临床检验杂志
Chinese Journal of Clinical Laboratory Science 림상검험잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-764X
- 国内刊号： 32-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性与慢性肾衰患者氨甲酰血红蛋白的检测及其意义
氨甲酰血红蛋白(carbamylated haemoglobin,CarHb)是指被异氰酸甲酰化的血红蛋白缬氨酸,其含量常以氨甲酰缬氨酸的量(carbamyl valine,CV)表示[1] .异氰酸是血浆尿素自发分解而形成的氰酸盐在水溶液中的活性形式,因而CarHb与氮质血症关系密切[2].急性肾衰(ARF)、慢性肾衰(CRF)在病程、治疗和预后等方面有较大差异.但目前尚无公认的生化指标来区别ARF、CRF.近年来国外学者对肾衰患者的 CarHb含量进行了大量研究[3,4],但国内尚未见报道.
-
噻氯匹定对冠脉支架术后血小板聚集功能的实验观察
噻氯匹定(ticlopidine)是1978年发现的一种血小板聚集抑制剂.我们观察了用噻氯匹定治疗的40例冠脉支架术后的冠心病患者,发现用药2周后对血小板聚集性有明显抑制作用,现报告如下:
-
血清胰淀粉酶/总淀粉酶比值在急性胰腺炎诊断中的意义
血清淀粉酶总活性(Amy)增高除出现于胰腺疾病外,还可出现在一些胰外疾病,如腮腺炎、胃或十二指肠溃疡穿孔、肠道梗阻、胆道疾患、异位妊娠、肺部肿瘤、外科术后甚至爱滋病等.显然血清总淀粉酶测定对诊断急性胰腺炎缺乏特异性.
-
可溶性HLA-I类抗原的定量检测对移植排斥的临床预测价值
HLA-I类抗原又称移植抗原,存在于几乎所有有核细胞的表面,是区别种族个体间差异的主要分子,与移植排斥密切相关.由于细胞破坏以及淋巴细胞激活后的分泌作用,在人体血清、汗液、尿液、乳汁等体液中均存在可溶性HLA-I类抗原.
-
肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I检测缺血性心肌损害的诊断价值
在急性心肌梗塞病人中有1/3的人症状常常不典型,心电图诊断的敏感性只有50%,同时由于酶学检查的局限性,又使其诊断价值受到影响,因此,临床医师对症状和心电图表现不典型的病例往往比较被动.为此,我科急诊化验室从1997年6月开展了肌红蛋白(Mb)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)的检测,取得了满意的效果.
-
3种抗酸染色方法的比较
肺结核病人痰标本直接涂片找抗酸杆菌有着重要的诊断价值,而抗酸染色则又是其中关键之一.我们对三种不同的抗酸染色方法进行比较,发现三种方法各有裨益,现报告如下.1 材料与方法
-
甘肃省1993-1998年真菌室间质评调查分析
真菌感染近年来有所增加,而我省真菌检验属薄弱环节,为此,我们于199 3年开始在微生物室间调查活动中发放真菌,以引起各级医院对真菌检验的重视.1 材料
-
用浓度梯度法比较6种β-内酰胺类药物体外抗菌活性
采用浓度梯度法(Etest)检测6种β-内酰胺类抗菌药物对100株临床分离菌的低抑菌浓度(MIC),比较其体外抗菌活性.报告如下:1 材料
-
铜绿假单胞菌的血清分型及耐药分析
本文对临床分离的铜绿假单胞菌进行血清分型,并做药敏试验, 结果如下.1 材料与方法52株铜绿假单胞菌来自本院住院患者的痰标本,纯培养后经Vitek-AMS仪鉴定到种,血清分型试剂购自成都生物制品所,操作按说书.
