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临床检验

临床检验杂志

Chinese Journal of Clinical Laboratory Science 림상검험잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 江苏省卫生厅
  • 主办单位: 江苏省医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-764X
  • 国内刊号: 32-1204/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床检验杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 许文荣
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 用基因芯片筛选乳腺癌细胞耐药相关基因

    作者:蒋胜高;钟山亮;唐金海;赵建华

    目的 通过挖掘基因芯片数据,识别可能与乳腺癌细胞耐药相关的基因.方法 从基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中下载编号为GSE28784基因芯片数据,分析乳腺癌敏感细胞系MDA-MB-231/S和多西紫杉醇耐药细胞系MDA-MB-231/Doc中基因表达差异,获得差异表达基因,并对这些基因进行生物信息学分析.结果 得到639个表达差异的基因,与敏感细胞系相比,分别有220和419个基因在耐药细胞系中表达下调或上调;这些基因主要参与调控细胞死亡、凋亡、迁移和免疫效应等过程;表皮生长因子受体(EGFR)、JUN、白介素6(IL-6)、蛋白酪氨酸激酶2(PTK2)和多药耐药蛋白1(ABCB1)等已知与耐药相关的基因可能参与了乳腺癌细胞对多西紫杉醇的耐药.结论 基因芯片数据的挖掘为进一步研究乳腺癌细胞的耐药机制提供了方向.

  • 结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验对结核病诊断价值的回顾性分析

    作者:史利宁;胡毓安;邵海枫;王卫萍;吴秋月;李芳秋;李晓军

    目的 回顾性分析结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验(TB-IGRA)对结核病的诊断价值.方法 收集2013年10月至2014年9月进行TB-IGRA检测的住院患者367例,其中结核病患者89例,包括69例肺结核患者和20例肺外结核病患者,非结核疾病患者278例作为对照,分析TB-IGRA法诊断结核病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并与痰涂片镜检法、结核抗体胶体金法、结核抗体蛋白芯片法进行比较.结果 TB-IGRA在肺结核和肺外结核患者中检出的阳性率分别为86.9%和95.0%,差异无统计学意义(P>0.05),且两组间IFN-γ释放水平也无统计学意义(P>0.05).而结核病组的IFN-γ水平明显高于非结核疾病组(P<0.01),且治疗有效时IFN-γ水平显著降低甚至转阴.TB-IGRA法的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.8%、76.6%、54.8%和95.5%.痰涂片镜检、胶体金法检测结核抗体和蛋白质芯片法检测结核抗体的敏感性分别为32.5%、13.7%和38.5%.TB-IGRA与另3种方法敏感性差异有统计学意义(P<0.01).结论 TB-IGRA对结核病具有良好的敏感性和阴性预测值,是一种有价值的结核病辅助诊断方法,但特异性和阳性预测值较低,阳性结果还需结合临床加以判断.动态监测IFN-γ水平可以提示抗结核治疗疗效.

