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33例漏斗胸与扁平胸的外科治疗
目的 总结漏斗胸及扁平胸施行腹直肌蒂胸骨翻转术(STO-RMP)及胸骨重叠术的治疗经验和体会.方法 1983年9月至1997年7月为33例漏斗胸病人施行STO-RMP,并对7例同时伴扁平胸的病人施行胸骨重叠术.年龄2.5~34岁(中位数6.0岁);漏斗胸指数(F2I)0.27~0.77(中位数值0.33);非对称性漏斗胸者11例,伴其它部位先天畸形者9例.对重症漏斗胸加施胸骨纵行楔形切骨.结果 全部病例术后均得到随访,10年以上者10例、5年以上者21例,均取得满意矫形效果.结论 对中度及重度漏斗胸,尤其是非对称性者或扁平胸,STO-RMP术是首选的佳术式.
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儿童肺间质纤维化3例
报告儿童肺间质纤维化3例如下:1病例介绍例1:女,6岁.反复发热、咳嗽、气喘伴消瘦2个月入院.体温38℃左右,阵发性单声咳嗽,少痰,活动后加剧,当地就医查支原体抗体LgM阳性,静滴阿奇霉素8天热退,咳嗽减轻,停药后咳嗽,气喘呈进行性加重.查体:T 36℃,P88次/分,P 50次/分,W 17.5kg.精神差,体质消瘦,呼吸浅促,扁平胸,双肺呼吸音粗,双肺底闻及爆裂音.心脏阴性.
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少年自发性气胸的临床特点
我院共收治疗少年自发性气胸20例,现就其临床特点报道如下.1临床资料1.1一般资料:男14例,女6例,男女之比为2.3:1;年龄10~16岁,平均15.2岁;瘦长体型12例,典型扁平胸4例;原发病中有肺结核3例,金黄色葡萄球菌肺炎1例;发病时有明显诱因17例,占85%.
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早期预防并发症护理干预在小儿漏斗胸合并扁平胸行改良NUSS手术的应用
目的:探讨早期预防并发症护理干预在扁平胸合并漏斗胸患儿接受微创漏斗胸矫形(NUSS)手术治疗中的应用效果.方法:选取我院2013年6月~2016年6月收治的接受NUSS手术治疗的扁平胸合并漏斗胸患儿60例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上予以预防并发症护理干预.比较两组患者护理效果.结果:研究组患儿有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对接受NUSS手术治疗的扁平胸合并漏斗胸患儿积极实施术后早期预防并发症护理,可以取得明显的效果,有助于降低患儿的术后并发症发生率,改善其预后,具有推广应用价值.
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直背综合征误诊心脏病临床探讨
直背综合征(straight backsyndrome)又名假性心脏病、扁平胸综合征、直背-胸综合征.它早于1960年Rawlings首先报告.其特征为胸椎曲度消失,胸腔前后径变短,心脏及大血管受压所产生心脏杂音及X线异常的一组征候群.由于临床医师对此症重视不足及了解较少,故临床上常易误诊.现将直背综合征误诊心脏病5例情况报道如下.
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如何关爱乳房疾病
歌星姚贝娜的病逝引起社会很大的反响.看到这件事情后,作为一名医务工作者,我感到很遗憾,同时反思该如何帮助广大姐妹们做好保健工作?现在的乳腺疾病主要有这么几类,第一,乳腺增生,这是多的;第二,乳腺癌,它的后果是严重的;第三,副乳;第四,乳腺纤维瘤和乳腺导管扩张症;第五,乳管内乳头状瘤等.还有一些乳腺畸形、扁平胸、巨乳、乳头内陷等.这些乳腺疾病,必须要到正规的医院去诊断和治疗.
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请善待你的乳房
作为一名医务工作者,经常会遇见很年轻的女性因患乳腺癌而去世.这让我感到很遗憾,同时反思该如何帮助广大姐妹们做好保健工作.现在的乳腺疾病主要有这么几类,第一,乳腺增生,这是多的;第二,乳腺癌,它的后果是严重的;第三,副乳;第四,乳腺纤维瘤和乳腺导管扩张症;第五,乳管内乳头状瘤等.还有一些乳腺畸形、扁平胸、巨乳、乳头内陷等.这些乳腺疾病,必须要到正规的医院去诊断和治疗.
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286例隆乳术缝合的改良
1 临床资料 本组共286例,先天发育不良扁平胸241例,哺乳后乳房萎缩的45例.其中已婚202例,未婚84例.
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脊柱侧弯合并漏斗胸的诊断与治疗
作者在1632例脊柱侧弯的矫正手术中,发现5例脊柱侧弯合并漏斗胸的患者,对这5例患者的发病原因和漏斗胸的形成,作了分析探讨,并将其治疗经过进行总结报告.总结临床经验: 当脊柱侧弯合并胸段脊柱后凸时,常常造成胸腔前后径的加大,形成脊柱后凸(驼背)和胸骨前凸(鸡胸),这在临床上是比较多见的一种畸形,如结核性角形后凸畸形或先天性胸椎后凸畸形.当脊柱侧弯合并生理胸后凸消失或已形成胸椎前凸时,将会造成胸腔前后径缩小,则形成扁平胸或漏斗胸.
