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和胃运脾法治疗儿童功能性消化不良60例分析
1 临床资料1.1 一般资料选择2004年3月-2005年3月在我院门诊就诊的功能性消化不良患儿,中医辨证为脾虚气滞型的60例.男38例,女22例;年龄4~16岁,其中4岁~16例,7岁~18例,11岁~26例;病程1月~18例,3月~19例,6个月~21例,9个月~2例.全部病例均有不同程度的上腹部疼痛或不适,其中16例伴有恶心、呕吐,5例伴有消瘦.
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儿童功能性消化不良的胃肌电节律变化及
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),是儿童常见的胃肠功能性疾病之一,指未发现器质性或全身性疾病的慢性持续或反复发作性的上腹部疼痛或不适,尤其是餐后加重,上腹饱胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹部症状群.目前有研究报道FD存在不同程度的胃电节律异常,胃电图对FD有较大的诊断价值,多潘立酮(吗丁啉)治疗FD有疗效,但对儿童的研究资料较少.
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2.137人格个性因素在学龄儿童功能性消化不良发病中作用的探讨
目的探讨人格个性因素在学龄儿童功能性消化不良(FD)发病中的作用.方法采用艾森克人格个性问卷(EPQ)对20例功能性消化不良的学龄期患儿进行人格测试,全部病例符合罗马ⅡG2a标准,并以同年龄组的16例健康学龄儿童作对照,逐项比较分析艾森克各维度量表的总分T值.
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中西医结合治疗儿童功能性消化不良352例临床分析
我们于2002年11月至2006年6月,采用中西医结合治疗儿童功能性消化不良352例,并与单纯西药对照228例比较,同时以胃窦部实时B超为客观监测指标,临床效果满意,现报告如下.
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中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识
一、定义功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是一组以反复发作的餐后饱胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现而经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一组常见临床症候群[1].既往临床上还称之为非溃疡性消化不良,特发性消化不良或原发性消化不良.罗马Ⅲ标准对FD的诊断更加明确及细化:指经排除器质性疾病,反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱达半年以上,且近2个月有症状[2].
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复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床研究
目的 探讨复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床效果.方法 选取2016年7月-2017年7月河南科技大学第一附属医院收治的功能性消化不良患儿80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组餐前30m in口服多潘立酮混悬液,4~6岁5 mL/次,7~9岁7 mL/次,10~14岁9 mL/次,3次/d.治疗组在对照组基础上餐后30m in口服复合凝乳酶胶囊,4~6岁1粒/次,7~14岁2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状情况、胃动力学参数水平、胃电节律异常情况和胃肠激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.0%和97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组餐后饱胀、早饱、嗳气发生率均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组胃排空时间均显著缩短(P<0.05),胃窦收缩幅度(CA)、收缩次数(CF)值均显著增大(P<0.05),且治疗组胃动力学参数比对照组改善更显著(P<0.05).治疗后,两组餐前和餐后胃电节律异常率均显著下降(P<0.05),且治疗组患者胃电节律异常率比对照组降低更明显(P<0.05).治疗后,两组患者血浆胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)浓度均显著升高(P<0.05),且治疗组患者血浆MLT和GAS浓度明显高于对照组(P<0.05).结论 复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良,可明显消除消化不良症状,改善胃肠动力,调节胃肠激素分泌.
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西沙比利治疗儿童功能性消化不良上腹痛
西沙比利作为第3代胃肠动力药已广泛应用于临床,为了解其对功能性消化不良(FD)患儿上腹痛症状的治疗作用,笔者在2003年1月-2004年11月进行了西沙比利治疗FD患儿上腹痛的临床观察,现报道如下.
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瑞贝克治疗儿童功能性消化不良36例临床疗效观察
我科自1997年8月~1998年8月用瑞贝克治疗儿童功能性消化不良,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:选择因消化道症状在本院住院儿童66例,诊断标准均符合萧氏诊断标准[1].病程在6个月~2年,年龄3~12岁,男31例,女35例,表现为反复或持续4周以上的上腹痛、呕吐、腹胀等消化道症状,而钡餐、肝功、胃镜、腹部B超等检查未发现消化性溃疡及肝胆疾病,随机分为两组,治疗组36例,对照组30例,两组临床资料相似,具有可比性.
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不同抗酸药物治疗儿童功能性消化不良132例临床分析
功能性消化不良(Functional Dyepesia,FD)是消化系统常见疾病,部分病人症状较重,严重影响学习及生活,目前尚无特效治疗方法,FD在儿童中也并非少见,因小儿胃镜尚未普遍开展,故明确诊断有一定困难,国内关于儿童FD的诊断及治疗报道较少,我科1999年4月~2001年3月应用不同抗酸药物治儿童FD132例,取得了较满意效果.现报道如下.
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从气机升降学说探讨儿童功能性消化不良
儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是儿科临床常见病、多发病,是指有反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、胃灼热、泛酸、恶心、呕吐等消化功能障碍,经各项检查排除器质性疾病的一组小儿常见的临床综合征[1].罗马Ⅲ标准对儿童FD的定义为:经排除器质性疾病,反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀或早饱达6个月以上,近2个月有症状[1].儿童FD的病因及发病机制目前尚无定论,赵力芳[2]通过文献梳理,认为可能与胃酸的异常分泌、胃炎的程度不同、胃肠的运动障碍、内脏的感觉异常、胃肠的激素异常、幽门螺杆菌感染、精神心理等综合因素有关.
