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开窗术治疗发育期含牙囊肿21例临床分析
目的 观察开窗术治疗发育期含牙囊肿的临床治疗效果.方法对21 例单发发育期含牙囊肿采用开窗术治疗,并观察治疗效果.结果 本组21 例术前均行口腔全景片或CT 片检查,其中牙髓坏死16 例,均为含牙所对应乳牙,2 例相邻牙龋坏.术后6 个月~ 7 年随访观察,21 例患者术后囊肿均无复发,囊腔明显缩小.18 例患者术后含牙正常萌出,咬牙合关系正常,2 例患者因含牙颊、舌侧倾斜未萌出至牙合平面,1 例患者虽含牙垂直位,但因缺隙不足而未萌出至牙合平面.结论开窗术治疗发育期含牙囊肿可在门诊及局麻下进行,手术方法简单,患者易接受,适应证广,具有疗程短、费用低、术后无感染等优点和消除囊肿、保留含牙和导萌的良好效果,值得临床推广.
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多囊性含牙囊肿一例报告
1 临床资料患者,女,30岁,右上颌肿胀2月余,于2001年8月28日入院.临床检查:1 中与3 之间有肿物向 唇侧突出,壁薄而软,呈浅蓝色,2|缺如.术中所见:1|之3|间有一囊肿,与周围组织边界清,穿刺见淡黄色囊液,囊腔内见2|.临床诊断:右上颌含牙囊肿.
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下颌骨巨大含牙囊肿1例
下颌骨含牙囊肿是口腔颌面外科常见病,多见于下颌第三磨牙及上颌尖牙区,下颌骨含牙囊肿越过中线,临床罕见.现将我院收治的下颌骨含牙囊肿1例报告如下.1 病历报告患者,男,73岁,内蒙古准旗人,于2011年6月22日因左侧面部肿胀隆起2年余来我院就诊.2年前无意中发现左侧面部隆起,无不适,未予重视,3d前因牙齿疼痛行治疗并切开引流,见淡黄色液体流出.
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牙源性腺样瘤误诊为含牙囊肿
[病例]男,14岁.患者1个月前无明显诱因出现右面部肿块,并逐渐增大约红枣大小,无疼痛、破溃、鼻塞等症状,遂来我院就诊,门诊以右上颌含牙囊肿收入院.专科检查:五官对称,右侧鼻旁明显肿胀,畸形,边界不清,按压可触及乒乓球感.张口正常,为乳牙,未见牙齿松动.对应前庭沟底可见明显膨隆,硬腭部较正常稍隆起,表面黏膜无破溃.摄X线右上颌片示右上Ⅲ滞留,位于犁状孔右侧,牙冠周围可见不明显暗影,边缘清楚,周边可见白线.诊断为含牙囊肿.于局麻下行囊肿切除术.
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植骨治疗颌骨囊肿的临床观察
颌骨囊肿是口腔颌面外科的常见疾病,以手术治疗为主.目前对囊腔的处理方法各异,愈合效果也不尽相同.我科自2002年以来,以多孔骨填塞囊腔治疗颌骨囊肿25例,取得满意疗效.现报道如下.
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细胞角蛋白(CK)13在含牙囊肿衬里上皮的表达
目的研究纤毛柱状上皮向鳞状上皮化生时细胞角蛋白13的表达,探讨其表达在上皮化生方面的意义.方法取54例含牙囊肿和6例鼻腭管囊肿,分别采用细胞角蛋白13单克隆抗体进行免疫组织化学染色、HE染色和RT-PCR方法研究细胞角蛋白13基因的表达.结果 54例含牙囊肿中,46例为复层鳞状上皮细胞衬里,CK13均呈阳性表达;8例混合性上皮衬里,其中的鳞状上皮细胞部分CK13也呈阳性表达;纤毛柱状上皮部分和6例鼻腭管囊肿的纤毛柱状上皮细胞均呈阴性表达.RT-PCR结果显示细胞角蛋白13基因在复层鳞状上皮中表达强,在混合性上皮中表达减弱,在纤毛柱状上皮中表达极弱.结论细胞角蛋白13基因(CK13-mRNA)在纤毛柱状上皮、混和性上皮和复层鳞状上皮三种不同上皮衬里中均有表达,但表达强度不同,呈由弱到强的变化.在鳞状上皮细胞中细胞角蛋白13呈强阳性表达;在纤毛柱状上皮细胞中细胞角蛋白13呈阴性;可是,当纤毛柱状上皮中出现鳞状上皮细胞时,可见细胞角蛋白13呈阳性表达,因而,细胞角蛋白13是纤毛柱状上皮细胞向鳞状上皮细胞化生过程中的标志性产物,但是有待进一步验证.
