首页 > 文献资料
-
安络化纤丸治疗脂肪肝的临床研究
1临床资料1.1一般资料随机按序选择我院2000年10月-2004年6月门诊和住院病例58例,分为治疗组32例,对照组26例.其中男42例,女16例,年龄29～56岁,平均41岁.病程1～13年,平均4.6年.肥胖者12例,高脂血症5例,嗜酒(饮酒年数＞5年,饮酒量＞150 g/d)21例,2组患者在年龄、性别、病程及肝功能等生化指标方面比较,无显著性差异(P＞0.05).全部病例符合脂肪肝的B超诊断标准[1],肝功能异常,无HBV、HCV等病毒感染的证据.观察期间均积极治疗2组患者的原发病,包括:降低体重、低脂肪高蛋白饮食等,同时配合适当运动.治疗组口服安络化纤丸(森隆药业有限公司生产),6g/次,2/d,疗程3个月.对照组口服葵花护肝片(黑龙江葵花药业股份有限公司生产),4片/次,3/d,疗程3个月.主要观察患者的临床症状、体征、肝功能指标、血脂指标及肝脏B超影像学,并观察患者服药后的不良反应.获得的数据:组间百分率比较采用t检验,组间均数比较采用方差分析检验.
-
老年人调脂治疗积极与安全并重
我国规定60岁以上的人为老年人,老年人群是各种疾病多发的人群,其中以危害大的心脑血管疾病为突出,心脑血管疾病重要的危险因素是血脂指标的异常.老年人是血脂异常的高发人群,据统计我国有4075万的老年人存在血脂异常的问题,差不多4个老年人当中就有1个是血脂异常患者,而且随着年龄的增长,血脂异常的严重程度会有加剧的趋势.
-
胆固醇、血脂正常为何还得动脉粥样硬化?
读者杨女士问:我母亲今年54岁了,患糖尿病1年,刚做了检查,血液综合检查各项都正常,胆固醇、血脂指标等也属正常值,但是颈动脉B超却显示是早期动脉粥样硬化.请问胆固醇、血脂等指标都正常.为什么还会得动脉粥样硬化?可以通过治疗使其回复原状?或者如何控制症状的发展恶化呢?北京大学第三医院心内科主任高炜
-
血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床影响分析
目的 分析和研究血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床影响. 方法 选取2015年1月-2015年7月冠心病合并糖尿病患者32例,将其做为合并症组;选取同期单纯糖尿病患者32例,将其做为糖尿病组;选取同期健康体检人员32名,将其做为对照组.3组受检人员均取晨起、空腹静脉血采用全自动生化分析仪对其血脂指标进行检测并将3组受检人员血脂指标检测值进行对比. 结果 3组受检人员血脂指标检测值相比较:合并症组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B等检测值均高于糖尿病组P<0.05;合并症组与糖尿病组患者高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI检测值差异无统计学意义P>0.05;糖尿病组与合并症组患者总胆固醇、三酰甘油、低密切脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B检测值均高于对照组,高密切脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI检测值均低于对照组P<0.05. 结论 冠心病合并糖尿病患者血脂指标各项检测值均具有较明显异常性,临床对冠心病合并糖尿病患者诊断时,在常规诊断基础上加用血脂指标检测,可提高临床诊断准确率,对改善患者预后效果具有重要作用.
-
血胰岛素检测及其临床意义
糖化血红蛋白检查对于糖尿病患者来说,日常检测除了需要化验空腹血糖、餐后血糖以外,糖化血红蛋白作为血糖控制的金指标,能体现患者2～3个月血糖控制的平均水平,也应该每两到三个月复查一次.高血压、血脂异常症作为糖尿病的姐妹病,血压和血脂指标也是需要经常注意的.
-
降胆固醇牢记"5、4、3"
与冠心病关系密切的血脂指标目前临床上观察的血脂指标有四项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白.因为医生和各种报纸杂志的宣传,许多百姓对这几个指标已经非常熟悉,知道它们异常了发生冠心病或心肌梗死的危险就增加.