-
PCR直接测序法分析结核分枝杆菌katG基因突变
为了了解我国结核分枝杆菌耐异烟肼(INH)分离株katG基因突变情况 ,研究其临床意义.本研究通过聚合酶链反应(PCR)、PCR-单链构象多态性(SSCP)和PCR 直接测序法(direct sequencing,DS)分析92株结核分枝杆菌临床分离株的katG基因.以H37R v标准株为对照,23株药物敏感株中,21株katG基因SSCP分析正常,2株异常.36株耐非INH 药物的分离株中,20株katG基因SSCP正常,16株异常.33株耐INH分离株中,高度耐INH的17 株,其中4株为katG基因缺失,5株katG SSCP异常,8株正常;低度耐INH的16株,其中13株K atG基因SSCP异常,3株正常.上述所有katG SSCP异常的分离株DS分析均为3 15位密码子突变,除1株为AGC→AAC突变外,其余均为AGC→ACC突变.结果表明katG基因突变是结核分枝杆菌耐INH产生的主要分子机制,其常见的315位密码子突变可引起结核分枝杆菌轻度或中度耐INH.
-
痢疾杆菌及其L型R质粒的研究
痢疾杆菌的耐药性多由质粒控制,痢疾杆菌在体内外某些因素作用下可失去细胞壁成为L型,细菌变为L型后其R质粒能否丢失尚未见报道.本文将带有R质粒的痢疾杆菌D15人工诱导为L型,观察其R质粒丢失情况,并对临床分离菌株的R质粒进行了研究,结果如下.
-
16株粘滑口腔球菌的分离鉴定与临床意义探讨
Stomatococcus mucilaginosus(粘滑口腔球菌)是口腔常在菌,但近年来国外已有报告由该菌引起的多种机会感染[1],引起人们对该菌的重视.我院于1998年上半年自临床送检的痰标本中分离出16株粘滑口腔球菌,现就本菌的分离鉴定、药敏试验及临床情况报告如下,以引起同行注意.
-
715例脑梗塞患者血液流变学观察
血液流变学改变在脑梗塞的发生与发展中起着重要的警示作用.我们对715例脑梗塞患者进行了血液流变学的检测,并对其结果进行了分析.现报告如下:1 对象与方法
-
A型人缺乏抗B1例
ABO血型系统的抗体为符合Landsteiner规则的抗体,即A型人有抗B,B型人有抗A,O型人有抗A和抗B,AB型人无抗A也无抗B.笔者在为一产妇鉴定血型时,发现正、反定型不一致,正定型为A型,反定型为AB型,经进一步试验,证实该患者为A型,而血清中缺乏抗B,现报道如下.
-
自动凝血仪凝血活酶国际敏感指数的标定
研究全自动凝血仪对凝血活酶ISI的影响.按WHO推荐的方法将凝血仪检测PT时的凝血活酶视为未知ISI值的凝血活酶,用已知ISI的凝血活酶对其进行标定,比较两仪器ISI标定前后检测的INR结果,CA-530及CA-1500凝血仪对ISI标为1.27的凝血活酶标定值分别为1.18和1.21;比较两仪器测定的logPTR值有显著性差异(P＜0.05);IS I标定前两仪器测定的INR结果有较大的变异(CV值为13.4%),ISI标定后两仪器测定的I NR结果变异系数变小(CV值为4.8%).自动化凝血仪对手工标定的凝血活酶ISI值产生影响;且机器型号不同,对其影响程度也有差别.建议用自动化仪器进行PT国际标准化测定时,须用校正后系统独立的ISI计算INR值,以克服仪器自身的误差对INR系统的影响.
