异体肺移植血凝分析报告

近年来,止血和血栓领域的研究已经远远超出了出血性疾病的范围.本文报告用Sysmex CA-1500血液凝固仪对异体肺移植病例实行全程监控,着重探讨抗凝治疗检测在高难度手术中的意义.

自身免疫性肝病患者外周血细胞亚群表型分析

目的分析自身免疫性肝病患者外周血细胞亚群表型变化情况.方法用流式细胞仪检测35例原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、19例自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、21例乙型肝炎患者以及30例正常人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD28+、CD8+/CD28+、Fas、FasL的水平并加以分析比较.结果PBC组患者的CD4+亚群较正常组升高,而CD8+/CD28+细胞亚群较正常组、乙肝组和AIH组减低.AIH组患者的CD4+和CD8+/CD28+细胞均较正常组升高.PBC组和AIH组患者的Fas和FasL的表达均高于正常组.结论自身免疫性肝病患者存在T细胞亚群异常,细胞凋亡活跃,提示T细胞介导的免疫紊乱在自身免疫性肝病的免疫损伤机制中起重要作用.

SARS患者血清血管紧张素转化酶活性测定的临床意义

在SARS流行期间,我们测定了29例SARS患者血清血管紧张素转化酶(ACE)活性,与细菌性肺炎及健康对照者对比后发现其有一定的诊断、鉴别及病情监测价值,现报告如下.

胎儿宫内发育迟缓的孕妇母血及脐血内TNF-α和IL-1β的表达

人类绒毛及子宫蜕膜产生的各种细胞因子是维持妊娠及促进胎儿生长发育不可缺少的因素.关于胎儿宫内发育迟缓的发生机制目前尚不完全清楚,但是多有胎盘形态异常,如分叶胎盘、小胎盘等,甚至出现胎盘绒毛血管堵塞,胎盘功能不全,使胎盘血流量明显减少,胎儿氧和营养物质供应减少.以上病理变化可能均与细胞因子有关.本研究采用酶联免疫吸附法检测正常足月孕妇及胎儿宫内发育迟缓(IUGR)孕妇血清及脐血中TNF-α及IL-1β的水平,通过比较两种因子的变化,探讨其引起IUGR的机制.

3种恶性血液病人疱疹病毒6型与8型检测

目的探讨急性白血病(AL)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)患者人类疱疹病毒6型(HHV-6)、人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染情况.方法应用聚合酶链反应技术检测了30例AL患者、12例MM患者、30例MDS患者及30例健康对照组HHV-6、HHV-8感染情况.结果HHV-6阳性率:AL组为3.33%,MM组为33.33%,MDS组为3.33%,正常对照组为3.33%.HHV-8阳性率:AL组、MM组、MDS组及健康对照组均为0.结论AL与MDS患者的发病与HHV-6、HHV-8感染关系不大,MM患者的发病与HHV-6感染有关,与HHV-8感染关系不大.

泰州地区乙肝病毒基因型分布及临床意义

根据HBV S基因组核苷酸序列的同源性,可将HBV分为A、B、C、D、E、F等6种基因型,HBV基因型在全球有一定的区域性分布,在我国南北地区分布也有差异[1,2].本文用微流基因芯片法调查了泰州地区HBV感染者基因型分布,并探讨了其临床意义,结果报告如下.

重症肝病患者人工肝治疗前后血小板参数检测的临床意义

近年来国内采用人工肝支持系统(ALSS)治疗重症肝病,ALSS具有清除代谢产物,保持内环境相对稳定,促进肝细胞再生和肝功能恢复的作用[1],从而明显降低了重症肝病的病死率.我们检测了本院41例重症肝病患者在综合治疗基础上采用ALSS治疗后的血小板各项参数变化,结果报道如下.

乙型病毒性肝炎患者血清中IL-18水平变化及临床意义

白细胞介素-18在免疫系统和某些疾病状态下的自身调控作用中起重要作用[1],其在肝炎性损伤过程中的作用亦引起重视[2].本文采用ELISA测定各类病毒性肝炎患者血清中IL-18含量,了解其变化规律及其与肝功能受损关系.

