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调心汤治疗老年心肌缺血89例
心肌缺血是老年内科常见疾病之一,其临床表现为胸闷、心悸、气短、胸背部疼痛、汗出、乏力等.高龄老年人中,部分病人无明显症状,有时只表现轻微的胸闷,普通心电图也无明显改变[1].只在24 h动态心电图或运动试验时表现有ST-T改变.在实验室检查时,有部分老年人血脂、血流变增高.因此,在临床上早期治疗心肌缺血,对于防治冠状动脉硬化心脏病有其重要意义,近几年来用调心汤治疗老年心肌缺血病病人,取得较好疗效,现报道如下.
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养心氏片对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血流变、血脂及心率变异性的影响
目的 观察养心氏片对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者血流变、血脂和心率变异性(HRV)的影响.方法 选择50例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者,均予养心氏片4粒,每日3次,口服,以4周为一疗程.于治疗前后测定空腹血液流变学、血脂,记录24 h动态心电图,评价患者心率变异性指标及血液流变学、血脂变化.结果 治疗后HRV参数分别为:24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)为(130±35) ms、5 min平均正常R-R间期标准差(SDANN)为(131±33) ms、相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)为(19±33)ms、相邻正常R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)为(8.1±5.9) ms,均较治疗前有显著改善(P<0.05).治疗后血脂及血流变学指标,全血高切还原黏度(5.59±1.18) mPa·s,血低切还原黏度(37.01±3.18)mPa·s、红细胞聚集指数(3.50±0.76)、全血高切相对黏度(1.99±0.51) mPa·s、全血低切相对黏度(10.70±1.20) mPa·s、红细胞比容0.37±0.02、总胆固醇(3.63±0.03)mmol/L、三酰甘油(1.70±0.09)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(0.80±0.45)mmol/L,均较治疗前有显著改善(P<0.05).结论养心氏片可改善非ST段抬高的ACS患者冠脉血流,改善缺血,提高HRV,调脂、降低血黏度.
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通心络胶囊对慢性肾炎患者血流变及血脂的影响
目的:观察通心络胶囊对慢性肾炎患者血流变及血脂的影响.方法:将60例慢性肾炎患者随机分为通心络胶囊治疗组与依那普利对照组,疗程8周,观察治疗前后血流变及血脂变化.结果:疗程结束后,治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原降低(P<0.01),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白(a)降低(P<0.01).结论:通心络有明显改善慢性肾炎患者血流变及降低血脂的作用.
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从“瘀”论治糖尿病肾病
糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症,也是危害微血管病变大的疾病之一,更是糖尿病患者的主要死亡原因之一,占糖尿病患者病死率的27%~31%,成为终末期肾病的首位原因。 DN患者血浆纤维蛋白原增高、血栓素增多、血小板功能亢进、血管收缩、血小板聚集、血液高凝、血流变明显异常,这与祖国医学血瘀证相互吻合。所以活血化瘀是治疗糖尿病肾病重要的治疗原则,而且目前以活血化瘀通络类中药为主的药物在 DN 的治疗中已得到普遍认可。
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大株红景天注射液治疗急性脑梗死患者的临床观察
目的:观察大株红景天注射液对急性脑梗死的临床治疗作用,探讨其治疗急性脑梗死的作用机制并进行临床安全性评价.方法:选取急性脑梗死患者160例,在常规治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组;治疗组采用大株红景天注射液10mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程;对照组采用丹红注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程.观察比较2组患者的临床疗效和评价安全性,并检测2组患者血清中CRP水平及血流变.结果:与治疗前比较,治疗组神经功能缺损评分明显减低(P<0.01),临床疗效显著,总有效率与对照组相近(P>0.05).与对照组比较,大株红景天注射液能显著降低急性脑梗死患者血清CRP水平(P<0.01),减轻炎症反应,降低血液黏滞度(血流变)(P<0.05).结论:大株红景天注射液治疗急性脑梗死,在改善临床症状方面,与传统药物丹红注射液总有效率相近,在减轻炎症反应以及降低血液黏滞度方面更有优势.
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死80例临床疗效观察
目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:选择发病8 h~72 h的急性脑梗死患者160例,随机分为两组,每组80例.两组患者均采用相同的常规治疗方法,治疗组在此基础上加用舒血宁注射液治疗,14 d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者疗效和治疗前后血液流变学指标变化.结果:治疗后对照组总显效率为27.5%,治疗组总显效率为90%,两组患者治疗后疗效比较,有显著性差异(P<0.005);治疗前后两组患者血液流变血学指标也有显著改善(P<0.05或P<0.01).结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死效果显著,且无毒副作用,是目前治疗急性脑梗死较好的药物,可在临床进一步推广.