关键词: 纤毛柱状上皮 鳞状上皮化生 细胞角蛋白(CK)13 含牙囊肿 -
发育期含牙囊肿开窗术后埋伏恒牙萌出动向的临床观察
为了观察含牙萌出与囊肿类型的关系,笔者选择发育期含牙囊肿发病多的10岁前后患儿,只限好发部位之一的下颌双尖牙区病例.经"开窗"手术治疗,重点观察埋伏恒牙的萌出动向.
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下颌骨造釉细胞瘤肺转移报告及文献复习
造釉细胞瘤又称成釉细胞瘤,是较常见的颌骨良性肿瘤,属于临界瘤,具有明显的局部浸润、破坏颌骨和高复发率的特点.其发生有多种组织来源:可能来自于造釉器和牙板的残余上皮或牙周组织中的上皮残余;也可能来自于口腔粘膜上皮基底细胞;或来自于含牙囊肿和角化囊肿的衬里上皮[1].多数首次发现的年龄在30~60岁,多见于20~29岁,少儿少见,无明显性别差异.一般好发于下颌骨,70%位于磨牙区和升支部,生长缓慢,早期无自觉症状,后期因体积增大致面部畸形和功能障碍.现将我院接诊的一例造釉细胞瘤肺转移报告如下.
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移位牙致上颌窦含牙囊肿1例
移位牙指牙齿的形成与萌出过程中,受到全身或局部因素的干扰而不能萌出到正常位置的牙齿.而由上颌第三磨牙移位于上颌窦与后组筛窦交界处致上颌窦含牙囊肿临床上较罕见,现报告如下.
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下颌喙突部含牙囊肿1例
患者,女,60岁,两月前始觉左面部肿胀,张口不适,后肿胀渐加重,青霉素静滴3日后肿胀减轻,但张口仍感不适.于1998年12月19日来我院就诊,门诊以"下颌升支埋伏牙"收入院.人院查体:一般情况好,系统查体未见异常.左颧弓下略肿胀,开口位时,于喙突部可扪及肿块,质硬,触压痛(+),开口度约2.5cm.口内查见:牙龈及口腔粘膜无红肿、溃疡,|3缺如(1年前拔除),8近中高位阻生,8口内未见.关系良好.翼下颌韧带内侧扪痛(+).下颌骨侧位片示 8喙突内埋伏,其周围密度减低影,边界尚清.喙突后缘骨质膨隆.临床诊断为"下颌升支含牙囊肿感染".
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带蒂颊脂垫填塞上颌骨囊肿骨腔的临床应用
作者1995年10月~1999年10月用带蒂颊脂垫组织瓣移植充填上颌骨囊肿术后骨腔缺损32例,获得满意效果.一、临床资料32例中男性20例,女性12例;年龄12~56岁,平均年龄38岁;囊腔缺损范围:大4.0cm×5.0cm,小2.0cm×2.5cm.病变部位:位于磨牙区18例,磨牙区及前牙区10例,前磨牙区4例,其中右侧上颌骨17例,左侧上颌骨15例,有5例术中囊腔与上颌窦相通.病理分类:含牙囊肿20例,角化囊肿4例,根尖囊肿8例(囊肿直径2.0cm以上).术后随访时间平均为1年8个月.
