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早期高压氧治疗在缺血性脑卒中患者治疗中的应用研究进展
脑卒中的发病率逐渐上升。高压氧(HBO)治疗脑卒中的临床疗效较好。本文从HBO治疗的主要作用机制、早期HBO治疗缺血性脑卒中的疗效及作用机制研究、脑卒中的HBO治疗时机、脑卒中的HBO治疗方法、脑卒中的疗效评定、HBO治疗的护理、HBO治疗的注意事项探讨早期高压氧治疗在缺血性脑卒中患者治疗中的应用研究进展。
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天麻素注射液联合高压氧治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察
目的:观察天麻素注射液和高压氧治疗椎-基底动脉供血不足的临床效果.方法;将病例分为高压氧组和对照组,两组均采用天麻素注射液600mg+生理盐水250ml静滴,1次/日,14天1疗程.高压氧组同时给予高压氧治疗,压力0.23~0.25MPa,加压20分钟,稳压70分钟,减压30分钟,治疗总长2小时,1次/日.结果:高压氧组总有效率90.8%,对照组总有效率72.2%.高压氧组优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:天麻素注射液和高压氧联合治疗椎、基底动脉供血不足疗效显著.
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高压氧治疗前心理恐惧及心理护理
目的:通过高压氧治疗前病人的心理护理,清除或减轻病人的心理恐惧.方法:营造一个轻松愉快的治疗环境;认真、细致向病人及陪舱人员介绍高压氧治疗的过程,疗效,讲解可能出现的不适和预防方法:有针对性地解决病人的心理问题因人施护,有的放矢.结果:通过对高压氧治疗前病人实施以上心理护理,使病人的心理恐惧得以减轻或清除,无1例因心理恐惧终止治疗,取得了较满意的临床效果.结论:取得了较满意的临床效果,适合临床推广应用.
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小儿疾病应用高压氧舱治疗的安全管理体会
高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境下,吸入纯氧(氧浓度≥95%)以达到治疗作用的治疗方法.高压氧舱工作时,由于舱内成为与外界隔绝的高压环境,舱内外人员都不能随意出入,出舱需要时间减压.因此,舱内的安全对于患者和家属都至关重要.由于小儿具有不合作、活动多的特点,更要加强舱内的安全管理.我院高压氧舱是一座二室四门中型20人舱.
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高压氧舱内输液及各种引流管的特殊护理
高压氧舱是一个特殊的高压密封治疗环境,舱内物理状态及舱内的工作要求与常压下的工作条件有着很大的差异.随着高压氧医学的普及和应用,接受高压氧治疗的病人涉及到临床各科,因而从事高压氧专业的护理人员逐渐增加,而大部分人员未接受过正规的在高压密封特殊环境中的工作训练.本文着重介绍舱内输液及各种引流管的特殊护理.
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高压氧治疗急性一氧化碳中毒67例护理体会
2005年12月~2007年12月治疗67例急性一氧化碳中毒患者,经心理护理、入舱前护理、治疗中护理、出舱后的指导等,效果满意.
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高压氧、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病死率高,常并发永久性神经功能缺陷,常见的有智力低下,继发性癫痫,脑性瘫痪,我国从20世纪90年代已普遍开展高压氧治疗,取得了良好的效果,但对于中重度HIE合并有颅内出血者是高压氧治疗的禁忌证,单纯等待高压氧往往丧失治疗佳治疗时机.我科从2005年12月~2008年1月,对我科经临床及CT证实为HIE的患者30例,采用高压氧、脑活素联治疗,取得满意效果,现总结如下.
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高压氧病人治疗期间的心理护理
随着医学的发展,心理护理在诊治、护理、预防疾病中的重要性日益突出.尤其是高压氧医学是一门新兴学科,在人类与疾病作斗争中不断实践,反复认识而得到逐步发展.在社会上人们对高压氧了解甚少,来进行高压氧治疗的病人首先对封闭式或高压舱会产生心理负担,他们害怕氧舱的安全及自己的适应程度.由于疾病,患者心理承受能力非常脆弱,只有做好心理护理,才能保证治疗顺利完成.
