷菌耐药性分析及其β-内酰胺酶基因型检测
目的 了解沙雷菌对临床常用抗生素的耐药性以及β-内酰胺酶的产生情况.方法 采用纸片扩散法对临床分离到的325株沙雷菌进行药敏试验;三维试验对提取的沙雷菌酶粗提液进行β-内酰胺酶表型筛选;用特异性KPC引物进行PCR扩增并测序,确认黏质沙雷菌β-内酰胺酶的类型.结果 沙雷菌对喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素耐药率较低;对青霉素类、头孢菌素类、单酰胺类和含酶抑制剂等抗生素耐药率较高;对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南)耐药率高达33.9%.特异性PCR和测序证实耐亚胺培南沙雷菌的β-内酰胺酶为KPC-2型碳青霉烯酶,三维试验中克拉维酸、EDTA和氯唑西林均不能抑制该酶对亚胺培南的水解活性.结论 沙雷菌对临床常用抗生素有较高的耐药率,KPC-2酶是引起沙雷菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因.
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重组人肌酸激酶MM同工酶在不同保存基质中的稳定性和互通性观察
目的 观察重组人肌酸激酶MM同工酶(CK-MM)在不同基质中的稳定性和互通性,筛选出适合的基质制备校准品用于CK测定的标准化.方法 将重组酶分别置于自制类人血清基质、抗冻基质、仿有证参考物配方基质及人血清基质中,用常规测定方法观察重组酶的稳定性;分别采用参考方法、常规方法(罗氏试剂和中生试剂)测定不同基质中的重组酶活性和不同浓度的人血浆总CK活性,观察重组酶在不同方法间的互通性.结果 重组酶在自制类人血清基质和仿有证参考物配方基质中-20℃冻存可稳定25 d和23 d,在抗冻基质中至少可稳定240 d.自制类人血清基质和仿有证参考物配方基质中重组酶在参考方法与常规方法间有互通性,人血清基质和抗冻基质中的低值重组酶样品在两方法间具有互通性.结论 自制基质和有证参考物配方基质中的重组酶具有较好的稳定性和互通性,初步具备了校准品的基本特点.本研究为进一步研制CK测定的参考品,包括校准品和定值控制品提供了思路.
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精子获能液的pH对精子胞浆内Ca2+水平影响机制的初步研究
目的 研究不同pH值的精子获能液对精子胞浆内Ca2+水平的影响.方法 取15例正常生育男性精液,离心沉淀所得精子用不同pH值(4.2、5.2、6.2、7.2、8.2、9.2、10.2、11.2)的精子获能液处理,用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜分别检测精子胞浆内游离钙离子的平均荧光强度值.结果 流式细胞仪测定结果显示,与pH 7.2获能液的荧光值(209.94±89.02)相比,获能液pH为6.2时,精子胞浆内钙离子的荧光强度值(161.91±53.92)降低(P＜0.05),pH为8.2、9.2时差异不显著(P＞0.05),其余各种pH值的获能液均较pH 7.2获能液荧光强度显著降低(P＜0.01);激光共聚焦显微镜测定结果显示,与pH 7.2获能液荧光值(200.87±27.43)相比,pH为6.2时荧光强度值(152.18±38.05)也显著降低(P＜0.05),pH为8.2、9.2时没有差异(P＞0.05),其余各组与pH 7.2获能液相比,均有显著性降低(P＜0.01).结论 不同pH值的精子获能液,可能影响精子胞浆内的钙离子水平的变化,进而导致精子的各种生理活动的改变.
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STAT3在人肝癌细胞株SMMC-7721细胞内的表达
目的 研究信号传导及转录活化因子STAT3在人肝癌细胞内的表达及其表达产物STAT 3酪氨酸磷酸化活化情况.方法 分别采用western blotting、流式细胞术检测人肝癌细胞株SMMC-7721细胞内STAT 3蛋白和磷酸化STAT 3(P-STAT 3)蛋白的表达.结果 人肝癌细胞株SMMC-7721细胞内有STAT3的表达和酪氨酸(Y705)磷酸化.结论 STAT3的异常表达和活化可能在肝癌的发生发展中起重要作用.