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刮治加磨削及冷冻治疗造釉细胞瘤31例
我科近13年来采用刮治加磨削再加冷冻的治疗方法治疗造釉细胞瘤31例,疗效满意。1.一般资料:本组31例,男24例,女7例,年龄14~36岁。其中1例为上颌骨造釉细胞瘤,其余30例均为下颌骨造釉细胞瘤(3例病变位于正中部,27例位于下颌角及升支部),31例中11例为单囊型,20例为多囊型,单囊型中有3例含牙,曾被误诊为含牙囊肿。囊腔直径3cm~10cm(多囊者包括骨间隔),4例已近下颌切迹,2例肿瘤突破下颌体舌侧骨板侵入软组织。本组31例均经病理证实。
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开窗减压微创治疗混合牙列期含牙囊肿的体会
目的 总结开窗减压微创治疗混合牙列期含牙囊肿的临床经验.方法 收集2010-2014年医院应用开窗减压术治疗替牙期颌骨含牙囊肿患者7例,观察治疗效果及恒牙萌出情况.结果 7例患儿平均年龄10.86岁.经过开窗减压术治疗后,所有囊肿均消失,面部无隆起畸形.囊腔内恒牙胚均适龄萌出,咬牙合关系正常,口腔功能良好5例,牙齿萌出2/31例.牙尖刚出龈1例.影像学检查均可见新骨生成.结论 混合牙列期采用开窗减压术治疗含牙囊肿,是保留恒牙、促进新骨生成的有效方法.
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牙源性上颌窦炎 CT 诊断价值
目的:分析牙源性上颌窦炎的 MSCT 影像资料,提高对该病 CT 影像学表现的认识。方法回顾性分析12例经临床及病理检查证实的牙源性上颌窦炎患者的 CT 影像资料,总结其影像特征。结果 CT 能够显示上颌窦腔病变、牙槽突骨质改变、牙及牙根周围间隙情况。12例均有上颌窦密度增高,11例有根周间隙增宽及上颌骨牙槽突的骨质缺损。1例为含牙囊肿继发感染,1例为根尖囊肿继发感染。结论牙源性性上颌窦炎有其特殊 CT 表现特征,抓住这些特征,明确上颌窦炎的这一特殊类型对临床进一步治疗具有重要的指导价值。
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含牙囊肿保守治疗2例
含牙囊肿一般认为应行手术治疗,并拔除囊肿内的病源牙.术后即出现牙齿缺失,牙列不整,造成颌关系紊乱,对正在生长发育的儿童影响较大.在临床工作中笔者遇到2例儿童时期的含牙囊肿,采用保守疗法,囊肿内的牙齿正常萌出,现报告如下.
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进入上颌窦的含牙囊肿1例
上颌窦的含牙囊肿病例并不多见,病因是皮层持续感染2周以上,周围包绕骨质致密,皮层开始吸收而形成.囊肿可见1个牙胚或多个牙胚,因与上颌窦相通的面不大,故未行上颌窦根治术,用盐水、庆大霉素液冲术腔,粘膜瓣复位,严密缝合口,抗感染既可治愈.
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双腔导尿管在口腔颌面外科手术中的应用体会
1临床资料1.1上颌窦囊肿41例,男21例,女20例,平均年龄32岁.1.2上颌窦炎39例包括:2例含牙囊肿与上颌窦贯通,7例上后牙根尖炎或拔牙牙根误入上颌窦内.1.3上颌骨骨折造成上颌窦骨折并积血111例,其中21例病人有复视症状、眼球下陷.
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含牙囊肿囊内埋伏牙的正畸治疗及口腔护理
含牙囊肿的发生是由于牙冠与缩余釉上皮之间积聚囊液而成.据报道,国内发生率约为牙源性颌骨囊肿的28.8%[1].临床上对含牙囊肿的治疗多以手术治疗为主,术中在摘除囊肿的同时,须将埋伏牙拔除,给病人以后增添了许多的麻烦和不便.
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鼻前庭含牙囊肿一例
患者女,46岁,于2013年5月主因左侧鼻翼处疼痛并逐步隆起1月余就诊本院。查体:左侧鼻翼前方呈圆形隆起,皮肤无红肿,按压略有弹性,边界清晰,压痛不明显,不能推动,与皮肤及周围组织无粘连。鼻腔检查:鼻底部皮肤与黏膜交界处隆起不明显。患者无牙齿缺失或病变。X线显示不清楚。转省级医院进一步诊断治疗,以鼻前庭含牙囊肿收住他院。术后1个月来我院门诊复诊,无不适症状。
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巨大上颌骨含牙囊肿一例报告
患者,男,20岁,战士.因"右上颌骨肿物1月余"于2000年5月12日来我院就诊.