-
大剂量阿托伐他汀序贯治疗对经皮冠状动脉介入患者高敏C反应蛋白和短期心血管事件影响
目的：探讨大剂量阿托伐他汀钙序贯治疗对择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）和短期主要不良心血管事件（MACE）影响。
方法：将2010-09至2012-04在我院确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死并行择期PCI患者100例随机分为大剂量他汀序贯治疗组（A组）和阳性对照组（B组）。所有患者入院即刻给予给予80 mg阿托伐他汀钙，随后40 mg/d。A组：术前6小时内追加40 mg阿托伐他汀钙；B组：术前未追加阿托伐他汀钙。所有患者分别于PCI术前、术后24 h、48 h测定并比较血脂指标、hs-CRP，并随访所有患者PCI术后12周内主要心血管事件。 -
应用空腹和餐后三酰甘油预测心血管疾病的危险性
血清(浆)TG是临床广泛应用的重要血脂指标.多年来习惯在禁食过夜后清晨采血(空腹8～12)测定TG,原因有二,一是饮食对TJ水平的影响很大,而空腹TJ相对稳定;二是在直接法检测LDL-C前,间接估算LDL-CG的Friedewals公式需要空腹TG测定结果.
-
原发性血脂异常心血管危险分级及血脂指标与中医证候相关性
目的 探讨原发性血脂异常心血管危险分级及血脂指标与中医证候相关性.方法 对2014年12月~2015年12月在我院诊断为原发性血脂异常的180例患者的临床资料进行研究分析,评估心血管风险等级,调查中医症候流行病学,并分析两者之间的相关性.结果 原发性血脂异常患者心血管发生与患者的年龄、性别有关,危险分级为极高、高、中、低四个等级,发生率分别为15.0%、13.9%、25.6%、45.5%.本次调查中的180例患者中气滞血瘀证患者占比高为66.7%(120/180),脾气虚证所占比例为13.9%(25/180),痰浊瘀阻证为19.4%(35/180).结论 原发性血脂异常患者需要及时对患者的心血管危险等级进行评估,及早进行有效干预,使用中医症候进行治疗,缓解心血管疾病的病情.
-
妊娠期糖尿病孕期血脂指标的临床价值探讨
目的：对妊娠期糖尿病孕期血指指标评估的临床价值进行分析。方法：选择2013年4月～2014年4月于本院就诊的妊娠期糖尿病孕妇58例，作为研究组，同期选择健康孕妇100例，作为对照组，对2组孕妇不同时间段的孕期血脂指标进行检测，并观察2组血脂指标的变化情况。结果：观察发现，2组孕妇的TC、TG、LDL、APOA1、APOB等血脂指标会随着孕周的增加而不断升高，且研究组在妊娠中晚期的LDL、TG、APOB血脂指标值明显高于对照组，在妊娠晚期的APOA1、HDL值明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇在孕中晚期的脂代谢异常现象较健康孕妇更加明显，临床需提高重视，加强对糖尿病孕妇血脂指标的监测，根据监测指标制定科学、合理的干预对策，以控制血脂指标异常变化，尽大程度保证母婴安全。
-
不同走跑锻炼方案对中老年人血脂异常的调节作用
目的:探讨改善血脂异常的适宜运动方案.方法:以中老年血脂异常患者为研究对象,以走跑锻炼为主要运动方式,根据受试者年龄、性别及功能能力(F.C.),将其随机分为对照组和锻炼组,其中锻炼组又按F.C.和血清总胆固醇含量测定值进行配伍,分为中等强度长时间(60～70%F.C.,60分钟/天)锻炼组(ML)、中等强度短时间(60～70%.F.C,30分钟/天)锻炼组(MS)、低强度长时间(50～60%.F.C,60分钟/天)锻炼组(LL)和低强度短时间(50～60%.F.C,30分钟/天)锻炼组(LS).观察实施不同走跑锻炼方案后各锻炼组血脂的变化情况.每周5天,锻炼期为2个月.结果:2个月后,对照组血清TG、TC、LDL-C和ApoB水平显著升高,ApoAL/ApoB比值显著下降(P＜0.01,P＜0.05).各锻炼组血清VLDL-C和TC/HDL-C比值均显著下降(P＜0.05,P＜0.01),ML、MS、LL和LS组血清VLDL-C下降幅度分别为26%、27%,34%、21%.ML、LL和LS组血清HDL-C含量显著升高(P＜0.05),分别较锻炼前升高10%、7%和6%.低强度锻炼组血清ApoAI/ApoB比值显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结果表明:走跑锻炼是改善血脂异常的有效运动方式,走跑锻炼的运动强度不是影响血脂异常改善效果的主要因素,中等强度(60～70%F.C.)和低强度(50～60%F.C.)走跑锻炼均可改善血脂异常.