慢性荨麻疹患者血清细胞因子的临床研究

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾病,病因复杂,发病机制尚不完全明了[1],近来有学者提出其发病与免疫机制有关[2].我们检测56例荨麻疹患者外周血部分细胞因子水平,以了解患者的TH细胞功能.现报告如下.

48例梅毒感染者病原与血清学检测

目的了解不同病期梅毒患者佳实验室检测程序.方法对48例梅毒患者,根据病期进行暗视野和RPR、TPHA检查.结果暗视野检查一期(硬下疳)、二期(梅毒疹)患者阳性率分别为71.4%和42.9%;一期(硬下疳)患者、三期梅毒患者RPR阳性率40.0%～81.8%,TPHA阳性率66.7%～100.0%.二期梅毒患者两法均100%阳性.结论梅毒的诊断应在结合病史的基础上,选用佳实验室检查程序.

再生障碍性贫血血浆SCF和可溶性c-kit受体关系的研究

目的探讨血浆干细胞因子(SCF)和c-kit受体与再生障碍性贫血(再障)发病机制的关系,并观察其在临床治疗过程中的变化.方法用ELISA法检测52例再障患者血浆SCF及可溶性c-kit受体的含量.结果急性和慢性再障患者血浆SCF及可溶性c-kit受体的水平低于正常对照组,差异显著(P＜0.01).经治疗后,血浆SCF水平无显著性变化(P＞0.05);仅急性再障组血浆可溶性c-kit受体有改变(P＜0.01).结论血浆SCF及可溶性c-kit受体与再生障碍性贫血的临床疗效无密切关系.

肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶的检出率及药敏分析

随着抗生素在临床的广泛使用,特别是三代头孢菌素等超广谱β-内酰胺类抗生素在临床的广泛应用,细菌的耐药性已成为目前全球共同的难题,给临床抗感染治疗造成极大困难,导致病程延长和死亡率的升高.为了解临床细菌耐药性的发生和发展趋势,使药敏结果能正确的指导临床合理用药,制定各种感染的治疗方案,本文对我院肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株进行了监测及耐药性分析,报道如下.

苗族、布依族、汉族中学生血液分析仪各参数调查

目的建立健康青少年不同民族静脉血血细胞各项参数参考值,并比较有无性别、民族的差异.方法用美国雅培CD-1700血液分析仪检测贵阳市健康苗族、布依族、汉族青少年静脉血血细胞参数.结果汉族(RBC、Hb、HCT、MCV、MCHC)、苗族(RBC、Hb、HCT、MCV、MCHC)、布依族(RBC、Hb、HCT、MCHC)男女性别间有极显著性差异(P＜0.01),均为男性高于女性,汉族男女间MPV、PCT有极显著性差异(P＜0.01),女性高于男性,而PLT、PDW均无显著性差异(P＞0.05).少数民族PLT显著高于汉族.结论部分血细胞参数存在性别、民族的差异.故有必要建立不同性别、民族的血细胞参考值.

引起呼吸道感染的腐败许旺菌的分离鉴定

Shewanella(许旺菌属)的细菌一般寄居在水生环境中,常导致鱼类疾患,是人类的机会致病菌,偶可引起中耳炎、胆道、创面感染,败血症等,引起肺部感染的极少见.我们自2000年2月～2003年5月间先后从痰标本中分离出16株腐败许旺菌(生物2型),报告如下.

复发尖锐湿疣患者感染人乳头瘤病毒基因型的荧光偏振检测

目的检测复发尖锐湿疣患者的人乳头瘤病毒(HPV)基因型,以探讨尖锐湿疣复发的机理,并指导治疗.方法以蛋白酶K消化法提取81例复发尖锐湿疣组织临床样本DNA,以各型HPV DNA通用引物行PCR扩增,将荧光偏振检测技术与模板指导的末端延伸反应(TDI-FP)结合,应用HPV 6B,11,16,18各型特异探针杂交延伸反应对扩增产物进行HPV分型,并分别以含HPV 6B,11,16,18 L1质粒的阳性及不含待测靶基因的同源质粒的阴性标准品为参照.结果81例尖锐湿疣组织块中HPV检出率100%,其中两型混合感染29例,占36.6%,三型混合感染7例,占8.6%.结论本组81例复发尖锐湿疣患者的HPV的多重感染率高达45%,可能与该病的反复复发有一定相关性.

