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2.86肠易激综合征患者直肠扩张后脑诱发电位的研究
目的通过记录并比较IBS患者与正常对照者直肠扩张后脑诱发电位(CEP)的改变,探讨IBS内脏高敏感性的发生机制,旨在进一步获得IBS感觉传入通路异常的客观依据.
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椎间盘源性腰痛的神经传入通路
脊柱任何结构如腰椎间盘、小关节、椎体、韧带和肌肉等病变均可导致腰痛,但更多研究结果证实腰痛主要的原因源自腰椎间盘[1、2].不管身体的哪一部分产生疼痛,其必定有神经纤维分布,现就椎间盘源性腰痛的神经传入通路的相关研究综述如下.
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电离-飞行时间-质谱技术分析免疫大鼠血清和脑脊液的变化
目的 研究神经免疫调节网络的上传信号及信号传导途径.方法 应用表面加强激光解析电离-飞行时间-质谱技术(SELDI-TOF-MS)对不同免疫状态大鼠的外周血和脑脊液组分进行比对分析,确定信号分子.结果 在免疫大鼠外周血清中发现了221个具统计学意义的差异峰,其中184个为正向表达峰值,37个峰为对照组表达增高的负向峰值.实验各组大鼠脑脊液中未见有统计学意义的特异性差异峰表达,在血清中检测到的特异性差异峰在脑脊液中也未见相对应的同步增高.结论 在神经免疫调节网络中,由免疫调质直接透过血-脑脊液屏障构成网络传入通路的证据不足.
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眼性前庭诱发肌源电位与眩晕诊断
眩晕是临床常见病和多发病,多由半规管或耳石器病变、前庭神经传入通路异常、大脑皮层颞上回前庭皮质区病变或受刺激引起.此外,颈椎病、椎基底动脉供血不足也能诱发眩晕.由于病因繁多,发病机制不明,眩晕的定位定性诊断一直是困扰临床医生的难题之一.目前常用的前庭功能检查方法主要有:眼震电图(electronystagmography,ENG)、眼震视图( videonystagmography,VNG)、转椅试验、姿势图和前庭诱发肌源电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMP)等.其中VEMP因在球囊和椭圆囊功能评估中的独特作用,在眩晕临床诊治中受到越来越多的关注.
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前庭代偿过程中前庭传出性和传入性神经系统的相互作用
目的通过前庭代偿的动物模型,了解在前庭病变的情况下,前庭传出性和传入性神经系统的相互作用.方法动物模型:A组(16只)为正常大鼠.B组(15只)左侧前庭损毁术后7 d.C组(7只)术后3个月.D组(7只)前庭代偿后.检测两侧头长肌静息状态的肌电图.检测传出性前庭神经系统降钙素基因相关肽免疫组化.检测传出性前庭神经系统胆硷乙酰转移酶(choline acetyltransferase, AChT)免疫组化.检测传入性前庭神经系统Na-K-ATP酶活性.结果损伤同侧肌群肌电活动减弱、对侧肌群增强,前庭代偿期恢复对称性.急性期传出性前庭神经系统降钙素基因相关肽阳性细胞双侧性增多,活性增高.传出性前庭神经系统损伤同侧AChT阳性反应细胞减少,两侧反应程度增加.前庭代偿期对侧反应程度显著增加.急性期同侧Na-K-ATP酶 mRNA表达水平低,对侧前庭信号增强,在前庭代偿期,同侧Na-K-ATP酶 mRNA表达水平增强,与对侧一致或略强.结论传出性前庭神经系统可能抑制对侧前庭传入信息,调整同侧前庭中枢兴奋性,在前庭代偿的复杂机制中发挥作用.
