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丙型肝炎病毒感染者病毒载量与血脂代谢指标的相关性分析
目的 探讨丙型肝炎病毒感染者血脂代谢状况及与外周血病毒载量的相关性.方法 75例丙型肝炎病毒感染者分为HCVRNA高复制组、低复制组及阴性组.利用荧光定量PCR方法检测外周血HCVRNA水平,应用全自动生化分析仪检测患者TG、CHO、ApoA1、ApoB、HDL-C、LDL-C等血脂代谢指标.结果 甘油三酯(TG)、脂蛋白ApoB和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在HCV RNA阴性组和高复制组有显著差异,上述3个指标均与HCV RNA呈正相关.结论 慢性丙型肝炎病毒感染伴随着TG、ApoB、LDL-C水平的上升,且与病毒载量呈正相关关系,并提示通过有效的抗病毒治疗可能有助于血脂代谢紊乱的纠正.
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阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响
目的 探讨阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 将本院收治的动脉硬化性脑梗死患者120例随机分为观察组与对照组,各60例.对照组采用常规内科治疗,观察组加用阿托伐他汀治疗,比较2组治疗前后患者神经功能和日常生活能力、血脂水平及脑梗死改善情况.结果 治疗后,观察组对患者神经功能与日常生活能力改善效果均高于对照组(P＜0.05);观察组患者三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血脂指标水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血脂水平高于对照组(P＜0.05);观察组对减少脑梗死面积的效果优于对照组(P＜0.05).结论 将阿托伐他汀用于治疗动脉硬化性脑梗死患者可有效缩小脑梗死面积,改善患者血脂水平、神经功能及日常生活能力.
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血脂分析临床应用若干基本问题
[作者注]作者是根据多年来从事血脂研究及临床应用的工作体会,对当前有关方面存在的一些问题,提出个人意见,作者曾在不同场合作过多次有关专题报告,现收集了一些反映,对原稿作了增删与修改,主要讨论四个方面的问题.①扼要阐述了"危险因素"与"参考值"两个基本概念,旨在纠正不正确认识,强调血脂指标只能看作冠心病危险因素指标,不是诊断指标.②不同地区、不同人群和不同时间的血脂参考值不同,但血脂水平高低的划分标准应该是全国统一的,应该以显著增加冠心病危险的水平作为血脂异常的划分界限.我国在1997年推出了血脂危险水平划分标准,但尚未广泛应用,仍须大力宣传,予以推广.③讨论了血脂及有关指标在心血管病风险度估计中的选用意见,着重强调做好"老三项",临床应用中不必追求不成熟的新试验.④介绍了血脂测定标准化的主要内容,指出临床实验室的某些影响测定质量的不恰当做法.
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血脂康治疗原发性高脂血症的临床研究
目的研究血脂康对原发性高脂血症的疗效。方法按照随机单盲对照法把病人分为两组，在控制饮食的基础上，治疗组30例口服血脂康0.6，bid，对照组口服弹性酶0.6,tid，均8周为一疗程。结果血脂康组治疗前后血脂水平自身对比，TC、TG、KDK-C|VLDL-C、ApoB分别从7.08±1.12(mmol/L)降至5.26±0.85(P<0.001)、2.04±0.15降至1.70±0.09(P<0.01)、3.62±0.45降至2.71±0.37(P<0.01)、0.63±0.16降至0.49±0.14(P<0.05)、1.31±0.07降至1.17±0.07(P<0.05)；HDL-C和ApoA分别从1.38±0.24、1.38±0.14升高至1.5±0.23和1.49±0.12(均P<0.05)；粥样硬化指数从4.13降至2.49。而弹性酶仅能降低TC和LDL-C(P<0.05)，对其他指标无明显影响。两组相比：血脂康降低TC、TG的总有效率为96.67%和76.67%，升高HDL-C的总有效率为76.67%；弹性酶降低TC、TG的总有效率均为36.67%，升高HDL-C总有效率为23.33%。均P<0.001。两药对血糖和肝、肾功能均无明显影响。结论血脂康0.6,bid，调脂作用理想而全面，疗效可靠、副作用轻微。
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血脂指标与大动脉粥样硬化性卒中的联系
在卒中患者中,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL)是降低血管危险的主要血脂目标,但一些新的数据表明,其他血脂指标可更好地预测血管性风险.
