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原发性血小板减少性紫癜100例血小板粘附功能观察
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的出血性疾病.众所周知,血小板减少是本病出血的常见原因,并且就一般情况来说,出血症状的严重程度与血小板减少程度是相平行的,但临床上,我们常见到一些ITP患者,虽均有血小板数量减少,但减少程度与出血症状严重程度不相平行.有些患者,血小板计数(BPC)<40 000,却出血症状轻微或罕见出血;有些患者BPC>100 000,却有明显出血症状.提示:BPC减少并非出血的唯一原因,为探索其BPC功能方面的问题,我们对此类患者作了血小板粘附功能观察,并与正常人作了对照,现报告如下.
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应对慢性免疫性血小板减少症患者自身免疫和免疫缺陷同时存在矛盾的策略
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体引起血小板破坏增多,从而导致外周血中血小板持续减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为特征的出血性疾病.现代研究表明是一种免疫介导的血小板减少综合征,是临床常见的一种血小板减少性疾病.约占出血性疾病总数的30%,确切病因尚不清楚.欧美国家年发病率为5~10/10万人口.我国尚无ITP发病的流行病学资料.慢性和难治性ITP具有易反复发作、治疗难度大等特征,已成为临床研究的热点.以下就慢性和难治性ITP的治疗谈一点我们的临床经验.
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凉血解毒法治疗难治性慢性血小板减少性紫癜38例
难治性原发性血小板减少性紫癜(RITP)是一种常见的血液系统疾病,临床以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病,迁延难愈.西医治疗多用激素或其他免疫抑制剂,由于其副作用大,患者多寻求中医治疗,1998~2004年我们单用凉血解毒中药治疗38例RITP患者,报告如下.
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儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的诊疗进展
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是临床常见的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数增加或正常伴成熟障碍为特征,国际血液学病组织近年来更倾向于称之为免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia).
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特发性血小板减少性紫癜50例临床分析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病,本文就我院1992年6月至2000年6月收治的50例临床资料完整的小儿ITP进行分析,以期探寻外周血小板(Plt)和骨髓巨核细胞数的关系,以及在急慢性患儿中,骨髓巨核细胞的不同.
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原发性血小板减少性紫癜的中西医治疗
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病,是由于患者休内产生抗自身血小板抗体,对血小板产生毒性作用的自身免疫性疾病,可分为急性型和慢性型,小儿一般为急性型,成人多移行到慢性型,容易复发,一般治疗效果欠佳,死亡原因一般是由于颅内出血.对于此病患者首先应做到以下几点:
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血浆置换与长春新碱-血小板复合物治疗特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病.目前公认本病是一种由于患者体内产生自身抗血小板抗体,使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病.脾切除与糖皮质激素治疗可使部分病例获得临床缓解,但仍有部分病例治疗困难[1].笔者用血浆置换(PE)与载有长春新碱的血小板复活物治疗ITP收到了良好效果,现报道如下.
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原发性血小板减少性紫癜的中医论治体会
原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是以出血及外周血血小板数量减少、骨髓巨核细胞数正常或增多,并伴有成熟障碍为主要表现的一种常见疾病.患者自身免疫异常,产生自身血小板抗体,以致血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少.临床表现以皮肤、粘膜或内脏出血为主.中医从症候学角度观察本病,因其以肌衄、鼻衄、齿衄、舌衄、吐血、便血、尿血、崩漏为主要表现,故归属于血证范畴.
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特发性血小板减少症的诊断与治疗
特发性血小板减少症是一种获得性的自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数增加或正常为特征,临床表现为以皮肤粘膜出血为主,严重者可有内脏出血,甚至颅内出血危及生命。女性发病率多于男性,随年龄增长出血风险逐渐增加。
目前公认特发性免疫性血小板减少症的病因与发病机制与免疫有关,尤其是体液免疫为主。主要包括以下几个:1.通过细胞介导的免疫调节形成并产生血小板抗体,2.通过网状内皮系统加速血小板破坏,近年发现部分患者巨核细胞相关抗体明显升高,可能抑制巨核细造血。 -
特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制的研究进展
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为特征.但该病的病因与发病机制尚未完全明了.近年来,随着分子生物学、分子免疫学等学科的飞速发展,许多学者就ITP的病因与发病机制进行了大量的研究.兹就其重要研究进展做一综述.
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联合检测血小板相关抗体及T细胞亚群在血小板减少性紫癜中的临床应用
特发性血小板减少性紫癜是以皮肤粘膜出血、外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的一种出血性疾病,主要由血小板相关抗体(PAIg)和自身抗体引起,部分患者尚存在免疫功能紊乱,提示细胞免疫参与了本病的发生,因此PAIg和T细胞亚群的联合检测在此类疾病的诊断中具有一定的价值,以期进一步探讨ITP的细胞免疫功能.
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阿糖胞苷诱发小鼠血小板减少模型的研究
目的:建立阿糖胞苷诱发时间更快和更稳定的小鼠血小板减少模型.方法:小鼠腹腔分别注射200和100 mg·kg-1阿糖胞苷,造成血小板减少,观察两组动物外周血象、骨髓涂片和脾脏、肾上腺、胸腺重量的变化.结果:两种剂量的阿糖胞苷都能成功造成小鼠血小板减少模型,在诱发时间和稳定性方面200 mg·kg-1阿糖胞苷组优于100 mg·kg-1阿糖胞苷组,除血小板数之外,两剂量组的其它观察指标无明显区别.结论:200 mg·kg-1阿糖胞苷组造成的小鼠血小板减少模型诱发时间更快、稳定性更好.
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小儿原发性血小板减少性紫癜48例的护理
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是以外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,并伴有成熟障碍为主要表现的出血性疾病,在小儿出血性疾病中常见.常规治疗首选皮质激素,但激素用药时间长,不良反应大,在治疗护理过程中,患儿可能出现再次感染而加重病情或导致病情反复.近年来,我科采用静脉注射免疫球蛋白配合激素治疗小儿ITP,在治疗过程中注重护理而取得较好疗效,现报道如下:
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诊断特发性血小板减少性紫癜应注意的问题
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万~10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.