首页 > 文献资料
-
宫颈癌术后预防尿路感染的护理
了解宫颈癌术后尿路感染发生原因,为宫颈癌患者术后恢复提供护理依据.回顾分析107例宫颈癌患者术后留置尿管护理情况,认为盆底腹部和膀胱肌的功能训练、使用生物相容性好的导尿管、严格的会阴护理及正确的拔管方法和残余尿测定是宫颈癌术后预防尿路感染的要点.广泛性、次广泛性子宫切除术是宫颈癌的首选治疗方法,由于切除范围广,容易出现泌尿系统并发症,其中以膀胱功能障碍、泌尿系感染多见.有文献报道宫颈癌术后泌尿系统感染发生率约为30%[1].因此分析尿路感染发生的原因,采取相关干预措施,减少并发症的发生至关重要.
-
宫颈癌术后尿潴留个体化护理干预的效果研究
目的 探讨宫颈癌术后发生尿潴留的原因和临床护理干预对宫颈癌术后尿潴留的临床疗效.方法 将89例宫颈癌术后患者随机分成两组,实验组46例患者采取心理疏导和社会支持、个体化膀胱训练等措施.对照组43例患者按照常规留置导尿管定时开放并拔除.观察两组组患者术后尿潴留发生情况.结果 实验组患者术后尿潴留有2例(发生率为4.35%),对照组患者术后尿潴留有16例(发生率为37.21%),结果有显著差异性(P<0.05).结论 加强宫颈癌术后患者的护理干预措施能促进患者自主排尿能力的恢复,减少和预防尿潴留的发生.
-
这一次,我被患者感动
几天来,我一直被患者的一句话深深感动着.这是一位朴实的农民患者,50岁,宫颈癌术后10个月,放疗4次,腹痛腹胀10余天,2012年10月13日门诊以"肠梗阻"收住入院,全身轻度浮肿,普外科输液困难,请麻醉会诊,行右颈内静脉穿刺置管,保守治疗.
-
益肾健脾法治疗宫颈癌术后放化疗骨髓抑制
刘善军主任医师长期从事良恶性肿瘤的中医治疗工作.针对宫颈癌术后同期放化疗患者,他强调"扶正培本""个体化治疗",认为"益肾健脾"是治疗宫颈癌术后同期放化疗骨髓抑制的基本治则,根据患者病情辨证施治,补气健脾、益肾填精可取得较好临床疗效.现就刘善军运用益肾健脾法治疗宫颈癌术后同期放化疗患者骨髓抑制的临床经验进行总结.
-
八珍汤对宫颈癌术后化疗患者血清肿瘤坏死因子及免疫球蛋白水平的影响
宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤之一,主要为发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤[1].早期宫颈癌主要采用手术或放疗,晚期宫颈癌主要以化疗为主.本文采用八珍汤治疗宫颈癌术后化疗患者,观察其血清肿瘤坏死因子(TNF)及免疫球蛋白水平的影响,取得了满意疗效,现报告如下.
-
头针配合温针灸治疗宫颈癌术后尿潴留15例
目的:观察头针配合温针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的临床疗效.方法:将15例宫颈癌术后尿潴留患者采用头皮针配合温针灸治疗,主穴为焦氏头针足运感区、水道、归来、三阴交、阴陵泉、太溪,留针30 min,每日治疗1次,5次为一疗程,根据症状治疗1~2个疗程.结果:1个疗程后,痊愈9例,好转4例,无效2例,治愈率为60.0%;2个疗程后痊愈14例,无效1例,治愈率为93.3%,1例无效患者继续针灸1个疗程后症状好转.结论:头针配合温针灸是治疗宫颈癌术后尿潴留的一种有效方法.