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斜视专业应关注神经眼科问题
任何兼有神经系统和眼部异常的疾病均属神经眼科研究范畴,神经眼科疾病分为视觉传入系统障碍和视觉传出系统障碍两大类.视觉传入系统障碍主要引起视力下降或丧失,而视觉传出系统障碍引起的神经眼科疾病,由于主要表现为斜视、复视、眼球运动异常以及异常头位等,故常首诊于斜视与小儿眼科,而部分眼科医师仅从眼外肌疾病角度思考问题,易忽略视觉传出系统障碍导致的神经眼科问题,给诊断和治疗带来困扰.因此须从掌握常见视觉传出系统障碍性神经眼科疾病的临床特征和多条颅神经麻痹在颅脑中定位的意义入手,重视眼球震颤和瞳孔检查及其临床意义,关注首诊于眼科的传出系统障碍性神经眼科疾病,才能给予患者准确、及时的诊疗指导和干预,从而提高临床诊疗水平.
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内毒素血症大鼠颈迷走神经传入活动的电变化
目的:迷走神经活动与炎症反应密切相关,拟观察内毒素血症时颈迷走神经传入放电的变化.方法:试验于2004-04/05于解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所四室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室完成.SD大鼠随机分为两组:内毒素组静脉注射内毒素5 mg/kg;对照组注射等容量生理盐水.应用神经电生理技术,记录并分析药物注射后10,30 min,1,2,4 h颈迷走神经传入放电频率的改变.结果:大鼠注射内毒素后各时间点放电频率明显升高[基础放电为:14.00±2.89,内毒素注射后分别为:26.83±6.27,28.67±7.09,39.67±7.87,26.67±3.25,27.17±6.97],与基础放电相比,差异有显著性意义(F=5.166,P＜0.05).与对照组相同时间点相比(12.25±2.06,14.50±1.70,12.75±3.40,12.50±1.29,11.50±1.29)相比差异有显著性意义(t=4.825,2.874,2.726,3.393,3.604,P＜0.05).结论:内毒素血症时颈迷走神经传入活动增强.迷走神经可能直接介导了外周免疫信息向脑内的传递.
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前庭传入冲动对大鼠前庭神经内侧核区内谷氨酸含量的影响
[目的]探讨麻醉大鼠前庭传入冲动对前庭神经内侧核(MVN)区内谷氨酸含量的影响.[方法]采用脑部微量透析法和高效液相色谱法,观察麻醉状态下20g/L利多卡因中耳内灌注短时阻断及40℃温水中耳刺激大鼠外周前庭器官后同侧MVN区内谷氨酸含量的变化.[结果]中耳内灌注40℃温水刺激大鼠外周前庭器官后同侧MVN区内谷氨酸含量与基础值相比较无明显差异;利用20g/L利多卡因短时阻断左侧前庭传入后同侧MVN区内谷氨酸含量较基础值明显降低.[结论]阻断麻醉大鼠前庭传入可降低MVN区内谷氨酸含量.
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脑诱发电位在肠易激综合征内脏感觉异常研究中的应用
肠易激综合征(irritable bowel svndrome,IBS)是一组包括腹部不适或腹痛伴排便异常的肠功能障碍综合征,因其缺乏明显的形态学和生化学异常表现,病因和发病机制不甚清楚,给诊断和治疗带来了许多困难.近年来,IBS患者内脏感觉异常这一病理生理改变受到广泛关注.为深入了解内脏感觉异常的神经生物学机制,一种可以客观评价IBS患者感觉传入通路和大脑信息处理过程的新技术--脑诱发电位(cerebral evoked potentials,CEP)应运而生[1].
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肠道迷走神经感觉通路调节机制的研究进展
肠道感觉主要通过两条通路传入中枢.一条经交感神经上传肠道伤害性感觉,至后根传入脊髓,与皮肤感觉传入通路伴行至躯体感觉投射区;另一条则通过迷走神经接受胃肠道生理性感觉,上传至中枢神经系统--主要是孤束核(nucleus tractus solitarius,NTS),调节胃肠道的分泌和运动功能[1].
