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太原市晋源区托幼机构预防性消毒效果监测分析
托幼机构是学龄前儿童学习、活动、生活的重要聚集场所,但也是疾病传播与流行的主要场所[1]。由于此年龄段的儿童生理功能尚不完善,自身免疫功能低下,外部环境适应能力差,极易遭受病原微生物和传染病的侵害,尤其是手足口病暴发以来,托幼机构成为了此病发生和流行的主要集体单位,而及时有效的开展消毒工作是阻断病原微生物侵入的佳方法[2]。因此,托幼机构的日常预防性消毒尤为关键,对于预防和控制传染病在儿童群体中的发生和流行至关重要。一旦托幼机构消毒工作不到位,极易造成流行病的发生和传播,直接影响儿童的身心健康。为了了解太原市晋源区托幼机构的预防性消毒工作开展情况,加强消毒管理,笔者于2011—2013年对辖区托幼机构消毒效果进行监测和分析,并提出了针对性的改进措施。
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弓形虫垂直传播小鼠动物模型的建立
目的探讨乙底酚(己烯雌酚,DES)处理时,弓形虫垂直传播小鼠动物模型的建立条件.方法采用不同数量(0、200、 400、 800、 1 600、 3 200)复苏的弓形虫速殖子,于不同妊娠期(妊娠第6、8、10天)接种小鼠,并用一定剂量DES处理后,于妊娠第18天处死,观察其流产情况及未流产小鼠的胎仔脑组织弓形虫感染情况.结果妊娠第6天接种速殖子,流产率高,垂直传播率低;妊娠第10天接种时,流产率低,垂直传播率高.流产率和垂直传播率都随着接种速殖子数量的增加而升高.结论于妊娠第8天接种复苏后的弓形虫速殖子400个/只建立的弓形虫垂直传播的小鼠动物模型,既可以使流产率控制在较低水平,又不会全部发生垂直传播.
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新生儿HBV宫内感染的流行病学研究概况
病毒性肝炎是目前人类常见的传染性疾病之一,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染状况不容乐观.母婴传播(mathernal-fetal transmission,MFT)是造成HBV慢性携带的主要途径,已成为一个重要的公共卫生问题,是传染病防治工作重中之中.我国是乙型肝炎的高发区,据调查HBsAg携带者中1/3以上是MFT所致,是由于母亲怀孕时或生后传播给胎儿而长期甚至终生携带.而且乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白(hepatitis B immune globulin,HBIG)的应用仅有效控制了母婴的水平传播及产中、产后的传播,不能完全阻断HBV母婴传播中的宫内感染(intrauterine in-fection)[1],而使乙型肝炎严重影响我国子孙后代的健康.
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太原地区HBV宫内传播的基因型分布及传播特征
目的了解太原地区乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇及新生儿HBV基因型分布及宫内传播特征.方法采集HBsAg阳性孕妇及其新生儿外周血,无菌分离血清采用巢式聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(nPCR-RFLP)方法鉴定HBV基因型.结果162例HBsAg阳性孕妇中,HBVDNA阳性63例,其中B基因型5例(7.9%),C基因型50例(79.4%),未能分型8例(12.7%);164例(2对双胎)新生儿中HBVDNA阳性24例,其中B基因型1例(4.2%),C基因型21例(87.5%),B、C混合型1例(4.2%),未能分型1例(4.2%).新生儿HBV基因型与母亲基本一致.结论太原地区HBV感染的孕妇及新生儿中,C基因型占绝对优势,宫内传播过程中HBV基因型基本保持不变.
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太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV感染状况的研究
目的了解目前太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV感染状况.方法 ELISA法检测新生儿外周血HBsAg;巢式聚合酶链反应(nPCR)检测新生儿外周血HBV DNA;选择性聚合酶链反应(sPCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)HBV DNA,其中任一项阳性即判为发生新生儿HBV宫内感染.结果 151例HBsAg阳性孕妇所生新生儿,ELISA法检测5例HBsAg阳性,nPCR检测29例HBV DNA阳性,sPCR检测36例PBMC HBV DNA阳性,新生儿任一项阳性者57例,合计宫内感染率37.75%(57/151).结论检测PBMC内HBV DNA是对外周血HBV DNA的一个重要补充,太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV宫内感染率37.75%,与国内外同类研究结果相比,处于低水平.
