首页 > 文献资料
-
儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA和血清抗体的检测结果分析
目的 分析儿童外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)epstein-barr病毒(epstein-barr virus,EBV) DNA和血清EBV抗体(VCA-IgG、EBNA-IgG、EBV-IgM和EA-IgG)检测在儿童EBV感染疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年4月-2016年12月就诊的1 363名儿童的PBMC EBV-DNA和EBV抗体检测结果.采用ROC曲线评价DNA检测和血清抗体检测对EBV感染的诊断价值.比较EBV-DNA阳性率和载量在原发感染组、复发感染组、隐性感染组和相关临床疾病组间的差异.分析隐性感染患儿发病后,不同的抗体谱模式与病毒载量增长之间的关联.结果 (1) EBV-DNA诊断EBV现症感染效果佳,ROC曲线下面积为0.729(0.682,0.777);VCA-IgG检测EBV隐性感染的效果佳,ROC曲线下面积是0.862(0.839,0.885).(2)现症感染组的PBMC EB-DNA检测阳性率(75.89％)高于隐性感染组(48.14％),有统计学差异(x2=30.75,P＜0.001);现症感染组的PBMC EB-DNA病毒载量高于隐性感染组,差异有统计学意义(Z=5.88,P＜0.001).临床诊断为EB病毒感染、传染性单核细胞增多症与嗜血细胞增多症的患儿的EBV-DNA载量差异有统计学意义(Z=6.73,P=0.035).(3)隐性感染患儿发病后,不同抗体谱模式之间,病毒载量增长的差异无统计学意义(Z=10.46,P=0.106).结论 PBMC EBV-DNA和EBV抗体检测可为儿童EB病毒感染及相关疾病诊断提供实验室参考依据.
-
自然人群19248人体检乙肝病毒现症感染调查分析
我国属乙型肝炎高发区,乙型肝炎病毒(HBV)总感染率在许多地区都超过50%,患者和无症状携带者已成为严重的传染源.而早期急性HBV感染者容易发展成慢性感染,慢性乙肝与肝癌和肝硬化的关系密切,越来越受到人们的重视.通过对1999-2002年在我院健康体检者19 248人血清乙型肝炎标志物5项检测结果的分析,探讨我市自然人群现症HBV感染情况,为加强HBV感染的防治提供依据.
-
尿毒症患者幽门螺杆菌感染率分析
目的:研究尿毒症患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染率及流行病学分布特征.方法:调查2009年1月~2013年6月在我科门诊及住院的合并消化道症状的尿毒症患者114例及同时期于我院健康体检者100例,测定患者血清幽门螺杆菌IgG及IgM水平,分析尿毒症患者Hp的现症感染率及既往感染率.结果:1.尿毒症患者Hp现症感染率及既往感染率较健康成人组显著增加(P<0.05).2.血液透析、腹膜透析与非肾脏替代治疗患者Hp现症感染率及既往感染率无统计学差异(P>0.05).3.糖尿病肾病患者幽门螺杆菌现症感染率较其他各组显著增加.结论:尿毒症患者幽门螺杆菌感染率高于健康成人.尿毒症患者,尤其是糖尿病肾病患者,需筛查幽门螺杆菌感染,并积极治疗,以提高患者生活质量及改善预后.