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贵州地区汉族妇女p53PIN3和p21WAF1基因多态性与乳腺癌的相关性
目的 探讨p53PIN3和p21WAF1基因多态性与贵州地区汉族妇女乳腺癌遗传易感性之间的关系.方法 采用序列特异性引物,以PCR方法检测117例乳腺癌患者和123例对照个体外周血DNA p53基因第3内含子和p21WAF1基因第2外显子密码子31的基因多态性分布情况.结果 乳腺癌组与对照组p53基因第3内含子16 bp插入/缺失序列(PIN3)的A、A'等位基因频率分别为93.59%、6.41%及97.56%、2.44%,两组比较,差异有显著性(x2=4.521,P=0.033);乳腺癌组及对照组AA、AA'、A'A'基因型频率分别为87.18%、12.82%、0和95.12%、4.88%、0,将AA'、A'A'基因型合并后与AA基因型比较,差异有显著性(x2=4.738,P=0.030).乳腺癌组与对照组间p21WAF1基因第2外显子密码子31的Arginine(Arg)、Serine(Ser)等位基因频率分别为54.27%、45.73%及50.00%、50.00%,两组比较,差异无显著性(x2=0.878,P=0.349);携带Ser/Arg和Arg/Arg基因型的个体与携带Ser/Ser基因型的个体比较,乳腺癌患病风险无明显增加(OR,0.902;95%CI,0.471～1.728).结论 贵州地区汉族妇女乳腺癌遗传易感性与p53基因第3内含子多态性存在相关性;与p21WAF1基因第2外显子密码子31多态性无明显相关性.
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PCR检测原发性肝细胞癌WWOX基因表达及意义
目的 检测染色体普通型脆性位点FRA16D(16q23.3-q24.1)上WWOX(WW domain containing oxidoreductase)基因在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及意义.方法 用RT-PCR、荧光定量PCR方法分别对40例原发性肝细胞癌癌组织(以下简称肝癌组织)、癌旁组织中WWOX基因的△6-8变异情况及其mRNA表达差异进行检测.结果 WWOX mRNA在肝癌组织的表达(0.318±0.0559)显著低于癌旁组织(1.0),P＜0.05;而且在肝癌组织中△6-8变异体的出现频率为20%(8/40),显著高于癌旁组织2.5%(1/40),P＜0.05.结论 WWOX基因的低表达、变异可能在肝癌的发生发展中起重要作用,并有可能作为肝癌的早期诊断指标之一.
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金黄杆菌临床分离株β-内酰胺酶及耐药性分析
目的 了解临床分离的金黄杆菌耐药特性和β-内酰胺酶产生情况.方法 琼脂稀释法检测50株金黄杆菌对18种抗生素的MIC,改良的三纸片增效法和四槽、五槽三维试验法检测金黄杆菌金属β-内酰胺酶(MBL)、超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和AmpC酶.结果 50株金黄杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为92%、88%,氨曲南为92%,阿米卡星和β-内酰胺抗生素的耐药率均大于40%,显示具有高度耐药性.加替沙星、左氧氟沙星和利福平的MIC90分别为4、8、8μg/ml,表现出很强的抗菌活性.环丙沙星、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也具有良好的抗菌活性.50株金黄杆菌MBL、ESBL、AmpC酶产酶率分别为68.0%、26.0%、0.0%.脑膜败血性金黄杆菌中产MBL 73.7%,同时产MBL和ESBL42.1%,单产ESBL5.3%.产吲哚金黄杆菌MBL产酶率80.0%.结论 金黄杆菌具有高度的多重耐药现象和MBI、ESBL高检出率,应该合理使用抗生素,保护易感人群,准确、及时地做好病原学诊断和耐药性监测并给予正确的治疗.
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实时荧光定量PCR检测乳腺癌组织中KLK4 mRNA表达
目的 探讨KLK4基因在人乳腺癌组织中表达的临床意义.方法 用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)的方法检测39例乳腺癌组织和25例正常组织中KLK4 mRNA的表达,以及mRNA表达量与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB-2及肿瘤的转移情况进行相关性分析.结果 正常乳腺组织和癌组织KLK4 mRNA的相对表达水平分别为0.0120±0.0044和0.0272±0.0067,两者差异显著(P＜0.01);乳腺癌组织中KLK4的相对表达水平在ER(+)和ER(-)组分别为0.0269±0.0070和0.0276±0.0067;在PR(+)和PR(-)组分别为0.0270±0.0065和0.0275±0.0081;在CerbB-2(+)和CerbB-2(-)组分别为0.0270±0.0064和0.0301±0.0074;在肿瘤有、无转移组分别为0.0258±0.0061和0.0276±0.0066,各组间KLK4 mRNA表达水平均无显著性差异(P＞0.05).结论 在乳腺癌组织中KLK4 mRNA的表达水平显著高于正常乳腺组织,但在肿瘤是否转移,雌激素受体、孕激素受体及CerbB-2阳性和阴性组间无显著性差异.
