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多节段腰椎间盘突出症椎间盘镜手术治疗的护理
目的:探讨椎间盘镜手术治疗多节段腰椎间盘突出症的护理效果.方法:对2010年应用美国枢法模椎间盘镜手术治疗多节段腰椎间盘突出症患者10例,进行了精心的术前护理、术后护理和出院指导.结果:10例患者1个月后恢复基本生活,3~6个月恢复正常工作.结论:加强对多节段腰椎间盘突出症的术前护理、术后护理和出院指导,可以提高疗效.
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椎间盘镜手术在治疗高龄椎间盘突出症患者中的应用价值
目的 探讨椎间盘镜手术在治疗高龄椎间盘突出症患者中的应用价值.方法 2011年6月至2012年9月,对收治的45例高龄腰椎间盘突出症患者,采用椎间盘镜进行微创手术治疗.记录所有患者的手术时间、术中出血量及术后并发症.比较术前及术后的MRI影像,并参照Macnab标准评估术后功能恢复情况.结果 所有患者均获随访,平均17.6个月(13~25个月).手术时间平均为65 min(42~110 min).术中出血量平均为72 ml(40~200 ml).1例患者出现术中手术节段定位错误,1例出现术中脑脊液漏.所有患者术后第一天即开始下地活动,术后神经根压迫症状明显缓解.术后MRI显示所有患者手术节段椎间盘位置无髓核残留.术后1年参照Nakai标准评估疗效:优良率达到93%.结论 椎间盘镜手术具有手术创伤小、出血少、术后恢复快的优点,应用于高龄椎间盘突出症患者能取得良好的疗效.
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显微椎间盘镜后路手术的应用解剖与临床研究
显微椎间盘镜手术(microendoscopy discectomy,MED)是后路经椎板间隙的椎间盘摘除术,主要适应于腰椎间盘突出症或合并腰椎管狭窄.该手术方法具有成功率高,并发症少和康复快的优点.我们在应用解剖学研究的基础上,使用MED技术治疗腰椎间盘突出症及单纯腰椎管狭窄症,获满意疗效.
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微创技术在脊柱外科的应用
微创脊柱外科主要有两类技术:一是经皮穿刺技术,包括椎间盘髓核溶解术、经皮椎间盘摘除术、经皮椎间盘激光切除术以及经皮穿刺椎体成形术;二是内窥镜辅助技术,包括脊柱椎间盘镜手术、腹腔镜下腰椎病灶清除术、胸腔镜下胸椎间盘摘除术以及胸腔镜下脊柱侧凸松解术等.随着微创脊柱外科技术不断应用和拓展,微创脊柱内固定技术也随之展现.
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椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症86例
现代外科学发展的重要趋势之一是外科手术的有限化、显微化.应用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症是脊柱外科的重要进展之一.2000年3月~2002年5月,我院采用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症86例,效果良好.
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椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施探析
目的 探讨椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法,为保障治疗效果和缓解患者痛苦提供有效方案.方法 106例实施椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组53例.实验组患者采用综合护理方式进行护理,对照组采用临床常规护理方式进行护理,对比两组患者的护理效果.结果 实验组患者住院时间为(7.32±2.51)d,术后卧床时间为(3.43±1.06)d;对照组患者住院时间为(14.73±4.85)d,术后卧床时间为(6.96±1.58)d;实验组患者住院时间和术后卧床时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为5.66%,明显低于对照组患者的22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度为96.23%,明显高于对照组患者的69.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施椎间盘镜手术治疗腰间盘突出症的患者经过综合护理,其术后恢复情况明显优于常规护理,患者认可度也较高,是临床中值得推广的护理方法.
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后路椎间盘镜手术并发症的防治
目的 探讨腰椎间盘突出症后路髓核摘除手术并发症的发生原因,并提出相关防治措施.方法 2004年3月至2009年3月,本院共有206例行后路椎间盘镜手术.结果 大部分患者手术顺利,恢复良好,但是有13例患者出现了并发症.结论 并发症的危害大,要对其并发症进行积极地防治.
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咪唑安定镇静遗忘作用应用于椎间盘镜手术的效果观察
适当剂量的咪唑安定可有效抑制局麻下椎间盘镜手术带给患者的不良刺激,并且其顺行遗忘作用更能消除患者术中痛苦记忆.
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腰间盘突出症椎间盘镜手术后的康复训练
我院自1998年以来对308例腰椎间盘突出症病人行椎间盘镜手术治疗后,根据每位病人的不同情况,为其制定功能锻炼计划,进行积极系统的康复训练,使他们均获得了完全康复.现将体会介绍如下:
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椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症体会
椎间盘镜手术系统是目前世界上脊柱微创技术的发展方向,其优越性已为众多骨科医生所肯定.镇万新等[1]1997年4月在国内首次采用该系统进行髓核摘除及神经根通道清理,取得满意疗效.2004年1月-2007年1月,本院骨科采用椎问盘镜手术治疗腰椎问盘突出症患者60例,疗效较好,现将体会介绍如下.
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后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是骨科的常见病和多发病,传统的治疗方法是以开放式手术减压为主.2000年以来,我们采用后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎管狭窄症21例,取得满意疗效,报告如下.