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孕妇脂类代谢与新生儿出生体重超重相关性分析
目的 探讨孕期脂类代谢对巨大儿和大于胎龄儿(LGA)分娩的影响.方法 选取2016年1月1日至12月31日在宁海县妇幼保健院分娩的4859例孕妇,其中巨大儿和LGA分别为209和1460例,足月小样儿45例.记录孕妇年龄、产前体质指数、检验指标以及分娩婴儿性别体重等情况分别与巨大儿和LGA进行比较分析.血脂指标采用四分位数进行分组,通过条件Logistic回归分别计算OR值及95％可信区间,同时将产妇年龄、BMI、是否被诊断为糖尿病、新生儿性别作为混杂因素进行调整.结果 产前BMI、甘油三酯水平、是否被诊断为糖尿病以及婴儿性别等因素与巨大儿的出生有显著相关性.产前BMI、甘油三酯水平、是否被诊断为糖尿病以及婴儿性别、胎次等因素与巨大儿的出生有显著相关性.甘油三酯升高与巨大儿及LGA的发生有等级效应关系,调整混杂因素后,甘油三酯水平与巨大儿的发生仍有显著相关性.结论 孕妇产前血甘油三酯水平是巨大儿与LGA的独立危险因素.
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TC/HDL-C联合hs-CRP检测对预测糖尿病合并冠心病发生的临床意义
糖尿病常合并心血管疾病，糖尿病死亡患者中动脉粥样硬化性疾病占80%，其中约3/4死于冠心病。2型糖尿病和动脉粥样硬化同属慢性、亚临床炎性反应性疾病。高敏C-反应蛋白（hs-CRP）是体内慢性炎性反应的主要标志物，但在冠心病的预测诊断时，总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较TC、甘油三酯（TG）、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等单个血脂指标更具诊断价值［1］。本文旨在探讨血浆hs-CRP及TC/HDL-C水平对糖尿病合并冠心病的影响。
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静脉血栓形成患者血脂水平的分析及启示
静脉血栓是指血液在静脉腔内不正常的凝结，完全或不完全阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍[1]，是临床上常见的周围血管疾病，好发于下肢静脉。该病形成的病因复杂，在起病的急性期内可发生严重的并发症--肺栓塞，甚至猝死[2]，也可出现股青肿、股白肿，重者需截肢，极大地影响了患者的生活质量。本研究应用化学酶学比色法检测静脉血栓患者血清中血脂水平的改变，旨在发现静脉血栓与血脂指标间的关系，对临床护理工作提供指导。
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清脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察
目的:观察清脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:将明确为非酒精性脂肪性肝炎的56例患者随机分为治疗组30例和对照组26例,治疗组予清脂汤联合熊胆胶囊治疗,对照组予甘草甜素合熊胆胶囊治疗.3个月后对2组血清肝功能和血脂、血糖及尿酸等指标进行比较.结果:2组治疗后腹胀和肝区不适改善情况均有显著性差异(P＜0.01),治疗组优于对照组.②治疗组治疗后ALT、AST、GGT变化均有显著性差异(P＜0.01),而对照组只有ALT有显著性差异(P＜0.01)；治疗后组间比较,AST、GGT变化均有显著性差异(P＜0.05).2组治疗后ALT、AST异常病例数变化比较无显著性差异,GGT异常病例数变化比较有显著性差异(P＜0.01).2组血清胆固醇、甘油三酯、尿酸和血糖异常病例数变化比较均无显著性差异.结论:清脂汤联合熊胆胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有较的改善症状和肝功能生化指标作用.