-
日本血吸虫果糖二磷酸醛缩酶抗体反应模式及诊断价值的研究
目的 观察血吸虫感染家兔体内抗日本血吸虫中国大陆株果糖二磷酸醛缩酶(Sj FBA)抗体反应的动态变化,评价检测抗Sj FBA抗体IgG用于血吸虫现症感染的诊断与疗效考核价值. 方法 采用RT-PCR方法从日本血吸虫中国大陆株cDNA中扩增出编码Sj FBA的开放阅读框基因片段,然后亚克隆到表达质粒pET28a(+)中,构建重组表达质粒Sj FBA-pET28a.将重组表达质粒转化至大肠埃希菌BL21 (DE3)中,用异丙基-β-D硫代半乳糖苷(IPTG)进行诱导表达,经镍螯合胶亲和层析的方法纯化重组Sj FBA蛋白.用日本血吸虫中国大陆株尾蚴感染日本大白兔,6周后用吡喹酮与青蒿琥酯进行治疗,收集感染前和感染后2、4、6周及治疗后2、4、6、8、10、12、14、16周的血样.以重组Sj FBA为包被抗原,建立检测抗Sj FBA抗体IgG的酶联免疫吸附试验方法(rSj FBA-ELISA),用于检测家兔不同感染阶段血清抗Sj FBA抗体反应模式.分别用5、10、15和20条日本血吸虫中国大陆株尾蚴感染小鼠,收集感染后35d的小鼠血清,采用rSj FBA-ELISA检测抗Sj FBA抗体IgG并观察抗Sj FBA抗体水平与感染度的关系.用rSj FBA-ELISA分别检测血吸虫病患者血清、健康人血清、华支睾吸虫病和卫氏并殖吸虫病患者血清,观察该方法用于血吸虫病诊断的敏感性与特异性;使用该方法检测治疗前及治疗后1年的同一血吸虫现症感染患者的配对血清,观察抗Sj FBA抗体IgG检测用于血吸虫病疗效考核的价值. 结果 血吸虫感染家兔体内抗Sj FBA抗体IgG水平随感染时间的延长而逐渐增强,感染6周达到高峰(A450值为1.364),但治疗后抗Sj FBA的抗体则迅速下降,治疗6-8周后抗体水平可下降至阴性阈值(A450值为0.4),而未治疗组则抗体水平则始终保持在高水平,表明家兔体内抗Sj FBA抗体反应呈典型的短寿抗体反应模式.不同感染度小鼠血清抗Sj FBA抗体水平随着感染度的升高而逐渐升高,呈剂量依赖性关系.检测抗Sj FBA抗体IgG用于血吸虫现症感染诊断的特异性为88.8％,敏感性为82.5％,阴性预测值和阳性预测值分别为78.6％和91.0％;与华支睾吸虫病患者血清的交叉反应率为10％,与卫氏并殖吸虫病患者血清的交叉反应率为30％.治愈1年后患者血清中抗Sj FBA的抗体IgG阴转率达100％. 结论 日本血吸虫Sj FBA在宿主体内诱导短寿抗体反应,应用rSj FBA-ELISA检测抗Sj FBA抗体IgG的敏感性和特异性均较高,具有血吸虫病诊断与疗效考核价值.
-
宁波地区体检人群幽门螺杆菌现症感染及血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ水平调查分析
目的 研究宁波地区体检人群幽门螺杆菌(Hp)现症感染情况以及血清胃蛋白酶原(PG)水平,分析Hp现症感染与PG水平间存在的关系.方法 分别用幽门螺杆菌IgG抗体检测试剂盒(ASSURE H.Pylori Rapid Test)和化学发光微粒子免疫检测法测定宁波市医疗中李惠利医院体检中心852例体检人员的Hp现症感染率与血清PG Ⅰ/Ⅱ水平,用SPSS软件对该人群不同性别和年龄段间血清PG Ⅰ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ比值以及Hp现症感染的情况进行分析.结果 男女间以及同性别不同年龄段间Hp现症感染率并无差异;男性PG Ⅰ较女性高;血清PG Ⅰ含量随年龄段的升高基本呈上升趋势,血清PGⅡ含量随年龄段的变化相对较小;无论男女、不同年龄组Hp现症感染阳性组的PG Ⅰ、PGⅡ的值都明显高于Hp现症感染阴性组人群,而PG Ⅰ/PGⅡ比值则明显降低.结论 宁波地区体检人群中,血清PG水平与年龄、性别、Hp现症感染相关,定期进行Hp现症感染的检测及血清PG Ⅰ/Ⅱ水平的检测对早期胃部疾病的评估与筛查可能有重要意义.
