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阿昔洛韦注射液外涂治疗口唇单纯疱疹
口唇单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,多在某些原发性感染消退后或机体抵抗力下降时发生在口唇,鼻周部位,反复发作,自然病程10~15 d左右,可自愈.在实践中,采用阿昔洛韦注射液外涂治疗口唇单纯疱疹30例,明显缩短了病程,效果较好.现报告如下.
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小儿单纯疱疹病毒性脑炎的临床和脑电图、头颅 CT改变
单纯疱诊病毒性脑炎(HSE)系单纯疱诊病毒Ⅰ型病毒感染侵入脑内引起中枢神经系统急性炎症性疾病.本病起病急、病情病情凶险 , 未经有效抗病毒治疗者 , 神经系统后遗症多 , 病死率高 . 若能尽早应用更昔洛韦治疗 , 则其病死率可大大降低 . 本文通过分析 10例确诊为 HSE患者的脑 电图 (EEG)及头颅 CT特点 , 目的为早期诊断和治疗 HSE提供依据 .
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新生儿全身性扩散型单纯疱疹病毒感染的护理1例
1 病历介绍患儿,男,胎龄36周,自然分娩,出生体重2 600 g,无窒息抢救史.患儿出生后即发现全身遍布水疱疹、红斑,以"全身发疹待查"转入我院.入院时体温37 ℃,呼吸30次/min,心率120次/min,血压90/70 mmHg,全身遍布绿豆大小至黄豆大小水疱、血疱,伴有少量紫红色淤斑、淤点,前囟平软,双肺未及干湿罗音,心律齐,肝肋下1 cm,质软.白细胞3.1×109/L,中性45%,淋巴50.7%,血红蛋白17.3 g/L,血清病原学检查CMV-IgG(+),HSV-IgM(+),HSV-IgG(+).母亲HSV-IgG(+)、HSV-IgM(+),RPR阴性.患儿先就诊于皮肤科,24 h后疱液变成黄色脓液,培养结果示腐生葡萄球菌生长,同时胸部X线检查示两肺纹理增多模糊,可见少量斑点隐影,肝功能异常,出现低蛋白血症,予以头孢曲松、丙种球蛋白和抗炎治疗.9 d后患儿出现肺部感染加重,有气急,紫绀,肺部罗音增多,心率加快,呈奔马律,全身浮肿、少尿,肝脏呈进行性增大至肝肋下5 cm,质地偏硬,全身皮疹呈化脓性破溃,体温上升39 ℃,经全院会诊后转入我科新生儿监护室抢救,给予心电监护,机械通气,全身运用抗病毒治疗,并根据细菌培养和药敏结果先后使用不同的抗生素治疗,同时给予输血浆、全血等支持疗法.对皮疹采用暴露疗法,以加强皮肤护理和气道护理为重点的整体护理.10 d后患儿体温平稳,15 d后皮肤结痂、脱痂,留有疤痕,同时呼吸不稳,肺部炎症吸收,20 d后撤机,予加强喂养.
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烧伤湿润膏对预防恶性肿瘤患者全身热疗后口唇单纯疱疹的作用
有研究报道全身热疗(whde-body hyperthermia,WBH)后容易发生口唇单纯疱疹[1],我们2004年5月,开始应用ET-SPACE-Ⅰ型全身热疗系统治疗恶性肿瘤,发现热疗后1~3 d,64.7%的患者出现口唇单纯疱疹,2005年5月,我们开始试用在患者口唇周围涂抹烧伤湿润膏预防口唇单纯疱疹,发现明显降低了全身热疗后口唇单纯疱疹的发生,现报道如下.
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癎性发作和癫癎症国际分类的应用
癫癎症(包括癫癎和癫癎综合征)是大脑的一种慢性疾病,疒间性发作是其症状表现,癫癎症是通过反复的疒间性发作而表现出来.癫癎一定要有疒间性发作,但疒间性发作不一定都是癫癎.同样的疒间性发作可能来自各种不同的脑部或全身的基础疾病过程[1].例如,单纯疱疹病毒性脑炎患者伴随的全身强直-阵挛发作(GTCS),不能说成是癫癎症,因为随着单纯疱疹病毒性脑炎的痊愈,GTCS可能不再出现.一次疒间性发作也不等于就是癫癎,要看是否进一步地反复出现疒间性发作.一些人一生中只出现过一次疒间性发作,这也不能称为癫癎.疒间性发作与癫癎症的国际分类如同两种不同的临床工具,前一种症状分类性工具如果能被充分理解和掌握,临床使用起来得心应手;而后一种疾病分类性工具临床上应用起来可能碍手碍脚,甚至有些医生干脆就不用,一些是结合自己的经验,取其实用的一面,灵活掌握.