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间盘镜下行髓核摘除手术的配合
椎间盘突出症是骨科常见的疾病,给患者带来极大的痛苦,椎间盘镜下行髓核摘除手术是微创手术,比常规手术具有切口小,出血少,手术时间短,愈合快,痛苦小,缩短住院时间,节省治疗费用等优点.本科配合骨科开展椎间盘镜手术,术后取得满意效果,现介绍手术配合如下.
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椎间盘镜手术的护理配合要点及效果分析
目的:探讨椎间盘镜手术中的护理配合要点及其护理效果。方法:从本院2013年10月-2014年10月所收治的腰椎间盘突出患者当中选取108例为分析对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组54例。对照组患者在进行椎间盘镜手术时给予常规护理配合,治疗组在常规护理的基础上加强术前、术中、术后的护理配合,对比分析两组的治疗效果。结果:两组术中出血量及术后引流量差异显著,治疗组患者对手术的满意度为94.4%,对照组为77.8%,治疗组的满意度明显高于对照组,两组之间存在较大差异,具有统计学意义( P<0.05)。结论:加强椎间盘镜手术中各项手术室护理配合要点,能够保证该手术的成功率,使手术达到预期效果,提高了患者对手术的满意度。
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后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效研究
目的探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的特点及临床疗效.方法 36例诊断明确,经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术治疗,观察治疗效果.结果 36例患者术中出血20~100 ml,平均50 ml,手术时间1.0~2.5 h;术后无硬膜囊破裂,无神经根损伤,无椎间隙感染,无伤口延迟愈合.随访1年,疗效优26例,良10例.结论脊柱后路椎间盘镜手术疗效确切,创伤小,术后并发症少.
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STORZ椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出症的护理
STORZ椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出症通过特制的微型工作通道和光导系统,直接去除突出破坏的椎间盘和其他粘连致压物,扩大椎管、神经根管,以解除对脊髓和神经根的压迫刺激,因其创伤小,痛苦小,效果可靠,受到许多病人青睐,而如何对病人进行系统的整体护理,尽快恢复健康,也给护理人员提出新的要求.2006年6月-2007年6月对本科65例行STORZ椎间盘镜手术的病人进行了系统的护理,效果良好.现介绍如下.
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腰椎间盘突出症椎间盘镜手术治疗的护理
腰椎间盘突出症是一种常见病,临床确诊为腰椎间盘突出症的患者中仅有10%~20%需要经手术治疗.腰椎间盘突出症围手术期的护理,对确保手术成功,使病人尽快康复是十分重要的.2003年11月~2006年5月我院应用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者共30例,其护理体会如下.
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椎间盘镜(MED)手术治疗腰椎间盘突出症的术后影像学改变
目的:探讨椎间盘镜(MED)手术治疗腰椎间盘突出症的术后影像学(X线、MRI、CT)改变,评价术后疗效,为治疗提供理论依据.方法:选择符合入选标准的40例腰椎间盘突出症患者进行分析,均通过MED手术治疗,治疗后3个月、6个月、12个月对患者进行MRI检查测量椎间盘信号改变及椎间盘突出压痕改变,并对疗效评价和影像学变化及相关性进行分析,评估临床疗效.结果:40例患者手术均成功,未出现并发症.治疗后VAS评分为(3.19±1.09)分,较治疗前低,JOA评分为(23.25±3.27)分,较治疗前高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第12个月硬膜外压痕矢径、硬膜外压痕纵轴分别为(4.03±1.35)mm、(8.98±4.35)mm,均较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后40例椎间组织上T2WI明显回升,椎间盘信号在T2WI信号减低;28例神经根增粗,变性明显改变.结论:MED治疗腰椎间盘突出症可取得良好效果,同时腰椎磁共振可作为术前、术后疗效评价的影像学检查方式.
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椎间盘镜下椎间盘摘除术的围术期护理
我院2002年引进美国枢法模公司椎间盘镜手术系统,至2003年4月已施行椎间盘摘除术50例.椎间盘镜手术是一种微创手术,由于切口仅18mm左右,缝合2针,组织剥离少出血少;术后卧床时间短,恢复快.护理工作主要是在开放式手术护理基础上结合椎间盘镜手术特点进行护理.
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显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症的护理干预
腰椎间盘突出症是骨科常见病,其原因主要是黄韧带肥厚和关节突增生、内聚等造成.腰椎间盘突出疾病给许多人带来了极大的痛苦,严重影响了他们的生活质量,也给家庭增添了很大的负担,而显微内窥镜-椎间盘镜手术(MED)是近年来针对腰椎间盘突出而开发的新技术.我院自2001年10月,应用美国SOFAMOR DANEK公司研制的MED椎间盘镜治疗520例腰椎间盘突出症的患者,疗效满意,现将其护理总结报道如下.
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经椎板显微内窥镜椎间盘切除术的护理配合
经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)是20世纪90年代末引进的治疗腰椎间盘突出症的一项新技术[1],它具有精确度高、安全性大、创伤小、见效快、术后可早期下床活动、住院时间短、腰椎稳定性好等显著优点.2003年8月~2004年3月我院应用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症30例,效果满意,现将手术的护理配合介绍如下.