临床检验杂志
Chinese Journal of Clinical Laboratory Science 림상검험잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-764X
- 国内刊号： 32-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿性关节炎患者葡萄糖6-磷酸异构酶的测定及临床价值
目的 评价葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 用ELISA对46例RA病人、38例非RA病人和30例健康对照检测血清中的GPI,用ROC曲线和四格表分析评价GPI对RA的诊断价值.结果 以GPI为0.238 mg/L、RF为17.6 U/ml作为临界值,对RA患者的诊断敏感性、特异性GPI分别为78.3%、52.9%,RF分别为82.6%、94.7%;GPI和RF的ROC曲线下面积分别为0.564和0.910.GPI与RF之间相关系数为0.58,二者之间显著相关.结论 GPI对RA具有一定的诊断价值,但临床意义及在RA发病机制中的作用尚待进一步探讨.
关键词： 葡萄糖6-磷酸异构酶 类风湿性关节炎 -
男性不育症患者精子核蛋白组型转换异常的检测与分析
目的 观察男性不育症患者精子核蛋白组型转换的异常并分析其临床意义.方法 对不育症患者用精子核蛋白组型转换半定量试剂和DNA荧光染色精子动(静)态图像分析系统进行检测分析.结果 261例患者中核蛋白组型转换异常66例,占25.3%.结论 核蛋白组型转换异常与精子密度、活力降低密切相关,是反映精子授精能力的一项指标.
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肝硬化患者血浆uPA、uPAR水平与肝纤维化和癌变的相关性
目的 探讨肝硬化患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)的表达与肝纤维化及肝癌变的关系.方法 对正常对照组(A组)、肝硬化组(B组)及肝硬化并发肝癌组(C组)用ELISA方法测定uPA和uPAR值,同时测定透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及层粘连蛋白(LN).结果 各组除LN外,uPA、uPAR、HA、ⅣC值由高到低:C组＞B组＞A组;uPA 、uPAR与HA、ⅣC、LN的相关性:(1)B、C组uPA和uPAR呈正相关,r分别为0.594、0.651(P均＜0.05) .(2)B组uPA与HA呈正相关r=0.514(P＜0.05).(3)C组uPA与HA、ⅣC呈正相关,r分别为0.715、0.698(P均＜0.05) .结论 B、C组患者血浆中uPA和uPAR的表达是互动的正向调节;由肝硬化到肝癌,纤维化不断进展;uPA及uPAR的表达与肝纤维化的进行性加剧和肝癌变密切相关.
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糖尿病患者血清中CA19-9水平与唾液酸及Lewis血型的关系
目的 探讨2型糖尿病(2DM)患者血清中CA19-9水平升高的原因.方法 对1 000例2DM患者及正常对照进行CA19-9、唾液酸(SA)、HbA1c及Lewis血型检测及相关分析.结果 2DM患者中,CA19-9均值高于对照组,CA19-9阳性率为17.9%.CA19-9阳性2DM患者SA均值低于对照组,CA19-9与SA水平负相关(r=-0.675,P＜0.01).CA19-9阳性Lewisa+b-型2DM患者CA19-9水平明显高于Lewisa-b+型患者,并且与SA水平负相关程度提高(r=-0.791,P＜0.01),而CA19-9与HbA1c水平呈正相关(r=0.592,P＜0.01).CA19-9阳性2DM患者治疗后,CA19-9水平下降明显,SA显著升高.结论 2DM患者CA19-9升高是Lewisa血型物质与唾液酸和葡萄糖非酶促反应的结果,非恶性升高.2DM患者治疗后,CA19-9水平下降.
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血浆溶血磷脂酸在卵巢肿瘤中的表达及临床意义
血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)是具有生物活性的脂类分子,通过与G蛋白耦联的受体结合发挥多种生物学功能.近年研究发现LPA与卵巢癌等妇科肿瘤关系密切,可作为卵巢癌诊断与治疗的靶分子.本文通过对卵巢肿瘤患者的血浆LPA水平的测定,探讨LPA在卵巢恶性肿瘤早期诊断及病情监测中的价值.