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胸腰段椎体压缩性骨折中下腰痛症状观察及机制分析
目的：探讨下腰痛症状在胸腰段椎体压缩性骨折中的诊断意义，并探讨其发生机制。方法回顾2002年1月～2009年12月收治的胸腰段椎体压缩性骨折患者392例，观察有无骨折局部疼痛症状及下腰痛症状。前瞻观察2010年1月～2011年12月急诊收治的＞70岁低能量腰部外伤患者369例，考察胸腰段椎体压缩性骨折的发生率。结果回顾性观察392例患者中，仅有骨折局部痛205例（52．3％），仅有下腰痛77例（19．6％），二者均有110例（28．1％）。前瞻性观察369例中94例确诊为胸腰段椎体压缩性骨折，占受伤总人数24．0％。结论下腰痛症状对胸腰段椎体压缩性骨折的诊断有重要的临床意义，其发生机制是腰椎传入神经的传导通路和牵涉痛原理。
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椎间盘源性腰痛神经传入通路的实验研究
目的 通过椎间盘内注入外源性炎性因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)分别选择性切断L3及L5交感干,对交感神经在椎间盘痛觉传导通路中作用进行研究.方法 实验以20只Wistar大鼠为研究对象,随机平均分为2组,10只切断双侧L3交感干(L3椎体上缘相应水平的交感链),10只切断双侧L5交感干(L5椎体上缘相应水平的交感链),皆为自身对照,切断前为对照数据.通过L5/L6椎间盘后侧注入外源性炎性因子IL-1β,分别选择性切断L3交感干及L5交感干,监测切断前后L1～5脊神经节动作电位的幅度和潜伏期,用统计学方法对切断前后各指标进行检验,观察交感干切断后对椎间盘痛觉传导通路的影响.结果 切断双侧L3交感干后大鼠L1,2脊神经动作电位的幅度减弱,潜伏期延长,其差别有统计学意义(P＜0.05).切断双侧L5交感干后大鼠L1～4脊神经动作电位的幅度减弱,潜伏期延长,其差别有统计学意义(P＜0.05).结论 交感干在腰椎椎间盘痛觉传导通路中起重要的作用.L3交感干和L5交感干在L5/L6椎间盘痛觉传导通路中的作用不同.L5交感干在L5/L6椎间盘至L1,2脊神经节的痛觉传导通路中起重要作用.L5/L6椎间盘后侧至上腰椎的传导通路与L3交感干有关,而至下腰椎的痛觉传导通路与L3交感干无关.
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在正视化反馈回路传入通路上的未知领域
It was found about 25 years ago that the retina can detect the position of the plane of best focus,averaged over time,and adjust axial eye growth to achieve and maintain the best match of photoreceptor and focal planes.This occured mainly independently and locally all over the visual field,and was limited by low pass filtering through optical aberrations,eye movements and mechanical and structural constraints.大约25年前研究者们发现视网膜可以感知佳聚焦面的位置,并且控制眼球的生长速度,使得光感受器细胞层与聚焦面达到佳匹配,并维持该状态.这一过程能够独立发生于视网膜的不同部分,但是该过程受光学像差、眼球运动、眼球的机械和结构方面的限制.基于已有的动物模型的研究结果,发现大脑能够识别出不同的视网膜离焦信号,学者们认为,视觉引导的正视化是一闭环反馈回路,这可能可以解释儿童屈光不正发生的机制,但是这一假说至今尚未得到证实.
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耳蜗传入通路在耳蜗信号编码中的意义
随着人工耳蜗技术的广泛开展,人们试图用电刺激产生的听觉现象来模拟听觉生理过程,这也是目前在毛细胞损伤后重建听觉的唯一有效途径.事实上,听神经对声刺激和电刺激的反应性质有很多差异,即电刺激产生的听觉存在着许多局限性,如频率选择性差、动态范围狭窄、电刺激的空间分布比较弥散、时间锁相特性差等,提示听觉系统对于声刺激,可能在耳蜗水平就存在一定的信号编码处理功能.目前,关注耳蜗外毛细胞的研究较多,外毛细胞对内毛细胞有驱动作用,对听觉传入通路的灵敏度有调节作用.而在耳蜗听觉信号传入及其信息编码过程中,内毛细胞及内毛细胞下突触复合体的功能更为重要.本文对耳蜗传入通路的结构和功能及其在耳蜗信息编码过程中的意义进行综述.
