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改变传统的病案管理模式采用光盘存储病案
病案资料是一种系统,客观地反映医院医疗质量、科研水平、服务态度和医疗经济效果的信息资源.随着计算机技术的不断发展,医院计算机网络的建设、医疗病案的数字化已经成为一种必然趋势,在我国,病案现代化管理已成为医院信息系统的重要组成部分,这对提高医疗效率促进医疗事业发展有着十分重要的意义.
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4种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的成本-疗效分析
目的:比较分析4种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的经济效果.方法:把100例符合CCMD-3诊断标准确诊为精神分裂症的病人随机分成4组.分别以氯氮平(A)、再普乐(B)、思瑞康(C)、维思通(D)治疗8周,观察其疗效,并运用药物经济学成本-效果分析法对其进行评价.结果:D方案对首发、复发的精神分裂症佳.A方案对慢性期精神分裂症佳.结论:应根据病人的经济状况,选择费用合理,疗效好,安全性佳的药物治疗精神分裂症的首发、复发及慢性期病人.
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硝苯地平控释片与卡托普利治疗高血压的临床效果及成本-效果分析
目的 探讨高血压应用硝苯地平控释片与卡托普利的临床疗效及经济性.方法 以2015年2月13日至2016年10月8日朝阳二三四医院收治的高血压患者82例作为研究对象,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组患者采取卡托普利治疗,观察组患者予以硝苯地平控释片治疗.观察两组患者的治疗临床效果、血压值、不良事件发生情况、用药依从性、经济性及敏感性.结果 两组患者的临床效果对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压较对照组更低(P<0.05),而两组患者舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总依从率为97.56%,不良事件发生率为4.88%,均优于对照组(均P<0.05);观察组成本为192.86元,成本-效果比为2.03,高于对照组(P<0.05),敏感性分析与上述结果一致.结论 高血压予以硝苯地平控释片与卡托普利进行治疗,均可取得较佳效果,临床应根据患者的依从性、经济条件等情况进行合理选择.
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药物经济学的优化治疗方案
药物经济学(Pharmacoeconomics,PE)是药物学与经济学相结合的一门边缘学科.它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床治疗过程,并以此指导临床医师制定合理的治疗方案为宗旨的应用科学.其主要任务是鉴别、测量和对比不同药物治疗方案,以及与其它治疗方案所产生经济效果的相对比值,通过优化治疗成本与效果的结构,使药物治疗达到好的价值效应.合理用药是指药物治疗符合安全、有效、经济的三项要求.
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医疗机构不应就患者的医疗意外伤害投保责任险
近年部分地区尝试进行了医疗意外责任险,从经济效果看,因保费计算不合理、责任期间设定不公平,医疗意外责任险无法达到预期经济效果;从法律效果看,因医疗机构对保险标的无保险利益,医疗意外责任险合同无效;而从社会效果看,医疗意外责任险的实施可能使医患关系恶化.因此,应当停止实施医疗意外责任险.
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临床路径在小儿肺炎中的经济效果评价
目的 评价临床路径在小儿肺炎治疗中的经济效果.方法 将200例肺炎患儿随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用传统的医疗模式,观察组按临床路径治疗.比较2组住院时间、药品费用、总费用及药品比.结果 2组药品比差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间长于对照组,药品费用、总费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径应用于肺炎患儿的治疗中,缩短了住院天数,有效降低了药费及住院总费用,值得推广应用.
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百分制考核在护理管理中的作用
1 实现百分制考核护理管理中的动力因素有两个:一是物质动力,另一个是精神动力.物质动力包括物质利益和经济效果,是基础动力;精神动力包括思想工作、职业道德、职业纪律、自觉为病人提供良好的服务等.
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压疮处理效果评价指标的循证分析
[目的]分析近年来国内外有关压疮处理效果评价指标的应用情况,为压疮处理效果评价指标体系的构建提供参考.[方法]采用循证分析的方法检索中英文数据库,阅读摘要后初步筛选出符合纳入及排除标准的文献,提取文献中使用的评价指标以及评价指标的判断标准、测量方法、评价工具或计算公式,并对所提取的评价指标进行整理分类与分析.[结果]终纳入500篇文献,其中中文文献461篇,共提取65个评价指标,应用频次≥10次的指标共15项;英文文献39篇,共提取56个评价指标,应用频次≥5次的指标共8项.评价指标分为创面愈合效果、病人感受、病人安全以及经济效果4类,其中反映创面愈合效果的评价指标占总指标的65%以上,同一指标有2种及以上的评价标准、测量方法、评价工具或计算公式的占10%以上,且这些指标较常应用.[结论]临床医务人员应当规范使用压疮处理效果评价指标,并拓展压疮处理效果评价范围.
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护理服务效果的价值分析
在我国医疗护理工作全面进入市场经济的今天,医护工作同样地创造着价值.通过重视护理社会价值,护理技术价值,护理知识价值,达到少的人力、物力消耗和资金占用,获得大经济效果是必要的,也是可行的.
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加强护理经济管理的对策与建议
在市场经济条件下,面对卫生事业的政策改革,面临医疗市场的挑战和机遇,要求护理管理者讲究成本效益,强化经营意识,运用科学的管理理论和方法,合理配置护理资源,建立起高质量、低消耗的护理运行机制,达到护理投入少,病人支付少,经济效果大,护理服务佳的目的.因此,如何加强护理经济管理成为护理管理者面对的重要课题.
