首页 > 文献资料
-
身痛逐瘀汤治案举隅
身痛逐瘀汤源于《医林改错》,方由秦艽、羌活、川芎、红花、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙、甘草、桃仁组成,具有活血行气、祛风通络、利痹止痛之功效.《医林改错》作者王清任认为,有痹证用温热发散,利湿清火和滋阴药治疗无效者,是因为风寒湿热入于血脉,使血凝之故.遂提出逐瘀活血,通经祛邪的方法,把逐瘀活血与祛风除湿药合用,可取得事半功倍的效果.近年来笔者用身痛逐瘀汤治疗多种疾病均有良效,举例如下.
-
温阳药治疗失眠心得
失眠病机虚证多为心脾肝肾阴血不足,实证多为肝郁化火、食滞痰浊、胃腑不和等。治疗多用益气养血、滋补肝肾、消导和中、清热化痰、安神镇静类药物,少用温阳药物虑其扰心神、加重病情,但笔者认为不必拘泥,举例如下。
-
重用山药治疗虚证腹泻举隅
山药为薯蓣科多年生草本植物薯蓣的块根,有益气养阴、补脾肺肾之功,归脾、肺、肾经.<本草纲目>谓其"益肾气,健脾胃,止泻痢,化痰涎,润皮毛".笔者在辨证论治的基础上重用山药治疗虚证腹泻疗效甚佳,举例如下.
-
三仁汤加味临床应用举隅
笔者用三仁汤治疗因湿热所致的各种疾病疗效颇佳,兹举隅如下.1 慢性支气管炎张某,女,47岁,2008年10月28日初诊.咳嗽、气喘反复发作3年,每因遇寒冷或气候变化而加重,曾用抗生素和止咳药治疗稍有好转,但稍有不慎则旧疾复发,伴见咳吐白色黏痰.
-
祛风活血法治疗鼻窦炎临床体会
鼻窦炎以鼻流大量浊涕为主症,伴有鼻寒、头痛、嗅觉障碍等.笔者在辨证论治的基础上配伍祛风活血药治疗鼻窦炎收到满意效果,介绍如下.
-
葶苈子汤治疗肾结石3例
笔者自拟葶苈子汤治疗肾结石疗效较好,介绍如下.1 肾结石积水张某,男,52岁,于1989年4月2日初诊.1988年3月始左腰背突然疼痛,尿频、尿急、尿痛,B超X线检查示及左肾结石0.7cm×0.3cm,轻度积水,用西药抗生素和解痉药治疗,疼痛稍缓.另自服中药10剂后复查B超及X线,结石与前无变化,但积水增多.今突然左腰部绞痛,并向左下腹腹股沟放射,观颜面浮肿,舌紫、水滑苔,脉沉濡.为下焦湿热,水湿内停.治以清热利湿,排石化淤.用葶苈子汤(葶苈子18g,鸡内金、金钱草各30g,台乌、石韦各15g,海金沙、冬葵子各20g,车前子10g,甘草3g),加虎杖、丹参各15g.2日1剂,水煎服,每日3次.另用生核桃,每次3个送服.服3剂后排出结石1枚,腰痛大减,B超复查示积水消失,未见结石.
-
翼状胬肉验案一则
患者,女,54岁,于2000年8月7日就诊.因双眼发痒不适,西医诊断"翼状胬肉",经口服西药及滴眼药治疗,历时3月,效果不明显,反觉眼痒不适加重.刻诊:眼痒不适,时有心烦易怒,偶有腹胀,面色红润,双眼翼状胬肉明显、隆起、血管增生紊乱、量多.忆及白芷可行气散血、消肿、破宿血、补新血……,为疡科要药,且善治头面诸疾,故以白芷为主药.处方:白芷、茵陈、栀子各15g,柴胡、甘草各6g,酸枣仁20g,生白术30g.每日1剂,水煎服.服药5剂后,眼痒已不明显,心烦已除,眼部胬肉已去大半,肉眼已难见增生血管网纹,再予白芷10g,生白术30g煎汤代茶饮,服20剂后,症状完全消除,后未再发.