免疫磁珠分离及流式细胞仪分选纯化外周血CD34+/CD90+干细胞

目的建立人外周血CD34+细胞及其亚群的纯化分离方法.方法用干细胞采集仪收集了3例病人的外周血干细胞,应用免疫磁珠分离柱快速分离其中的CD34+细胞,随后采用分选型EPICS Elite流式细胞仪进一步分选出CD34+/CD90+双阳性早期造血干细胞.结果免疫磁珠分离纯化后CD34+干细胞的纯度可达83%～95%,回收率54%～71%,活细胞率＞95%.流式细胞仪分选后的CD34+/CD90+细胞纯度可达90%以上,回收率在40%～50%,生存率＞95%.起始标本中CD34+细胞含量越高,纯化所得到的干细胞纯度和回收率越高.两种纯化后的干细胞在形态学上有明显的不同.结论联合应用免疫磁珠分离和流式细胞仪分选,可以较高的回收率快速纯化高纯度的CD34+细胞及其亚群.

雌二醇化学发光免疫测定法的建立

目的建立灵敏度高,测定范围宽的检测人血清雌二醇(E2)的化学发光免疫分析法(CLIA).方法采用竞争抑制法,用碱性磷酸酶标记抗原,金刚烷(CSPD)增敏化学发光体系作为酶底物.结果敏感度为2.0 pg/ml;在10～1 000 pg/ml之间可以准确定量;用不同浓度的E2质控血清测定精密性,批内变异＜8%(n=20),批间变异＜10%(n=20).与雌醇、雌酮、雌三醇(E3)的交叉反应＜1%,与睾酮、可的松等无交叉反应.试剂具有良好的稳定性,在4℃保存14个月其整体变化幅度＜10%.与Beckman AccessTm及其配套试剂比较有较好的相关性.结论方法灵敏度高,特异性强,稳定性好,检测范围宽,准确性和重复性好.

复合PCR鉴别葡萄球菌及其多重耐药基因

目的建立既可鉴别金黄色葡萄球菌又可同时检测其耐药基因的分子诊断方法.方法对应于femB、mecA、ileS基因的3对引物与快速提取的单菌落模板DNA进行单管同步扩增,电泳观察PCR片段;mecA、ileS耐药基因扩增结果分别与苯唑西林、莫匹罗星药敏试验对比,分析菌株的耐药性.结果检测femB基因可快速特异性地筛选出金黄色葡萄球菌,mecA基因的检出与常规药敏试验鉴定耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的结果基本一致,而拥有ileS基因的全部葡萄球菌分离株对莫匹罗星耐药.结论复合PCR可快速敏感地从葡萄球菌中区分金黄色葡萄菌,并同时检出MRSA和耐莫匹罗星的多重耐药菌株.

马凡综合征FBN1基因单倍型连锁分析

目的探讨FBN1基因微卫星检测对Marfan综合征(MFS)症状前诊断的应用价值.方法应用15号染色体FBN1基因侧翼区的4个微卫星为遗传标记,联合运用荧光标记引物的聚合酶链反应和毛细管电泳技术,对4个MFS家系及40名正常人进行单倍型分离分析.结果所测定的4个微卫星的单倍型分离分析结果与该4个MFS家系中患者的发病情况相符.结论所测定的4个MFS家系,证实其致病基因与FBN1连锁.所采用的毛细管电泳技术检测PCR扩增产物简便、易行.

用ELISA检测抗丙酮酸脱氢酶复合物E2和E3结合蛋白自身抗体

目的用重组丙酮酸脱氢酶复合物E2亚单位和E3结合蛋白(PDC-E2,PDC-E3BP)建立筛查原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者相应自身抗体的ELISA.方法用本室制备的重组PDC-E2和PDC-E3BP蛋白包被酶联反应板,检测PBC患者、正常人及其他肝病患者血清.结果组建成筛查PBC患者血清中自身抗体的试剂盒,能够准确地检测PBC患者血清中的自身抗体.结论建立的试剂盒能用于PBC患者血清中丙酮酸脱氢酶复合物自身抗体的检测.

