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建立我省危重新生儿转运网络提高我省新生儿救治水平
自二十世纪八十年代以来,随着新生儿重症监护技术的飞速发展,新生儿重症监护中心(NICU)在全国各大医院普遍建立起来,大大提高了危重新生儿的救治水平,但NICU的建立需要强大的经济及技术后盾的支持,地处基层的医院无力承担.另外,同一地区建立过多的NICU只能造成资源的浪费.这样就出现了以NICU为核心的地域性新生儿医疗救护网.地域性新生儿医疗救护网的形成是近代新生儿急救医学的重大发展.通过NICU及其急救网络,能有效地利用人力、物力资源,确保危重新生儿在短时间内及时得以监护、救治[1].具体就是以三级医院为中心,向周围辐射,集转运、通讯联络和培训为一体的特殊医疗系统,将移动的新生儿监护单位(包括人员、设备)送到危重新生儿身旁就地抢救,稳定病情,然后护送返回NICU继续治疗.此项工作可以将基层医院的产儿科与专科医院的NICU联系起来,从而保证某一地区内所有危重新生儿得到优良和及时的治疗.
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急性或慢性高原病,更大的挑战是什么?
Acute and chronic effects of hypobaric hypoxia on the health of individuals moving from lowlands to high altitude,or those permanently resident at high altitude,have been investigated over decades.However,the risk awareness of these affected populations and the respective relation between studies pertaining to acute and chronic altitude illnesses seem to be unbalanced.
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新疆兵团农牧团场院前急救的建设
随着急救医学的发展,国际上发达国家都建立了高效医疗服务体系,用短的时间提供有效的医疗服务.非典发生之后,我国也进一步强化了医疗救治体系建设.院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,尤其在突发性事件抢救危重伤病人时,院前急救尤为重要,急诊第一时间处理好坏直接关系到病人的预后.新疆兵团农牧团场分布广、线长、交通不便,团场医院不仅肩负着团场干部职工的医疗保健任务,还承担着驻地各族人民群众医疗服务工作.因此加强院前急救,显得尤为重要.
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血必净的临床应用研究现状
血必净注射液是我国中西医结合急救医学奠基人王今达教授以古方血府逐瘀汤为基础精炼出的静脉制剂,由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等活血化瘀药组成,具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效.
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弹性排班与人力资源管理在急诊科的应用体会
随着急救医学的迅猛发展,急救护理学也随之发展壮大起来,急诊作为医院的窗口部门,代表着医院的整体水平,同时急诊科也是医患矛盾的多发地带,突发事件多,护理工作量繁重.为确保急救护理工人物及时、有效,增加护理工作的安全系数,我院急诊科自2007年起实行了弹性排班方式[1],合理利用人力资源,得到较好评价和实践效果.
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急性中毒患者体内药毒物快速筛选方法的应用
药物滥用、误用以及服毒自杀所致的人体中毒事件屡屡发生,已成为当前的一大社会问题.医院面对各种原因导致的急性中毒,一般根据医生的临床经验以及患者的临床症状进行紧急救治,由于一些患者的临床特征有时与其它疾病相混淆,医生往往希望能尽快明确中毒物质的来源和种类,以便有目的地进行临床抢救.毒物分析所面对的测定对象多为未知物,并且含量较低,同时检测样品多为血液、尿液、组织及呕吐物等复杂样品,因此研究和寻找适合多种化合物同时分析,具有一定通用性的快速分析筛选方法就成为急救医学的重要研究内容之一.本文对近年国内使用的可能的快速分析筛选方法作一归纳.
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呼吸机相关性肺炎的诊治
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指经气管插管或气管切开行持续机械通气直至撤机拔管后48 小时内所发生的肺实质感染.属难治性肺炎. 随着急救医学的快速发展,机械通气已经成为危重病人抢救中生命支持的一个重要措施,为治疗原发病创造了条件,为救治生命、提高生命质量奠定了基础.
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脊柱脊髓损伤研究的现状
1 脊柱脊髓损伤概况无论是平时或战时,脊柱脊髓损伤始终是创伤骨科、神经外科和急救医学所面临的难题之一.早于公元前2500年,脊柱脊髓损伤即引起古埃及医学的关注,但至今仍未获得实质性进展[1].由于此种创伤不仅危及个人、累及家庭和单位,而且在群体发生时,也会殃及大众而成为社会问题,因此各国政府都极为重视.
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颅脑火器伤的临床特征与救治
目的总结和分析颅脑火器伤的临床特征与救治经验,提高其诊治水平. 方法回顾性分析259例颅脑火器伤患者的损伤特点和救治情况. 结果本组火器伤类型为:盲管伤162例(62.5%);贯通伤85例(32.8%);切线伤12例(4.6%);合并其他部位伤63例(24.3%).损伤特点是:伤情急、创伤重、病情变化快.经急救和手术处理后,生存225例(86.9%),死亡34例(13.1%).对187例平均随访5.6年:恢复良好105例(56.1%); 轻残54例(28.9%);重残23例(12.3%);植物生存状态5例(2.7%). 结论迅速对患者开展现场急救、正确地进行伤情评估和急诊手术处理,是提高救治水平的关键.