-
虫类药治疗中风后遗症体会
笔者多年来治疗中风后遗症发现,在辨证施治的基础上重用虫类中药,能明显提高疗效,现简述如下。 1 气虚血淤型 肢体偏枯不用,软而无力,或肢体麻木,或强直屈伸不利,语言謇涩,语音低微,口眼歪斜,动则汗出气短,舌淡紫或有淤斑,苔白,脉细涩。……
-
祛风法治疗耳鼻喉科疾病体会
耳鼻喉位于人体高巅,极易受外邪所侵袭,发病后除具有一般外感症状外,还伴有相应的器官受累症状,发病急、变化快、病变在上。外邪侵袭,则风邪为先,故病之初正确地应用祛风药,可使局部炎症迅速消退。笔者应用祛风药治疗耳鼻喉科疾病疗效较好,体会如下。……
-
艾叶应用举隅
笔者在临床中以艾叶外用治疗各种疾患,取得较好效果,现简述如下.1手足癣艾叶煎剂(艾叶、白藓皮、蛇床子各30g,川椒15g,加水1000ml,煎至600ml),煎时用热气熏患肢,待温后浸泡30分钟左右(药渣勿捞出),将患肢擦干.每天1剂,早晚各1次,7天为一疗程,重者2~3疗程.曾治吴某,男,64岁.患足癣3年余,反复发作,曾用过多种癣药治疗,收效甚微,近月加重,以右足为甚,并继发感染引起右下肢淋巴管炎,身热恶寒,在某医院皮肤科就诊,予青霉素肌注、内服中药、浸泡高锰酸钾溶液、外搽达克宁等治疗,热退、淋巴管炎消退,但患足皮损无改善.右足趾间及足跟两侧见水疱、糜烂,有渗液、瘙痒,足底部皮肤角化脱屑、粗糙、右足趾间亦有破溃点.用上方3剂3天后瘙痒减轻,糜烂处已干爽,续用5剂,诸症悉除,追访5年未见复发.
-
胆汁返流性胃炎治案三则
笔者辨证治疗胆汁返流性胃炎疗效较好,举例如下.1 疏泄肝胆王某,女,43岁,1997年3月16日诊.胃病史13年,经常上腹胀痛,痛连两胁,每遇情绪波动则胀痛尤甚,口苦、嗳气纳减,常伴嘈杂泛酸,苔薄黄,脉弦细.无黑便史,胃镜检查,胃粘膜充血水肿、胆汁中等量返流,诊为胆汁返流性胃炎.迭经西药胃炎胶囊、吗丁啉、丽珠得乐、法莫替丁等药治疗,时好时坏.治拟疏肝理气泄热和胃法.药用柴胡、枳壳各8g,黄芩、佛手、生姜各6g,法夏、香附、白芍、旋覆花各10g,党参15g,甘草5g,大枣4枚.服7剂后,胀痛减轻,口已不苦,舌苔转白,上方改黄芩为2g,加元胡10g,服药1个月,胀痛基本消除,余症亦仅偶尔发生,而发作的程度已大为减轻,再续前方加减,又服药1个月,胃镜复查胃粘膜光滑,未见胆汁返流.
-
熟附子在心脏疾病治疗中的应用举隅
笔者近年来运用熟附子为主药治疗多种心脏疾病,疗效良好,现举例如下.1 病态窦房结综合征黄某,男,41岁,1998年8月3日诊.患者近3年多来,常自觉胸闷不适,头晕,且有逐渐加重之势,夜间尤甚,常在熟睡中因窒息感而醒.心电图及24小时动态心电图检查,提示为窦性心动过缓,平均心率仅56次/分,低为42次/分.曾用阿托品等治疗,心率未见明显提高而试用中药.症见面色苍白,肢冷,舌淡胖,脉迟.此为心阳不足之候.药用熟附子1 5g(先煎),桂枝、麻黄、甘草各10g,干姜5g,桃仁12g.服3剂后症状明显改善,平均心率提高到70次/分,但自觉口干不适,遂用原方去麻黄,加麦冬15g,连服10剂后停药,追踪半年,患者已无胸闷、头晕,平均心率维持在60次/分以上.按:病态窦房结综合征多发生于老年人及中年人,中医认为该病为寒邪凝滞,心血不通所致,治宜温通心阳为主,中药中善温壮阳气者,非熟附子莫属.配合使用桂枝、干姜或短期加用麻黄,则温阳通络效果更佳.