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中医治疗儿童功能性消化不良的临床疗效研究
目的:观察中医治疗儿童功能性消化不良的临床疗效.方法:本组患者均为我院儿科从2009年2月~2013年11月所收治的儿童功能性消化不良患者,共220例.所有患者随机分为治疗组和对照组两组,每组110例.对照组患者采用吗丁啉混悬液进行治疗,治疗组患者则采用中药治疗.1个月后观察两组患者临床疗效.结果:治疗组患者的治疗总有效率为90.9%,对照组患者的治疗总有效率为74.5%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未见严重不良反应(P>0.05).结论:中医治疗儿童功能性消化不良的效果显著,能显著缓解患者各种临床症状,且安全性佳,因此值得在今后临床工作中推广应用.
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益气清热法治疗儿童功能性消化不良162例分析
笔者于2000年11月至2002年6月,用中医学益气清热法辨证治疗儿童功能性消化不良162例,并与西药对照128例比较,同时以胃窦部实时B超为客观监测指标,临床效果满意,现报告如下:
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儿童功能性消化不良的临床特征及危险因素
目的 探讨儿童功能性消化不良的临床特征和危险因素.方法 回顾性分析自2015年1月到2016年12月期间体检的441例儿童的临床资料.对比不同年龄段儿童功能性消化不良的发病率以及临床症状的构成.将功能性消化不良儿童分为病例组,健康儿童分为对照组.对比两组儿童的临床资料,并通过多因素Logistic回归分析归纳发生儿童功能性消化不良的危险因素.结果 功能性消化不良的发生率为22.22%.年龄段≥6岁的功能性消化不良儿童出现餐后饱胀的比例显著高于年龄段<6岁的功能性消化不良儿童,而出现呕吐的比例则显著低于年龄段<6岁的功能性消化不良儿童(均P<0.05);病例组儿童喜食酸甜、辛辣及生冷、不规律饮食、学习困难、家庭不睦、有家族史以及Hp阳性的比例均显著高于对照组儿童(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,学习困难、家庭不睦、有家族史以及Hp阳性是儿童功能性消化不良发病的危险因素(均P<0.05).结论 儿童功能性消化不良的发病与多种因素相关,临床上除了药物治疗外,应根据本病的危险因素进行有效的干预,以提高功能性消化不良的防治效果.
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儿童功能性消化不良45例诊治体会
我科于1996年2月至1999年2月收治功能性消化不良(FD)45例,其中男26例,女19例;年龄8岁~14岁.临床表现:所有患儿均有不同程度的上腹胀、上腹痛、早饱、厌食、嗳气、反酸、烧心、呕吐等症状,病程在4周以上.45例均作纤维胃镜检查排除了溃疡、胃炎、肿瘤等器质性病变,32例作胃粘膜幽门螺杆菌脲素酶快速检测(HPUT)阴性,19例上消化道GI检查发现胃潴留12例(63.2%),16例单切面超声显像观察胃排空时间,结果11例(68.7%)胃半排空时间延长.临床分型:按突出的症状进行分型,运动障碍样型23例,溃疡样型12例,返流样型7例,非特异型3例.治疗选用普瑞博思,剂量0.6mg/(kg*d),分3次餐前15′~30′口服,疗程4周.结果治愈37例(82.2%),无效8例(17.8%).体会:①儿童FD诊断:依据临床表现及内镜、B超、X线等检查排除溃疡、肝、胆、胰及肠道器质性疾病,结合HPUT阴性或HP血清特异性抗体(GAP-IgM)测定,排除现症感染作出临床诊断.②FD分型中以运动障碍样型为常见(23/45例),表明FD大多由胃肠动力异常引起,应用普瑞搏思促进胃肠排空,恢复正常胃动力,效果满意,未见不良反应,是治疗儿童FD安全药物.③注意B型超声观察胃的排空时间,以提高儿童FD的诊断率,本组复查11例FD患儿胃半排空时间均达正常.
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儿童功能性消化不良胃电节律变化探讨
功能性胃肠病和胃肠动力障碍性疾病是消化系统的常见病,由于方法学在儿科应用的限制,有关儿童的资料相对较少.近年胃电图(EGG)和胃动力障碍的关系受到高度关注.由于EGG的无创性,因此是了解儿童胃肠功能紊乱的重要检查手段.为探讨儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)EGG特点,我们进行了以下研究.
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西沙比利治疗儿童功能性消化不良上腹痛的疗效观察
西沙比利作为第三代胃肠动力药已广泛应用于临床,为了解其对功能性消化不良(function dyspepsia,FD)患儿上腹痛症状的治疗作用,我们在1997年1月至1999年3月间进行了西沙比利治疗功能性消化不良患儿上腹痛的疗效观察.
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儿童功能性消化不良胃电图异常及应用西沙必利疗效观察
本文拟从胃电活动方面对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患儿进行探讨,了解该病与胃电活动之间的关系,同时予胃动力药治疗.
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儿童功能性消化不良研究现状及诊疗共识解读
功能性消化不良(FD)是起源于胃和十二指肠区域的功能紊乱,是一组以反复发作的餐后饱胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现而经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一组常见临床症侯群.此病在我国有逐年上升的趋势,已经成为儿科消化门诊常见的就诊原因.
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儿童功能性消化不良的发病机制及中医药治疗概况
儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,简称FD)是儿科常见病之一,儿科无确切发病率报道,属于祖国医学"胃脘痛"、"痞满"、"反胃"、"厌食"、"疳积"等病范畴.
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儿童功能性消化不良96例
儿童功能性消化不良并不少见.我们近年收治96例,现将治疗效果报告如下.