  • 索拉菲尼调控Y盒结合蛋白1抑制肾细胞癌增殖、趋化和侵袭的初步探讨

    作者:陈雅婧;付东鹤;王勇;刘运德;岳丹

    目的 探讨索拉菲尼在调控Y盒结合蛋白1(YB1)表达以及影响肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中的作用.方法 构建慢病毒介导的YB1干扰载体pLKO.1-shYB1,建立YB1降表达的稳定SW339细胞系;用不同浓度的索拉菲尼处理SW839细胞后,western blot验证YB1的干扰效率以及索拉菲尼对YB1蛋白质表达水平的影响;MTT实验、Transwell趋化实验和Matrigel侵袭实验分别检测YBI基因敲减和索拉菲尼处理对SW839细胞增殖、趋化和侵袭能力的影响.结果 成功构建YB1降表达的稳定细胞系SW839-shYB1;western blot检测结果发现,SW839-shYB1组YB1蛋白表达水平低于SW839-scr(阴性对照)组和SW839组(P<0.05);与SW839组相比,4、8μmol/L索拉菲尼处理组YB1蛋白质的表达水平均下降(P<0.05).MTT实验结果表明,敲减YB1基因(t分别为6.13、4.61和17.18)或经8、12、16μmol/L索拉菲尼作用后(t分别为4.04、7.54和16.38)SW839细胞的增殖能力降低(P均<0.05);Transwell结果表明,与对照组比较,经表皮生长因子(EGF)诱导后,SW839-shYB1组和索拉菲尼处理组的细胞趋化能力降低(t分别为11.52和17.94,P均<0.05),侵袭能力亦降低(t分别为6.64和4.83,P均<0.05).结论 YB1在调节肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中起重要作用,索拉菲尼可能通过抑制SW839细胞中YB1表达来抑制肾癌细胞的增殖、趋化和侵袭.

  • 携带blaNDM-1基因的ST22型肺炎克雷伯菌引起新生儿医院感染

    作者:徐茶;刘艳飞;赵辉;贾楠;朱元祺

    目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床株的分子流行病学特征,为医院感染的控制和预防提供指导.方法 3株对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌临床菌株分离自山东某医院新生儿病房患儿的抽吸痰液和血液标本;用Vitek 2 Compact系统进行细菌鉴定和药敏试验;改良Hodge试验检测菌株是否产碳青霉烯酶;PCR检测菌株携带的碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaBIC、blaoXA-48、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaSPM、bla AIM、blaGIM、blaSIM和blaDIM)、β-内酰胺酶基因(blaCrX-M、blaSHV、blaTEM和6laoXA-1)、AmpC酶基因(blaMOX、blaCIT、blaDHA、blaACC和blaEBC)、喹诺酮耐药相关基因(qnrA、qnrB、qnrS、oqxA和oqxB和磷霉素耐药基因(fosA3),测序确认其基因型;用多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳分析细菌的同源性;质粒接合和Southern杂交试验分析质粒的特性,并进行质粒不相容群检测.结果 3株肺炎克雷伯菌Hodge试验呈阳性,且对大部分抗菌药物耐药,均携带blaNDM-1、blaTEM-1 、rosA3、oqxA和oqxB基因.脉冲场凝胶电泳显示3株菌的带型完全一致,属于同一克隆,而且多位点序列分型也都是ST22,提示存在流行.质粒接合和Southern杂交试验表明供体菌携带blaNDM-1质粒(pTA-NDM)可通过接合方式转移到受体菌,且质粒大小约220 000 bp,不相容群分型属于IncA/C型质粒.结论 同时携带blaNDM-1、6laTEM-1、rosA3、oqxA和oqxB基因的ST22型肺炎克雷伯菌在新生儿病房中的流行属国内外首次报道,应引起重视.

  • ITS基因测序分析对89株病原真菌鉴定的应用评价

    作者:李营;屈平华;陈东科;张伟铮;张磊;池艳琳;叶大柠;吴尚为

    目的 探讨内转录间隔区(ITS)基因扩增测序技术在病原真菌鉴定中应用价值.方法 应用通用引物ITS1和ITS4对收集的89株真菌(包括酵母菌标准菌株6株,室间质评菌7株,临床分离的酵母样真菌42株和丝状真菌34株)进行PCR扩增和基因测序.测序成功的ITS序列在CBS数据库(http://www.cbs.knaw.nl/Collections)进行序列比对,结合Mycobank(http://cn.mycobank.org/)分类信息以获得其菌种鉴定信息.结果 89株不同种类的真菌均成功扩增到ITS靶基因,经测序,89株真菌均获得扩增的全序列.序列比对结果显示,6株酵母菌标准株中,5株鉴定到种,1株鉴定到属;7株室间质评株中,1株酵母菌鉴定到种,6株丝状真菌中2株鉴定到种,1株鉴定到属,3株鉴定到复合群;42株临床分离的酵母样真菌中,39株鉴定到种,3株鉴定到属;34株临床分离的丝状真菌中,10株鉴定到种,18株鉴定到属,6株鉴定为复合群.结论 通用引物ITS1和ITS4广谱性强.ITS基因序列扩增和测序分析可快速、有效鉴定临床疑难真菌,但仍存在数据分析过程烦琐和结果解释困难的问题.