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肝炎病房护士手部机械性损伤的常见原因及预防
由于工作性质和工作环境决定了护士不得不在各种锐器间进行操作,这就使得护士的手在日常护理工作中很难避免机械性损伤.因此,护士手的机械性损伤居其他医务人员之首.尤其是肝炎病房的护士手损伤后,不仅引起局部皮肤的损伤,还潜在着血源性疾病传播的危险[1,2].所以,损伤带给护士的心理损伤往往重于手的机械性损伤.直接影响着护士的身心健康,成为医院工作不容忽视的问题.
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射频识别技术在医疗废物收运过程中的应用可行性研究
医疗废物是医疗服务活动中产生的危险废物,含有潜在的病原菌或其他危害,可通过人的呼吸道、消化道、破损皮肤进入人体,造成人间的疾病传播和健康危害[1]。规范医疗废物管理,确保各环节安全处置,防止医疗废物流失,对防控疾病传播和保护环境具有重要意义。2003年《医疗废物管理条例》的颁布实施以来,各级各类医疗机构医疗废物管理不断完善,分类收集、内部运送、暂时贮存等各环节不断规范。但卫生监督机构在日常监督检查中发现医疗废物内部交接和登记均为人工,纸质文本保存不方便、数据统计不便捷;个别医疗机构医疗废物称重记录、标签张贴、内部交接过程不严谨,工勤人员收运操作随意性大,缺乏监督,私藏偷卖医疗废物的问题偶有发现,且医废一旦流失难以追溯源头。随着信息化和移动互联网技术的发展成熟,是否能将移动互联网技术和射频识别技术(RFID)结合引入医疗废物收运过程,提高医疗废物监控管理水平,预防医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生值得关注。
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437份餐具消毒后效果调查分析
餐具消毒是防止疾病传播的重要措施,为了认真贯彻执行<食品卫生法>,把好病从口入关,杜绝各种肠道传染病暴发流行,保障人民身体健康,我们于2005年5月至8月对34家饭店共437份餐具进行了消毒后效果调查,现报告如下.
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医院病理科生物安全隐患与防护
病理诊断被临床医生推崇为"金标准",足见其在临床工作中的重要性,然而病理工作者的健康令人担忧.为了防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,制定行之有效的病理科生物安全制度迫在眉睫.生物安全应控制在病理工作的每个环节,现将病理科生物安全隐患及防范措施体会介绍如下.
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大连开发区卫生机构医疗废物管理现状及建议
《医疗废物管理条例》自2003年颁布实施后,为防止因医疗废物处理不当而引起疾病传播、环境污染和对人体健康的危害,2005年3~10月对我区现有150家医疗机构,其中医院8家,企业卫生所32家,个体医疗机构110家医疗废物的处理情况进行了检查.检查中发现,医疗废物的收集、运送、贮存、处置及管理中仍存在一些问题,个体诊所问题尤为突出.现分析如下.
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医疗废弃物安全管理探讨
目前医疗废弃物对环境造成的危害越来越严重.资料表明[1],我国医院每张床位平均每天产生1kg废弃物,1个中等城市每天的医疗废弃物约为40~70 t.医疗废弃物处理不当,容易成为疾病的传染源,造成交叉感染或2次污染.因此,加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,保障人群健康至关重要.本文结合实际工作探讨医院医疗废弃物管理对策.
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消毒监督监测计算机管理初探
近年来,医院内感染现象时有发生,如何有效地监督监测医院消毒工作,有效防止、控制医院内感染发生和疾病传播,是卫生防疫工作者的一项神圣职责.计算机能快速地处理消毒监督监测结果,有效反馈各种监测信息,给卫生防疫工作者提供规范化的数据处理及决策支持,在深圳市卫生局防疫处的指导下,深圳市罗湖区卫生防疫站与深圳长城软件公司联合开发了"消毒监督监测管理信息系统".现介绍如下.
