首页 > 文献资料
-
继发性高血压的病因鉴别诊断
继发性高血压指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%.尽管继发性高血压所占比例不高,但绝对人数相当多,且不少继发性高血压可通过手术得到根治或改善.所以对继发性高血压的病因作鉴别诊断,有较大的临床意义.临床上凡遇到:①中、重度血压升高的年轻患者;②症状、体征或实验室检查有怀疑线索,如肢体脉搏搏动不对称减弱或缺失,腹部听到粗糙的血管杂音,近期明显怕热、多汗、消瘦,血尿或明显蛋白尿等;③降压药联合治疗效果很差,或者治疗过程中血压曾经控制良好但近期内有明显升高;④急进性和恶性高血压患者.要进行全面详尽的筛选检查以明确诊断.现将临床上较常见的继发性高血压的病因鉴别如下.
-
基因筛选检查在肿瘤外科中的作用(文献综述)
通过对基因和分子学的深入了解,人们已能应用现代技术以诊断和防治某些肿瘤.约有10%的乳腺、甲状腺和结肠恶性肿瘤是遗传的,现有可能利用基因筛选检查及时检出易感人群,进行严密监测、化疗预防或手术处理,从而改善了其预后.
-
常规凝血筛选检查对急性鼻衄处理是否必要
-
上颌窦骨折与炎症及良恶性肿瘤的CT诊断
由于CT的普及应用,以及在上颌窦病变的诊断上优于普通平片,所以目前临床上倾向于用普通平片做筛选检查,而用CT做进一步检查,笔者就临床经验粗浅的谈一谈上颌窦外伤骨折、炎症及良恶性肿瘤的CT诊断.
-
关于苯丙酮尿症的发生和早期诊治
苯丙酮尿症是常见的遗传性氨基酸代谢障碍性疾病,它是常染色体隐性遗传.疾病的根源是缺乏苯丙氨酸羟化酶,引起苯丙氨酸代谢障碍,使得苯丙氨酸及代谢物累积在血液和脑脊液中,损害脑组织,造成孩子智力发育障碍.但患儿刚出生时一般正常,未经特殊的膳食治疗,通常在3个月~6个月时开始出现症状,1岁时为明显.苯丙酮尿症的大脑损害可以用低苯丙氨酸饮食来治疗.所以,新生儿苯丙酮尿症的早期筛选检查及早期治疗意义重大.
-
乳腺肿块初步筛选结果分析
本组病例2 631例,是对门诊主诉有乳腺肿块和妇女乳腺普查病者的筛选检查.其中女2 626例,男5例,年龄13~76岁.建议手术的2 006例,已进行手术并有病理细胞学检查结果的638例,其中术前诊断为乳腺癌的156例,术后病理检查证实为乳腺癌的141例,诊断符合率为90.38%.病理检查证实乳腺纤维腺瘤355例,乳腺脂肪瘤6例,乳腺脂肪坏死7例,乳汁淤积9例,乳腺腺病29例,乳头状瘤9例,乳腺囊肿23例,乳腺炎18例,乳腺导管扩张26例.乳腺纤维腺瘤患者平均年龄为28岁.乳腺癌患者年龄分布在29~76岁,40岁以下占29.60%,41~50岁占43.16%.
-
低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的初步研究
目的:探讨低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的临床效果.方法:对住院治疗的早期肺癌患者60例进行回顾性分析,随机分为A组和B组各30例,对A组30例行普通X线扫描;对B组30例行低剂量螺旋CT筛选检查.结果:在A组X线胸片上,周围型肺癌的漏诊率达到21%,漏诊肿瘤的平均直径约1.6cm,B组低剂量螺旋CT检查对高危人群筛查情况,在通过螺旋CT扫描检出的30例肺癌中,胸片的漏诊率达到77%(23/30),11例在胸片上无法诊断;跟踪随访30例使用低剂量螺旋CT筛查而诊断的肺癌患者情况,其中,肿瘤平均直径1.5cm,24例(81%)病理分期为Ⅰa,5年生存率78%,预后情况明显改善.结论:使用胸片筛查,对于直径2cm以内的肺癌大部分会漏诊,低剂量螺旋CT筛选早期肺癌具有很好的优势,具有有效、简便、经济的特点,值得在临床推广应用.
-
541例女性医务人员血清CA-125 IRMA普查报告
卵巢恶性肿瘤的早期诊断很困难,早期往往无症状.采用CA-125 IRMA做早期筛选检查,可及时发现,是一种有效的普查方法.本文检测了541例医务人员血清CA-125浓度,现报告如下.对象和方法一、对象:本院40岁以上的女性医务人员541例,平均年龄53.4岁.正常人对照组98例.二、方法:CA-125 IRMA kit由天津新传公司提供.测定仪器为SN-695型智能γ测量仪.各组均数统计处理采用t检验.