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口唇单纯疱疹伴急性小脑共济失调1例
患儿女,6岁.主因坐、站、行走不稳2d,于2002年8月住院.入院前7d患儿下唇邻近口周皮肤痒痛、色红,随即出现成簇密集分布小米粒大小透明水泡,无发热,当地医院诊断为单纯疱疹,未予治疗,疱疹很快破溃,形成表浅溃疡并结痂.入院前5d,患儿开始坐、站、行走不稳,容易跌倒,无头痛、呕吐,无惊厥及昏迷,无发热.入院查体:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压12/8kPa,神志清,精神弱,少语,语言断续,语音低弱;头、躯干、四肢无震颤,双眼球无水平震颤,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,下唇邻近口周皮肤有疱疹及结痂;站立时左右摇晃,双足不能并拢,不能独自坐、站立、行走,家长扶走时见双足间距增宽,不能走在一条直线上;轮替试验缓慢,跟膝胫试验、指鼻试验不稳,肌力及肌张力正常,腱反射正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性.脑脊液检查常规及生化均正常,脑电图及脑CT检查正常,诊断为急性小脑共济失调,应用营养脑细胞药物及支持治疗,16d后完全恢复正常.
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68例儿童脓疱疮误诊为单纯疱疹临床分析
目的:探讨儿童脓疱疮与单纯疱疹的误诊情况与原因,避免误诊误治。方法将68例儿童寻常性脓疱疮误诊为单纯疱疹的诊断、治疗情况进行分析。结果68例误诊为单纯疱疹的脓疱疮患者,发病部位在口鼻周49例,耳郭11例,眼周6例,手指2例,均使用过抗病毒药物。结论将脓疱疮误诊为单纯疱疹的情形多出现在不设皮肤病专科的医疗单位如基层医院、社区卫生院、诊所等,所以有必要加强对全科医师进行常见皮肤病的培训,必要时执行转诊或会诊制度。
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板层角膜移植术治疗基质型活动期单纯疱疹性角膜炎的临床价值
目的:客观评估板层角膜移植术(Lamellar keratoplasty,LKP)治疗基质型活动期单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的临床价值.方法:对71例(71只眼)HSK基质型活动期患者分两组,一组(33例)行LKP,另一组(38例)行穿透性角膜移植术(pene-trating keratoplasty,PKP),比较两组病人术后的疗效与并发症.结果:LKP组术后在视力、角膜移植片排斥反应发生率、原发病复发率与内眼手术并发症发生率等方面均明显优于PKP组(P<0.01).结论:在适应症范围内,成功的LKP具有清除病灶彻底、排斥反应发生率低、无内眼手术并发症等优点,是治疗基质型活动期HSK的理想方法.
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大剂量鱼腥草治疗单疱性角膜炎初步探讨
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是严重的感染性眼病之一,目前一般采用抗病毒药物、激素和免疫调节剂,但均不能有效控制复发.我科自1980年以来,运用大剂量鱼腥草注射液冲击治疗HSK,临床复发率低,现报道如下.
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单纯疱疹病毒性脑炎的治疗
脑炎是一种以脑实质受累为主的中枢神经系统感染性疾病,其感染源包括病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体、寄生虫等.感染的途径有:①血行感染:病原体经呼吸道或皮肤粘膜进入血液后,随血液入颅;②直接感染:病原体通过头面部外伤或感染向颅内蔓延;③逆行感染:病原体沿神经干逆行进入颅内.
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喷昔洛韦与阿昔洛韦治疗豚鼠单纯疱疹的疗效比较
为比较喷昔洛韦(PCV)与阿昔洛韦(ACV)对单纯疱疹的疗效,建立了豚鼠皮肤单纯疱疹的模型,比较不同时间的疗效积分和皮损处1型单纯疱疹病毒(HSV-1)发现:0.2%PCV组对疱疹疗效及对HSV-1抑制作用要比1%ACV组好,表明PCV治疗单纯疱疹的疗效要比ACV好,其抗HSV-1活性也比ACV高.