-
CD3-CD56+自然杀伤细胞样淋巴细胞白血病
CD3-CD56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞是一种独特的含有嗜天青颗粒的非T非 B大颗粒淋巴细胞(large granular lymphocytes,LGL),在正常情况下外周血的自然杀伤细胞数量不多.CD3-CD56+ NK细胞样异常克隆性增殖性疾病-NK细胞样LGL白血病的发生率很低,但国外文献显示有增多趋势并逐渐引起重视[1].NK细胞样LGL白血病的发生大多与病毒感染有关,已知明确相关的有Epstein-Barr病毒(EBV)[2].本文对1例NK细胞样白血病作了细胞形态学血清学及免疫表型等系统研究.现报道如下:
-
血小板活化因子及血小板活性在老年心血管疾病患者应激过程中变化的意义
采用生物学方法及放免法测定老年心血管疾病患者情绪应激前后血浆内血小板活化因子(PAF)及血小板活性:血栓素B2(TXB2)及大血小板聚集率(PAGT am).结果表明:(1)应激后PAF在冠心病组变化显著(P＜0.001),且冠心病组持续时间较高血压病组及正常对照组持续时间长.TXB2在冠心病组亦有显著升高(P＜0.05 ),PAGTam以高血压组及冠心病组升高显著(P＜0.05),但持续时间均较短.( 2)应激过程中PAF与血小板活性变化并不完全一致,因冠心病患者存在血管内皮细胞病变,P AF在冠心病组内持续升高时间长且幅度大.结果显示,情绪变化可明显影响冠心病患者体内 PAF水平变化,而PAF作为一血管活性介质可影响冠状血管血供,冠心病患者情绪应激致冠心病发作过程中伴有PAF水平升高变化,说明PAF对冠心病的发生及发展存在一定的影响.
-
用国产凝血酶测定血浆纤维蛋白原方法与评价
用国产凝血酶测定血浆纤维蛋白原(Fib)的含量.纤维蛋白原在凝血酶作用下产生纤维蛋白单体(FM),FM在FXⅢ及Ca离子作用下产生稳定的纤维蛋白,所生成纤维蛋白的时间与Fib的含量呈反比.线性范围1.13～7.70 g/L;准确性测定平均绝对误差0 . 16 g/L;批内与批间平均变异分别为3.75%,4.57%;平均回收率为85.5%;与进口试剂比较r＝0.974(P＜0.05),Y＝0.02+1.005X.采用国产凝血酶测定Fib的方法灵敏、准确、简便、快速,适合于全自动、半自动凝血仪.
-
血小板直方图分布异常对计数结果的影响
本文探讨血液细胞分析仪血小板直方图分布异常对计数准确性的影响,并与传统的手工法计数相比较.结果表明,血小板直方图分布正常者,两法计数值无显著性差异;直方图异常者,两法计数值则有极显著性差别.可见,仪器计数时,对于异常标本,应注重手工法进行复核.现报告如下.
-
血浆凝血因子Ⅶ的测定及其广州地区参考值的建立
检测血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)并建立广州地区成人的参考值.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定因子Ⅶ抗原(FⅦ:Ag),用重组可溶性组织因子法测定活化凝血因子Ⅶ (FⅦa),用一阶段凝固法测定因子Ⅶ活性(FⅦ:C).结果,广州地区献血员血浆中FⅦa为1 .8±0.6 μg/L,FⅦ:C为71±13%,FⅦ:A g为68±16%.广州地区老年人FⅦa为2.2±0.7 μg/L,FⅦ:C为86±22%,FⅦ:Ag为8 4±1 9%.老年人组高于献血员组,差异显著(P＜0.05),结果显示,老年人FⅦ功能亢进, 处于高凝状态.
-
原发性血小板减少性紫癜及脾功能亢进的巨核细胞形态学观察
原发性血小板减少性紫癜(ITP)及脾功能亢进(脾亢)均表现血小板减少和巨核细胞成熟障碍,两类疾病的性质不同,鉴别诊断时往往依赖临床脾脏肿大的有无,而形态学无可行的鉴别指标.本文就两类疾病的骨髓巨核细胞的分化、形态学及成熟型巨核细胞产血小板数量作比较观察.