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外侧橄榄耳蜗束在内毛细胞下突触复合体中的调控作用
虽然目前研究耳蜗外毛细胞能动性及其耳蜗放大机制[1]已成热门,然而有解剖学依据表明耳蜗95%以上的信息传入是靠耳蜗内毛细胞(IHC)及其下的突触复合体来完成.内毛细胞下突触复合体受到来自中枢的外侧橄榄耳蜗系统(lateral olivocochlear system,LOC)的调节[2],并不是单个信息一对一的传入.因此,耳蜗传入通路中这一环节的研究也将成为人们越来越关注的课题.近年来随着实验方法的改进和不断探索,人们对它的认识正逐渐加深.
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下丘神经元在听觉信息处理中的作用
中枢神经系统对感觉信息的处理是一项复杂的神经计算过程.外界复杂的感觉信息决定了中枢神经元反应的多样性.哺乳动物对听觉信息的分析和处理有赖于中枢神经系统中有限的听神经传入通路,其中中脑下丘(inferior colliculus,IC)在声信号的加工处理中起到关键的作用,它直接影响着对声信号的整合和编码.
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用膜片箝技术比较大鼠分离细胞和完整结状神经节的动作电位
AIM: To differentiate the electrophysiological characteristics of somatic action potentials (AP) from isolated Neo and Juv nodose sensory neurons (NSN) and those from slices of intact Juv and adult rat nodose ganglia.METHODS: For isolated cell recordings nodose ganglia from 3- 8 d old Neo and 4 weeks old Juv rats were dissociated using trypsin and collagenase, respectively.Nodose ganglia slices with attached vagus were prepared using a sequential treatment of collagenase and trypsin for both Juv and adult rats. Conduction velocity (CV) was collected by vagal stimulation. Whole-cell patch was applied for somatic AP recordings. RESULTS: (1)281 NSN from both isolated cells and nodose slices were studied. Across all age groups, there was no difference observed among either C- or A-types. The difference between C- and A-type was significant. (2) Neurons exhibiting AP with prominent repolarization hump,broader APD50 ( ＞ 2.0 ms), upstroke velocity at the point of APD50(UVAPD50) and downstroke velocity at the point of APD50(DVAPD50) below 100 V@s-1 and 50 V@s-1 were classified as C-type ( n = 222). Those without a hump,brief APD50 ( ＜ 1.0 ms), and UVAPD50 and DVAPD50greater than 200 V@s-1 and 100 V@s-1 were classified as A-type ( n = 59). (3) With slices, except for hump,APD, UV, and DV, significant differences were also observed (C- vs A-type) in CV from both Juv (0.56±0.15 vs 15.6 m@s-1) and adult (0.9±0.4 vs 14.5±1.0 m@ s- 1 ) nodose slices, discharge rate ( single or burst vs repetitive), and frequency follow ( ＜20 Hz vs ＞ 100Hz). (4) Phase analysis showed that C-type had higher AP firing threshold, and lower total in- and outward peak currents than A-type. CONCLUSION: C- and A-type AP from isolated NSN of Neo or Juv rats exhibited electrophysiological characteristics that closely followed those of AP recorded in nodose slices. Therefore,isolated NSN can effectively serve as an experimental surrogate for electrophysiological studies of NSN requiring prior identification of afferent fiber type. Features of the AP waveform such as the repolarization hump, APD50,and UV are strongly correlated with CV and are therefore reliable measures for classifying isolated NSN as either C- or A-type. It is most important that the nodose slice enables us to study the AP and ion channel characteristics on identified NSN by afferent fiber CV with adult animals.