-
中医药及民族医药治疗变应性鼻炎近况
变应性鼻炎(ALLergic Rhinitis,简称AR)又称过敏性鼻炎,是鼻腔黏膜的变态性疾病,可引起多种并发症[1]。临床以鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕等为主要特征。据统计,过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%。全球变应性鼻炎约5亿人[2],我国11个主要城市变应性鼻炎发病率为8.0%~21.4%,且呈上升趋势[3]。临床上一般分为常年性和季节性两型[4-6]。变应性鼻炎烦恼的问题为睡眠问题、非鼻部症状、鼻部症状、日常活动和社会交际受限制及情绪问题。青少年突出的问题是影响注意力和学习。所以,变应性鼻炎不仅是医疗问题,而且是个社会问题[7]。目前西医主要采用局部及全身使用药物、免疫治疗和手术治疗等方法,但都存在不良反应较大等问题。近年来,中医药及民族医药治疗变应性鼻炎取得了长足发展,使用多种手段对变应性鼻炎辨证施治。现将近年来中医药及民族医药治疗概况综述如下。
-
功能性便秘中医治疗进展
功能性便秘(functional constipation,FC)是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘,是一种常见的肠功能紊乱性疾病.临床表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干燥,或排便不尽感,或下坠感等,但结肠、直肠检查无器质性病变.近年来青年人便秘发生率有逐年上升趋势.虽然现代医学已对功能性便秘的治疗进行了初步规范化[1],但主要是用各种泻药治疗,副作用大,容易产生药物依赖型[2].同时,滥用泻药可引起许多不良反应,如加重便秘、水电解质紊乱、结肠黑变甚至危及生命等[3].中医治疗功能性便秘疗效甚佳,副反应少.且能个体化治疗,故有很大优势.现就近几年来中医治疗FC的情况概述如下.
-
合谷刺配合中医定向透药治疗肱骨外上髁炎102例
笔者用合谷刺配合中医定向透药治疗肱骨外上髁炎102例取得较好疗效,现报道如下。
1临床资料
102例均为2013年10月至2015年6月我科门诊患者。男52例,女50例;年龄大65岁,小23岁;病程短15天,长3个月。 -
原发性痛经护理总结
原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素有关.临床常用前列腺素合成酶抑制剂及短效避孕药治疗,但副作用大、疗效不稳定、容易复发.我们对原发性痛经患者采用经期与平时并重的护理措施,取得很好效果,总结如下.
-
陈宝贵应用风药治疗脾胃病经验
陈宝贵教授是全国第3批、第4批名老中医学术思想经验继承指导老师,全国首届中医药传承优秀指导老师.笔者有幸跟师学习,发现陈老师在治疗脾胃病中常加用风药,临床疗效明显,总结如下.风药是指柴胡、升麻、防风、葛根、羌活、白芷等一类辛散升浮的药物.风药用于治疗脾胃病有升发清阳、化湿散郁、疏肝调气等多种作用.1 升发脾阳脾病则清气不升、水谷失化、气血生化无源,证见神疲乏力、头晕目眩、腹胀、泄泻等症.治疗时须紧扣脾以升为健的特点,在方中配伍风药以顺应其阳气升发之性,可收到满意效果.脾阳不振,重用黄芪、党参甘温健脾,配柴胡、升麻引升其阳;湿困太阴,脾失健运,用白术、苍术燥湿健脾,配防风、白芷升阳化湿;若脾经积热,阳郁不伸,用石膏、山栀清热泻火,配防风、藿香升发脾阳,辛温透郁.
-
陈意应用膏滋药治疗慢性病经验
陈意为浙江省名中医,浙江省中医院中医内科主任,教授.他精通中医典籍,旁及诸子百家学说,行医40余年,善于内科疑难杂病的诊治,具有丰富的临床经验,尤其对于应用膏滋药治疗慢性病有其独到的见解.笔者曾赴浙江省中医院进修,师从陈老,现将应用膏滋药治疗慢性病经验介绍如下.
-
浅谈行气药治疗老年病
有些老年病人用行气药后会出现口干、乏力等症.故笔者临床体会用行气药时须配伍滋阴、补气、补血、健脾药,才能使用药更加合理.
-
三伏天穴位敷药治疗支气管哮喘疗效观察
支气管哮喘属中医"哮"、"喘"范畴,分为发作期和缓解期.穴位敷药治疗支气管哮喘,一般于缓解期治疗,有较好的远期疗效.笔者在三伏天用穴位敷药治疗支气管哮喘效果较好,现报道如下.