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气管肿瘤误诊1例
患者,女,12岁.因气喘4年,加重2 d 入院.患儿于4年前无明显诱因出现气喘, 咳嗽 ,天气转凉时加重.曾多次在上海等地按哮喘治疗,咳嗽时有时无,气喘渐重,伴消瘦、汗多,睡眠差.近2 d受凉后出现咳嗽、咽痛.气喘明显加重,呼吸困难,拟"支气管哮喘”收入院.体查:体温 36.5 ℃,呼吸42次/min,脉搏100次/min,体重23.5 kg.极度消瘦 ,慢性病容.面色无紫绀.咽稍充血.三凹征明显,扁平胸,呼吸促,叩诊过清音,双肺呼吸音低,吸气性呼吸困难,双肺可闻小水泡音和喘鸣音.心浊音界缩小,律整,余无特殊. 入院后予丁胺卡那、环丙沙星抗炎,间歇吸O2,普米克吸入,氨茶碱止喘等处理.当天胸片:①支气管哮喘,②慢性阻塞性肺气肿.治疗5 d后肺部湿
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高考学生自发性气胸16例报告
自发性气胸是临床常见急症之一,各年龄段均可发病.笔者于1996年5月~2003年9月在临床实践中共收集到16例发生于高考学生的自发性气胸.16例中男14例,女2例,年龄16~21岁,平均年龄18岁,既往均无慢性肺部疾患史.全部病例均为初发.发病前均无劳动、过度用力、剧咳、屏气等明确诱因.16例患者中,胸闷15例,心悸9例,咳嗽7例,胸痛¨例,大汗2例,休克1例.其中瘦长体型12例,扁平胸2例.
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小儿漏斗胸合并扁平胸行改良NUSS手术后的护理干预分析
目的:探讨对漏斗胸合并扁平胸行改良NUSS手术治疗后的患儿采取护理干预的临床效果.方法:将我院于2015年7月~2017年9月收治的70例漏斗胸合并扁平胸患儿作为研究对象,所有患儿均接受了NUSS手术治疗,对比采取常规护理干预(对照组,35例)与实施围术期综合护理干预(观察组,35例)的临床效果差异.结果:观察组患儿的术后监护时间、纵膈引流时间、纵膈引流总量均优于对照组(P<0.05).且在并发症发生率方面观察组也更低(P<0.05).结论:对漏斗胸合并扁平胸行改良NUSS手术患者采取围术期综合护理干预有助于促进预后恢复,降低并发症发生率,值得推广应用.
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以呼吸困难为首发表现的直背综合征一例
直背综合征(straight back syndrome,SBS)是由Rawing教授1960年首先报道,是指胸椎正常生理性后凸消失,使胸前后径缩短、胸腔有效容积减小、纵膈受到挤压,从而产生心脏和大血管受压或移位等一系列改变[1-2].此类患者并非存在器质性心脏病,患者可有心悸、胸闷等症状,极易误诊为心脏神经官能症,故又称“假性心脏病”[2].现将我院收治1例呼吸困难为首发表现的直背综合征诊治情况总结如下:
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马凡氏综合征一家系九例
先证者 (Ⅲ2)女,45岁.因"胸闷、心悸,伴反复咳嗽、咳痰、四肢关节疼痛"于2011年1月26日就诊.查体:体温38.1℃,血压140/88 mmHg,身高167 cm,体重43 kg.四肢细长,掌骨、指骨和趾骨均长而纤细,形如蜘蛛指(趾).胸廓对称,呈扁平胸,叩诊呈清音,双肺下界闻及少量湿哕音.心率102次/分,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音.肝脾肋下未及,双下肢无水肿.心电图示窦性心动过速,左室面高电压,ST-T改变(Ⅰ、avL、Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ4、5、6ST段均轻度下移,T波低平或有倒置).
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直背综合征3例临床分析
例1,女,19岁,因心悸、胸闷1周于2007年5月27日入院,平素活动后心悸及胸闷不适,休息后可缓解.体检:R 19次/分,P 84次/分,消瘦,扁平胸,心界不大,胸骨左缘二肋间可闻及Ⅱ/6级吹风样收缩期杂音,深吸气时减弱,卧位增强.心电图及超声心动图示正常,X线胸片示:胸廓扁平,肺动脉段饱满,胸廓前后径与横径比6.3:19.69=0.32.
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扁平胸型漏斗胸应用"弓形克氏针"矫形临床研究
目的:探讨抬举术中应用"弓形克氏针"治疗扁平胸型漏斗胸临床疗效.方法:应用自制的弓形克氏针架对107例小儿扁平胸型漏斗胸实施矫形术.结果:全部病例矫形满意.结论:此手术方法简单,对扁平胸型漏斗胸矫形满意.