首页 > 文献资料
-
三种桩核修复材料应用于磨牙残冠的临床评价
桩核修复至今已有300年历史,伴随着桩冠修复系统的发展,越来越多的残冠残根得以保存。目前临床修复残根残冠首桩核修复。磨牙是牙列中主要承担牙合力的部位,也是龋坏率发生较高的部位,因此磨牙牙体缺损发病率也较高。回顾以往的研究,对于后牙,由于其牙根及根管系统的形态、方向复杂、变异多,加之位置靠后,视野有限,操作困难,其桩冠修复选择一直是临床医师致力于解决的问题,笔者根据所在医院及地理条件,对临床常用的3种桩冠修复系统--金属铸造桩、金属预成桩及玻璃纤维桩的临床修复效果及修复难度进行系统比较,希望能对临床磨牙的桩冠修复提供一定的参考。
-
氧化钇稳定的四方多晶氧化锆的表面处理工艺初探
3 mol %氧化钇稳定的四方多晶氧化锆(3 mol % yttria stabilize tetragonal zirconia polycrystal, 3Y-TZP)因具有高断裂韧性,临床应用于预成桩和全瓷基底冠的制作,其表面致密、稳定,硅含量极少.我们用二氧化硅对3Y-TZP进行表面处理,以提高3Y-TZP表面硅含量,旨在通过硅烷偶联剂提高其对树脂的粘接力.
-
铸造桩核代替预成桩在前牙残根修复中的应用
目的 研究铸造桩核替代预成桩在前牙残根修复中的临床应用.方法 对56例有不同程度松动,脱落磨损的预成桩冠修复的患者,去除原有预成桩及粘固剂.拍X线了解牙根情况,用合适直径的嵌体蜡制做桩核蜡型,常规包埋蜡型、铸造,根管消毒后吹干,将铸造桩粘固,烤瓷冠修复.结果 对56例患者3-4年随访,除7例失访外,其余均未发现桩冠松动,根折,脱落情况.结论 铸造桩核因形态与根管形态贴合,密合良好,较之预成桩有良好的稳固性和抗力性.
-
柱型预成桩核系统的临床应用
预成桩核系统是我科1991年开始与北京科技大学材料系共同开发的,该系统采用了桩钻配套系统即钻与桩的形态一致、直径相同,从而使桩与根管壁有良好的密合度,其柱型桩的结构大程度地保证了根管桩的固位力;同时该系统的预成桩上的核结构和形态为冠提供了良好的固位型.预成桩核的使用可减少就诊次数,操作简便、使用安全,具有一定临床应用价值.本文的目的在于通过该预成桩核的应用为临床桩核病例的修复提供帮助.
-
预成桩复合树脂核在后牙残根残冠修复中的应用
笔者自1995年起对后牙的残根残冠采取了根管治疗后进行预成桩复合树脂核与全冠联合修复,并对208例患者计256颗患牙进行了随访观察,取得了令人满意的效果。一、临床资料和方法 1.临床资料:随访观察的208例患者中,男性136例,女性72例,年龄在21~58岁之间。病例选择为经过完善根管治疗的后牙残根残冠,牙周组织健康,无松动,髓室底牙体组织完整,去净龋坏组织后残根残冠边缘的低处位于龈上1.5mm~2.0mm以上(或通过牙周手术达到该指标)。完成根管治疗后1周以上无临床症状,根尖片显示根充合适,根尖及周围牙槽骨组织正常。
-
固定修复中的预成桩核系统
近年来许多新型材料的预成桩核应用于临床,依靠其性能良好、操作简捷方便、固位美观效果好等优点,在欧美国家已有了较为广泛的应用,而在我国,这些新型的预成桩核的使用还很少,本文将对预成桩核系统进行综合介绍,并回顾近期有关文献.
-
铸型树脂一次完成桩核烤瓷冠模型的临床应用
铸造桩核常用于对冠部严重缺损已行牙髓治疗牙体的基础修复,并为烤瓷冠提供固位形与抗力形.桩核铸件在制作过程中常因印模有气泡或变形而失败,较之预成桩-核系统也还存在需要再次复诊的缺点.为提高印模质量,缩减患者就诊次数,我们探索采用铸型用自硬丙烯酸树脂(Pattern Resin)一次完成桩核烤瓷冠模型,取得了满意效果,现报道如下.
-
两种预成桩拉伸固位强度的体外研究
目的:比较用树脂粘接剂粘接的纤维增强复合树脂预成桩与用磷酸锌粘固的不锈钢预成桩的拉伸固位强度.方法:选择40颗因正畸拔除的下颌前磨牙,用金刚砂片在距釉牙骨质界冠方1 mm处去除牙冠,随机均分为4组,用预成桩配套用车针预备9 mm深的桩腔.对于不锈钢桩组,桩腔预备的直径为1.25 mm,用磷酸锌粘固粉粘固.对于纤维增强复合树脂桩组,桩腔预备的直径分别为1.00 mm、1.25 mm、1.50 mm,用树脂粘接剂粘接.储存24 h后,置于拉伸强度检测机上测量各组样本预成桩的拉伸固位强度,加载速度为5.0mm/min,对各组的测量结果进行统计学分析.结果:各组预成桩的平均固位强度在(43.9±10.4) kg至(19.9±5.7)kg之间,磷酸锌粘固的不锈钢桩组的拉伸固位强度显著高于所有纤维桩组,1.00 mm纤维增强复合树脂桩组的固位强度明显低于其它组.结论:在本实验的研究条件下,磷酸锌粘固的不锈钢桩组固位强度高.