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数学模型运用于多指标联合鉴别胸腹水性质
目的 建立并分析数学模型用于多指标联合鉴别胸腹水性质的价值.方法 对历史数据运用Logistic回归分析和ROC曲线分析建立数学模型及诊断点;将测定结果代入建立的数学模型中,得出个体预测值Pre-1和Pre-2,定量分析联合指标与某种疾病发生的可能性之间的关系,并与单项指标比较敏感性、特异性、准确性.结果 用建立的数学模型计算出的个体预测值Pre-1和Pre-2,联合用于鉴别诊断恶性胸腹水组、结核胸腹水组、非结核良性胸腹水组有统计学意义,与临床诊断一致性方面有非常显著的统计学意义.结论 多项目的回归分析建立的数学模型,将项目之间联系成一有机整体,克服了以往多项目诊断的主观性和片面性,提高了诊断的科学性和使用价值.
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78例血液病患者输注单采血小板效果的分析
单采血小板用于治疗血小板减少的患者有一定的疗效.我们对78例血液病患者在治疗中输注单采血小板的应用效果进行了观察分析,现报道如下.
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妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的血小板参数分析
妊娠合并血小板减少是妊娠的常见并发症,可导致产后出血及新生儿颅内出血.主要原因有妊娠相关性血小板减少症(PAT),妊娠高血压综合征(PIH),妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(PCITP),其中PAT和PCITP是临床上常见且较难鉴别的两种疾病.本文观察PAT和PCITP外周血中血小板参数的变化情况,现报道如下.
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武汉地区儿童感染的革兰阴性杆菌质粒AmpC 酶基因型调查
随着高产质粒介导的AmpC酶耐药菌株日益增多,给感染控制带来很大困难[1].本文报道自武汉地区患儿分离的革兰阴性杆菌高产质粒AmpC 酶流行病学特点,以期指导临床合理使用抗生素.
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素食者常规生化指标的调查
素食习惯对常规生化指标的影响如何?我们对来院体检的健康佛教素食人士及正常饮食的健康成人17项生化指标进行了比较,结果报告如下.
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农村妇女宫颈炎人群中线索细胞的调查
宫颈炎症和细菌性阴道病(BV)都是妇科常见疾病.我院长期对门头沟区妇女的生殖健康普查中发现,宫颈炎人群中线索细胞呈现一定规律的高检出现象,现有文献未找到直接相关的报道.本次调查旨在探讨宫颈炎与细菌性阴道病的相关性.
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鲍曼不动杆菌的产酶现状及对药物敏感性分析
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)是常见的条件致病菌及医源性病原菌之一[1-2].为了掌握鲍曼不动杆菌感染的特征,探讨其耐药机制,指导临床合理用药,对我院2006年7月至2007年6月从临床标本中分离的95株鲍曼不动杆菌,进行了酶学检测和常用抗菌药物的药敏试验.
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变形杆菌质粒介导的喹诺酮耐药基因的检测
目的 了解临床分离的变形杆菌质粒介导的喹诺酮类耐药基因(qnr基因)存在情况.方法 用PCR检测对146株变形杆菌的qnr基因.药敏试验用M-H肉汤微量稀释法.结果 146株变形杆菌中有3株检出qnr基因:分别为qnrA、qnrB2、qnrS1,其中有1株同时携带qnrB2和qnrS1.qnrB2在第259位碱基发生C→A(精氨酸→丝氨酸)突变,3种qnr基因序列已在基因库注册,授权号:EF488761,EF488762,EF501989.3株qnr基因阳性株中2株为产ESBLs菌株.结论 qnr基因在变形杆菌中的携带率较低.
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梅毒螺旋体模拟肽的筛选及其生物学功能的初步研究
目的 从噬菌体随机12肽库中筛选梅毒螺旋体模拟肽,并初步研究其生物学功能.方法 自梅毒患者血清纯化多克隆抗体IgG作为固相配基筛选噬菌体随机12肽库,按吸附-洗脱-扩增的淘洗过程进行3轮筛选,随机挑取噬菌体克隆用ELISA检测其特异性,对部分克隆进行测序,用ELISA检测噬菌体克隆的诊断价值.结果 3轮筛选的投入/产出比逐轮升高至5.1×10-4,提示具有良好的富集效果.对从第3轮洗脱物中挑选出的20个克隆进行结合试验,发现19个克隆与梅毒多克隆抗体有较强的结合力.其中6个克隆测序显示为同一克隆(命名为TP1),其外源插入肽为GSMSPYVRWYTP.用TP1检测20例梅毒患者血清,有不同程度的阳性反应.结论 用梅毒多克隆抗体从噬菌体随机12肽库中筛选到具有一定功能的模拟肽.