-
比浊法定量检测血清胃幽门螺杆菌血清抗体的临床意义
目的 讨论比浊法定量检测血清胃幽门螺杆菌抗体(HP-Ab)的临床意义.方法 通过用比浊法和胶体金法分别检测血清HP-Ab,进行比较,并对比浊法定量检测的测定值> 60 AU/mL的32位体检患者进行HP的分离培养鉴定.结果 用比浊法和胶体金法分别检测300份体检标本的HP-Ab,比浊法定量检测的阳性、阴性例数分别是100例(33.33%)和158例(52.67%),与胶体金法定性检测的阳性率(107例,35.67%)和阴性率(172例,57.33%)比较,无明显差异(P > 0.05);比浊法定量检测的可疑例数是42例(14.00%),与胶体金定性检测的弱阳性率(21例,7.00%)比较,差异有统计学意义(P < 0.05);鉴定组HP的分离培养鉴定阳性例数、阳性率(30例,96.75%)与比浊法定量测定值> 60 AU/mL的32位体检患者组相比,差异无统计学意义(P > 0.05);对照组HP的分离培养鉴定阳性例数、阳性率(2例,6.67%)与比浊定量检测的测定值介于"15～60 AU/mL"的30位体检患者组相比,差异有高度统计学意义(P < 0.01);鉴定组的HP分离培养鉴定的阳性例数、阳性率(30例,96.75%)与对照组的HP分离培养鉴定的阳性例数、阳性率(2例,6.67%)比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01).结论 比浊法定量检测HP-Ab可应用于全自动生化仪,适用于大批量标本的检测,而且比浊法定量检测HP-Ab,对可疑HP感染的病例检测有更高的敏感性;当比浊定量检测的测定值> 60 AU/mL时,高度提示属于HP现症感染.
-
幽门螺杆菌现症感染非侵入性检测方法
1 幽门螺杆菌感染检测方法分类1984年,澳大利亚学者Warren和Marshall首次在Lancet上发表了第一篇关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的论文[1],从此人类对上胃肠道疾病的认识和研究翻开了崭新的一页.Hp的伟大发现使Warren和Marshall获了2005年度诺贝尔医学和生理学奖.
-
ASSURE(R)快速血清学检测试剂盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的价值
目的:通常血清学抗体检测被认为不能诊断幽门螺杆菌的现症感染,因此,缺乏一种简便、可靠、价廉的非侵入性的检测方法.本研究评价了一种新的血清学方法(ASSURE(R) HpIgG抗体检测试剂盒)在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性.方法:纳入半年内未进行根除Hp治疗,一月内没有服用质子泵抑制剂,H2-受体阻断剂,铋剂及任何抗生素的门诊患者,以ASSURE(R) HpIgG抗体检测试剂盒诊断幽门螺杆菌现症感染,并同时与13C-尿素呼气试验比较,计算该药盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性.结果:98例符合纳入标准的患者,13C-尿素呼气试验阳性34例,阴性64例;ASSURE(R)HpIgG抗体检测-CIM带检测阳性45例,阴性53例.该试剂盒检测诊断Hp现症感染的敏感性为88.2%,特异性为75.4%,准确性80.6%.该试剂盒对半年前曾经接受幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性100%,特异性68.4%,准确性76.9%.对从未接受过幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性85.2%,特异性80%,准确性81.9%.结论:ASSURE(R)HpIgG抗体快速测定检测是一种操作简便、快捷、经济、安全的新型的非侵入性的诊断幽门螺杆菌感染的方法,其敏感性为88.2%,适合于临床上患者的初次筛查,尤其适合于从未接受过幽门螺杆菌根除治疗的患者现症感染的诊断.
-
13C呼气试验与血清学快速试验检出幽门螺杆菌阳性率的差异
幽门螺杆菌（ H ．pylori ）的检查分为二类：一类是侵入性检查法，经胃镜取胃黏膜活体做尿素酶试验、病理学检查、细菌培养，这种方法大的好处是确认是 H ．pylori ，可以分析菌株的毒力强弱，以及对抗生素耐药性的有无、选择药物治疗有很大的帮助，不足之处要经胃镜，有些人对胃镜有恐惧症。另一类方法是非侵入性检查法，包括胃液、尿液［1］、唾液［2］、粪便［3］、血液以及呼气试验（13 C、14 C ）等检查方法，特别是尿素酶呼气试验不需要抽血，更易被人接受。我们用13 C尿素呼气实验和现症感染条带蛋白抗体联合检测，2种检测方法是否存在差异，现将实验结果报告如下。
-
幽门螺杆菌免疫学检测方法研究进展
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是1982年由澳大亚学者Warren和Marshall从胃炎和消化性溃疡病人胃黏膜活体组织中培养出来的一种革兰氏阴性螺旋形细长微弯杆菌.Hp感染不仅能引起慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道疾病,并且HP被证实为I类致胃癌致病因子[1,2].此菌在世界不同地区、不同种族感染率有所差异,尤其在发展中国家其感染率较高,而我国自然人群感染率约54.76%,而现症感染率平均高达55%[3].因此建立快速、准确、安全的检测方法对Hp感染的诊断和治疗极为重要.而近些年随着HP单克隆抗体制备技术和蛋白组学的研究深入,Hp酶联免疫吸附技术,胶体金免疫技术,免疫印迹技术以及蛋白芯片等免疫诊断方法效能逐步提高,其用于现症感染和临床疗效观察中取得了可喜的进展,本文就此综述如下.