-
3种预成桩与4种核成型材料的结合力比较
目的 比较3种不同材质的预成桩钉与4种核成型材料的结合力.方法 预成不锈钢桩、玻璃纤维树脂桩和渗透陶瓷桩分别与ParaCore、Clearfill、Durafill和F2000复合体核材料结合,测试不同桩-核材料间的结合力并对其进行比较.结果 3种预成桩中,具有机械固位设计的不锈钢桩组与树脂核的结合力高;4种成核材料与桩的结合力分别是ParaCore组和Clearfill组高于Durafill组和F2000复合体组,F2000复合体与桩的结合力低.结论 临床选用桩时可考虑利用机械锁结固位,并通过表面粗糙化处理来增加桩-核的结合;采用结合力强、流动性好的树脂材料成核,可获得更好的桩-核结合效果.
-
模拟长期口腔环境下桩核结合力的研究
目的 比较冷热循环前后预成桩与树脂核的结合力.方法 采用玻璃纤维桩分别与Paracore、Clearfill、Durafill和F2000复合体核材料结合.测试冷热循环前后桩核间结合力并对其进行比较.结果 冷热循环前后,Paracore和Clearfill与桩的结合力无变化,Durafill和F2000复合体在冷热循环后与桩的结合力变弱.结论 为获得良好的远期修复效果,应选择强度高、流动性好的树脂材料成核.
-
各种桩核系统以及影响桩核结合的因素
近年来,随着聚合物材料和陶瓷在工业和生物材料领域越来越广的应用和人们对美观越来越高的要求,各种预成桩核应运而生.预成桩的种类较多,有金属桩、纤维桩和陶瓷桩;影响桩核问结合力的因素包括预成桩头部设计及表面处理,核材料的种类,口腔环境因素等.本文就预成桩的种类以及影响桩核结合的各种因素作一综述.
-
浅谈预成桩材料
近年来,因根管治疗术理论和技术的成熟,越来越多的牙髓病、根尖周病患牙可以保留,为了恢复牙体的生理外形和功能,桩核冠修复体开始广泛应用.桩核材料的选择是关系残根、残冠修复效果的重要影响因素.为了获得理想的修复体,各种不同的桩核材料已应用于修复领域中,不同材料桩核将导致不同修复效果.目前临床使用的桩钉材料大致可分为金属和非金属两类.金属材料包括镍铬合金、钴铬合金、纯钛、钛合金、金合金、铜合金等,非金属材料包括陶瓷、复合树脂及各种纤维加强的复合树脂等.究竟哪些材料更适合作为桩钉材料,国内外学者已经进行了许多研究,但得出的结论不尽相同.
-
预成金属桩和纤维桩固位影响因素的剪切粘接实验
目的:比较纤维桩和预成金属桩使用不同粘接系统时根管各部的剪切粘接强度.方法:自制相同尺寸的碳纤维桩、预成金属桩,分别与全酸蚀系统ONE- STEP/C&B CEMENT或自粘接系统Rely X Unicem在人上颌中切牙根管内(n=6),用Synergie综合测试仪对各根管段行剪切粘接实验,行裂区方差分析.结果:剪切粘接强度分别为:纤维桩全酸蚀组:(11.14±1.26)MPa,纤维桩自粘接组:(5.04±0.94)MPa,金属桩全酸蚀组:(13.62±1.16)MPa,金属桩自粘接组:(7.80±1.36)MPa.预成金属桩剪切粘接强度优于碳纤维桩(P<0.000 1),全酸蚀系统优于自粘接系统(P<0.000 1).根管各段由冠方向根方剪切粘接强度逐渐减弱.结论:预成桩修复的剪切粘接强度受桩材质、粘接系统及根管不同部位等因素的影响.
-
不同预成桩钉在离体牙根内的固位力比较
桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复体.由于牙髓治疗广泛而有效地开展,使大量严重缺损的患牙和残根得以保留和修复,桩冠修复有了可靠的基础.
-
介绍两种新型预成核桩钉
20 世纪70 年代初期,人们普遍认为在无髓牙的修复中,植入根管内桩可以避免应力集中和根折,以保护失去牙髓后逐渐变脆的牙根.随着实验手段的不断更新,更多的学者开始认识到,防止牙根折产生的主要因素是桩的形态与治疗中所保留的牙本质的量.桩的形态因临床上常用预成桩钉多为直径一致的圆柱形,而牙根是锥形,这就形成修复过程中根尖区的薄弱部位.所以在核桩钉的设计中,采用了阶梯形,其逐级缩小的阶段减小了根尖段桩钉的直径,可防止根尖区牙体组织折裂,对保持牙根较为有利.现有的预成螺纹桩钉的螺纹顶角多数不是60°.根据黄辉对螺纹顶角角度对应力的影响的有限元研究:改变螺纹顶角角度,可以影响应力水平的高低,采用60°的顶角设计,对支持组织较为有利,因此,在螺纹形核桩钉的设计中采用60°的螺纹顶角.
-
钛合金预成桩核在残根残冠修复中的应用
桩冠是一种理想的修复残根、残冠的方法.过去多采用先铸桩核再做全冠的修复方法.这对于残根残冠患者,增加了就诊次数,延长修复时间.目前,在临床上采用钛合金预成桩核修复残根残冠,较好地满足了患者的需求.本文通过对钛合金预成桩核与铸造钴铬合金桩核对比,对钛合金预成桩核在前牙残根残冠修复中的应用作一报道.