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胸腔镜在胸部肿瘤的应用
电视辅助的胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是微创外科在胸外科领域中的重大革命[1] ,已广泛应用于胸部疾患的诊断、治疗中,在某些疾病的治疗中,已逐渐替代了传统的开胸手术.近年来胸腔镜在胸部肿瘤的应用日渐广泛,但在恶性肿瘤的应用上尚有许多争议.我院自2000年1月至2001年1月对10例胸部肿瘤的患者行胸腔镜的手术,现报告如下.
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自发性食管破裂12例临床分析
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,是一种较少见的胸部疾患,但后果较为严重.如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].我院近20年来,收治12例自发性食管破裂,报告如下.
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怀念滝岛任先生——日本仙台留学小忆
世上有许多事情一旦过去就可以忘怀,惟有良师的教诲要永远铭记.2008年参加在京都举行的日本胸部疾患学会年会之后,我又专程赶到阔别数年的仙台.
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自发性食管破裂21例治疗体会
自发性食管破裂是一种较少见的胸部疾患,如果不及时处理,死亡率可达89%~100%.我院自1969年3月至2004年8月共收治自发性食管破裂患者21例,现报告如下.
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中心静脉导管引流治疗胸水
胸腔积液是临床常见的胸部疾患,常规治疗是胸腔穿刺术.但大量胸水,尤其是恶性胸水,胸腔穿刺就有不便之处.我们采用美国AIROW公司生产的NO.ES-04301型中心静脉导管(上海前茂医疗器械设备有限公司销售)行胸腔引流的方法,经临床实践切实可行.方法如下:
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自发性食管破裂14例临床分析
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,是一种较少见的胸部疾患,但后果较为严重.如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].我院近20年来,收治14例自发性食管破裂,报告如下.
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电视胸腔镜手术配合
我院自2001年6月以来应用电视胸腔镜(VATS)对81例胸部疾患进行手术治疗,取得良好治疗效果.现就此手术配合谈些体会.
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胸腔镜切除食管癌的临床应用及评价
电视辅助的胸腔镜手术[Video-Assisted ThoracopicSurgcry VATS]已广泛应用于胸部疾患的诊断、治疗中.和传统的开胸手术相比,它具有创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短等明显的优点.在某些胸部疾病的治疗中,已基本取代了传统的开胸手术方法,但在胸部恶性肿瘤的应用上尚有一定的局限性,存在着许多争议.
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胸部螺旋CT扫描技术
随着螺旋CT成像技术的不断发展,胸部螺旋CT检查技术已经日益成为胸部疾患的常规检查,临床对CT扫描成像的诊断范围及诊断率要求也不断提高.如何提高螺旋CT扫描的图像质量以满足临床诊断是需要进一步解决的问题.本文所讨论的是笔者通过实践经验,总结出如何合理的选择扫描参数,得到高质量的图像的经验体会,供参考.
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浅谈高千伏胸部摄影的应用价值
胸部X线摄影是检查胸部疾患的重要方法,在放射诊断科常规X线摄影中占有很大的比重,并且有CT、MR所不能取代的诊断价值,以往由于机器、滤线栅等设备的限制,我们一直沿用低KV、高MAS成像技术,影响了照片质量,限制了疾病的早期发现率,对一些不易发现的疾病不能及时做出诊断.对机器、患者和工作人员都有很大的损害.随着X线摄影技术不断提高和发展,加之X线机等的设备进一步的更新换代及完善,高千伏摄影的优点大大的提高.我院从1990年开始在胸部X线检查技术取代了传统的摄影技术,提高了影像的信息量,使照片质量和疾病的早期发现率都获得了提高,并减低了误诊率,对病人和机器都得到了很好保护.为提高X线摄影质量和诊断水平,现就高千伏胸部摄影技术在胸部X线检查中的意义、诊断价值、优点等作如下初步探讨.
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电视胸腔镜的手术配合
我院自1999年以来应用电视胸腔镜治疗胸部疾患取得显著疗效,现将手术配合总结如下.
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自发性食管破裂13例分析
自发性食管破裂是指食管内压突然快速增高而造成食管壁全层破裂,是较少见而凶险的胸部疾患,因发病率低而常延误诊治.我院自1999~2005年共收治自发性食管破裂13例,现报告如下:
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自发性食管破裂修补术后早期监护
自发性食管破裂是指食管内压力突然快速增高而造成的食管壁全层破裂,又称Boerhaave综合征,是较少见而凶险的急性胸部疾患,因发病率低,常延误诊断,该病早期误诊率高达75%,如延误治疗病死率可达89%~100%[1].本院1995年10月至2007年12月共收治自发性食管破裂患者11例,现将术后监护总结如下.
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食管破裂与穿孔18例临床分析
食管破裂与穿孔是较为少见而严重的急性胸部疾患,能迅速致命的消化道穿孔需紧急处理,但由于该病在临床上较为少见,常误诊,加之处理失当,迄今仍有较高的死亡率[1].我院1993年3月至2003年6月共收治食管破裂与穿孔18例,手术11例,保守治疗6例,死亡1例.现结合本组病例提出诊治体会,力求提高诊断率、治愈率,降低死亡率.
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食管破裂6例诊治体会
自发性食管破裂是临床上少见而凶险的胸部疾患,其发病率低,早期易误诊,据文献统计误诊率高达74%~8.4%,病死率高达25%~100%[1].当今研究指出及时的诊断和积极的外科治疗,可改善此结果.我科自2000年10月至2007年10月共收治食管破裂6例.先报告如下.
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自发性食管破裂的护理
自发性食管破裂,系指健康人突然发生非外伤性的食管壁全层破裂.是较少见的急性胸部疾患,常易误诊或延误治疗,严重危及生命,自发性食管破裂被误诊的主要原因是临床医生对其认识不足[1].
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经皮肺活检术并发气胸31例
随着肺穿刺活检的不断推广使用,其并发症的发生也越来越受到重视.本文就我院自1996~2002年间因胸部疾患活检所致的31例气胸患者报道如下.
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带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂10例
自发性食管破裂是指非外伤而引起的食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂(即Boerhaave综合征),为少见的急性胸部疾患.本病误诊率极高,可达74%~84%(1),外科治疗病死率高于器械等损伤破裂(2),高达30%以上(3),如延误治疗,病死率可达89%~100%(4).但及时确诊和积极的外科治疗能明显改善其预后,我们自1990年1月至2002年12月,收治10例自发性食管破裂病人并采用带蒂大网膜移植修补,全部获得成功.
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经济欠发达地区电视胸腔镜手术287例次分析
电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗胸部疾病的价值已毋庸置疑,但在我国经济欠发达地区的推广还受到很多因素的限制[1].2002年11月至2009年7月我院施行电视胸腔镜手术287例次,效果良好,报告如下.
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单操作口电视胸腔镜手术 49 例临床体会
电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)微创治疗胸部疾病的价值已经毋庸置疑,但常规VATS是利用一个观察口和两个或两个以上操作口完成手术[1,2].2001年11月至2008年3月我院共实施VATS 342例,其中通过单操作口完成49例,效果良好,现总结如下.