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高压氧舱安全及质量控制
利用氧的有利一面治疗临床疾病,造福人类,使高压氧治疗方法成为治疗学的重要内容之一。但也应认识到这种治疗毕竟又是一种要将患者送入特殊环境下才能进行的方法,机体暴露到高气压环境下,必然会出现一些常压下遇不到和对机体不利的一面。高压氧属Ⅲ类医疗器械,国家法规﹑条例对其产生﹑安装﹑使用亦有特殊规定。在一个较长时间内对高气压医学特殊规律认识不足,把高压氧舱作为一般医疗器械对待,在临床上也未列入医院管理范畴,因此对高压氧舱治疗安全及临床质量控制上应该严格规范。
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高压氧治疗前的健康教育方法分析
主要治疗急性一氧化碳性脑病、神经科次重症、高原病等其他病症.但在治疗过程中需要患者明确治疗过程的注意事项,医生也需不断提高自身能力,及时为患者进行治疗.因此,在高压氧治疗前对患者进行健康教育十分必要.该文对高压氧治疗前后的健康教育的作用和开展方式进行了介绍.
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空气清菌片用于高压氧舱的消毒效果观察
高压氧舱是医用高压氧治疗病人的一个密闭场所,空气不流通,极易污染,同时舱内具有高压和氧气, 消毒处理难度较大.为此,我们选择空气清菌片(北京济方生物技术开发有限责任公司)进行高压氧舱消毒,空气清菌片是由荆芥、迷迭香、丁香罗勒等十几种植物提取物制成的橙色片剂,采用电散香方式,对室内空气进行熏蒸消毒.
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脉搏碳氧血氧监护仪应用于一氧化碳中毒患者高压氧治疗中的效果评价
目的:探究脉搏碳氧血氧监护仪应用于一氧化碳中毒患者高压氧治疗中的治疗效果.方法:选取来本院治疗的64例一氧化碳中毒患者为研究对象,根据脉搏碳氧血氧监护仪检测的碳氧血红蛋白值,分别给予患者常压氧治疗、高压氧治疗,使用脉搏碳氧血氧监护仪对比观察患者碳氧血红蛋白含量变化情况.结果:使用高压氧及常压氧治疗的轻度一氧化碳中毒患者治疗前碳氧血红蛋白含量差异比较无统计学意义(p>0.05),治疗后30min、治疗后3h使用高压氧治疗的轻度一氧化碳中毒患者碳氧血红蛋白含量明显低于使用常压氧治疗的轻度一氧化碳中毒患者(p<0.05).结论:脉搏碳氧血氧监护仪能有效检测碳氧血红蛋白含量,对一氧化碳中毒治疗具有指导作用,与常压氧治疗相比,高压氧治疗能迅速降低碳氧血红蛋白含量.且对患者治疗痛苦小,花费少,并能进行连续监测碳氧血红蛋白.
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亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效观察及护理体会
目的 观察亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒患者的治疗效果及护理方案实施.方法 选取2014年1月-2017年6月某医院高压氧科收治的急性重度一氧化碳中毒患者32例,随机分为实验组和对照组,每组各16例,对照组采用常规药物+高压氧治疗,实验组采用常规药物+高压氧治疗+亚低温治疗.比较两组患者昏迷时间、死亡率及迟发脑病发生情况,总结两组护理的实施要点和异同.结果 实验组昏迷时间(16.7±6.5 h)低于对照组(22.9±7.0 h)(P<0.05);实验组死亡率为0,低于对照组6.3%(PD>0.05);实验组迟发脑病发生率为25.0%,低于对照组62.5% (P<0.05).高压氧舱内护理,实验组对对亚低温治疗的护理要求更高.结论 亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒患者比单纯使用药物+高压氧治疗能缩短患者的昏迷时间,降低死亡率及迟发脑病的发生率,护理可以为为亚低温治疗提供有效地保障.
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急性一氧化碳中毒致迟发性周围神经病一例
太原市职业病防治所诊治1例急性一氧化碳(CO)中毒迟发性周围神经病患者.患者女,39岁,山西太原钢铁公司工人.1997年10月工作时,因该厂煤气泄露发生中毒,当时呈浅昏迷状态,持续20 min,经给予高压氧治疗2个月,仍有头晕、头昏症状,无肌无力表现.1998年2月重新上班后,自觉先左后右的双下肢无力,2000年5月病情加重,双下肢行走困难,于山西医科大学附属第一医院进行治疗后,右下肢恢复,而左下肢仍感无力.患者于2001年10月到太原市职业病防治所诊治.既往健康,无糖尿病、尿毒症等疾病史.