-
针刺联合生物反馈电刺激诊疗仪对宫颈癌术后膀胱功能重建的临床研究
目前,子宫广泛性切除术加盆腔淋巴清扫术是早期宫颈癌的常用治疗方法.由于手术切除范围广,膀胱输尿管周围的副交感神经纤维损伤,往往导致患者术后出现不同程度的膀胱功能障碍,对膀胱充盈的敏感性降低或丧失,自主排尿受到影响.据国内报道,约有30%的患者出现宫颈癌术后尿潴留,需较长时间留置导尿管,膀胱的功能恢复缓慢,无论从经济上或心理上给患者带来沉重负担[1].因此,宫颈癌术后膀胱功能的恢复成为围手术期所关注的问题.笔者应用针刺八髎穴配合生物反馈电刺激诊疗仪重建宫颈癌术后患者的膀胱功能,取得了较好的疗效,现报道如下……
关键词: 针灸疗法 生物反馈电刺激诊疗仪 宫颈癌术后 膀胱功能 -
穴位按压缓解宫颈癌术后尿潴留的临床研究
目的 研究穴位按压对宫颈癌术后并发尿潴留是否有缓解作用.方法 107例Ⅲ级根治性全子宫切除术术后尿潴留的患者,采用随机数字表法分为阳性穴位组(40例)、阴性穴位组(32例)和无穴位组(35例).各组患者均进行保护性1/5 000高锰酸钾坐浴,每天3次,15 ~20 min/次.阳性穴位组进行阳性穴位按压(利尿穴、气海穴)同时辅以辨证选穴(关元、中极、肾俞、足三里、三阴交及太溪穴),阴性穴位组进行阴性穴位按压(调节胃肠功能的穴位);无穴位组仅仅按照常规坐浴.各组均为每天3次,7天为1个疗程,共21天.检测患者的残余尿量,记录膀胱功能恢复时间及各组第7、14、21天的平均残余尿量.结果 与阴性穴位组及无穴位组比较,阳性穴位组轻、重度患者留置尿管时间均缩短(P<0.01),轻、重度患者术后第7、14、21天残余尿量均减少(P<0.01).结论 宫颈癌术后尿潴留患者通过自行穴位按压可以起到缓解作用.
-
维生素B1配合针灸对官颈癌患者术后膀胱功能障碍恢复的影响
目的 了解穴位注射维生素B1配合针灸治疗对宫颈癌术后残余尿>400 ml患者膀胱功能障碍恢复的效果.方法 选取41例宫颈癌行广泛性全子宫切除术后7 d膀胱功能恢复不良的患者,分成观察组22例,对照组19例.两组均给予定时开放尿管、更换尿袋、膀胱冲洗.观察组在此基础上进行穴位注射维生素B1配合针刺八髂穴,治疗5 d后,拔除尿管,比较两组间残余尿量的情况.结果 观察组中12 d后残余尿量(47.6±13.6)ml,膀胱容量(475.6±14.3)ml,对照组中12 d后残余尿(218.0±17.6)ml,膀胱容量(476.1±11.3)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位注射维牛素B1配合针灸治疗对宫颈癌患者术后膀胱功能障碍恢复具有良好的改善作用,可以促进患者膀胱功能障碍的恢复.
-
宫颈癌根治术对性生活影响分析
子宫、卵巢是女性生殖器中的一个重要器官.虽然癌症的发生有各自不同的危险和不同的损伤程度,但对病人的自我印象的影响是一样的.这些妇女常感到生理上缺乏吸引力,没有价值和性欲低下.通过对宫颈癌术后妇女手术前后与性生活情况的调查,同时了解这种手术对这些妇女的影响,进一步指导临床医生更深入地掌握病人生理、心理情况,以提高他们生活质量.
-
宫颈癌根治术后反复血尿一例
患者女,69岁,因宫颈癌根治术后1年,反复发作肉眼血尿3个月入院.患者宫颈癌术后曾多次行放疗.
-
周围动脉阻塞的外科治疗
1991年以来,我们对11例肢体动脉和1例内脏动脉阻塞者行外科治疗,均获良好效果.现报道如下:临床资料本组12例中男7例,女5例.年龄20~77岁.急性发病7例,慢性病程5例.风心病房颤4例(1例并发糖尿病)、动脉硬化闭塞症3例(1例合并风心病房颤)、大动脉炎、肱动脉断裂吻合口狭窄血栓形成、宫颈癌术后盆腔种植肿瘤转移血管受侵、颈总动脉受肿瘤浸润、脾动脉栓塞各1例.共手术16例次.
-
宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿继发感染并菌血症
患者,42岁,主因"体检发现宫颈CINⅢ20余日"入院.患者1年前性交后阴道流血,体检宫颈糜烂,未诊治,半年前出现月经后淋漓出血,宫颈细胞学检查(TCT)示非典型鳞状上皮细胞,阴道镜下活检组织病理:(1、3、10、12点)CIN Ⅱ~Ⅲ,局灶累腺,9点宫颈湿疣伴CIN Ⅱ级.6点宫颈粘膜慢性炎,伴CINⅡ级.查体:全身检查未见异常.