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脑血管疾病中血清HCY和血脂检测结果相关性分析
目的：探讨脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(HCY)和血脂中各指标的含量与脑血管疾病发生的相关性。方法：检测66例脑血管患者和56例非脑血管疾病对照组人群血清同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果：脑血管疾病患者血清HCY、TG、TCHO、LDL-C含量分别为(16.11±9.19)μmol/L、(1.26±0.40)mmol/L、(4.61±0.83)mmol/L、(3.20±0.75)mmol/L，而非脑血管疾病患者血清中其相应含量分别为(11.70±4.75)μmol/L、(1.02±0.34)mmol/L、(3.93±0.82)mmol/L、(2.64±0.70) mmol/L，各指标在两组血清中含量具有显著性差异(P<0.05)；而HDL-C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：血清中HCY和TCHO、TG血脂指标水平与脑血管疾病两者有关联，可以作为相关危险因素为脑血管疾病进行研究和治疗提供参考依据。
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美托洛尔结合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果分析
目的 研究美托洛尔与通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛的效果.方法 以2017年3月至2018年5月来我院进行治疗的116例冠心病心绞痛病患为研究对象,随机分为观察组(58例)和对照组(58例).其中对照组仅使用常规的方法进行治疗,而观察组在此基础上给予病患应用美托洛尔与通心络胶囊共同治疗.经过治疗,以每组病患治疗前后的心绞痛情况,血脂调节情况以及心电图变化情况为评定指标.结果 治疗后,观察组病患的血清高密度脂蛋白(HDL)的含量较对照组高,且血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白(LDL)都较对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05).此外,观察组心电图以及心绞痛的改善情况都较对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论 应用美托洛尔和通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛能够明显提高病患的治疗效果,促进各项血脂指标的调节,加快病患的康复,有应用推广价值.
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孕妇凝血及血脂指标在血栓前状态中检测的意义
血栓前状态是指体内凝血及抗凝血机制失调所引起的有利于血栓形成的病理或者生理状态 [1].在妊娠生理状况下,孕妇体内都存在不同程度的血栓前状态,这是正常生理的适应反应 [2].为探讨孕妇凝血及血脂指标的变化以及它们与血栓前状态的关系,作者检测并分析了66例正常孕妇血纤维蛋白原、D-二聚体、血小板聚集以及血脂及载脂蛋白水平,在此报道如下.
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2型糖尿病并大血管病变患者的血脂变化分析
2型糖尿病近年来有逐年增多之势,其并发大血管病变患者为非糖尿病患者的2～4倍[1,2].研究显示糖尿病病人发生大血管病变的危险因素,除高血糖与高血压之外,脂类代谢紊乱也为重要原因之一[3].本文通过回顾性分析248例住院2型糖尿病并大血管病变患者(冠心病、脑卒中、心力衰竭患者等)的血脂指标,为防治2型糖尿病并大血管病变提供科学依据.
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阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对短暂性脑缺血患者血脂指标及血清CysC水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的血脂指标及血清胱抑素C水平的影响.方法 短暂性脑缺血发作患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.所有患者均口服氯吡格雷75 mg/次,1次/d.观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙片口服20 mg/次,1次/d.两组患者治疗时间均为12周.治疗前后均抽取晨起空腹静脉血,检测三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血清胱抑素C.结果 两组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C水平及血清CysC水平比较,P均>0.05.同组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C水平及血清CysC水平比较、对照组治疗前后TG水平比较,P<0.01;对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C水平及血清CysC水平比较,P均>0.05.观察组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C水平及血清CysC水平比较,P均<0.0005.两组治疗后TG、TC、HDL-C水平及血清CysC水平比较,P<0.0005;两组治疗后LDL-C水平比较,P<0.005.结论 短暂性脑缺血患者使用阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗疗效确切,血脂水平明显改善,血清CysC水平降低可帮助动脉粥样硬化风险降低.