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舒血宁注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒46例
目的 总结分析舒血宁注射液与高压氧联合在急性一氧化碳中毒中的治疗效果.方法 选择2012年6月—2014年12月期间我院收治的92例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予高压氧治疗,观察组患者给予舒血宁注射液联合高压氧治疗,观察比较两组患者临床疗效、昏迷持续时间、迟发性脑病发生率等指标.结果 观察组患者临床有效率84.78%明显高于对照组65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者昏迷时间(13.2±2.5)h及迟发性脑病发生率4.35%均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液联合高压氧治疗急性CO中毒可有效提高临床疗效,缩短患者昏迷时间,还能降低迟发性脑病发生率,值得推广应用.
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中药熏洗加四妙勇安汤联合高压氧治疗糖尿病足70例
目的:研究分析中药熏洗加四妙勇安汤联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2011年1月至2015年1月收治的糖尿病足患者210例,治疗医师根据数字表法将所有患者在常规糖尿病足治疗方法基础上随机平均分为3组,其中A组行中药熏洗加四妙勇安汤联合高压氧治疗,B组行中药熏洗加四妙勇安汤治疗,C组行高压氧治疗。治疗后观察三组患者治疗前后糖尿病足坏死创面数及跟腱反射减弱例数情况、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂指标检测、血液流变学指标变化及临床疗效评估。结果评估结果显示,A组有效率显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组有效率明显优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗加四妙勇安汤联合高压氧治疗糖尿病足临床疗效显著,值得推广应用。
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针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病32例疗效观察
目的:观察针刺联合高压氧与单纯高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效差异.方法:选择62例住院病人,随机分为针刺组及对照组.针刺组针刺印堂、百会、四神聪、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲等穴,结合高压氧、药物治疗,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程.用神经功能缺损程度评分标准(NIHSS评分)评定各组治疗前后的神经功能状况.结果:3个疗程后,针刺组痊愈4例,显效8例,好转11例,9例病情无变化,有效率达72.3%;对照组痊愈1例,显效3例,好转4例,22例病情无变化,有效率为26.1%;针刺组有效率明显高于对照组(P<0.05).NIHSS评分针刺组(5.01±0.72)明显低于对照组(8.30±0.45),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病可明显提高疗效,降低患者残废程度.
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螺钉固定与高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折
我院从1992年1月至1996年10月,应用可折断式螺纹钉内固定结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折26例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组26例中男19例,女7例;年龄53~77岁;左侧15例,右侧11例;外伤原因:骑自行车摔倒12例,被车撞伤8例,走路时不慎滑倒6例;骨折分类:按Evans分类法,稳定性骨折15例,不稳定性骨折11例;合并尺桡骨骨折1例,肋骨骨折2例,原有肺源性心脏病者1例。全部病例均为闭合性新鲜骨折。 2 治疗方法 入院后对骨折部移位较大,位置不满意者,均行外展位胫骨结节牵引,牵引重量要大,力争1周内使骨折复位,恢复颈干角。经电视X光机透视确认骨折复位或基本复位后,患侧臀部垫高,以抵消股骨颈的前倾角,便于水平进钉。常规消毒、铺巾,在进钉处作局部麻醉。先于大粗隆下5cm处作2.5cm长大腿外侧纵行切口,直达骨膜,用电钻将选用长短合适的3枚可折断式螺纹钉自大粗隆下3~8cm范围内分别向股骨头方向钻入。钉尾螺帽紧抵股骨外侧骨皮质,使两骨折端加压紧靠。注意进钉时稍向前倾斜10°左右,下方一枚钻钉时,尽量靠股骨下方,使钉强斜位并经股骨距。在X线电视下认为螺钉位置满意,旋转活动患肢远端认为断端固定牢固后,折断钉尾,缝合皮肤2~3针。
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高压氧治疗四肢挤压伤53例
我院自1996~2000年7月应用高压氧治疗四肢挤压伤53例,疗效满意.现报告如下:1 临床资料本组病例男38例,女15例.年龄6~62岁,平均35岁.受伤部位:手25例,前臂5例,上臂3例,足10例,小腿7例,大腿3例;致伤原因:机器压砸42例,石块砸伤7例,塌方4例;合并伤:胫腓骨裂2例,手部多发性骨折20例,足部多发性骨折5例;有开放性伤口40例.
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高压氧治疗脑外伤四项生化指标分析
为了解高压氧治疗(HBOT)脑外伤前后自由基的变化,我们于1995年1月~8月对40例重型颅脑损伤患者在HBOT前后分别对其血中过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽氧化酶(GSH-DX)进行了测定,并与30例正常人进行了对比分析,现将结果报告如下.