-
注射用藻酸双酯钠致阴茎异常勃起1例
病例:患者,男,51岁.2011年4月25日因糖尿病史5年,近期血糖控制不理想来院就诊,门诊以“2型糖尿病”收入院.入院时查体:体温36.2℃、脉搏64次/min、呼吸20次/min、血压120/80mmHg(1 mmHg=0.133Pa).既往有高脂血症病史,查血脂指标显示:总胆固醇4.56mmol/L,高密度脂蛋白0.89mmol/L,低密度脂蛋白2.49mmol/L,载脂蛋白A 1.16g/L,载脂蛋白B 1.00g/L,脂蛋白(a) 4mg/mL,血同型半胱氨酸18.50μmol/L,甘油三酯3.51mmol/L.诊断为2型糖尿病、高脂血症.
-
原发性血脂异常体质类型及其与血脂指标相关性研究
目的 分析原发性血脂异常患者的体质分布特点,以及中医体质类型与血脂指标间的关系.方法收集122例原发性血脂异常患者的一般资料、血脂指标;采用王琦的体质分类方法,将患者分为9种体质类型,使用SPSS 18.0进行统计运算.结果122例原发性血脂异常患者的主要体质类型是气虚质,占61.48%,其次是痰湿质、阴虚质、气郁质及阳虚质,其中,男性的主要体质为气虚质、痰湿质、阴虚质和湿热质;而女性则以气虚质、痰湿质、阴虚质和气郁质多.低密度脂蛋白(LDL-C)与气虚质、阳虚质呈正相关性,血清载脂蛋白A1(ApoA1)与气郁质呈负相关性.结论气虚质是原发性血脂异常常见的体质类型;体质类型与血脂指标有一定的相关性.
-
冠心病采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗的临床价值分析
目的：对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的效果。方法将90例冠心病患者随机分为两组，对照组予以阿托伐他汀，观察组予以瑞舒伐他汀。结果观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组，HDL-C水平高于对照组；两组不良反应无显著差异。结论瑞舒伐他汀用于冠心病治疗，更能改善患者血脂指标，整体疗效优于阿托伐他汀，且不良反应少，值得推广。
-
心脑血管患者的血脂检验结果分析
目的：探析心脑血管疾病患者的血脂检验结果，为临床对心脑血管疾病的诊断提供依据。方法采用随机抽样的方法，选取2014年3月至2015年3月期间我院诊治的70例心脑血管疾病患者作为研究组，并选取同期70例在我院进行健康体检者为对照组，对比分析两组血脂指标的检测情况。结果经检测，研究组的甘油三酯（TG）值为（1.62±0.39）mmol/L，总胆固醇（TC）值为（5.59±0.45）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值为（3.64±0.48） mmol/L，动脉硬化指数（AI）值为3.74±1.66，均分别明显高于对照组的（1.38±0.41）mmol/L、（4.76±1.03）mmol/L、（2.66±0.52）mmol/L、2.33±0.77，其中研究组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值为（1.36±0.35），明显低于对照组的（1.64±0.58）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脑血管疾病与血脂水平相关，通过对血脂水平的定期监测，能够提高心脑血管疾病的诊断结果，有效预防心脑血管疾病的发生。
-
脑梗塞患者血清叶酸维生素B12浓度与同型半胱氨酸及血脂水平的研究
目的 探讨本地区脑梗塞患者的血清叶酸、维生素B12(VitB12)与同型半胱氨酸(Hcy)水平及血脂水平的关系.方法 应用全自动化学发光免疫法测定115例脑梗塞患者血清叶酸、维生素B12水平,采用荧光定量分析法测定血清同型半胱氨酸水平,采用免疫比浊法测定血脂水平.结果 脑梗塞患者血清叶酸水平明显低于对照组(P＜0.001),血清Hcy及甘油三酯(TG)水平明显高于对照组(P＜0.01),而维生素B12及其余所测血脂指标与健康对照组无显著差异(P＞0.05).结论 即时监测血清叶酸、Hcy及TG水平,适当补充叶酸,可早期预防和及时治疗脑血管疾病,降低脑梗塞的发生率及复发率.