肠易激综合征病人外周血免疫指标研究

目的研究肠易激综合征(IBS)病人外周血T淋巴细胞亚群比例和免疫球蛋白(Ig)水平的变化,探讨IBS与机体免疫之间的关系.方法应用流式细胞术测定IBS患者T-淋巴细胞亚群的比例,采用免疫散射比浊法测定患者Ig和补体(C3、C4)含量.结果与健康对照组比较,IBS患者CD3+细胞数下降,C3、C4均偏低,但无统计学意义(P＞0.05).腹泻型CD4+细胞数显著降低(P＜0.01),CD8+细胞数显著升高(P＜0.01),致CS4/CD8比值下降(P＜0.01);IgG、IgA相对增高(P＜0.05).便秘型CD4+、CD8+细胞数均显著降低(P＜0.05),但CD8+细胞抑制更明显,而使CD4/CD8比值明显升高(P＜0.05),此型患者IgA显著增高(P＜0.05).结论各型IBS患者T淋巴细胞亚群比例和Ig水平的变化,提示IBS患者的发病与机体的免疫异常有关.

体外培养中K562细胞对BMSCs凋亡及其分泌TGF-β1的影响研究

目的研究在体外培养方式下K562细胞对正常骨髓基质细胞(bne marrow stromal cells,BMSCs)的凋亡及其造血负调因子TGF-β1表达的影响.方法加入K562与BMSCs直接接触与用隔离膜两种方式培养,第2、4、7、12 d检测培养上清的TGF-β1含量和BMSCs中TGF-β1 mRNA的表达;TUNEL法检测BMSCs的凋亡.结果接触培养BMSCs的凋亡在第4 d后显著高于对照组(P＜0.01);TGF-β1水平升高到4 d与对照组有显著差异(P＜0.01);BMSCs胞浆TGF-β1mRNA阳性率升高到第4d后与对照组有显著差异(P＜0.01).结论K562细胞可抑制正常BMSCs生长,促进其凋亡,上调其TGF-β1的表达,是造成正常造血抑制和白血病细胞导致造血微环境损伤的主要原因之一.

检测pp65抗原和IgM抗体对移植患者CMV活动性感染监测价值比较

目的比较血pp65抗原和IgM抗体检测对移植患者巨细胞病毒(CMV)活动性感染的诊断价值.方法收集58位移植患者的血标本(共208份),分离血浆和多形核白细胞,血浆用于CMV IgM抗体检测(ELISA),白细胞用于pp65抗原血症检测(荧光免疫组化).同时随机取部分血浆标本进行荧光定量PCR分析,检测CMV DNA.结果pP65抗原阳性细胞数与CMV DNA拷贝数呈正相关(r=0.87),也与病人的临床症状密切相关,可用于监测移植患者CMV的活动性感染.IgM抗体与pp65抗原阳性的一致率为21.2%,对CMV感染的敏感性为22.3%,特异性为95.6%.结论pp65抗原阳性细胞数能反映CMV的数量,可监测CMV活动性感染,检测方法特异、灵敏、操作简单,适宜临床实验室应用.血清IgM抗体检测因为敏感性较低,不适用于移植患者CMV活动性感染的监测.

人Ⅱ型丙氨酸氨基转移酶表达载体的构建及在大肠杆菌中的表达

目的构建基因工程菌株,以获得重组人Ⅱ型丙氨酸氨基转移酶(ALT2)蛋白.方法逆转录PCR法从人肌肉组织总RNA中扩增ALT2基因片段,插入原核表达载体pET-28a,构建成融合表达质粒pET28-ALT2,将其转化大肠杆菌BL21 DE3,IPTG诱导表达.SDS-PAGE、活力测定、活性染色及western blot鉴定表达产物.结果重组质粒pET28-ALT2测序和酶切结果与预期完全符合.IPTG诱导后,阳性菌体裂解物上清ALT2活性很高,PAGE出现一分子量58 000蛋白条带,可被抗ALT1抗血清识别,酶活性染色显示有ALT活性.结论已成功将ALT2基因克隆到pET-28a载体,ALT2蛋白得到可溶性高效表达.