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脂血因素对荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA的影响及解决措施
目的 分析脂血程度对荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV DNA)的影响,并选择有效去除脂血对HBV DNA测定干扰的方法.方法 采集29名HBV DNA值＞105copies/ml的乙肝青壮年志愿者空腹和高脂肪餐后2、4、6 h静脉血,测定血清三酰甘油(TG)和HBV DNA;选用低温高速离心法和乙醚萃取法处理脂血标本,测定清亮血清HBV DNA.结果 TG水平轻度升高时血清HBV DNA测定值有61%超出允许误差范围,且TG水平越高,超出允许误差范围百分率越高、差值越大;TG水平重度升高时,出现假阴性结果;低温高速离心法去除脂血因素干扰效果较萃取法好.结论 高血脂对荧光定量PCR检测HBV DNA结果存在影响,通过低温高速离心可以有效去除脂血因素干扰.
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显色法芯片检测结核分枝杆菌利福平与异烟肼耐药基因的临床应用
目的 观察离心柱法抽提、显色法芯片检测结核分枝杆菌(MTB)利福平(RIF)与异烟肼(INH)耐药基因的临床应用价值.方法 离心柱法直接抽提痰液中MTB DNA,显色法芯片检测69例结核患者、30例非结核患者痰液和H37Rv标准MTB株DNA rpoB、katG、inhA和ahpC 4个基因片段多态性.结果 42例RIF耐药组rpoB区基因总突变率为90.4%,rpoB 511、513、516、526、531位点突变率分别为9.5%、9.5%、7.1%、40.4%、38.0%,有1例未检出芯片信号;46例INH耐药组katG、inhA、ahpC区域突变率分别为58.6%、19.5%、6.5%,有4例未检出芯片信号;30例非结核病人痰液芯片检测结果均为阴性,H37Rv标准株为野生型.结论 离心柱法抽提、显色法芯片检测结核分枝杆菌RIF和INH耐药基因方法灵敏、特异、简便,无需特殊仪器,对指导临床用药价值较大.
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RBC-MFscB与RBC-MFscU差值鉴别血尿来源评价
目的 评估血、尿红细胞前向散射光强度(RBC-MFsc)差值鉴别血尿来源的价值.方法 测定122例血尿患者的尿RBC-MFscU和血加入离心尿上清液MFsc(RBC-MFscB)与RBC-MFscU的差值,比较尿RBC-MFscU法与RBC-MFsc差值法.结果 以RBC-MFsc差值≥29.45ch为诊断肾小球性血尿的标准其敏感性为98.3%,特异性为98.4%,正确率为99.6%;以尿RBC-MFscU≤77.90 ch为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感性为91.9%,特异性为98.3%,正确率为93.9%.结论 RBC-MFsc差值法与RBC-MFscU法相比具有较高的敏感性和特异性,可以作为鉴别诊断血尿来源的方法之一.
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白色假丝酵母菌耐药性与耐药基因表达及蛋白酶的关系
目的 研究呼吸道白色假丝酵母菌耐药性与耐药相关基因表达及细胞外蛋白水解酶的关系.方法 用NCCLS M27-A方案中的微量液基稀释法检测99株呼吸道分离的白色假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的小抑菌浓度(MIC),RT-PCR半定量检测耐药相关基因CDR1和MDR1的表达,牛血清清蛋白平板法检测细胞性蛋白酶活力.结果 99株菌对氟康唑的耐药率为4%,对伊曲康唑的耐药率为12.1%,CDR1的表达在氟康唑的剂量依赖性敏感组高于敏感组和耐药组(P＜0.05),蛋白酶的活力在氟康唑剂量依赖性敏感组高于敏感组(P＜0.05).结论 菌株的耐药性除与CDR1的过表达有关外,还与其他耐药机制有关,耐药程度不同的菌株细胞性蛋白酶活力有差别,提示菌株的耐药性与毒力之间可能有关联.
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苯丙酮尿症细菌抑制法操作上的改进
细菌抑制法是国家推荐筛查新生儿苯丙酮尿症的方法.其测定原理为枯草杆菌在含有抑制剂的培养基中生长受到抑制,在培养基上放入浸血滤纸片,血片中的苯丙氨酸扩散到周围培养基中,被抑制的枯草杆菌恢复生长且细菌生长环的直径与血片中苯丙氨酸的含量成正比,与标准品的菌环相比,即可得出样品中苯丙氨酸的含量.实验中发现经16～18h培养,血片中的血渗入了培养基中,在血片周围形成一较大的溶血环,影响了对菌环的判读且所测得的结果整体上偏大,这是由于检测样本血片不够干燥,扩散速度比标准血片快所致.