-
锥形束CT图像引导下子宫颈癌术后调强放疗摆位误差及计划靶区外扩范围的研究
随着放疗技术的发展,精确放疗在临床上的应用越来越广泛,子宫颈癌的放疗也由传统粗放的适形野照射发展为新型精确的调强放疗(intensity modulated radiotherapy, IMRT)[1].精确放疗方案的临床应用建立在位置精确和剂量精确的基础上,精确的摆位是放疗的有效保证,而锥形束CT(cone beam CT,CBCT)作为一种图像引导方式,在临床中的应用越加广泛.本研究对子宫颈癌术后IMRT患者进行了摆位误差测量并结合手动修正,以期为子宫颈癌术后IMRT计划靶区(planning target volume,PTV)的外扩提供参考.
-
尿道阴道瘘后原发性阴道结石一例
患者50岁,宫颈癌术后13年,阴道漏尿8年,发现阴道结石3年余在2010年12月就诊于本院.患者1997年因阴道不规则流血待查于当地医院诊断为宫颈癌Ⅱa期,并于3月行开腹广泛性子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,术后于当地医院继续行放疗24次(外照射,每日1次,每周5次,累积剂量4800 cGy).放疗后1年余(1999年起)患者出现持续性阴道漏尿,量较多,每日需用婴儿尿布7~8片,于当地医院就诊,未予治疗.患者自2006年起阴道漏尿量较前减少,并出现排尿困难,恶心、食欲减退、高血压等慢性肾功能衰竭症状,基本无法进行性生活.
-
全盆腔淋巴结调强放疗和容积调强弧形治疗的剂量学研究
调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)和容积调强弧形治疗(volumetric intensity-modulated arc therapy,VIMAT)的高适形度剂量分布,使其对复杂靶区具有显著优势[1-2].本研究通过计划方式和射线能量间的剂量学比较,探讨宫颈癌术后全盆腔淋巴结IMRT佳方案.
-
9例宫颈癌术后放化疗患者性功能障碍的心理护理与性生活指导
性是人类基本的生物特征之一,它和饥渴、冷暖、疼痛一样,是人类的本能.女性生殖系统肿瘤使患者对性的问题变得更为敏感,癌症的确诊和治疗极易造成夫妻双方的性功能障碍.随着医学模式的改变,性越来越受重视,对女性生殖系统肿瘤患者性需求的研究便应运而生.本研究对9例育龄期宫颈癌术后化放疗患者产生的性功能障碍,通过性治疗专家Annon提出癌症病人的性康复模式进行心理护理和性生活的指导,获得良好的效果,可为今后此类病人进行切实有效的心理护理和性生活的指导提供经验.
-
宫颈癌术后放疗中自动计划与人工计划的剂量学比较
目的 比较容积弧形调强(VMAT)人工计划与自动计划的剂量学参数,评估自动计划在临床宫颈癌术后放疗应用的可行性以及剂量学特点.方法 选取23例宫颈癌术后病例,其中ⅡA期8例,ⅡB期15例,使用Pinnacle3放射治疗计划系统分别设计人工VMAT和自动VMAT计划.比较两种计划靶区的Dmean、Dg5、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、危及器官(OAR)的剂量体积直方图(DVH)、平均优化时间、调试次数以及机器跳数(MU).结果 自动计划得到的靶区Dmean、CI以及HI均优于人工计划(=4.65 ~ 14.92,P<0.05),而D95无明显差异(P>0.05);自动计划得到的OAR各参数均优于人工计划(=3.30~14.42,P<0.05);自动计划明显减少了计划的平均优化时间(72 min,t=3.85,P<0.05)和调试次数(2次,=5.41,P<0.05);自动计划和人工计划的平均机器跳数分别为(819 ±53)和(638 ±41) MUs,自动计划跳数增加了181 MUs.结论 使用Pinnacle3自动设计的宫颈癌术后VMAT计划具有临床可行性,并且自动VMAT计划与人工VMAT计划相比提高了计划质量,减少了计划设计时间、人为因素对于计划质量的影响.
关键词: 自动容积弧形调强计划 人工容积弧形调强计划 宫颈癌术后 剂量学 -
子宫颈癌术后252 Cf中子放射治疗的临床分析
为了探讨子宫颈癌术后补充放射治疗的临床意义,笔者对2004年7月至2007年6月30例子宫颈癌术后患者行补充放射治疗的情况回顾性分析如下.
-
宫颈癌术后放疗与同步放、化疗的临床分析
为了探讨同步放、化疗的效果和不良反应,笔者对2006年5月至2007年10月收治的宫颈癌术后有复发危险的患者进行了术后放疗与同步放、化疗的研究.现将其不良反应及其耐受性报道如下.