细胞壁缺陷型伤寒沙门菌染色体的PCR-SSCP分析

目的了解伤寒沙门菌细胞壁缺陷突变株(CWDMs)的染色体特点,探讨伤寒沙门菌CWDMs变异的分子机制.方法对伤寒沙门菌CWDMs染色体DNA进行特异性PCR扩增及SSCP分析.结果PCR-SSCP显示伤寒沙门菌CWDMs具有与亲代细菌型相同的双链DNA和一条单链DNA,但缺少了一条单链DNA.结论伤寒沙门菌CWDMs仍保留了与其亲代细菌型一致的特异性染色体基因,但也发生了染色体基因的突变.

尿蛋白电泳分析辅助诊断环孢素肾脏毒性

目的研究环孢素肾脏毒性的临床诊断方法.方法采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳对18例疑有环孢素中毒患者的非浓缩尿样蛋白质进行电泳分析.结果18例患者的尿蛋白电泳显示:3例为单纯白蛋白尿,15例为低分子量的肾小管性蛋白尿.结论肾小管性蛋白尿对环孢素肾脏毒性有较高的临床辅助诊断价值.

程序降温冷冻保存对血管内皮细胞生长因子表达的影响

目的探讨冷冻复苏对人脐静脉内皮细胞的血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响以及在生物血管制品保存中的作用.方法将人脐静脉内皮细胞株(ECV304)程序降温冷冻保存后再复苏,在不同的复苏时间内应用RT-PCR和ELISA检测内皮细胞VEGF mRNA及其相应蛋白的表达.结果复苏3 d内VEGF的表达显著下降,第4 d以后恢复至正常表达水平.结论冷冻复苏血管内皮细胞孵育4 d后VEGF表达基本恢复正常.程序降温冷冻保存可能在制备具有生物活性的血管代用品上具有重要的作用.

MTS1基因ARF启动子基础转录调控区转录活性研究

目的研究MTS1基因ARF启动子基础转录调控区的转录激活及其与E2F1转录因子之间的关系.方法以含ARF启动子基础转录调控区E2F1结合位点野生型序列的W6重组质粒为模板,设计该片段中E2F1A、B、C结合位点序列突变或缺失的引物,用聚合酶链反应构建该区域中E2F1A、B、C结合位点序列突变或缺失的ZE、ZF、ZG重组质粒.再将W6、ZE、ZF、ZG重组质粒转染进Jurkat细胞,检测其荧光素酶报告基因的表达.结果构建的ZE、ZF、ZG重组质粒经Sac Ⅰ或Nae Ⅰ酶切鉴定和DNA序列分析得到证实.与E2F1位点野生型重组质粒W6比较,突变型重组质粒ZE、ZF、ZG在Jurkat细胞中荧光素酶报告基因的表达量减少,以E2F1A位点突变的重组质粒减少明显.结论构建ARF启动子E2F1A、B、C结合位点序列突变的重组质粒成功;MTS1基因ARF启动子基础转录调控区的转录激活可能与E2F1转录因子的作用有关.

国际标准化比值作为肝病患者PT标准化报告方式的可行性探讨

目的评价国际标准化比值(INR)系统作为肝病患者PT报告方式的可行性.方法选择病毒性肝病患者61例,其中肝炎肝硬化41例,慢性重型肝炎20例.40例口服华法林病人做对照组.采用来源不同、ISI值不同的6种凝血活酶试剂进行PT测定.同时在两组选择INR值相近的患者检测PIB、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ.结果肝病组INR结果,6种凝血活酶试剂比较差异有显著性(P＜0.05);而口服抗凝药组INR结果,6种试剂比较差异无显著性(P＞0.05).在INR值相近的患者中,肝病组的PIB、凝血因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ与口服抗凝药组比较差异有显著性意义(P＜0.01);而Ⅱ和Ⅸ因子在两组之间比较差异无显著性(P＞0.05).结论INR系统不适用于肝病患者PT的标准化报告方式.

2型糖尿病血管并发症患者eNOS基因第4内含子多态性的初步研究

目的对中国人2型糖尿病患者之eNOS基因多态性进行分子筛查.方法应用PCR技术扩增300例研究对象eNOS基因第4内含子,研究其多态性.结果在本组研究的100例对照者和77例无肾病的糖尿病患者组中,eNOS基因的可变串联重复序列表现为eNOS4a、eNOS4b、eNOS4a/4b三种基因型.而123例有肾病的2型糖尿病患者的可变串联重复序列仅表现为eNOS4b和eNOS4a/4b两种基因型,未见到eNOS4a基因型.结论上述结果初步表明,在昆明地区汉族人2型糖尿病血管并发症患者与eNOS基因第4内含子多态性不存在关联(P＞0.05),说明eNOS基因第4内含子多态性在2型糖尿病遗传因素中的地位尚难以确定,其参与2型糖尿病微血管病变的作用可能存在种族或地域异质性.