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连续性血液净化对多器官功能障碍犬重要组织器官的保护效应
多器官功能障碍综合征(MODS)病情凶险,治疗复杂,病死率高[1].如何提高该病治愈生存率是当前急救医学的重要课题.连续性血液净化(CBP)是血液净化领域近20年来新成就之一,是治疗学一项突破性进展[2].
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第八届全国儿科急救医学学习班通知
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第六届全国儿科急救医学学习班通知
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早产儿惊厥相关临床问题
随着围生期医学、新生儿急救医学和康复医学的发展,采用综合的治疗措施和康复训练在一定程度上改善了早产儿惊厥的预后.但是,由于早产儿惊厥病因复杂,缺少特异性临床表现,容易漏诊或误诊,而且临床多采用对症支持治疗,预后较差,死亡率近38%,幸存者中约80%可能出现运动功能障碍、弱智、脑瘫和癫痫等[1].
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对社区医生临床急救技能培训方法与实践研究
目的:观察临床综合急救技能培训方法对社区医师的培训效果。方法通过问卷调查将急救技能培训系统方法与传统教学法进行对比,评价其培训效果。结果临床综合急救技能培训系统方法在联系工作实际、提高诊疗水平、培养分析、解决问题的能力、提高学习能动性、参与性、学习方法科学、自学能力、临床思维能力、团队协作精神、人文素质的培养方面的评分均显著高于传统教学法(P<0.01)。结论临床综合急救技能培训系统方法是社区医师培训的有效途径。
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急诊创伤进修医师教学体会
随着现代医学的发展及创伤患者的增多,急诊创伤专业在大部分医院已经独立.因此我科是较早独立成立创伤专业的学科[1],每年接受大量的进修医师,因此对进修医师的教学培训成为了我科的主要教学任务之一,既培养了创伤骨干医师,又提高了创伤医学的诊治水平[2].本文就我院急诊创伤在进修生教学方面探讨适合急诊创伤学科特点的教学方法报告如下.
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2013急救医学技术及装备大会在浙江杭州召开
[本刊讯]中国医学装备协会急救医学装备专业委员会主办的“2013急救医学技术及装备大会”于2013年8月31日在浙江杭州举行。中国工程院院士俞梦孙、中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋、国家药监总局药品评价中心医疗器械监测与评价处处长董放、美国ECRI研究院(Emergency Care Research Institute)副总裁Jinlor等莅临大会,来自全国各地的200余名急救医学、护理和医学工程专家出席本次会议。大会由解放军总医院医务部副主任周丹主持,中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋代表中国医学装备协会致辞,并预祝大会圆满成功。
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急救医学模拟教学基地标准操作规程模式的构建
目的:探讨建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式的意义。方法:引入SOP教学理念,建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式,指导教学实践。结果:通过SOP模式在急救医学教学实践中的应用,有利于拓展实训教学体系的内涵;丰富了实训教学内容;促进了实训教学考核评价体系的建立;增强了急救医学模拟基地的辐射能力,加快了实践教学和管理的标准化进程。结论:急救医学模拟教学基地标准操作规程模式对探索中西医结合急救医学培养特色模式、培养高素质中西医急救人才具有积极和深远的意义。
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中医院校急救医学模拟教学基地的建设与讨论
目的:探讨建立中医院校急救医学模拟教学基地的意义。方法:介绍中医院校急救医学模拟教学基地的建设基本情况,凸显“中西医并举,突出中医特色”的教学理念在急救医学模拟教学基地建设中的作用。结果:建立中医院校急救医学模拟教学基地,有助于医学生在掌握西医急救技术的同时,还能够熟练运用中医针灸急救知识进行辨证施治,突出中西医结合急救的特色。结论:将急救医学模拟教学基地办成集教学、科研、培训及考核于一体新模式,为培养具有中国特色中西医结合急救医学人才奠定基础。
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漫谈“美因兹俱乐部”
“美因兹俱乐部(Club of Mainz)”是“世界灾害与急救医学协会(World Association for Disaster and Emergency Medicine,WADEM)”的前身,它的成立堪称灾害救援医学发展历程中的“里程碑事件”.笔者在阅读文献的过程中发现不少作者对“美因兹俱乐部”诞生和发展的历程不是很清楚,认识上存在一定的误区,因此笔者认为有必要来信说明一下.
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急症中医护理探讨
随着急救医学的发展,临床工作中应用中药及传统疗法救护各种急症,取得了可喜的成绩,中医护理也得到相应的发展,现探讨如下.