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中国部分地区青少年健康危害行为单一和共存状况
青少年的健康危害行为不应视为青春期的正常表现,而应受到足够重视[1].WHO指出,约2/3的过早死亡和成年人疾病总负担的1/3与青少年时期开始出现的健康危害行为有关.当出现某一健康危害行为时,其他健康危害行为的发生风险也随之升高,这种危害行为共存或聚集现象在之前相关研究中被称为“危害行为综合征( risk behavior syndrome)”[2-3].目前,国内对青少年健康危害行为的研究多局限于对单一行为的探讨,危害行为共存问题并未受到足够重视.本研究旨在调查学生健康危害行为的单一和共存现象的流行状况.
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HBsAg与抗-HBs共存现象的解释
乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)是乙型肝炎临床诊断和治疗的重要依据,不同的HBVM谱往往有其独特的临床意义.近年来临床上发现越来越多的HBVM 特殊模式,其表现模式较为复杂[1].HBV感染者病毒标志物中,HBsAg与抗-HBs是相对应的一对抗原抗体,一般情况下HBV感染者,如人体能完全清除病毒,HBsAg消失,抗-HBs逐渐产生;或在HBsAg滴度接近消失前,抗-HBs滴度逐渐升高.这是人体对乙型肝炎病毒的正常免疫反应.但部分病例中出现HBsAg与抗-HBs同时存在的现象.
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关注老年人药物不良反应问题
中国已步入老龄化社会,老年疾病的医疗包括ADR 问题,应该引起关注。老年人因为增龄而致机体各系统功能表现出全面或部分衰退,可能对相应种类的药物表现出应答能力的脆弱。老年人多病共患、多危共存现象普遍,用药数量也随之增多,很多老年患者每天服用各类药物通常多达5~7种,有的甚至多达10种以上。与之相伴随的问题是老年人发生 ADR/ ADE 的风险明显增高[1]。
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老年患者多重给药管理的研究
老年人随着年龄增长,慢性疾病共存现象普遍,需要使用的药物种类多,不可以随意更改剂量,不可以随意停药,易产生戒断效应,且每种药物都有其针对性的用途。老年人与子女同住的少,相当多的老年人是自己服药,所以极易发生混淆和滥用现象。同时因为药物的相互作用,不良反应也相应增加,建议给老年人用药前要充分权衡利弊、遵循受益的原则,做到个体化给药剂量,对症给药待症状缓解后要及时停药,对特殊用药的时限、门诊定期复查等要做有效的指导。这就需要医务工作者制定详尽的药物治疗方案,用简明扼要、通俗易懂的文字表述,尽量避免错服药和漏服药等不良事件的发生。
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双侧肾上腺中、下动脉起点及走行变异一例
在制作1个男性泌尿生殖系统离体标本时,发现其双侧肾上腺中、下动脉起点和走行均发生变异,其中左侧肾上腺下动脉行程较长,较为罕见,且此种多变异共存现象鲜有报道,现报道如下.左侧肾上腺中动脉在距肾动脉起始处0.79 cm由肾动脉发出,走行0.46 cm后分为2支进入肾上腺中部.左肾上腺下动脉在距肾动脉起始处下方0.72 cm由腹主动脉前壁左侧发出,起始处直径为1.02 mm,经左睾丸静脉下方斜向外上方走行,依次跨过左肾静脉主干和左肾表面经肾上缘至肾上腺下方,与同名肾上腺下静脉伴行,全长达24.14 cm.该动脉沿途共发出4支,分别距起点47.94 cm、57.12 cm、92.76 cm、108.18 cm处发出,分布至肾上腺下部.一般记载肾上腺下动脉的长度平均为10.50 mm±0.90 mm.此例动脉超长,且其走行与下腔静脉、睾丸静脉、肾蒂和肾的关系密切,具有重要的临床意义.
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非小细胞肺癌的新靶点EML4-ALK融合基因研究进展
近年来,在肺癌的分子靶向治疗领域,研究热点一直集中在EGFR、K-ras和VEGF等靶点上,涌现出许多针对这些靶点的药物,而且取得较好的治疗效果,然而,影响肺癌的发病的生物学机制尚未完全明了.2007年日本学者Soda[1]等首次发现EML4-ALK(棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶)融合基因,近期又发现与EGFR突变和K-ras突变的不共存现象以及含有该基因患者的鲜明临床特征,提示该靶点可能是非小细胞肺癌异性较高的又一分子标记物.本文就EML4-ALK基因的生物学特征、检测方法及在肺癌治疗中的地位和意义进行综述.
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精神分裂症与抑郁症症状学及神经递质的比较研究
有关阴性和阳性精神分裂症的生物学研究证实,两个亚型在DA、NE及5-HT等神经递质代谢方面正好呈负相关.这种症状学及生物学的异质性已形成共识[1-6].但是随着阴性精神分裂症与阴性症状的提出,我们面临一些新的课题:即阴性症状与抑郁症状共存现象,二者不仅共存于精神分裂症,也共存于抑郁症,并因此导致临床上的诊断困难与混乱.本文从阴性精神分裂症与抑郁症在症状学和神经递质两个方面探讨二者的相关性.
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双肾动静脉、双侧睾丸血管及副肾动脉1例
在解剖一具成年男性尸体标本时发现其有右双肾动静脉、左双睾丸静脉、右睾丸动脉起于右下肾动脉、右睾丸静脉汇入右下肾静脉、左副肾动脉及下腔静脉受压扩张等多种变异(图1),此多变异共存现象少见,现报道如下:
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两侧双睾丸动脉及肾上腺动脉起点异常1例
在解剖一具成年男尸时发现其两侧均有双睾丸动脉、肾上腺中、下动脉和膈下动脉等起点异常(图1).此种多变异共存现象罕见文献报道,现报道如下:
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右侧肾动静脉及睾丸动静脉变异1例
在解剖一具成年男性标本时发现其有3条右肾静脉和两条右睾丸静脉,并且右睾丸动脉起点和右睾丸静脉静脉汇入处,以及右肾动脉的行程上均有变异.此类多变异共存现象尚未见有文献报道,现报道如下:
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老年患者多重用药现状及研究进展
全球人口老龄化的时代已经到来,老年人健康和生活质量问题已成为社会关注的焦点.怎样合理地用药物来预防和控制老年人疾病及提高老年人生活质量,是医务工作者面临的重要课题.因老年人常存在多病共存现象,使临床医师常采用多重用药的方案,但老年人群药物的药效学和药动学以及其不良反应存在很大的差异,因此如何制定科学的多重用药方案?