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血府逐瘀汤加减治疗变异性心绞痛24例疗效观察
目的:观察血府逐瘀汤治疗变异性心绞痛的临床疗效.方法:将48例变异性心绞痛病例随机分为两组,每组24例.两组病例均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤免煎剂.8w为1个疗程,观察治疗前后中医症状疗效,24 h动态心电图、血液流变学各项指标变化.结果:两组病例治疗后中医症状疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);而心率变异性治疗组治疗后较治疗前有显著变化(P<0.01);治疗组治疗后血浆黏度、红细胞变性指数、纤维蛋白原与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:以络病理论为基础的血府逐瘀汤能明显改善变异性心纹痛患者的血液流变学指标,提高心率变异性,改善临床症状疗效.
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2型糖尿病血瘀证大鼠模型制备的实验研究
目的:研究建立2型糖尿病血瘀证大鼠模型的方法.方法:应用高脂饲料加链脲佐菌素腹腔注射造成2型糖尿病模型后.用强的松龙和肾上腺素制备中医血瘀证大鼠模型,从而得到2型糖尿病血瘀证大鼠模型.造模完成后对各项指标进行检测.结果:2型糖尿病血瘀证大鼠模型与2型糖尿病大鼠模型空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),血液流变学各项指标与空白组和2型糖尿病模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:本实验方法可以作为动物实验中2型糖尿病血瘀证模型的制备方法.
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风湿宁五号方镇痛作用及治疗类风湿性关节炎的机制研究
目的:探讨风湿宁五号方治疗类风湿性关节炎(RA)的作用及其药理作用机制.方法:采用小鼠冰醋酸扭体法观察风湿宁五号方的镇痛作用;采用弗氏佐剂法加低温乙醇浸踝法观察风湿宁五号方对RA大鼠抗炎及对血液流变学的影响.结果:五号方各组均可不同程度减少小鼠扭体次数,其中0.36 mg/kg组抑制效应有显著差异(P<0.01);各剂量组对RA模型大鼠血流变指标都有所改善,五号方高剂量组大鼠全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数显著降低(P<0.05,P<0.01),红细胞变形指数显著升高;各剂量组对RA模型大鼠炎症细胞因子都有所改善,五号方高剂量组IL-1α、IL-6、TNF-β的水平显著降低(P<0.05,p<0.01).结论:风湿宁五号方具有很好的镇痛功效,且对RA模型在血流变和炎症细胞因子方面有一定的改善作用.
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2型糖尿病患者血脂、血流变学特点分析
目的:探讨2型糖尿病患者血脂、血流变学改变特点。方法:采用北京众驰ZL6000型血流变学检测仪,检测全血黏度高切、中切、低切、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数。采用罗氏公司C0bas C501型全自动生化分析仪对胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白进行检测并与对照组对比分析。结果:2型糖尿病患者存在明显的血脂和血流变学的改变,糖尿病组患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于正常对照组(P<0.05);糖尿病组全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度,红细胞聚集指数、血沉均高于正常对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者血脂和流变学表现为高脂血症和高黏血症,因此糖尿病患者在控制血糖的同时,应控制血脂,降低血黏度,以预防或减少糖尿病血管并发症的发生。
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加味芍甘附子汤改善佐剂性关节炎大鼠血液流变性的实验研究
目的:观察加味芍甘附子汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠血流变的影响,并探讨其作用机理.方法:将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、尪痹颗粒组、甲氨蝶呤组、加味芍甘附子汤大中小剂量组,除空白组外,其余6组均复制成AA大鼠模型,于实验第18d开始灌胃给药,连续37d,采血测定全血黏度、血浆黏度、血沉.结果:加味芍甘附子汤大、中剂量组AA大鼠血流变高切变率明显降低,且大剂量组与尪痹颗粒组比较有显著性差异(P<0.05);加味芍甘附子汤大、中、小剂量组与甲氨蝶呤组AA大鼠血流变低切变率明显降低,且与尪痹颗粒组比较有显著性差异(P<0.05);加味芍甘附子汤大、中剂量组及甲氨蝶呤组AA大鼠血浆黏度明显降低;加味芍甘附子汤中剂量组及甲氨蝶呤组AA大鼠血沉明显降低.结论:加味芍甘附子汤能降低AA大鼠血液浓、黏、聚程度,具有改善血液流变性的作用,其机理与其降低红细胞聚集性、增强红细胞的变形能力、改变血浆中大分子物质含量有关.