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国产美罗培南治疗急性细菌性感染的疗效与药物经济学分析
美罗培南(meropenem)是广谱碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,可用于呼吸道、泌尿道、消化道等中重度感染的抗菌治疗[1,2],用国产美罗培南治疗急性细菌感染,以泰能为对照,了解两种药物的经济效果,为临床选择高效、安全、经济的治疗方案提供参考.
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五问烤瓷牙
1问:什么是烤瓷牙?专家观点:烤瓷牙主要分为两大类,一类为金属瓷牙,一类为全瓷牙.全瓷牙因价格比较昂贵,属"贵族式"瓷牙.目前较经济效果又不错的当属钛合金瓷牙与贵金属瓷牙,这也就是我们平时所说的烤瓷牙.
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临床路径在社区获得性肺炎的临床应用效果及卫生经济学分析
目的:探讨临床路径在社区获得性肺炎治疗中的应用效果及卫生经济学价值.方法:将120例社区获得性肺炎入院治疗患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者常规诊疗护理措施,给予观察组患者制订临床路径并实施.比较两组患者临床治愈率、住院天数、住院费用、健康教育知晓率及患者满意度的差别.结果:干预后观察组患者临床治愈率显著高于对照组(90.0% vs 66.7%,P<0.05);观察组健康教育知晓率及患者满意度均显著优于对照组(P<0.05);观察组住院天数及住院费用显著少于对照组(P<0.05).结论:社区获得性肺炎患者实施临床路径,可提高临床治愈率,缩短住院时间,减少住院费用.
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应强化药物经济学在医疗保险用药中的作用
药物经济学是以卫生经济学为基础发展起来的一门新型边缘学科,它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床药物治疗方案以及药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目所产生的经济效果,为临床合理用药和防治措施科学化提供依据.
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医院绩效工资核算分配办法探讨
社会主义医院是具备公益职能和市场属性的矛盾统一体.原有分配办法多是"成本核算,结余分配",过分强调了医院的市场属性而忽视了医院的公益职能,由于医疗产品的综合性、无形性和强技术性,导致科室收入、成本归属存在固有的难分辨性,因此,必须本着按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则,以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩为主要依据,制订出考核服务效率、服务质量等体现医院公益职能的指标及考核经济效率、经济效果等体现医院市场属性的指标,并据之进行绩效工资的核算分配,消除不和谐因素.为此,笔者提出如下核算分配办法,诚与同仁共探讨.
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卫生经济学讲座
临床诊断与经济学评价随着临床检查技术的迅速发展确实提高了疾病的诊治水平,然而诊断辅助技术的增多,诊治成本的增加,也给医师因人选择适当的诊治方案带来更高的要求.不仅要求医师的诊断与治疗技术的有效、安全,而且还要求其经济.成本效果好的诊治方案不仅可以降低甚至完全解除患者的疾病痛苦,还可以节省医疗服务成本.为评价诊治方案的经济效果通常采用卫生经济学评价的方法.
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化学发光免疫法联合胶体金法检测血清β-HCG
本文将用于检测尿液HCG标本的胶体金早早孕试纸法运用到免疫化学发光法中,两种方法联检血清β-HCG的测定,取得了很好的质量效果和经济效果.现将经验介绍如下.
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治疗原发性高血压症3种药物治疗方案的成本——效果分析
目的:探讨不同药物治疗原发性高血压症的经济效果.方法:选择106例原发性高血压症(临床诊断1-2级)、无严重心、脑、肾并发症患者,用3种不同的药物治疗,分为A组:卡托普利+西之达+银杏叶(38例)、B组:倍他乐克+西之达+银杏叶(33例)、C组:波依定+西之达+银杏叶(35例)3组,均为口服给药、疗程10wk.运用药物经济学的成本——效果分析方法进行评价.结果:3种治疗方案的总成本依次为3596.50、3671.90、3885.40元,其总有效率分别为86.84%、90.91%、97.14%.结论:B方案为佳治疗方案.
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O-甲基异脲甲酸甲酯的制备
O-甲基异脲甲酸甲酯(1)作为合成咪唑类驱虫药(甲苯咪唑、氟苯咪唑等)的中间体,文献[1~3]都采用两步法[首先由脲与硫酸二甲酯生成O-甲基异脲(2),经分离后再进行第二步反应得到目标产物],收率低(40%左右),工艺繁琐。本文介绍一锅合成法,收率可达60%左右,经济效果明显。
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新型农村合作医疗基金与农业直补资金"捆绑"运行--一种更为经济有效的工业反哺农业的方式
随着我国工业对农业"反哺"时代的到来,在取消农业税之后,对农业进行直接补贴①与建立农村社会保障体系是工业反哺农业的两个重要内容.但是,值得注意的是,在现有农村经济环境下,工业反哺农业方式不同,其经济效果也存在显著差异,因此,工业反哺农业存在路径选择问题.本文认为,当前,对农业进行直接补贴经济效果不明显,因而建议将新型农村合作医疗基金与农业直补资金"捆绑"运行.