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HIV-1跨膜蛋白gp41重组抗原的表达及其免疫反应性
目的 为开发和建立敏感、特异的抗HIV-1抗体的检测方法研制重组gp41抗原.方法 根据HIV-1的基因序列,设计并合成了1对PCR扩增引物,应用PCR技术从HIV-1 外膜基因组中扩增出HIV-1的gp41截短体,将扩增的基因片段插入质粒pET-28a中构建成重组表达质粒pET-gp41.诱导表达并纯化gp41重组抗原,对gp41进行了初步应用分析.结果 gp41在大肠埃希菌BL21 (DE3)中获得高表达,表达量占菌体总蛋白量的26.08%.纯化后截短体gp41的纯度为97.94%.经间接ELISA和免疫印迹检测,纯化后的表达产物gp41具有很高的抗原特异性和免疫反应性.结论 研制的重组抗原gp41有较强的抗原性和潜在的应用价值.
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19家医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中TEM型β-内酰胺酶的研究
目的 检测全国19家医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的TEM型ESBLs.方法 收集2004～2005年全国19家医院对头孢他啶耐药的大肠埃希菌98株和肺炎克雷伯菌109株,琼脂稀释法测定菌株MICs,PCR扩增blaTEM基因.扩增阳性菌株进行接合实验,测定接合子MICs并PCR扩增blaTEM基因.扩增阳性的菌株和接合子以等电聚焦电泳(IEF)检测其β-内酰胺酶等电点.对具有典型TEM型ESBLs表型的菌株进行测序和变性高效液相色谱(DHPLC)分析.进一步收集检出突变菌株的宿主患者及其所在病房分离的对头孢他啶不敏感的菌株,进行测序、DHPLC分析,以及ERIC-PCR和RAPD分型.结果 实验菌株中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL阳性率分别为84.7%和68.8%,blaTEM基因阳性率分别为67.3%和69.7%.仅1株大肠埃希菌P34表达TEM-12型ESBL,其他均为TEM-1(广谱β-内酰胺酶).P34宿主患者分离的21株大肠埃希菌中有18株表达TEM-12,且所有菌株均为同一克隆.该患者住院期间所在病房分离的11株对头孢他啶不敏感大肠埃希菌均表达TEM-1,与P34均不是同一克隆,但不同患者间存在菌株的水平传播.结论 TEM型ESBLs已在中国出现,但仍罕见,不是导致菌株对头孢他啶耐药的主要原因.本研究在国内首次报道了TEM-12型ESBL,该菌株虽未引起流行,但仍应引起重视.必须加强感染控制,防止TEM型ESBLs在中国的传播.
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鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物双圈耐药现象的初步探讨
目的 探讨鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物的双圈耐药现象.方法 用琼脂稀释法检测庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、依替米星等4种氨基糖苷类药物对56株鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(MIC).用阿米卡星诱导试验检测该药对该表型的基因是否存在诱导现象.用PCR法检测该类菌是否携带整合子.结果 庆大霉素、依替米星对56株鲍曼不动杆菌的MIC均＞1 024 mg/L;71.4%(40/56)的鲍曼不动杆菌妥布霉素的MIC≥1 024 mg/L;阿米卡星的MIC呈抑制后再生长现象,大多在512 mg/L出现抑制,而到4 096 mg/L又开始生长. 用K-B法进行诱导试验,传至15代双圈耐药现象转为完全耐药.56株菌中53株检测到Ⅰ类整合子.结论 MIC试验证实了K-B法中的双圈现象,介导这一现象的基因呈诱导型表达,这类菌大多携带Ⅰ类整合子.
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人穿孔素C端肽段的放射诱导表达
目的 观察克隆的人穿孔素(perforin,PFN)羧基端肽段在肺癌细胞SPC-A1中的放射诱导表达及其对该细胞的杀伤活性.方法 用PCR方法获取hPFN-C基因片段,将该基因片段克隆到含放射诱导启动子的真核表达载体pcDNA3.1(+)/Egr-1,脂质体介导转染SPC-A1细胞.放射诱导表达后,RT-PCR、免疫细胞化学方法检测该基因片段在SPC-A1中的表达.MTT法检测该基因片段的表达产物对SPC-A1细胞的杀伤活性.结果 成功获取hPFN-C基因片段,构建了放射诱导表达的真核表达载体,转染SPC-A1细胞后,免疫细胞化学法证实目的蛋白出现在细胞质中,而未照射的细胞则没有hPFN-C基因表达. MTT法检测显示,与对照组相比,有hPFN-C 表达的SPC-A1细胞存活率仅为0.657.结论 成功构建hPFN-C基因片段的放射诱导表达载体,它在SPC-A1细胞中获得可控性表达,其表达产物对该细胞具有较强的杀伤活性.