  • HbA1c、尿AAG和血清CysC对早期糖尿病肾病的诊断价值

    作者:谭婷婷;程莉;魏红霞;徐志晔;张葵

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、尿α1-酸性糖蛋白(AAG)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)3项指标单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 纳入同期入院诊治的2型糖尿病患者158例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无肾病的单纯糖尿病组111例和早期DN组47例;选取健康志愿者45例为健康人对照组;检测研究对象HbA1c、尿AAG和血清CysC并进行统计学分析.绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值.结果 早期DN组HbA1c、尿AAG和血清CysC检测结果均高于单纯糖尿病组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).HbA1c、尿AAG和血清CysC任意两者之间均呈正相关(P均<0.01).HbA1c、尿AAG和血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的AUC为0.986,高于各指标单项检测时的AUC(分别为0.818、0.897和0.932).结论 HbA1c、尿AAG和血清CysC均是评价早期DN的有效指标;3项联合检测有助于提高诊断效能.

  • IgA肾病尿沉渣表现与肾脏病理改变的相关性

    作者:芦建华;李文歌;邹古明;高红梅

    目的 观察IgA肾病患者尿沉渣表现与临床表现、肾脏病理改变的相关性.方法 采用前瞻性横断面观察性研究.病例来自2013年1月至2015年6月中日友好医院肾内科住院的365例IgA肾病患者.根据尿沉渣中红细胞和病理管型数量分为4组.根据临床表现分为3组.根据肾脏病理活动与否分为肾小球有明显活动性病变组和无明显活动性病变组.对尿沉渣表现与临床表现、肾脏病理活动进行相关性分析.结果 病理类型以局灶增生型多见,共302例(82.7%),其次为轻度系膜增生型32例(8.8%)等;不同临床表现分组的尿沉渣表现不同(P=0.013);肾脏病理活动组与非活动组的尿沉渣表现的差异有统计学意义(P<0.01).多因素分析显示,尿沉渣表现是肾脏病理活动与否的危险因素(P<0.01).结论 尿沉渣表现可以部分反映IgA肾病患者临床表现及肾脏病理的活动性.

  • 血清C反应蛋白/高分子量脂联素比值检测在代谢综合征中的价值

    作者:王苏;杨奇超;蒋丹;刘媛馨;薛灏颖;洪霞飞;俞淑琴;王东;杨玲

    目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)/高分子量脂联素(HMWA)比值与代谢综合征(MS)的相关性,分析CRP/HMWA比值作为一种新的生物学标志物在预测MS过程中与单独使用CRP、HMWA相比是否具有优势.方法 共纳入研究对象170例,根据2009年国际多学会联合声明(JIS)的MS诊断标准分为MS组(n=94)和非代谢综合征(non-MS)组(n=76);所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验.采用ELISA法测定血清HMWA浓度,采用化学发光法测定血清CRP浓度.结果 MS组血清CRP/HMWA比值水平高于non-MS组(P<0.01).简单相关分析显示,血清CRP/HMWA水平与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、OGTT2 h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、HMWA呈负相关(P<0.01).Logistic回归显示,血清CRP/HMWA升高是MS的危险因素(P<0.05).高CRP低HMWA组MS检出率高于低CRP高HMWA组(P<0.01).血清CRP/HMWA预测MS的ROC曲线下面积高于CRP及HMWA(P<0.05).结论 与血清CRP、HMWA相比,用血清CRP/HMWA预测MS更有价值.