-
幽门螺杆菌感染对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的影响
目的 研究老年高血压患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及动脉粥样硬化相关危险因子,探索Hp感染在老年高血压患者颈动脉粥样硬化发生、发展过程中的作用.方法 选取老年高血压病患者83例,检测其Hp感染状况及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氮酸(Hey)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量,同时进行颈动脉超声检测,以Hp感染状况分组,对检测结果进行统计学分析.结果 共检测Hp阳性37例,阳性率达44.6％,Hp阳性组患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)异常率及颈动脉形成斑块率均高于Hp阴性组(P ＜0.05);Hp阳性组LDL-C、Lp(a)、Hcy和hs-CRP 4项血清学指标均高于Hp阴性组(P＜0.05);Hp现症感染组LDL-C、Hcy和hs-CRP 3项指标高于既往感染组(P＜0.05).结论 老年高血压患者中Hp感染与颈动脉粥样硬化关系密切,Hp感染能增加高血压患者颈动脉粥样硬化的风险.
-
兰州市健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查
背景：幽门螺杆菌（Hp）感染与消化性溃疡、胃癌等多种疾病的发生、发展密切相关。我国是Hp感染高发国，平均现症感染率为55％。目的：了解兰州市健康人群的Hp感染情况，为当地Hp感染的防治提供依据。方法：纳入2014年5月—2015年7月在兰州军区兰州总医院参加体检的健康成人3239例，采用13 C-尿素呼气试验检测Hp感染情况。结果：3239例受检者的Hp总体感染率为51．8％（1679／3239），其中男性和女性感染率分别为52．5％（1197／2279）和50．2％（482／960），总体和分年龄段男女性感染率差异均无统计学意义（P＞0．05）。不同年龄段组间Hp感染率差异显著（P＜0．05），41～60岁年龄段组感染率高。结论：兰州市健康人群Hp现症感染率为51．8％，是一个不容忽视的公共卫生问题。Hp感染率随年龄增长而逐渐增高，与性别则无明显关联。
-
慢性HBV感染患者不同阶段的表面抗原定量检测及其与病毒载量的相关性
HBsAg是HBV感染患者体内先出现的HBV相关蛋白,血清HBsAg定性检测阳性是HBV现症感染的标志.近,血清HBsAg定量检测的临床意义引起学界广泛的关注,原因是HBsAg水平可反映肝内共价闭合环状DNA(cccDNA)的水平.在聚乙二醇干扰素(peg-IFN)治疗过程中,HBsAg水平对慢性乙型肝炎(CHB)患者的持续病毒学应答有较好的预测价值[1-2].然而,在慢性HBV感染的自然病程中,病毒、肝细胞和宿主免疫系统之间存在长期持续的相互作用,病毒复制与HBsAg的合成是一个动态变化的过程.
-
间接固相免疫层析法用于幽门螺杆菌流行病学检测的评估
间接固相免疫层析法快速检测幽门螺杆菌(Hp)试验是一种较新的非侵入性Hp检测技术,使用免疫层析技术检测全血、血浆或血清中的Hp特异抗体,还可用于检测Hp的现症感染.在一些国家该技术已被证明是一种可靠的诊断方法[1,2].