-
电子束CT在筛选冠状动脉病变中的应用
0 引言冠心病是造成美国发病率和死亡率高的病因.根据1992年美国心脏病学会统计,心血管病患者超过5 900万,其中560万为心绞痛和突发心脏病,有480 170人死于冠心病,是死亡病因的首位.在这些心脏病患者中,45%年龄在65岁以下,5%年龄在40岁以下.我国目前心血管病的发病率约占全国总人口的5%~6%,绝对数字在7 000万至8 000万人.随着人们生活水平的提高,近年来冠心病的发病率呈上升和年轻化趋势.所以,建立一种能证实冠状动脉(以下简称冠脉)粥样硬化的影像学检测方法已迫在眉睫.
-
普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义
血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义.我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下.
-
磁共振全身诊断
所谓"全身磁共振成像",包括一系列为探测不同疾病而采用的各种技术.全身MR血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)可显示从头到足除冠状血管外的动脉血管系统.目前全身MRA已可为多发性血管狭窄患者的治疗方案提供相关信息,并在将来可能成为高危人群如冠心病患者的筛选检查.
-
结直肠肿瘤的检查指南
一、一般性建议对有明显症状和体征、提示为结直肠癌或息肉病的患者就应行诊断性检查.筛选检查应从患者个人、家族和既往病史开始,这可使我们为患者制订合适的检查方案.应提供患者可供选择的检查方案,包括每个方案的优缺点,同时应给予患者在选择检查方案时表达意见的机会.
-
肺血栓栓塞症的临床表现与诊断
1 引言肺血栓栓塞症(肺栓塞)的临床表现多种多样,其主要取决于栓塞的肺段数、栓塞发生的速度及心肺的基础状态,可从临床上无症状到发生猝死,呈现复杂多变的临床表现,并且各种表现也缺乏特异性.肺栓塞的临床类型因分类方法不同而异,目的是便于临床医生对不同程度的肺栓塞采取相应治疗措施.肺栓塞的诊断主要依据临床症状、体征以及有关筛选检查和确诊检查来确定.
-
储存式自身输血在颅脑外科的应用
异体输血即便采用严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生,还存在着血液传播疾病的潜在危险,故全面推行自身输血工作,以解决困扰医疗用血中的血源性疾病传播与血源短缺现象,尤其是稀有血型,日益为临床和输血科医生所重视.笔者对2004年6月至2005年6月对颅脑外科101例择期手术患者进行储存式自身输血,经观察疗效满意,现报告如下.
-
复合荧光原位杂交和光谱核型分析进展
用染色体核型分析进行细胞遗传学检查,因其实用性和准确性,很快成为染色体异常的常规筛选检查.但是由于核型分析并不能完全适应复杂核型分析的需要,特别对于一些实体瘤组织,不仅染色体改变复杂,而且难以制备有一定质量的中期染色体分裂相,因此,更难以用传统核型分析得到准确结果.荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)由于其高度敏感性和特异性,已成为另一有力的细胞遗传学研究工具,并与核型分析互相补充联合应用[1].
-
非心脏外科手术患者心脏危险性的评估与预防
随着人口的老龄化,越来越多的有症状或无症状的冠心病患者需接受非心脏外科手术.接受非心脏外科手术而死亡的患者大约有50%是由于心脏并发症所致[1].围手术期发生的心脏并发症大约5%~10%为心肌梗死,主要发生于术后头3天,其病死率很高,可达32%~69%[2,3].术后发生心肌梗死或不稳定型心绞痛的患者发生心血管问题的几率增加20倍[4].因此,如何评估非心脏外科手术患者的心脏危险性,如何预防围手术期心脏并发症的发生,已成为外科医生十分关注的一个问题.
-
前列腺增生合并前列腺结石对前列腺特异性抗原的影响
前列腺特异性抗原(PSA)已成为前列腺癌敏感的瘤标,在筛选检查、临床分期、疗效检测、预后判断等方面都起到重要作用.前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌是影响PSA血清水平的重要因素,PSA增高表明有前列腺疾病.前列腺疾病是影响血清PSA水平的重要因素,PSA能提示前列腺疾病情况,前列腺增生合并前列腺结石对PSA是否有影响, 目前研究报道不多.我们对1998年1月至2003年12月收治的52例前列腺增生合并前列腺结石患者PSA水平进行探讨,现报告如下.
-
冠状动脉慢性闭塞性病变CT假阴性分析2例
冠状动脉无创性成像技术是临床怀疑冠心病患者的重要筛选检查之一,目前临床冠状动脉CT阴性预测值价值较为认可,但在临床实践中亦发现存在假阴性,尤其是在冠状动脉慢性闭塞性病变(chronic total occlusion,CTO).