  • miR-29a在乳腺癌组织中的表达及其对乳腺癌细胞增殖和迁移的影响

    作者:刘奎;孔繁九;杜善梅;李倩;张春福;陶泽华;孙晓春

    目的 检测miR-29a在乳腺癌组织中的表达水平并探讨其对人乳腺癌细胞增殖和迁移的影响.方法 用荧光定量RT-PCR检测乳腺癌组织及癌旁组织中miR-29a的表达水平;用脂质体法将miR-29a mimic及miR-29a inhibitor分别转染乳腺癌细胞系MDA-MB-231,通过MTT实验和Transwell实验观察miR-29a对MDA-MB-231细胞增殖和迁移能力的影响;miRanda软件预测miR-29a的靶基因,western blot验证其表达结果.结果 荧光定量RT-PCR检测结果表明,与癌旁组织(2.17±0.89)比较,miR-29a在乳腺癌组织(5.65 ±1.45)中的表达水平上调(t=3.94,P<0.01);MTT实验和Transwell实验结果显示,与mimics阴性对照组[(106.36±5.15)%,(216.70±7.20)个]相比,miR-29a mimics组[(133.32±6.31)%,(294.30±8.60)个]乳腺癌细胞的增殖和迁移能力增加(t分别为3.36和6.85,P均<0.01);与inhibitor阴性对照组[(105.35±3.42)%,(240.30±9.50)个]相比,miR-29a inhibitor组[(66.63±3.82)%,(156.30±7.80)个]乳腺癌细胞的增殖和迁移能力降低(t分别为8.18和6.81,P均<0.01).miRanda软件预测人第10号染色体缺失的同源性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)可能为miR-29a的靶基因.western blot结果显示,与mimics阴性对照组(0.55±0.01)相比,乳腺癌细胞转染miR-29a mimic后,其PTEN蛋白质的表达水平(0.22±0.01)下调(t=14.29,P<0.01);与inhibitor阴性对照组(0.49±0.02)相比,转染miR-29a inhibitor后,PTEN蛋白质的表达水平(1.25±0.02)上调(t=19.39,P<0.01).结论 miR-29a在乳腺癌组织中的表达水平增高,并可能通过下调PTEN蛋白的表达促进乳腺癌细胞的增殖和转移.

  • 微电场通过活化黏着斑激酶信号通路促进缺氧条件下绒毛外滋养细胞的迁移/侵袭

    作者:张娟;李明勇;贺元;黄文芳;白怀;范平

    目的 探讨微电场刺激及缺氧条件对黏着斑激酶(FAK)信号通路的作用及对人胎盘绒毛外滋养细胞系HTR-8/SVneo迁移/侵袭的影响.方法 划痕实验分析绒毛外滋养细胞在缺氧条件下的迁移情况;western blot检测微电场刺激后绒毛外滋养细胞FAK Tyr397和pY576/577位点及其下游柱蛋白(paxillin)分子磷酸化水平,并检测微电场刺激5、10 h后HTR-8/SVneo细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达水平;2、5、10 μ mol/L FAK抑制剂PF-573228处理HTR-8/SVneo细胞后观察细胞行为,并用western blot检测其MMP-2的表达水平.结果 微电场刺激能改善缺氧条件下HTR-8/SVneo细胞的迁移速度;与对照组比较,缺氧条件下微电场刺激可促使FAK Tyr397位点磷酸化水平及paxillin分子表达水平明显升高(P均<0.05),而pY576/577位点则无明显改变;经微电场刺激5、10 h后,HTR-8/SVneo细胞MMP-2表达水平均升高(P均<0.05);经FAK抑制剂处理后,HTR-8/SVneo细胞对微电场的应答反应明显受抑制,其MMP-2表达水平降低.结论 微电场可能通过活化FAK信号通路促进缺氧培养绒毛外滋养细胞的迁移/侵袭.