-
5种纤维蛋白原测定方法的比较
对我国常用的纤维蛋白原测定方法--亚硫酸钠盐析法、热浊度法、免疫浊度法和PT-der法与NCCLS推荐的克劳斯法进行了比较.研究表明盐析法、热浊度法等物理化学方法与克劳斯法结果存在较大差异,免疫浊度法差异也较大,PT-der法与克劳斯法差异较小.建议我国临床实验室应尽快采用准确、快速和简便的克劳斯法.
-
单一酶两点法测定血清镁
以镁离子激活异柠檬酸脱氢酶,双试剂,两点反应法检测血清镁.线性范围可达0～5 mmol/L,批内与批间的重复性分别为1.3%～2.4和2.5%～3.5%.平均回收率为98.6%.与原子吸收分光光度法(AAS)比较r＝0.990,Y＝0.98X+0.03.本法测定血清镁具有简便、准确和重复性好,尤其适用于自动化分析等优点.
-
对国产高密度脂蛋白胆固醇直接法测定试剂的评价
评价国产慈城生化试剂厂生产的HDL-C直接测定法试剂在临床应用的可行性.将慈城直接测定法试剂与葡聚糖(DS 50)-氯化镁沉淀法和磷钨酸(PTA)-氯化镁沉淀法进行比较,并分析其特异性、线性范围、准确度和干扰因素.慈城试剂与DS 50沉淀法相关良好,r＝0.9717、Y＝1.059X-0.057,与PTA法比较,r＝0.9851、Y＝1.0 88X-0.09.在HDL-C浓度为3.34 mmol/L范围内线性良好,r＝0.9992.HDL-C低、中、高值血清标本的批内和批间CV值分别为2.11%、1.19%、1.10%和2.21%、2.1 5%、2.03%.TG浓度＜8 mmol/L、LDL-C＜7.02 mmol/L不干扰HDL-C测定,血红蛋白、胆红素干扰不明显.慈城HDL-C直接法试剂与DS-Mg和PTA-Mg法相关良好,其性能指标符合临床使用要求.
-
ELISA检测老年期痴呆脑脊液淀粉样蛋白β1-42
研究了阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)和血管性痴呆(va scular dementia,VD)患者脑脊液中淀粉样蛋白(Aβ1-42)的含量并探讨其意义.采用酶联免疫吸附法检测24例AD患者、14例VD患者及30例正常对照者脑脊液中Aβ1-42 的浓度.结果AD患者和VD患者脑脊液中Aβ1-42水平明显低于正常对照组.Aβ1 -42值用于诊断老年期痴呆,具有一定的特异性和敏感性,临床上有一定的应用价值.
-
红细胞铜锌超氧化物歧化酶的连续监测法
采用黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统与色原偶联,研制了红细胞铜、锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)测定试剂,并在Monarch 2000 Plus自动生化分析仪上,改进SO D活性测定的连续监测法.结果显示,该法批内CV 2.5%,批间CV 4.0%,回收率9 0%～105%,平均回收率98.5%;在标准品0.25～4.00 U/ml范围内呈线性(r≥0.990) ,方法精密度和准确性均佳.同时还可应用于手工操作的固定时间法.
-
血清低密度脂蛋白特异性循环免疫复合物的测定及其临床意义
为了建立血清低密度脂蛋白(LDL)循环免疫复合物(LDL-CIC)的测定方法.利用酶联免疫吸附试验技术,以羊抗人IgG作包板以识别CIC中的抗体部分,以兔抗人 LDL作酶标物识别CIC中的抗原部分.研究显示颈动脉粥样硬化病人血中的LDL-CIC明显高于对照组,LDL-CIC水平与血中LDL以及其他修饰型LDL含量无关.结果表明,该方法简便、稳定,LDL-CIC作为相对独立的危险因素参与了动脉粥样硬化的发病过程.