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加强沈阳市干洗店的消毒管理
近年来,我市干洗业迅速发展,干洗店的卫生现状,以及来源复杂的衣物的交叉污染问题已经非常严峻地摆在了我们的面前,干洗店能否成为传播疾病的途径和场所越来越引起了人们的关注.为深入贯彻<传染病防治法>,预防并控制疾病传播的可能因素,保障广大群众身体健康,我们对我市部分干洗店进行了卫生检查.
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广东省SARS传播趋势的预测模型研究
传染性非典型肺炎是一种SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,是21世纪人类遭遇的第一种能引起世界范围内流行的新发传染病[1].该疾病潜伏期短、发病急、病死率高,抗生素基本治疗无效.对于未知的并且没有很好治疗措施的一种急性传染病,有效的控制措施是疫情公示和隔离,通过媒体将疫情向公众公布,同时将感染人群和疫区与外界隔离,防止疾病的扩散更显得尤其重要.但是隔离措施的实施也需要根据疾病传播的速度和强度而定,疾病发生发展以及传染病的流行趋势也是采取预防控制措施必须考虑的因素,本文对描述传染病传播速度及疾病流行趋势预测的模型进行探讨.
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预防口腔科感染的护理管理措施
口腔科器械种类较多,频繁用于患者口中,直接接触患者的唾液、血液,是疾病传播的主要途径之一.为了杜绝在口腔科诊疗中出现的医源性感染,并且在口腔科感染护理方面达到规范化管理,现将我院口腔科消毒灭菌的管理方法介绍如下.
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小儿手足口病的临床观察及护理
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的一种传染性疾病,多见于婴幼儿,以5岁以下年龄组为多发,临床表现主要为手、足、口腔以及臀部等部位出现红色粟粒状小丘疹及混浊水疱疹,且伴有不同程度的发热,多数患儿症状表现轻微,部分患儿可伴有无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染等并发症,且病情发展较快,极易发生死亡.引起此病发生的病原体主要以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为常见[1].很多大龄儿童或成人在感染后可不发病,但具有一定的传染性,治疗上目前尚无特效药物,临床上仍以对症治疗和积极护理为主.近年来,随着我国手足口病发病率的不断上升,积极有效的护理已成为切断传染途径、防止疾病传播的一项重要措施.我院近年来对收治的手足口病患儿实施了积极的护理措施,临床上取得了满意效果,现报道如下.
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消毒供应中心护生带教方法和内容的探讨
消毒供应中心是医疗单位中进行医疗器械消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门;是依据消毒学的研究并应用其方法,去除和杀灭医疗器械上微生物,达到预防疾病传播、减低医院感染的专业技术工作[1].
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动态空气净化消毒在呼吸科病室的应用及效果评价
经呼吸道传播的疾病占各种疾病传播的首位,而空气又是主要的呼吸系统疾病传播媒介[1].病毒感染、炎症、过敏等因素致使呼吸科病人的呼吸道防御、自净功能减退,气道反应性增高,易发生院内交叉感染.为有效地改善呼吸科病室微小气候,避免因空气消毒方法不当刺激气道,同时达到杀毒灭菌的作用,近年来,我们将动态空气净化消毒应用于病室,旨在寻求一种较好地适用于呼吸科病室的空气消毒方法.
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术中自体血回输与细菌污染
输血作为一种有效的治疗手段普遍应用于临床,但血源不足成为一个突出矛盾,同时因输血而引起的疾病传播、溶血反应、过敏反应、免疫反应等并发症日益受到关注.因此,如何有效利用病人自己的血进行输血治疗--即自体输血,越来越受到人们的青睐.
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轮状病毒传播途径研究进展
轮状病毒是婴幼儿感染性腹泻病常见的病毒病原体,可以引起全身多脏器和系统损害.单一地改善公共卫生条件和环境设施并不能完全控制轮状病毒疾病的传播.随着研究的深入,发现其传播途径除了经典的粪.口途径外,还可以通过呼吸道、母乳、医源性、胎盘以及人.动物等多种途径传播.复杂多样的传播途径可能是轮状病毒感染难以控制,长期危害全球新生儿及婴幼儿健康的主要原因.