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血脂异常患者甲状腺功能异常患病率的调查
目的 调查血脂异常患者甲状腺功能的变化特征,探讨血脂异常与甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)相互间的关系.方法 调查412例血脂异常患者,男249例,女163例,平均年龄(50.7±15.7)岁,以497例无血脂异常的江苏省居民为对照,男287例,女210例,平均年龄(49.0±13.8)岁.比较两组人群甲状腺功能异常的患病率和其他指标.结果 血脂异常组有71例(17.2%)甲状腺功能异常,对照组有56例(11.3%),两组差异有显著性(P=0.001);女性、老年(≥50岁)及HDL-C降低均与血脂异常患者发生甲状腺功能异常相关.结论 血脂异常患者甲状腺功能异常患病率较正常人群高,需重视其甲状腺功能的常规检查.
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血浆中APC基因甲基化检测在早期肺癌诊断中的应用
目的 研究血浆DNA中APC基因启动子甲基化与肺部实体瘤良、恶性的关系,确定血浆中APC基因甲基化检测对早期肺癌诊断的意义.方法 以92例CT检查发现肺部实体瘤(直径≤2 cm),并在CT引导下行肺部穿刺患者和23例健康人作为研究对象,收集血浆样本,利用磁珠法提取DNA,行亚硫酸氢盐化学修饰后,采用针对APC基因启动子区的甲基化引物和探针,以荧光定量MSP法(TaqMan探针)检测APC基因的甲基化.结果 92例肺部实体瘤患者经病理诊断,有58例确诊为肺癌、31例为肺部良性疾病、3例未明确诊断.58例肺癌患者中有11例(19%)测出APC基因启动子区甲基化阳性,31例肺部良性疾病、3例未明确诊断和23例健康对照组均为阴性.结论 检测血浆DNA中APC基因启动子甲基化有助于早期肺癌的诊断.
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转录因子EBF3在肝癌组织中的表达及意义
目的 探讨肝癌及癌旁非癌肝组织中早期B细胞因子3(EBF3)的mRNA及蛋白质表达差异及临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR技术检测18例配对肝癌及癌旁非癌肝组织EBF3 mRNA水平,免疫印迹(WB)检测5例配对标本EBF3蛋白表达.结果 18例肝癌和配对癌旁肝组织中EBF3 mRNA与β2M mRNA的对数比值分别为0.52±0.17和0.28±0.23,差异有统计学意义(t=3.56,P=0.0011).5例肝癌组织EBF3 WB带平均灰度值为(26.35±14.06),与癌旁非癌肝组织(7.86±8.47)相比差异显著(t=2.52,P=0.036).结论 肝癌组织中EBF3 mRNA及其蛋白质表达均上调,提示EBF3可能与肝癌的发生发展相关.
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女性SLE患者的雌激素受体α基因多态性研究
目的 分析雌激素受体α(ERα)基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性对系统性红斑狼疮(SLE)的遗传影响.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对70例女性SLE患者和200名正常女性对照者的ERα基因(XbaⅠ,PvuⅡ位点)进行分型,并计算基因分布频率.结果 女性SLE患者的ERα基因多态性分布中X和P的基因频率与正常对照组并无显著性差异,ERα基因Pp基因亚型的阳性率高于正常对照组(P﹤0.05).SLE患者的ppXx基因型的阳性率明显高于正常对照组,而ppxx基因型的阳性率明显低于正常对照组(P﹤0.05).结论 女性SLE患者ERα基因的X和P的基因频率表达并无明显增高,但ERα基因酶切多态性分析中,Pp及ppXx基因型可能与女性SLE的易感性有关.
