首页 > 文献资料
-
异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是老年人的好发病,患者通常就是反复的咳嗽、咳痰,这些患者支气管有慢性炎症且粘膜清除力缓慢,有时因大量分泌物难以咳出而引起呼吸困难,甚至危及病人生命.我院对该类病人在对症治疗咳嗽时,采取异丙托溴铵与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,在治疗慢性支气管炎急性发作的咳嗽方面取得良好的治疗效果.
-
细菌生物膜清除策略研究进展
细菌生物膜( biofilm,BF)是指细菌在生长过程中黏附于有生命或无生命物体表面,由其自身分泌的胞外多聚体( exopolysaccharide , EPS )及其基质网组成的三维结构的菌细胞群体。美国国立卫生研究院( NIH)的调查结果显示,80%以上的细菌性感染与生物膜有关[1]。当人体免疫系统受损时,细菌容易在皮肤、尿道等人体组织或中心静脉导管、导尿管等医疗设备形成生物膜[2],引起诸如败血病、难治性肺部感染和内膜炎等疾病[3-4]。据流行病学调查显示,气管插管24 h后95%气管表面会出现生物膜,常见的细菌是鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌[5]。因导管相关念珠菌生物膜感染导致的死亡率高达30%[6]。
-
提高腹膜透析患者生存率系列研究
终末期肾衰竭每年以5%~6%的速度增加,目前我国依靠透析生存的患者已逾10万.腹膜透析利用患者腹膜作为半透膜清除毒素和水分,为这类疾病提供了有效的治疗手段.患者可以居家操作的腹膜透析看似简单,但有很多因素限制了患者长期生存.影响患者生存率的主要有以下原因:①腹膜损伤导致腹膜纤维化和超滤衰竭,无法继续透析;②对透析充分性标准缺乏足够认识导致给予患者不适当的透析剂量,或剂量过多会增加腹膜损伤、增加不必要的医疗支出,或过少导致患者生存率降低;③对透析并发症的认识不够和处理不当.本项研究历时20余年,针对以上的问题从透析充分性标准的确立、腹膜纤维化及超滤衰竭机制及并发症防治等方面进行研究.
-
纱布填塞法缝合肝后下腔静脉损伤1例报告
[病例介绍]患者,男,18岁.腹部撞伤0.5h入院.检查:R24次/min,P 130次/min,Bp11/8kPa,面色苍白,腹膨隆,上腹压痛.腹穿为不凝固血液.急诊剖腹探查见腹腔积血约800ml,右上腹后腹膜有15cm左右血肿,部分后腹膜破裂,打开腹膜清除积血后,见肝后下腔静脉裂伤,出血凶猛,难以暴露修补.
-
上颌窦自然口开放与疗效的相关性分析
上颌窦黏膜清除方向是朝向自然窦口,扩大窦口、重建上颌窦的通气和引流是治疗上颌窦炎的关键.但临床上常见上颌窦口开放良好,而症状、黏膜情况并未见好转.因此窦口开放和疗效与诸多因素有关.
-
鼻腔洗剂对鼻内镜术后创面的影响
鼻内镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉理想外科手术,然而在进行功能性鼻内镜术后,大多数患者鼻腔鼻窦黏膜恢复需3个月以上,术后1个月为术腔清洁阶段及黏膜转归竞争阶段[1].术后第2天抽出纱条,术腔见有血痂,黏膜受损,黏膜清除功能缺乏,窦腔底多有黏稠分泌物,鼻甲黏膜形成假膜处于反应性水肿状态.
-
改良膜分割与双手膜清除技术在23 G玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变中的对比
目的:探讨分析改良膜分割与双手膜清除技术,在23G玻璃体手术中治疗增殖性糖尿病视网膜病变(P DR)中的优缺点。方法将有玻璃体手术指征的P DR患者38例41眼纳入研究,进行前瞻性随机对照,采用随机数字表法将患者分为双手膜清除组、改良膜分割组,比较两种增殖膜去除理念———双手膜清除、改良膜分割的优缺点。比较术中医源孔数量、手术时间、术后视力改善、并发症发生情况等指标。结果改良膜分割技术降低了医源孔的发生,降低了硅油注入率,并未提高术后玻璃体积血、增殖膜及其他并发症的发生率,同时不影响视功能恢复。结论改良膜分割技术适用于23 G玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变,联合手术优势明显,疗效良好。
关键词: 增殖性糖尿病视网膜病变 23 G玻璃体手术 膜清除 膜分割 -
过氧化脂质体增生剂激活受体γ与腹膜透析相关性腹膜纤维化
终末期肾衰竭每年以5%~6%速度增加,目前我国依靠透析生存的患者已逾10万[1].腹膜透析是利用患者腹膜作为半透膜清除毒素和水分,为这类患者提供了有效治疗手段,与血液透析相比,具有费用低、操作易掌握、设备简单、对血流动力学影响较小、较好地保护残余肾功能等优势,因而越来越多的患者选择腹膜透析.但因腹膜透析液的生物不相容性和腹膜透析相关的腹膜炎的发生,故长期腹膜透析后可导致腹膜功能和结构改变,终发生腹膜纤维化[2],这仍然是腹膜透析患者透析失败的主要原因之一.因此,延缓或逆转腹膜纤维化过程对于降低腹膜透析退出率具有重要意义.
-
"固邪"的免疫机制初探——"固邪"与自身免疫性疾病发病机制之间的比照
"固邪"即体内固有的邪气,此邪气既可来源于先天遗传,亦可以后天获得,此邪一旦形成,既可深伏于机体的某一部位.联系自身免疫性疾病的发病机制.抗原一抗体免疫复合物即为一种有形之"固邪",以肾小球肾炎为例,免疫复合物(IC)既可来源于循环免疫复合物沉积,又可是原位免疫复合物的形成.前者为某些外源性抗原(如致肾炎链球菌的某些成分)或内源性抗原(如天然DNA)可刺激机体产生相应抗体,在血循环中形成循环免疫复合物(CIC),CIC在某些情况下沉积或为肾小球所捕获,并激活炎症介质后导致肾炎产生.多个抗原,抗体分子交叉连结所构成的网络样IC,单核一吞噬细胞系统吞噬功能和(或)肾小球系膜清除功能降低及补体成分或功能缺陷等原因使CIC易沉积于肾小球而致病.一般认为,肾小球系膜区和内皮下IC常为CIC的发病机制.而原位免疫复合物系指血循环中游离抗体与肾小球固有抗原(如肾小球基底膜抗原或脏层上皮细胞糖蛋)或已种植于肾小球的外源性抗原(或抗体)相结合,在肾脏局部形成IC,并导致肾炎,一般认为肾小球基底膜上皮细胞侧IC主要是原位IC的发病机制.
-
慢性阻塞性肺疾病稳定期支气管扩张剂的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、粘液溶解剂、抗氧化及免疫调节等[1,2].其中支气管扩张剂是目前治疗COPD的主要手段之一.虽然引起支气管扩张的程度不如在哮喘病人中那样显著(在哮喘病人中通常可以提高FEV115%),且对肺功能的改善几乎没有作用,不能减少肺总量及肺过度充气状态,但可以改善呼吸困难,提高运动耐力.此外,支气管扩张剂还可减轻呼吸肌疲劳,提高粘膜清除能力.目前应用的支气管扩张剂主要包括β2-受体激动剂、抗胆碱能药物及茶碱类药物.