-
依折麦布与氟伐他汀药物并用于冠心病降脂治疗过程中的临床效果
目的 观察对冠心病患者采取依折麦布+氟伐他汀的方案进行治疗后的效果.方法 选取2016年10月—2017年5月我院收治的冠心病患者100例作为研究对象.依据远程随机原则,将其分为两组,每组各50例患者.对照组给予氟伐他汀治疗,观察组在此基础上,联合依折麦布治疗.对比两组的血脂改善情况和发生的不良反应概率.结果 治疗后,观察组在4项血脂指标改善情况均优于对照组,且不良反应的发生率为2.00%,低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在使用氟伐他汀的基础上,针对冠心病患者再联合实施依折麦布的方案治疗,其效果更为理想.
-
天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果观察
目的 探究天麻钩藤饮加减治疗高血压病的临床效果.方法 98例高血压病患者,随机分为对照组及观察组,各49例.对照组患者接受常规西药拉西地平片治疗,观察组患者接受天麻钩藤饮加减治疗.比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血脂指标及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.88％,显著高于对照组的77.55％,差异具有统计学意义(χ2=5.333,P=0.021<0.05).治疗前,两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均无统计学意义(t=0.250、0.226、0.645、0.127,P>0.05).治疗后,观察组患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.409、2.191、2.925、3.516,P<0.05).观察组患者不良反应发生率为4.08％,低于对照组的16.33％,差异具有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045<0.05).结论 采用天麻钩藤饮加减治疗高血压病的临床疗效显著,患者临床症状获得显著改善,血脂指标逐渐恢复正常,不良反应较少,安全可靠,值得在临床上推广应用.
-
甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化观察
目的 观察及分析甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化情况.方法 选取2014年3月至2015年7月本院收治的66例甲状腺功能亢进患者为观察组,同时间段的66名健康同龄人员为对照组,然后将两组研究对象的血清hs-CRP及血脂指标进行比较,同时比较不同基础代谢率患者的检测结果.结果 观察组的血清hs-CRP高于对照组,而血脂指标则低于对照组,且不同基础代谢率者的差异也较为显著,P均＜ 0.05,各个比较结果之间均有显著性差异.结论 甲状腺功能亢进患者的血清hs-CRP及血脂指标呈现异常的情况,且上述血液指标的检测结果受患者基础代谢率的影响较大.
-
合理进行调脂治疗 --由病例看指南
例1 男,45岁,体检时发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)中度升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低.空腹血脂检查:总胆固醇(TC)5.46 mmol/L(210 mg/dl),HDL-C 0.70 mmol/L(27 mg/dl),甘油三酯(TG)4.16 mmol/L(160 mg/dl),LDL-C 3.93 mmol/L(151 mg/dl).空腹血糖6.38 mmol/L(115 mg/dl).患者身高168 cm,体重85 kg,体重指数(BMI)30.1,腰围96.5 cm.平均每日吸烟20支.血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).有早发冠心病家族史.患者不愿意服药治疗,而愿意进行治疗性生活方式改变,故医生要求其戒烟,减轻体重,严格控制饮食总热量,减少饱和脂肪酸、胆固醇和糖的摄入.随访发现,患者减少了吸烟量,并进行大运动量的锻炼,遵医嘱进行了饮食控制,但由于不能很好地减少总热量的摄入,因此体重并没有降低.其血脂指标有改善,3个月后检查结果显示 LDL-C 3.33 mmol/L(128 mg/dl),HDL-C 0.81 mmol/L(31 mg/dl),TG无明显变化,空腹血糖5.83 mmol/L(105 mg/dl).下一步如何治疗?