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Gadd45β蛋白在肝细胞性肝癌中的表达及意义
目的 检测Gadd45β蛋白在肝癌组织中的表达,探讨其与肝癌临床病理特征的关系.方法 用免疫组化检测Gadd45β蛋白在50例肝细胞性肝癌及癌旁组织中的表达情况.结果 Gadd45β蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为26.0%(13/50),而在癌旁组织中的阳性表达率为82.0%(41/50),两者有显著性差异(P＜0.01).Gadd45β蛋白的表达与肝癌分化程度密切相关(P＜0.05),其在高分化癌中阳性率(47.3%)显著高于在低分化癌中的阳性率(5.9%).而Gadd45β蛋白的表达与性别、年龄以及有无淋巴结转移均无明显关系(P＞0.05).结论 Gadd45β蛋白在肝细胞性肝癌组织中呈低表达,可能与肝癌的发生有关,并对肝癌恶性程度及预后判断可能有意义.
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男性不育患者Y染色体微缺失筛查与意义分析
目的 探讨男性不育与Y染色体微缺失之间的关系.方法 利用6个Y染色体特异序列标签位点,以多重PCR技术对172例患者进行Y染色体AZF区域的微缺失筛查.结果 172例患者中共检出Y染色体微缺失7例,其中无精子症4例,少精子症3例,缺失率分别为15.38%和9.68%.正常生育组30例未发现Y染色体微缺失.结论 Y染色体微缺失筛查所用的标志物对于精子密度的减少可能是特异性的,Y染色体微缺失检测适用于临床上无精症和少精症的男性不育患者.
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药物干扰检验结果的信息系统开发
目的 开发药物干扰检验结果信息的检索系统.方法 以LOINC代码、临床检验项目分类与代码、国际疾病分类代码-10(ICD-10)、<药理学>作为基础数据标准化编码来源;收集近年来有关药物影响检验结果的文献,分析整理获取药物干扰信息数据,采用Microsoft Access2003建立信息数据库和Borland Delphi7.0程序设计开发检索系统.结果 建立了信息检索系统,为临床提供一种信息检索工具.结论 软件界面美观,操作简便,实用性强,可在临床广泛应用.
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重组逆转录病毒RV-40AS对K562细胞裸鼠移植瘤的实验研究
目的 通过重组逆转录病毒RV-40AS表达bcr-abl反义RNA,激活蛋白激酶PKR引起靶细胞表型改变的策略,研究RV-40AS对K562致瘤裸鼠的抗肿瘤效应.方法 建立K562细胞裸鼠移植瘤模型,瘤体注射重组逆转录病毒上清,观察裸鼠瘤体生长状况,于实验终点处死小鼠检测瘤体大小,用western blot检测瘤组织PKR、真核细胞蛋白合成启动因子eIF2α及其磷酸化(p-PKR、p-eIF2α)蛋白质水平.3H-亮氨酸掺入实验检测细胞总蛋白质合成水平.结果 RV-40AS作用组裸鼠的瘤体明显小于对照组,瘤重抑制率为61.9%(P＜0.05);p-PKR和p-eIF2α蛋白质表达水平有不同程度上调(88%和53%).3H-亮氨酸掺入实验显示RV-40AS组细胞总蛋白质合成受抑.结论 逆转录病毒RV-40AS能激活PKR从而抑制白血病K562细胞移植瘤裸鼠模型的瘤体生长,激活PKR可作为白血病治疗的又一策略.
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LIF基因修饰的ECV-304细胞对脐血造血细胞体外培养的影响
目的 观察经LIF基因修饰的ECV-304细胞对脐血造血干/祖细胞(HSC/HPC)体外培养的影响.方法 用脂质体转染法将pcDNA3.0-LIF真核表达质粒导入ECV-304人脐静脉内皮细胞,并通过G418筛选获得能稳定表达LIF的ECV-304转基因细胞.用LIF基因修饰的ECV-304细胞与脐血CD34+细胞共培养,检测培养前后CD54+细胞、CD34+CD54+细胞和CD34+CD62L+细胞数量的变化,观察转LIF基因的ECV-304细胞对脐血造血细胞的影响.结果 成功获得经LIF基因修饰的ECV-304转基因细胞,该细胞能支持脐血CD34+细胞的扩增,且能维持细胞表面与归巢有关的黏附分子的表达, 培养后CD34+CD54+和CD34+CD62L+细胞亚群数量显著增加.结论 经LIF基因修饰的ECV-304细胞可改善脐血造血细胞体外培养的微环境,有助于抑制HSC/HPC的分化并保持其归巢能力.
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金属β-内酰胺酶测定的影响因素探讨
由金属β-内酰胺酶(MBL)引起的对碳青霉烯类抗生素耐药的各种细菌分离率不断增多,检测方法报道较多的是用EDTA协同试验进行MBL的测定,该方法易受诸多因素的影响.本文着重对有关影响因素进行探讨,结果报道如下.