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补肾活血壮骨汤治疗早期股骨头坏死97例
目的:观察补肾活血壮骨汤治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:将194例早期股骨头坏死患者按照就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组各97例,对照组给予活血健骨片治疗,3.72 g/次,3次/d,口服.治疗组给予补肾活血壮骨汤(熟地黄、淫羊藿、白芍、三七、红花、鸡血藤、续断、白术、人参、骨碎补、山药、当归、鹿角胶、茯苓、怀牛膝、川芎、芍药、炙甘草)治疗,水煎500 mL,1 d 1剂,早晚分服.两组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组显效55例,有效31例,无效11例,有效率为88.65％;对照组显效34例,有效29例,无效34例,有效率为64.94％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度改善程度明显优于对照组(P<0.05),治疗组胆固醇与三酰甘油较对照组有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血壮骨汤治疗早期股骨头坏死疾病具有较好的治疗效果.
关键词： 股骨头坏死/中医药疗法 补肾活血壮骨汤/治疗应用 血流动力学 血脂指标 -
甲状腺激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者血管内皮舒张功能的影响
目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺素治疗前、后血管内皮依赖性舒张功能的变化.方法 检测41例甲减患者(甲减组)及50例健康对照者(对照组)甲状腺功能及血脂水平,应用高频超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能,并进行比较.结果 与对照组比较,甲减组治疗前促甲状腺激素、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高、血流介导的血管舒张功能降低(P＜0.05)；甲状腺素治疗后,上述各指标水平降低、血流介导的血管舒张功能升高(P＜0.05)；甲减组治疗前、后促甲状腺激素、低密度脂蛋白胆固醇水平变化与血流介导的血管舒张功能呈负相关(P＜0.05).结论 甲减患者血管内皮依赖性舒张功能减低,甲状腺激素治疗可改善其血管内皮功能.
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血清铁蛋白水平与非酒精性脂肪肝及相关危险因素关系
目的 分析体检人群血清铁蛋白水平与非酒精性脂肪肝及其相关危险因素的关系.方法 单纯非酒精性脂肪肝患者222例为观察组,体检健康者192例为对照组,检测2组血脂指标、体质量指数、血压、肝功能、空腹血糖、血尿酸等,并行肝脏B超检查,测定血清铁蛋白水平,分析其与上述指标的相关性.结果 观察组体质量指数、收缩压、男性舒张压、空腹血糖、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸转肽酶及铁蛋白水平均高于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P＜0.05)；血清铁蛋白水平与谷氨酸转肽酶、舒张压、血尿酸、空腹血糖呈正相关(P＜0.05).结论 血清铁蛋白水平增高是引起非酒精性脂肪肝危险因素之一.
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血府逐瘀汤联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者的疗效观察
目的 探讨血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛患者的效果.方法 选取2016年3月至2017年6月在郾城区中医院进行治疗的50例冠心病心绞痛患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各25例,对照组接受阿司匹林联合硝酸异山梨酯治疗,观察组接受血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗.比较两组血脂指标、疗效及不良反应情况.结果 观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗可获得较好的治疗效果,有效调节患者血脂水平,且安全性较高.
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每天万步雷打不动
曾经走弯路2000年之前,我经常一天做十几台手术,很多医生也是这样,手术中途扒拉几口饭,饮食很没规律.有时候,一下手术台,已经晚上10点多了,肚子很饿很饿.我就去吃夜宵.羊肉烩面,一碗不够,要吃两碗.在家里只要看到剩下的饭菜,也会一扫而光.我身高1米78,那个时候,体重是92公斤,腰围110厘米,双下巴都出来了.我去体检,自己也吓了一跳,血糖、血脂指标都不好,还出现了脂肪肝.
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冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂水平检测
冠心病是一类严重危害人类健康、影响患者生活质量的常见疾病,对这类疾病进行早期预防和干预是医疗工作的一项重要任务.实验室检查中应用多的是血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白BI(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.近年的检测技术发展较快,一些新指标不断用于临床,其中具代表性的是超敏C反应蛋白(high sensitivity CRP,hsCRP)检测[1,2].本文比较冠心病患者和健康对照者之间hsCRP和血脂水平的差异,借以探讨hsCRP检测在临床冠心病诊治和预防中的意义和作用.