-
儿童功能性消化不良45例诊治体会
我科于1996年2月至1999年2月收治功能性消化不良(FD)45例,其中男26例,女19例;年龄8岁～14岁.临床表现:所有患儿均有不同程度的上腹胀、上腹痛、早饱、厌食、嗳气、反酸、烧心、呕吐等症状,病程在4周以上.45例均作纤维胃镜检查排除了溃疡、胃炎、肿瘤等器质性病变,32例作胃粘膜幽门螺杆菌脲素酶快速检测(HPUT)阴性,19例上消化道GI检查发现胃潴留12例(63.2%),16例单切面超声显像观察胃排空时间,结果11例(68.7%)胃半排空时间延长.临床分型:按突出的症状进行分型,运动障碍样型23例,溃疡样型12例,返流样型7例,非特异型3例.治疗选用普瑞博思,剂量0.6mg/(kg*d),分3次餐前15′～30′口服,疗程4周.结果治愈37例(82.2%),无效8例(17.8%).体会:①儿童FD诊断:依据临床表现及内镜、B超、X线等检查排除溃疡、肝、胆、胰及肠道器质性疾病,结合HPUT阴性或HP血清特异性抗体(GAP-IgM)测定,排除现症感染作出临床诊断.②FD分型中以运动障碍样型为常见(23/45例),表明FD大多由胃肠动力异常引起,应用普瑞搏思促进胃肠排空,恢复正常胃动力,效果满意,未见不良反应,是治疗儿童FD安全药物.③注意B型超声观察胃的排空时间,以提高儿童FD的诊断率,本组复查11例FD患儿胃半排空时间均达正常.
-
幽门螺杆菌现症感染标志物检测的临床应用
幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡重要的致病因子之一,与胃癌、胃黏膜相关性淋巴样淋巴瘤的发生发展关系密切.目前临床上评价Hp感染方法虽较多,但迄今尚未有较合理的方法学优化.
-
血吸虫现症感染诊断方法的研究进展
血吸虫病是严重危害人类健康、阻碍流行区社会经济发展的一种重要人兽共患寄生虫病.准确诊断现症感染对于减轻血吸虫感染对人体健康的危害、控制血吸虫病流行具有重要意义.本文对血吸虫现症感染的实验室诊断方法(包括病原学、免疫学及分子生物学技术)的研究进展及应用进行综述,以期为血吸虫病现场防治工作提供借鉴.
-
ASSURETM幽门螺杆菌抗体快速测定的评价
幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡、慢性活动性胃炎的发病密切相关，在胃癌的发生发展中亦起重要作用。正确判断Hp感染是根除Hp的关键。目前临床上开展的Hp抗体IgG的检测，虽可反映是否有过Hp感染，但无法判断其为现症感染还是既往感染。……
-
疟疾分子流行病学研究进展
疟疾是严重危害人类身体健康的急性寄生虫病,随着分子生物学技术的发展,许多学者以分子标志来诊断、鉴定疟疾病原,研究疟疾传播方式,指导调整疟疾防治对策[1～3].在形态相似、基因型完全不同的情况下,隐伏的种或一个种内的高水平群体能使疾病方式、流行形式变得复杂,影响有效防治对策的制定.通过检测疟疾现症感染的特定遗传分子,人和蚊虫的特定种株感染很容易被区分;通过开展常规的感染动力学监测,可解释许多流行病学现象,从而揭示流行区存在着一个巨大的传染源库.感染动力学和疟区多重感染数量表明年龄与恶性疟感染的关系.多重感染的临床保护作用已经被详细地描述,在新生儿和年长儿童感染动力学方面存在重要差异,理解寄生虫感染动力学有助于设计和开发有效疟疾疫苗,更好的筛选抗疟药,监测虫株变化,提供科学的预防证据,如蚊帐使用,制定防治规划,疫苗现场实验等[4～13].
-
46976例幽门螺杆菌现症感染结果及分析
目的 了解本地区人群幽门螺杆菌现症感染情况.方法 采用胶体金法对46 976例标本进行幽门螺杆菌抗体检测,按照性别、年龄、籍贯和职业进行分组并对结果统计分析.结果 自然人群Hp现症感染率为54.96％,其中男性为55.09％,女性为54.82％,差异无统计学意义(P＞0.05).各年龄组间Hp现症感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05),＜20岁组和61岁～组人群Hp现症感染率较低,分别为42.64％和43.47％.外地组人群Hp现症感染率(63.42％)较本地组(53.03％)和外籍组(55.56％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).经商人群Hp现症感染率(61.85％)较非经商人群(53.75％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论幽门螺杆菌在本地有较高的感染率,应引起高度的重视,做到早发现、早治疗.