-
刺梨汁对人高密度脂蛋白及其亚组分氧化修饰的抑制作用
高密度脂蛋白(HDL)通过介导胆固醇逆向运转,具抗动脉粥样硬化(As)功能.近发现,HDL与低密度脂蛋白(LDL)相似,易于氧化.氧化的HDL不仅抗As能力减弱,而且易被清道夫受体识别,导致细胞胆固醇蓄积,转巨噬细胞为泡沫细胞, 从而具致As效应[1,2].因此选择有效、无毒抗氧化剂将有助于防治As.目前国外有关抗HDL氧化修饰的抗氧化剂研究很少,国内未见文献报道.本文于体外用Cu2+ 氧化HDL及其亚组分,用A234 nm光吸收及硫代巴比妥酸值(TBARS)观察刺梨汁对Cu2+氧化的抑制能力,为寻找有效抗氧化剂,预防及治疗As提供理论根据.
-
烯醇化酶同工酶电泳测定及其在视网膜母细胞瘤诊断中的意义
烯醇化酶是一种糖酵解酶,为二聚体蛋白质,由来自不同基因位点的3个亚基α、β、γ组成,现已发现有5种同工酶:αα、αβ、ββ、αγ、γγ.α亚基广泛分布于各种组织,β亚基分布于心肌和骨骼肌中,而γ亚基为神经组织所特有,存在于神经元和神经内分泌细胞中.
-
检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1的免疫层析法
孕妇中胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM )的发生率约6.3%左右.若在孕36周前出现PROM,将增加早产和羊膜炎的发病率[1].单靠患者的病史与体检往往不足以诊断PROM,而超声检查仅在大量液体流出时才能对诊断有所帮助. 迄今尚没有单靠一种试验来确诊PROM的方法.胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)分为磷酸化和非磷酸化两种,磷酸化IGFBP-1由蜕膜细胞和肝细胞分泌.PROM时胎膜从蜕膜壁上分离,磷酸化IGFBP-1漏入宫颈粘液中,用特制的免疫层析试纸条即可检出.我们用此法对临床可疑PROM患者进行了检测,结果如下.
-
抗Hp-IgG动态观察幽门螺杆菌感染
通过幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清中特异性抗Hp-IgG的动态测定同 14C-尿素呼气试验相比较评估前者在抗Hp治疗效果判断中的意义.用酶联免疫吸附试验定量检测Hp感染患者治疗前后患者血清中抗Hp-IgG水平.结果,治疗组病人血清中抗Hp-IgG水平明显下降,而未根除组病人血清中抗Hp-IgG水平下降不显著,两组之间存在明显差异.动态观察病人血清中抗Hp-IgG水平可作为判断抗Hp治疗效果的一种指标.
-
PCR测定乙型肝炎病毒DNA弱阳性质控血清的适用性研究
为确定目前国内PCR测定乙型肝炎病毒(HBV)DNA弱阳性质控血清的浓度水平,将已知浓度的10倍系列稀释的5份质控血清寄发给全国91个临床和试剂生产厂家实验室,让其以室内常规方法检测,回报测定结果由我处统计分析.结果表明,目前全国PCR 测定HBV DNA灵敏度不高,当样品HBV DNA含量低于5×105拷贝/ml时,大部分实验室(56. 0%)测不出来,不同厂家试剂对上述样品的检出差异较大.因此,目前国内PCR测定HBV DNA 弱阳性质控血清的浓度以105拷贝/ml为宜.
-
用碘化钾提取基因组DNA
目前真核细胞基因组DNA提取的方法较多,我们建立了KI法快速提取DNA,现介绍如下.1 材料与方法
-
样品不同处理方法对PCR-微孔板杂交法检测TTV DNA的影响
自1997年底日本学者Nishizawa等[1]报道从输血后肝炎病人血清中分离出TTV以来 ,不少学者做了大量有关TTV的检测工作.目前国内外用PCR方法检测TTV的报告较多,但不同实验室检测的结果存在较大差异,可能与其检测方法特别是样品处理方法不同有关.我们比较了8种常规的DNA抽提方法,并建立了适合于PCR-微孔板杂交法检测TTV DNA的标本处理方法.