超薄琼脂糖凝胶的简易制备技术

超薄琼脂糖凝胶由于电泳时产生焦耳热少,因而具有分离效果好、灵敏度高,且电泳结果可以长期保存的优点,已广泛应用于血清蛋白、尿蛋白、同工酶、脂蛋白等电泳中.国外已有商品化试剂盒供应.由于琼脂糖凝胶容易凝固,制板难易程度与凝胶的厚度有关,凝胶越薄制作的难度越大.我们在长期的实践过程中摸索出了一套简易的制备超薄琼脂糖凝胶技术,临床应用于LD同工酶[1]、尿蛋白电泳[2],取得满意的效果,现介绍如下.

产气袋法培养幽门螺杆菌

Helocobacter pylori(幽门螺杆菌,HP)为微需氧菌,对外界环境抵抗力弱.国内外多采用抽气换气法培养.我们多年来采用简便的产气袋法,并建立了常规培养程序.培养效果好,能稳定传代.现总结如下.

反相高效液相色谱法同时测定血清中的新喋呤和生物喋呤

目的建立同时测定血清中新喋呤(NP)及生物喋呤(BP)的反相高效液相色谱(RP-HPLC)方法.方法血清标本经三氯乙酸去蛋白,低温、高速离心,用碱中和后直接进样,采用外标定量法,以甲醇:水=5:95(v/v)为流动相,经Hypersil BDS C18反相色谱分离后用荧光检测(Ex=360nm,Em=440 nm).结果线性范围:BP为0.48～800μg/L,NP为0.12～800 μg/L.检测灵敏度:BP为0.1μg/L,NP为0.01 μg/L.日内精密度:BP为3.96%,NP为2.87%.高、中、低浓度的平均回收率:NP为97.9%,BP为94.3%.NP和BP在血清中的线性回归方程分别为:Y(NP)=1.0255x-0.0077(r2=0.9998);Y(BP)=0.7027x+0.0394(r=0.9995).正常人血清中的NP和BP的浓度分别为:(5.76±2.44)μg/L和(1.81±0.57)μg/L;急性心肌梗死患者血清中NP和BP的浓度分别为:(12.96±6.95)μg/L和(3.36±1.73)μg/L,二者血清中的NP和BP浓度均有显著性差异(P＜0.01).结论该法简便、快速、精确,适于血清中生物喋呤及新喋呤的检测.

分离胶处理标本不适合离子选择电极法监测血锂浓度

临床上用碳酸锂治疗躁狂症尚有许多不良反应,其治疗剂量[(0.5～1.4)mmol/L]与中毒剂量(1.5mmol/L)十分接近,临床上必须经常监测锂盐浓度,以防止中毒现象的发生.锂盐的测定方法主要有火焰光度法、原子吸收法、等离子发射光谱法和离子选择电极法.离子选择电极法因特异性强,可以同时测定多种离子,操作简单,无危害而被广泛应用.近年来分离胶的使用日臻普遍,此种处理方式可以保持测定结果的稳定,便于储藏和远程运输,但是否适合锂盐(Li+)的离子选择电极法测定,国内尚未见报道.我们对此作了初步探讨,现报道如下.

金黄色葡萄球菌凝固酶分型及耐药性研究分析

近年来在医院各种严重感染中,葡萄球菌的感染始终占据着重要地位.我们从医院感染各种标本中分离出74株金黄色葡萄球菌,对其进行了凝固酶分型、产β-内酰胺酶及耐药性分析.