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银杏叶注射液对COPD急性加重期患者血流变的影响
目的:观察银杏叶注射液对COPD急性加重期患者血流变的影响.方法:采用随机分组的方法分为治疗组与对照组,分别在治疗前后抽空腹血化验,结果做统计学分析.结果:治疗组在治疗结束后,其血浆黏度比、全血黏度比、纤维蛋白原、血沉等均较治疗前减低,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论:银杏叶注射液配合抗炎、平喘等综合治疗,可提高对COPD的疗效.
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糖尿病肾病患者的血液流变学分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,又称糖尿病性肾小球硬化症,为糖尿病特有的肾脏并发症,是导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素,严重影响糖尿病患者的生存质量和预后.因此早期发现和控制病情进展有着重要的意义,为此我们分析了60例2型糖尿病患者的血流变情况,报告如下.
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糖尿病肾病患者的血液流变学分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,又称糖尿病性肾小球硬化症,为糖尿病特有的肾脏并发症,是导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素,严重影响糖尿病患者的生存质量和预后.因此早期发现和控制病情进展有着重要的意义,为此我们分析了60例2型糖尿病患者的血流变情况,报告如下.
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血流变的影响因素及质量控制
采用降低血液黏滞诸因素的方法在心血管疾病、肿瘤、血液病的诊断治疗中行之有[1].血流变的实验室检测主要包括全血和血浆黏度、红细胞压积和血沉(ESR)等6项[2],故应保证结果的准确性.
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蚓激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的 观察蚓激酶胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将不稳定型心绞痛50例门诊患者随机分为两组,其中加服蚓激酶胶囊组28例(观察组),不加服蚓激酶胶囊组22例(对照组),疗程均为14 d,两组进行疗效对比.结果 观察组临床总有效率及心电图ST、T波改善率分别为89%与79%;对照组临床总有效率依次为72%与64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者各项指标均较前明显改善,而且明显优于对照组,两组均未发现不良反应.结论 蚓激酶胶囊是治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物,可以降低血黏度,增加冠状动脉血流量,减少心绞痛的发作.
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洋参川芎醒脑胶囊的研制
洋参川芎醒脑胶囊是由西洋参、川芎、当归、自芷、羌活等组成.具有活血化瘀、祛风止痛之功效,是从2005年<中国药典>中川芎茶调散,按照中医理论加减而成.临床用于治疗心脑血管疾病,有增加心脑血流量,降低血管阻力,改善心肌供血,增加心肌收缩力,改善微循环,扩张血管及微细动脉,可降低血液黏度,防栓及溶栓的作用,还可以明显改善局部缺血引起的功能障碍.川芎为方中君药,其有效成分川芎嗪有改善血液循环、改变血流变,防止血栓形成[1].
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洋参川芎醒脑胶囊的研制
洋参川芎醒脑胶囊是由西洋参、川芎、当归、自芷、羌活等组成.具有活血化瘀、祛风止痛之功效,是从2005年<中国药典>中川芎茶调散,按照中医理论加减而成.临床用于治疗心脑血管疾病,有增加心脑血流量,降低血管阻力,改善心肌供血,增加心肌收缩力,改善微循环,扩张血管及微细动脉,可降低血液黏度,防栓及溶栓的作用,还可以明显改善局部缺血引起的功能障碍.川芎为方中君药,其有效成分川芎嗪有改善血液循环、改变血流变,防止血栓形成[1].
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80例糖尿病血脂血流变及血糖结果分析
1.观察对象和检测方法1·1观察对象选自单位体检的健康人80名,及本院内分泌科和干部专科病房糖尿病患者80例其中Ⅰ型糖尿病54人,Ⅱ型糖尿病26人,年龄在32至78岁,病程1~22年全部病例按WHO1980年标准诊断为Ⅰ、Ⅱ型糖尿病.
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脑梗死患者血液流变学各指标变化的意义
目的:了解血液流变学各指标的变化与脑梗死患者的相关性,指导临床和患者早期治疗预防.方法:采用回顾性方法,对80例脑梗死患者和40例健康人进行各指标的检测.结果:脑梗死患者血流变各项指标明显高于对照组.结论:观察血液流变学各指标的变化对脑梗死有重大意义.