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无环鸟苷联合干扰素α-1治疗单疱性角膜炎临床观察
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见及主要致盲眼病之一,病程迁延易复发,抗病毒药物治疗困难,易反复发作.寻找新的选择性强,对正常细胞毒性小的有效制剂是临床急需解决的问题.我们应用干扰素α-1(IFN)联合无环鸟苷(ACV)治疗单疱病毒性角膜炎96例103只眼,取得较满意结果,现报告如下.
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病毒性肺炎的临床治疗体会
急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎(herpangina)以及流行性胸痛(pleurodynia)等。
1.引起肺炎的病毒不多见,其中以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。 -
皮肤病对人的心理影响
英国皮肤病咨询小组(APPGS)近公布了皮肤病对人心理影响的调查结果.资料来源于患者、皮肤病专家、护士、全科医生和卫生经济专家.调查主要焦点在患皮肤病病人的心理和社会影响方面,包括的皮肤病有大疱性类天疱疮、湿疹、埃勒斯-当洛综合征、大疱表皮松解征、戈林综合征、单纯疱疹、乳胶过敏、红斑狼疮、糖尿病性脂性渐进性坏死、寻常性天疱疮、银屑病、带状疱疹及其后遗神经痛、白癜风和着色性干皮病.
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腺鼠疫高热致口唇疱疹1例报告
某些急性发热性传染病可引起皮肤粘膜单纯疱疹.由鼠疫高热引起口唇疱疹的病例未见报道.1997年5月青海省互助县发生1例腺鼠疫,患者合并有口唇单纯疱疹,报道如下.
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人参皂苷Rg3对HSE模型鼠的治疗作用及免疫调节效应
目的:研究人参皂苷Rg3对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)模型鼠的治疗作用及其免疫调节效应.方法:腹腔注射单纯疱疹病毒1(HSV-1)病毒悬液,用PBS做六个稀释度10倍递次稀释,分别为10-1、10-2、10-3、10-4、10-5和10-6,制备小鼠HSE模型.硝酸还原酶法检测小鼠脑组织NO含量.腹腔注射人参皂苷Rg3,剂量分别为0.3、1.0和3.0 mg·kg-1,观察Rg3对HSE模型鼠存活时间的影响和脑组织病理形态的改变.MTT法检测Rg3对小鼠淋巴细胞转化功能和NK细胞毒活性的影响,鼠脾T淋巴母细胞增殖分析法测定上清中IL-2活性,细胞病变抑制法测定IFN-γ活性.结果:成功建立HSE小鼠模型.HSE模型鼠脑组织中NO含量高于对照组(P<0.05).0.3 mg·kg-1 Rg3组和疱疹性脑炎小鼠的存活时间延长,脑组织病理改变减轻.0.4 mg·kg-1 Rg3组SI、IL-2和IFN-γ高于对照组(P<0.05),NK细胞毒活性高于对照,但差异无显著性(P<0.05).结论:Rg3对HSE小鼠具有保护作用,具有免疫调节效应,是一种具有潜在开发前景的抗HSV-1药物.
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1例单纯疱疹病毒性脑炎患者的护理
单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎,据报告30%~70%存活者都有严重的后遗症,少数轻者可痊愈.
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辛夷清肺饮加减治疗单纯疱疹46例
单纯疱疹是因感染单纯疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病.好发于口唇周围、面颊、外阴等皮肤粘膜交界处.笔者应用辛夷清肺饮加减治疗面部单纯疱疹46例.取得较好效果.现报道如下.
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中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎60例
1临床资料
1.1一般资料选取本院2010年1月~2013年8月门诊和住院经确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎60例(82眼),其中男38例(52眼),女22例(40眼);年龄21~65岁,平均38岁;病程1~4天。 -
火毒丹治疗皮肤疱疹病毒感染164例
1临床资料164例均符合水痘样疹,水痘-带状疱疹,单纯疱疹的诊断标准,其中水痘样疹44例,水痘-带状疱疹71例,单纯疱疹49例.