  • 单细胞凝胶电泳检测非小细胞肺癌患者淋巴细胞DNA损伤

    作者:宋娜娜;黄宏君;吴白平;邓爽;熊志敏;徐克前

    目的 探讨单细胞凝胶电泳(SCGE)检测淋巴细胞DNA双链断裂(DSBs)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗中的应用价值.方法 收集132例NSCLC患者、39例肺部良性疾病以及42例体检健康者血液标本,分离外周血淋巴细胞,用SCGE检测DNA DSBs情况,并分析尾部DNA百分含量(%Tail DNA)及Olive尾距(OTM)与NSCLC患者病理类型、临床分期和疗效间的关系.结果 SCGE结果表明,NSCLC患者%Tail DNA和OTM均高于肺部良性病变组(t=2.637、2.460,P<0.05)及健康对照组(t =8.832、9.682,P<0.05);NSCLC组%Tail DNA和OTM与患者病理类型及临床分期之间无关(P均>0.05);NSCLC治疗有效患者治疗后淋巴细胞DSBs水平显著低于治疗前(P<0.05).结论 SCGE分析淋巴细胞DNA DSBs可能成为NSCLC辅助诊断和疗效评价的新指标.

  • 柯氏染色法快速鉴别布鲁菌的方法学探讨

    作者:陈东科;陈丽;许宏涛

    目的 探讨柯氏染色的标准化操作方法.方法 使用临床分离的布鲁菌以及与布鲁菌生物学特性相近细菌,以0.5%和1%的沙黄染色液进行初染,再用孔雀绿和亚甲蓝以不同时间进行复染,显微镜下观察各种细菌的着色情况.结果 不同实验参数下对布鲁菌的染色效果都很好,其他形态或生长特征相似的细菌(除外苍白杆菌和假苍白杆菌)均为阴性,用亚甲蓝复染效果好于孔雀绿,前者非布鲁菌着色深,更易于判断.结论 推荐滴加1%沙黄水溶液,在酒精灯火焰上微微加热至出现蒸气为止,2 min后水洗,用1%亚甲蓝染色液复染60 s做为实验室鉴别布鲁菌的染色方法,结果稳定、镜下菌体着色均匀、清晰、易判断.

    关键词: 柯氏染色法 布鲁菌
  • 尿液微小RNA检测在泌尿系统恶性肿瘤诊断中的研究进展

    作者:高云;戴盛明

    微小RNA(microRNA,miRNA)作为一种新的肿瘤标志物,在肿瘤的发生和发展中起原癌或抑癌基因的作用.膀胱镜检查、尿液细胞学检查、尿路造影术检查、超声波检查是泌尿系统恶性肿瘤常用的检测方法,但这些传统方法存在较多缺陷,已经无法完全满足临床需要,故临床上需要一种灵敏度高、特异性强、简单、无创、可用于早期诊断的检测方法.分子生物学技术具有高特异性和高灵敏度的优点,尿液留取具有无创性和易行性,因此用分子生物学方法检测尿液miRNA可更好地满足临床需要.本文就尿液miRNA的检测及其在泌尿系统恶性肿瘤中的研究进展作一综述.

  • 免疫细胞在衰老中的作用机制

    作者:陈陆俊;杨焕凤;蒋敬庭

    衰老是机体生理的退行性改变、适应性和抵抗力减退的过程,涉及分子、细胞、器官以及个体水平的变化.免疫系统作为衰老过程的主要调节因素,免疫应答及免疫功能的紊乱、低效或无效均可能导致机体感染、肿瘤和自身免疫性疾病等的发生率和死亡率增加.本文通过分析免疫细胞在衰老过程中的功能改变及调控机制,旨在阐述免疫细胞在衰老导致免疫系统及功能改变中的关键作用,为阐明免疫细胞抗衰老机制提供新思路,也为精准免疫细胞抗衰老模式提供临床应用的新策略.