红细胞电泳与血清抗脑抗体联合检测辅助诊断Alzheimer病

目的探索经血液临床辅助诊断Alzheimer病(AD)的可行方法.方法将病人分AD病组(11例)、血管性痴呆组(13例)和老年对照组(53例)共3组.分别同时进行红细胞电泳和血清抗脑抗体检测.两种方法均为阳性者方视为阳性,观察各组诊断总阳性率.结果AD病组、血管性痴呆组和老年对照组两法合用的阳性率分别为:36.4%(P＜0.01)、15.4%和1.9%.结论红细胞电泳法和血清抗脑抗体联合检测辅助诊断Alzheimer病是可行的.

一种快捷、实用的检测Ⅱ型对氧磷酯酶Cys/Ser311基因多态性方法

目的建立一种快捷,实用的检测Ⅱ型对氧磷酯酶Cys/Ser311基因多态性的方法.方法应用PCR-RFLP技术,检测110例冠心病(CHD)患者和96例健康对照者的PON2-311Cys/Ser基因多态性,等位基因以C/S表示.结果各基因型(CC,CS,SS)分布在冠心病组为6.4%,36.3%,57.3%;对照组为18.7%,39.6%,41.7%.两组比较各基因型分布有显著性差异(x2=6.76,P=0.034);S等位基因是冠心病发病的危险因素(OR=3.22).结论S等位基因与冠心病发病具有相关性.PCR-RFLP技术可以作为一种简单、高效的检测PON2-311基因多态性的方法.

孕妇尿液和宫颈分泌物沙眼衣原体的PCR检测对比研究

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)是引起泌尿生殖道感染的常见病原体.孕妇生殖道CT感染常可导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局,并与新生儿肺炎、结膜炎等密切相关.女性CT感染的实验室诊断一般采集宫颈分泌物标本进行细胞培养或PCR扩增.国外学者用女性首次尿(first void urine,FVU)为标本进行PCR扩增取得了较好效果[1].本研究应用CT的两对引物对孕妇首次尿进行PCR检测,并与宫颈分泌物标本PCR检测结果进行比较,结果报道如下.

EDTA-K3依赖性血小板假性减少症分析

EDTA盐是国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTAdependent pseudothrombocytopenia,EDTA-dependent PTCP).现报道该类患者2例.

玻片法与培养法检查真菌性角膜炎的比较

真菌性角膜炎是一种致盲率较高的感染性角膜病,按致病菌的种类及显微镜检查结果可分为丝状菌型和酵母菌型角膜炎.

门、急诊血常规检出急慢性白血病14例

目前,血液分析仪已在医院检验科中普遍使用,但由于"三分类"血液分析仪占了绝对多数,对门、急诊首诊病人血常规检验质量把关尤显重要.为此,本院制定了血液分析仪复核标准,加强对血涂片镜检,结果在2003年1至6月门急诊17 291例血常规检验中,发现14例白血病,检出率0.08%.现报告如下.

CA-1500血凝仪测定纤维蛋白原缓冲液的研制及应用

本文自配Sysmex CA-1500全自动血凝仪测定纤维蛋白原含量的缓冲液,将其理化性质、精密度、准确度、缓冲能力与原装试剂进行对比分析,结果自配试剂与原装试剂理化性质一致,可以取代使用.现报道如下:

从血液中分离出停乳链球菌1例

2003年4月,我们从1例食管癌患者血液中分离出1株停乳链球菌(Streptococcus dysgalactiae),现报告如下.患者,女,79岁,患食管癌入院,进行化疗和放疗治疗.病人吞咽困难,不能进食,只能从锁骨下静脉输入脂肪乳.4月2日,出现发热,体温40.0℃,血常规WBC:12.4×109/L,N:0.90,L:0.10,两次抽血做血培养,均分离出停乳链球菌,经用青霉素和左氧沙星抗感染治疗后,患者体温和血WBC数逐步恢复正常.

交叉配血发现抗c 1例

1病例资料患者,女,30岁,汉族,有妊娠生育史.因再次怀孕流产后20余天出血不止,入本院行清官术后出血渐止.当时检查心率96次/分,BP 105/55 mmHg,Hb 55g/L,HCT 17.1%,为重度失血性贫血,遂申请输血800 ml.查患者血型为B型,以本院库存4袋B型血交叉配血时,盐水法主次侧均相容,但Polybrene试验中发现主侧均有不同程度的凝集,疑有IgG型ABO系统以外的血型抗体.急将标本送江苏省血液中心血研室检查并请其配血,发现患者血清中有抗c抗体.当晚成功配血400 ml,患者输入后无异常.