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流式细胞分析中用低浓度皂角苷处理溶血不完全的血标本
在应用流式细胞仪(FCM)检测全血标本过程中,通常须裂解红细胞以获取目的细胞,使样品中不可避免地存在着死细胞及碎片,影响分析结果.一般情况下,残留的红细胞、血小板、碎片等可经适当转速的离心除去,也可以通过7AAD染色设门排除[1].但特殊的病理性样本(如重型肝炎患者全血标本),用市售溶血素预处理后,经常会溶血不完全,剩余的红细胞和杂质容易与目的细胞群信号发生重叠,造成细胞分群界限不明显,背景不清晰,影响实验结果.我们发现用自配低浓度皂角苷液处理此类标本,可以获得满意结果,现以检测重型肝炎患者血标本mDC细胞为例介绍如下.
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影响HBV DNA测定的标本因素
乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)的定量测定在乙型肝炎病人的临床用药、治疗监测及判断预后方面具有重要的意义.目前,HBV DNA的测定方法主要是用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),该方法具有实时监测,操作简单,定量范围宽,结果重复性好等优点,被全国许多医院的临床实验室接受.但因FQ-PCR敏感性高,卫生部临检中心对方法中的各个环节制定了规范性的要求,以消除除PCR本身外的外界影响因素.本研究主要通过对测定标本溶血、黄疸、脂血对PCR反应的影响,探讨实验中这些因素的干扰究竟有多大,为规范送检标本要求提供依据,对无法消除这些性状的标本的实验结果进行客观的判断分析.
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血清抗头孢菌素和抗青霉素IgG与IgM抗体联合检测分析
头孢菌素与青霉素均为半抗原,进入血液后与血浆蛋白结合可刺激机体产生相应抗体(抗体类型可为IgE、IgG和IgM).长期以来国内外对青霉素和头孢菌素的IgE抗体关注较多,而对IgG/IgM类抗体缺乏应有的重视.为了了解本地区临床患者血清中抗青霉素和抗头孢菌素的IgG/IgM类抗体检出情况,我科用微柱凝胶抗人球蛋白法对240例住院患者血清进行抗头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮和抗青霉素IgG与IgM抗体联合检测分析,现报告如下.
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血清LDL-C直接法测定值与间接换算值的偏差
目的 观察直接法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与其间接换算值的偏差.方法 血脂测定方法按照标准化的要求进行.LDL-C用直接法测定和根据Friedewald公式换算,收集586例被检者血脂水平.结果 在三酰甘油(TG)低于400 mg/dl (4.52 mmo/L)的血样中,直接法测定LDL-C的水平基本高于其间接换算值,偏差的范围为-59 mg/dl(-0.67 mmol/L) ～ +48 mg/dl (0.54 mmol/L),差值的均值为+15.47 mg/dl (0.17 mmol/L)(P＜0.001).结论 LDL-C含量直接测定与间接换算存在偏差,检测LDL-C含量需注意方法的偏差,建议采用统一的方法.
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170例临床交叉配血困难原因分析
在输血实践中引起交叉配血不合的原因有很多,笔者对近两年无锡市各家医院送检的170例交叉配血困难标本,采用血型血清学方法进行血型鉴定及抗体筛选和鉴定,并对试验结果进行综合分析,现报告如下.
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开展全面综合检测控制医院内感染
为控制医院获得性感染,我们开展了全面综合检测.现将2002～2006年全面综合检测结果报告如下.
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从婴儿粪便中分离出1株福氏志贺菌4c型
患儿,男,13月龄,因腹泻2 d收入我院感染科.入院时体温37 ℃,粪便呈脓血样.取新鲜黏液样大便直接接种SS、麦康凯及血平板,置36.5 ℃培养18～24 h,观察菌落形态,染色镜检,进行生化反应、血清学试验及药敏试验,结果如下.
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玻璃体液中检出1株毗邻颗粒链菌
我科于2006年10月从1例白内障摘除人工晶体植入术后眼内炎病例的玻璃体液中检出1株毗邻颗粒链菌(G.adiacens),结果如下.