  • 结核分枝杆菌耐药分子生物学机制研究进展

    作者:李道群;张阿梅;夏雪山

    由于近年抗菌药物的滥用、耐药结核菌株基因突变和艾滋病共患结核患者的增多等因素,结核病的发病率呈上升趋势,临床出现大量的耐药结核病患者,结核病的预防和治疗存在巨大困难.因此,全面了解结核菌耐药的分子机制对于预防和监测结核病的发生,建立快速耐药结核株分子检测方法和抗结核新药的研发至关重要.本文就耐药结核分枝杆菌常见基因突变和分子作用机制进行阐述.

  • 支气管哮喘凝血系统紊乱研究进展

    作者:时光;赵俊伟;马俊芬;明亮

    支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病.近年大量研究表明,凝血系统紊乱与支气管哮喘的发生、发展有着密切联系,支气管哮喘患者体内凝血与纤溶平衡失调,使机体处于高凝状态,并由此加重哮喘病情.寻找针对支气管哮喘的凝血标志物,探索这些标志物与气道炎症和气道重塑之间的相互关系,对支气管哮喘的诊断、病情发展和治疗靶点的发现等方面具有重要临床价值.该文就近几年的文献进行归纳总结,对凝血功能紊乱在哮喘中的作用研究进展进行综述.

  • AFP/CEA国产试剂在Luminex 200流式分析仪上的准确性与定标周期研究

    作者:张小洁;袁建芬;洪宏;曹红艳;喻海忠;肖春红

    肿瘤标志物在临床辅助诊断、治疗及术后疗效观察中发挥重要作用.液相芯片技术可在同一个实验中检测数种甚至几十种项目,临床应用广泛[1].在液相芯片系统上应用商品化试剂,必须对商品试剂的主要分析性能进行验证,即正确度、精密度等,有关这方面的报告也多见报道[2-3].本文对国产甲胎蛋白(AFP)/癌胚抗原(CEA)试剂在Luminex 200流式分析仪上的准确性与定标周期展开相关研究,报道如下.

  • 气动物流传输系统对常见肿瘤标志物检测结果的影响

    作者:凌芸;谢而付;高丽;杨璐;赵旺胜

    目的 评估使用Swisslog物流传输系统运输标本,对常见肿瘤标志物检测结果的影响.方法 选择健康体检和住院患者,每一位受试者采集2份血液标本,分别采用气动物流传输系统和人工传输方式,将标本运送至实验室进行常见肿瘤标志物检测,检测项目包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4 (CA72-4)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元烯醇化酶(NSE)、糖链抗原125 (CA125)和糖链抗原15-3(CA15-3).使用配对t检验比较两种运输方式下检测结果之间差异,评价差异是否为临床所允许.结果 两种运输方式下CEA、CA72-4、CA15-3、CA125和CA19-9结果之间无差异,而AFP、Cyfra21-1和NSE之间结果差异有统计学意义.AFP偏倚小于评价标准,而Cyfra21-1和NSE大于可接受范围.结论 气动物流传输系统对AFP、CEA、CA72-4、CA15-3、CA125和CA19-9项目结果无影响,而对Cyfra21-1和NSE有一定影响.传输时尽可能用低速模式,使用固定或缓冲装置,减少传送次数,减弱碰撞强度,缩短传送距离,可以减少传输对检测结果的影响.