-
自制网架用于酶标板的洗涤
我们设计制作冲洗网架和搁置网架,用于酶标板的冲洗,介绍如下.1 材料和方法1.1 材料铜丝规格:0.9 mm,1.3 mm,1.45 mm.1.2 制作方法
-
血液中同型半胱氨酸的检测及意义
由于同型半胱氨酸检测技术的发展,对其研究逐渐深入,近年来的研究表明同型半胱氨酸可以作为判断心血管疾病危险性的独立指标,并认为与传统的指标相比,同型半胱氨酸具有更高的应用价值.本文综述了同型半胱氨酸的测定方法和临床意义.
-
超广谱β-内酰胺酶及其实验室筛检
超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是指由质粒介导的能赋予细菌对头孢菌素类( 如头孢噻肟、头孢三嗪和头孢他啶等)和单酰胺类抗生素氨曲南以及青霉素类耐药的一类酶 [1,2].自1983年在联邦德国首次从臭鼻克雷伯菌分离出产SHV-2 ESBL以来,全世界许多地区不断有新的ESBLs检出报道,由产ESBLs菌株引起的感染发病率在逐渐提高,在某些医院甚至出现爆发流行[1～4].
-
使用血液细胞分析仪有关问题解答
1 血液细胞分析仪有哪些发展?随着电子学、光学、机械学、化学、血液学、免疫学等学科的迅速发展,特别是电子计算机的应用,各种高科技组合应用使血液学自动分析进入了新阶段.细胞类型识别技术除采用电阻抗识别体积外,采用高频电流测量细胞对其传导性以检测胞核与细胞质的比例,再用光散射测出细胞内颗粒等综合特征来识别,也有用激光与细胞化学及激光与偏振光技术的血液细胞分析仪使白细胞分类技术更加准确.
-
胃液涂片确诊特发性肺含铁血黄素沉着症1例
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)多见发生于儿童时期,由于症状不典型,往往容易误诊.笔者1994年遇到1例为IPH的患儿,经抽取胃液涂片染色,检出大量含铁血黄素的巨噬细胞而确诊.本文结合细胞形态报告如下:
-
尿液分析仪打印机的改进方法
尿液分析仪已是尿液常规检验的手段之一,但美中不足的是打印用热敏打印纸为介质,不利于长久保存检验结果.为此,较先进的方法是与电脑连机,再由电脑输出,但基层单位较难实现,多数医院在仪器测完后还手工抄写.在此介绍一种简便的方法.即利用仪器本身所提供的外置打印机接口,与一台票据打印机直接相连.这样便可以在化验单上直接打印出检验结果.
-
尿液分析仪检测假阴性的问题探讨
随着尿液分析仪的普及使用,尿液分析既简便又快速,为临床诊断提供了方便,但在实际应用中可能会出现许多新问题,本实验室对德国宝灵曼公司生产的Miditron尿十项分析仪测定全为阴性的1000例尿液标本再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
-
干化学法测定尿液的影响因素
为保证尿液分析结果的准确性,将用干化学方法测定尿液的影响因素介绍如下,以免测得结果造成临床误诊漏诊.1 pH测定尿液的pH 4.5～9.0范围内时,试纸条应按规定时间浸泡及分析,时间过长,则pH有下降趋势.
-
免疫学检验的热点与难点
免疫学检验是临床免疫学的重要组成部份.外源性和内源性抗原均可通过不同的抗原递呈途径诱导机体的免疫应答,在体内产生特异性抗体和特异性T细胞的克隆扩增和效应增强.免疫学检验的任务主要是利用抗原、抗体特异结合反应,建立各种特异检测方法,协助临床医师对疾病进行诊断,其范围可参看表1.
关键词： 免疫学检验
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 05 |