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参比定值新鲜全血应用于血液分析仪的校准
目的 用定值新鲜全血校准不同血液分析仪,保证检测结果的准确性及各仪器间检测结果的一致性和可比性.方法 以血液分析仪STKS-AC44106为参比仪器,对新鲜全血的RBC、WBC、Hb、MCV、PLT进行定值,校准4台不同型号血液分析仪的检测结果,比较校准前后的偏差变化;按NCCLS
方法对比对结果进行分析.结果 校准前65.0%(13/20)的检测结果的偏差超过允许范围,校准后偏差明显减小,85.0%的结果可在允许范围.核查原因再作校准后,结果均在允许范围.结论 用参比血液分析仪定值新鲜全血的方法适用于同室多台血液分析仪的校准及比对. -
离子选择电极法测定抗凝全血和血浆锂离子浓度存在差别
血液锂盐(Li+)的测定方法主要有火焰光度法、原子吸收光谱法、离子选择电极(ion selective electrodes,ISE)法等.ISE法特异性强,可同时测定多种离子,操作简单,已经成为检测锂盐浓度的主要方法.抗凝全血能否直接检测Li+浓度鲜有报道,本文对此作了初步研究,现报道如下.
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关于在痰和支气管肺泡灌洗液中查见"超鞭毛虫"
编者按:本刊2007年第5期394页刊登了陆志成,周道银,陈国英等的报道"痰和支气管肺泡灌洗液查见超鞭毛虫1例".朱忠勇教授根据自己多年的经验,阅后提出了质疑.朱教授是检验界的前辈,治学严谨.我们非常欢迎并感谢他对本刊的关注和爱护.现将朱教授的质疑全文刊登如下.另将朱教授近年来在其讲演和文章中与本题有关的内容作为相关链接附于文后.相信会有助于读者正确理解朱教授文中的一些观点.
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非酒精性脂肪性肝病的特异性实验诊断指标亟待建立
非酒精性脂肪性肝病(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是近年来在全球范围内患病率迅速增高的一种获得性代谢应激性肝损伤,包括一系列因脂肪在肝脏中堆积诱发的疾病,从单纯性脂肪肝(NAFL),到伴有肝细胞损伤和炎症反应的非酒精性脂肪性肝炎(NASH),终可发展为肝纤维化、肝硬化乃至肝细胞癌.亚太地区成人NAFLD的患病率为12%～24%,西方发达国家为15%～20%.在一次例行的部队在职与离退休干部健康体检中发现,脂肪肝的发生率高达27.6%(198/718),男性为39.9%(191/479),女性为2.9%(7/239).脂肪肝患者67%合并血脂异常,60%合并冠心病,49%合并高血压,24%合并2型糖尿病(T2DM)[1].鉴于本病病因复杂,有低龄化发病趋势,部份患者的长期预后较差,已在医学界引起广泛关注.在欧洲、亚太地区国际消化病或肝病学术会议上都进行了专题讨论.从医学检验角度考察,NAFLD的大问题是缺乏特异性的实验室诊断指标.
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梅毒Immunoticles auto 3RPR试剂免疫比浊法应用研究
日本A&T株式会社的Immunoticles auto 3RPR与RPR一样,都是检测血清中反应素的试验,为非特异性反应诊断试剂.3RPR(A&T)采用了免疫比浊的方法,是应用在自动生化分析仪上的梅毒诊断试剂,目前尚未在我国应用.3RPR(A&T)可以避免手工方法带来的难于标准化操作问题.我们用不同的自动生化分析仪对3RPR试剂的性能进行了评价.
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UniCel DXI 800全自动微粒子化学发光免疫分析系统性能评价
目的 对Beckman公司新推出的UniCel DXI 800全自动微粒子化学发光免疫分析系统进行性能评价.方法 通过测定甲胎蛋白(AFP)、睾酮(T)、游离甲状腺素(FT4),对UniCel DXI 800免疫分析系统进行重复性、灵敏度、回收、干扰试验,并与Access 2免疫分析系统进行相关性试验.结果 AFP、T、FT4的批内、批间变异系数均小于5% ,回收率在97%～104%之间,检测低限分别达到0.659 ng/ml、0.124 ng/ml、3.73 ng/L,脂浊、溶血、黄疸对测定结果的影响度均小于3.0%,DXI 800与Access 2两系统检测结果的相关系数r均大于0.98.结论 该系统具有检测结果重复性好、灵敏度高、准确度高、抗生物性干扰物影响能力强,及良好的系统检测间的相关性.
关键词： 微粒子化学发光免疫分析技术 性能评价
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 05 |