  • 地中海贫血血细胞质控品的研制和评价

    作者:唐娟;周向阳;刘晓春;何毅;周微雅

    目的 研制适用于地中海贫血的RBC计数、Hb、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)等指标实验室室间质量评价(EQA)的血细胞质控品,为广西地区地中海贫血的三级防控提供质量保证.方法 用ACD保存液抗凝的献血者新鲜静脉血做基质,添加适量稳定剂,制备高、中、低3个浓度水平的质控品.对质控品均匀性、开瓶稳定性、长期稳定性、运输稳定性进行评价,在常见品牌血液分析仪如Sysmex XE2100、ABX Pentra120、Coulter LH 780、Mind-ray 6800和CelltacF MEK-8222K上作适用性评价.结果 质控品随机抽检结果显示组内、组间红细胞各指标差异均无统计学意义(P均>0.05);质控品2~8℃保存,开瓶后可稳定6d,未开瓶质控品可稳定35 d;运输稳定性评价显示,质控品在室温与2~8℃放置5d内结果一致(P>0.05).红细胞指标中较稳定的是RBC、Hb、MCH;较不稳定的是HCT、MCV,开瓶后会随时间延长而升高.不同品牌血液分析仪检测RBC、Hb、MCH的变异系数(CV)均小于2.5%,检测小红细胞质控品时MCV差异稍大(总CV大为3.89%).结论 自制全血质控品有良好的均匀性、稳定性、适用性,能满足广西地中海贫血MCV/MCH筛查的实验室EQA计划需求.

  • 参考实验室外部质量评估计划样品天冬氨酸氨基转移酶稳定性评价

    作者:刘春龙;胡滨;孙慧颖;韩玉霞;陈宝荣

    目的 评价2014年参考实验室外部质量评估计划(RELA)样品天冬氨酸氨基转移酶(AST)的稳定性.方法 按说明书要求溶解2014年RELA-A样品,用棕色小瓶分装后立即-80℃冻存.将分装后的样品从-80℃低温冰箱取出,置于2~8℃冰箱1、2、4、6、8、16、24、48 h,用国际检验医学溯源联合委员会(JCTLM)列表AST一级参考方法测量样品,每份测量3次,以1h结果均值为基准值,计算2、4、6、8、16、24、48 h AST结果均值相对1h结果均值的偏移.结果 2、4、6、8、16、24、48 h AST结果均值相对1h结果均值的偏移分别为+0.39%、+0.96%、+0.80%、+1.72%、+2.21%、+3.04%、+4.47%.结论 2014年RELA-A样品2~8℃保存时AST催化活性呈逐渐增加趋势,建议各实验室尽量缩短RELA样品在2~8℃的存放时间.

  • 瘀斑液涂片及培养中检出脑膜炎奈瑟菌1例

    作者:袁满春

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningococcus)通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎,常在冬、春季发病和流行,患者以儿童多见.其主要临床表现为突发性高热、头疼、呕吐、皮肤和黏膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变,少数病例病情严重,病程进展快,易导致死亡.2015年3月我们对1例流行性脑脊髓膜炎患儿的瘀斑穿刺渗出液进行涂片与培养,检出脑膜炎奈瑟菌,而血液及脑脊液培养未检出脑膜炎奈瑟菌.现将结果报告如下.

  • 我国POCT发展现状与展望

    作者:邓均;宋世平;郑峻松

    随着医疗模式与健康理念的转变和检验新技术的快速发展,现场快速检验(point-of-care testing,POCT)迎来了前所未有的发展机遇.我国POCT应用及管理中还存在一些不足之处.在不断加强政策法规支持和质量管理规范的同时,通过技术本身的不断创新发展,POCT检测模式将覆盖到整个医疗系统的各个专业领域,促进医疗卫生体系的全面完善和优化.

  • ISO15189:2012与六西格玛级别

    作者:章晓燕;王薇;赵海建;王治国

    六西格玛是客观评估过程性能的一种技术,可量化分析检测过程的性能和风险.质量指标是对过程性能满足要求程度的衡量,可监测传统质量控制方法无法监测的检验中阶段以外的过程.应用六西格玛级别可度量检验全过程质量指标或性能,各个质量指标的缺陷率可以转换为西格玛级别而更易于比较.该文根据ISO15189:2012中的要求并结合一些实例,为实验室采用六西格玛方法测量质量指标或分析性能从而改进实验室检测水平提出建议.

临床检验分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06 z1
2002 01 02 03 04 05 06 z1
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 05

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