从痰中分离出1株菌落形态变异的肺炎链球菌

1病历摘要患者,肖×,男,汉族,71岁,因活动后气促伴双下肢浮肿2月,近期出现气促,呼吸困难,咳嗽,咯黄色脓性痰5 d,于2002年11月22日住入我院呼吸内科.查体:体温37.3℃,患者神志清楚,精神一般,BP 135/80 mmHg,R 23次/分,P100次/分,咽部充血,双侧扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音.实验室检查:WBC:10.5×109/L,N:0.85,L:0.11,M:0.04,Hb:125g/L,PLT:208×109/L.血细菌培养阴性,痰培养分离出菌落形态变异的S.pneumoniae(肺炎链球菌).临床诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期.给予青霉素,红霉素治疗,同时用中药辨症施治.3d后体温恢复正常,一周后血常规等指标均正常,痰培养未发现致病菌,症状缓解后患者于2002年12月6日出院.

从椎体脓肿液中分离出产单核李斯特L型菌和牛型分枝杆菌

1病例摘要 患者,女,25岁,住院号3925,诊断:产后败血症.自娩一女婴,产后第二天高热39.8℃,抗感染治疗,20d体温不降,查体两肺有干湿罗音,胸片提示栗粒性肺结核,抗痨治疗20d,体温仍在38.5℃～40.5℃,疑似产后感染.血增菌培养,无细菌生长.CT提示,腰椎4、5破坏,脓肿组织分离出产单核李斯特菌L型,牛型分枝杆菌.

稀土元素铕标记技术的应用研究

时间分辨荧光免疫分析法(time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)是20世纪70年代末即已建立的一种荧光免疫分析技术[1].1983年,Pettersson等和Eskola等先后报告用此法测定人绒毛膜促性腺激素和胰磷酯酶A2[2].迄今,TRFIA已成为有发展前途的非同位素标记免疫技术之一[3],该技术的关键是稀土元素的标记.本文仅就稀土元素原子结构特点、标记技术以及TRFIA技术做简要介绍.

兼性厌氧、触酶阴性革兰阳性球菌分类新进展

近10年来,随着分子生物学的迅速发展,特别是16SrRNA序列分析的应用,阐明了细菌属间及属内的亲缘关系,在新菌属、新菌种的发现方面起到了巨大的推动作用.与其他菌群一样,兼性厌氧、触酶阴性革兰阳性球菌的分类也随之发生了很大变化,一些新菌属、新菌种的不断被发现,使得该菌群的鉴定更为复杂.现将近10年来该菌群的分类进展做一介绍.

辉煌之星全自动酶免疫分析连体机性能综合评价

目的评价辉煌之星全自动酶免疫分析连体机的综合性能.方法用伊文蓝(Evan's blue)和对硝基苯酚对仪器的比色部分进行通道差、精密度、线性等测定;用高浓度的HBsAg和Hb了解八道加样钢针和24针洗板头的互染和抗干扰作用;用称量法测定加样钢针和分配注射器的加样(试剂)误差;同时与手工操作测定HBsAg进行比较.结果各项检测指标均在允许范围内,高浓度的HBsAg和Hb无互染和干扰作用,88份标本的手工操作与仪器对比测定,仪器测定HBsAg阳性率为43.2%(38/88),手工操作阳性率为42.0%(37/88),结果无显著性差别.结论仪器综合性能符合要求,避免了手工操作的误差,使实验过程中各个步骤标准化、规范化,提高了实验的灵敏度和精确度.

缅怀恩师李健斋教授

编者按:2004年4月9日,我国著名的临床化学家李健斋教授因病不幸突然逝世.作为我国临床生化专业的开拓者之一,李健斋教授在我国酶学和血脂基础与临床结合的研究方面取得了无可替代的成就,作出了突出的贡献.他的去世是我国医学检验界的一大损失.本刊今年第1期发表的述评"非高密度脂蛋白胆固醇--新提出的降脂治疗第二目标"已成为他的绝世之作.为了缅怀他的业绩,学习他严谨求实的学术品德,本刊特发表孟泽同志的纪念文章.

徐州医学院附属连云港医院检验科