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1915例体液常规检查中恶性肿瘤细胞检出结果分析
尿液、脑脊液、浆膜腔积液等体液常规检查是临床疾病的基本检查项目.阳性发现对疾病的明确诊断有重要价值.本文总结报告我院2003～2005年住院及门诊病人体液常规检查中发现恶性肿瘤细胞的体会.
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尿液中葡萄糖对干化学检测白细胞的影响
我们用尿十联试纸在尿液分析仪上检测时,发现尿糖阳性而WBC检测结果阴性的标本往往镜检WBC为阳性,本文就此现象进行分析.
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痰和支气管肺泡灌洗液查见超鞭毛虫1例
1病历摘要患者男,56岁.5年前行"结肠息肉电切术"多次,因颈椎病行"颈椎间盘掏除+髂骨植骨融合术",因"帕金森病"服"美多巴"半年.近来该病人持续高热39℃,胸部CT和X片示:右侧肺炎.B超示:右侧胸腔积液伴肺实变.CD3+T细胞亚群:3%,CD4/CD8比值0.91.痰培养溶血葡萄球菌生长.痰和支气管肺泡灌洗液直接涂片检查,高倍镜下可见多条活的超鞭毛虫.终诊断超鞭毛虫肺部感染,给予甲硝唑、SMZ、呋喃唑酮治疗患者痊愈出院.
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Bm亚型患者输注B型血致配血不合1例
1病例简介金某,男,70岁,临床诊断淋巴细胞性白血病.申请输血,ABO正反定型不符,血型鉴定证实为Bm亚型.输注经交叉配血相合B型全血400 ml.3 d后再次申请输血配血时,发现盐水及菠萝酶介质主次侧均无凝集,抗人球蛋白法配血主侧呈弱凝集.经一系列检测为免疫性抗B抗体所致.
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基因多态性与冠心病
冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一.现今认为冠心病是一种多基因遗传病,即由于遗传因子和环境因素相互作用的结果.近年来,从基因水平阐明冠心病的发病机制成为研究的热点.本文就基因多态性与冠心病关系的相关研究作一综述.
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免疫学测定技术的应用与研究进展
现代免疫学测定技术源于标记技术的发展.继1941年Coons等创立荧光素标记抗体技术(fluorescent antibody technique)以来,上个世纪50年代末60年代初,Yalow等创立了放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)技术,1966年由美国和法国学者又同时报道建立了酶免疫测定技术(enzyme immunoassay,EIA),包括:酶免疫组化技术,固相酶免疫测定(如ELISA,western blotting)和均相酶免疫测定(又称酶放大免疫分析技术,EMIT).另一传统标记技术为胶体金标记免疫分析始于上个世纪80年代,除应用于免疫电镜外,广泛用于免疫渗滤和免疫层析试验.
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循环游离核酸的检测及意义
游离核酸与肿瘤、妊娠相关性疾病、自身免疫病、移植排斥反应、创伤、急救医学等有着密切关系,其检测对疾病的早期诊断、分期、监测、预后判断等有重要意义.
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医院检验科感染管理的问题及对策
检验科是医院感染管理的重点部门之一.检验科检验的标本是患者的血液、体液、分泌物、排泄物等.工作人员直接接触这些带有不同种类病原微生物的标本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并导致病人的医源性感染.因此,加强医院检验科的感染管理十分重要.
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关注自身免疫性肝病和自身免疫性胰腺炎的实验诊断
自身免疫性肝病是病理性自身免疫反应诱发的-组肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)以及它们中的任何两种病的重叠综合征(overlap syndrome,OS).
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关于免疫学检验定位的思考
在科学上提出一个正确的问题往往比找到正确的答案更困难[1],关于"免疫学检验的定位"可能就是这样一个问题.基础免疫学和临床免疫学构成医学免疫学这门学科,免疫检验学则是临床免疫学的重要组成部分.20世纪70年代以前,在我国各级医院的检验科,都没有设置免疫学检验的专业实验室.常规开展的少数几种传染病的血清学试验(肥达试验,外斐试验,布鲁菌凝集试验,冷凝集试验,嗜异性凝集试验,梅毒试验,抗链球菌溶血素"O"试验)是由微生物室检验人员操作的[2].
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 05 |
