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妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化
妊娠相关血浆蛋白-A先是从孕妇血清中分离出来的一种与妊娠相关联的大分子糖蛋白,后来发现它是一种与胰岛素样生长因子相关的锌结合金属蛋白酶.新近发现妊娠相关血浆蛋白-A是一种新型炎症标记物,参与动脉粥样硬化的发生发展,并且与斑块的不稳定性关系密切,在不稳定的粥样斑块中大量表达,对识别不稳定斑块有着非常重要的作用.
关键词： 妊娠相关血浆蛋白-A 动脉粥样硬化 生物学标记物 -
D-二聚体在儿童颅脑创伤后的变化及意义
目的 探讨D-二聚体是否可以替代头颅CT用来估测小儿存在创伤性脑损伤.方法 对2006年1月～2010年3月就诊于该院急诊的116例脑外伤惠儿进行前瞻性队列观察研究,同时登记他们的临床资料,测定电解质、凝血功能、血常规等相关指标.采用相关统计,分析哪个指标可以替代脑CT用来评估患儿脑部损伤情况.结果 单变量及Logistic回归分析发现,血浆D-二聚体水平可用来评估患儿的脑损伤情况的独立预测因子(P＜0.01),且优于格拉斯哥评分( GCS).500 pg/μL作为临界点的特异度是94％.其他的指标,如血浆凝血酶原时间、凝血活酶时间等不能用来评估患儿的脑损伤情况.结论 D-二聚体水平较低的患儿多未见明显的脑损伤,可替代头颅CT用于评估患儿的脑损伤情况.
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子痫前期患者血浆miRNA表达谱的研究与分析
目的 检测子痫前期患者和正常妊娠人群血浆中循环miRNA的表达差异,初步探讨子痫前期相关的生物学标记物.方法 选取妊娠晚期的子痫前期患者8例为实验组,其中4例轻度子痫前期,4例重度子痫前期,另选正常妊娠人群8例为对照组,通过miRNA芯片技术检测实验组与对照组血浆中循环miRNA的表达情况.结果 本实验共检测出15个差异miRNA,6个上调miRNA,9个下调miRNA.其中miR-584-5p在重度子痫组血浆中含量低于轻度子痫组,轻度子痫组血浆中含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循环miRNA的差异表达可能与子痫前期的发生、发展有关.miR-584-5p可能是预测子痫前期的生物学标记物.
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B型脑钠肽对急性缺血性脑卒中患者TOAST病因学分型的应用进展
脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管病,具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高的特点[1].急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发[2].目前,脑卒中的诊断和分型仍依赖临床病史、体查、实验室检查和影像学技术[3].近年来,国外学者希望通过对急性脑卒中患者的单组或多组的血液生物学标记物进行检测,以实现对该病的急诊诊断、分型,原发性或复发性脑卒中的预测和预后评估.B型脑钠肽(BNP)是众多急性脑卒中生物学标记物的研究热点之一[4].本文就BNP在急性缺血性脑卒中患者中的应用进展情况进行综述报道.
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食管腺癌和贲门癌鉴别诊断的研究进展
食管腺癌和贲门癌是临床上常见的上消化道恶性肿瘤,两者概念不同,又有重叠之处,特别是食管下段腺癌和贲门癌,临床上常需对两者进行鉴别诊断,以指导临床治疗和判断预后,比较两者的异同点有一定意义.鉴定于目前国际上对贲门癌的定义尚无统一的定论,胃食管交界处肿瘤的分类方法较多,根据Siewert的分类方法,食管腺癌和贲门癌的临床特征、淋巴结播散类型、发病机制和某些生物学标记物表达水平均有些不同,新的检测技术如细胞角质蛋白染色法、Das-1单克隆抗体反应、硫粘蛋白克隆型表达技术等对两者的鉴别价值尚在确定中.
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心肌生物学标志物联合检测对血液透析患者心血管原因死亡风险的预测价值
目的 前瞻性研究维持性血液透析(MHD)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(TnT)及高敏C反应蛋白(HsCRP)水平与心血管原因死亡及预后的关系.方法 选取北京市海淀区3个透析中心接受透析治疗时间＞3月的MHD患者229例为研究对象.电化学发光法检测受试者血清NT-proBNP、TnT及HsCRP水平,记录患者临床资料.随访患者因心血管原因死亡、全因死亡的时间,随访时间为1000d.Kaplan-Meier生存分析法计算患者生存率;Cox比例风险模型法分析NT-proBNP、TnT、HsCRP及3者联合检测对患者心血管原因死亡和全因死亡风险的预测价值.结果 随访期间共37例患者死亡,其中因心血管疾病死亡20例(54.05％).单因素分析结果显示,HsCRP≥3 mg/L、TnT≥0.1 mg/L、NT-proBNP≥4 381 ng/L、年龄＞60岁、合并糖尿病、心脑血管疾病、低血清白蛋白(Alb)与全因死亡事件发生有相关性.Cox分析结果显示,血清NT-proBNP、TnT、HsCRP升高与患者心血管疾病死亡及全因死亡事件发生相关,联合3项指标检测均升高者心血管疾病死亡风险(HR=25.25,P＜0.01)和全因死亡事件风险(HR=27.33,P＜0.01)明显升高.经年龄、心脑血管疾病史、糖尿病、白蛋白等校正后,上述指标均升高者对心血管疾病死亡(HR=14.33,P＜0.01)及全因死亡事件发生有较强的预测价值(HR=11.54,P＜0.01).结论 心肌生物学标志物联合检测有助于预测MHD患者心血管疾病死亡及全因死亡事件风险分层,MHD患者应定期常规检测相关指标.
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创伤性脑损伤UCH-L1水平与损伤程度、病情变化及预后的相关性分析
目的 探讨创伤性脑损伤后血清泛素羧基末端水解酶(UCH-L1)与脑损伤程度、病情变化及预后的关系. 方法 选择徐州医学院附属淮安医院神经外科自2012年3月至2013年6月收治的创伤性脑损伤患者60例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为中度脑损伤组(30例)和重度脑损伤组(30例),另择同期健康体检者30例作为对照.于伤后12h、24 h、2d、3d、5d应用ELISA法检测3组受试者外周静脉血中UCH-L1含量,分析UCH-L1含量与创伤性脑损伤患者影像学表现及预后的关系. 结果 中、重度脑损伤组患者伤后12h、24 h、2d、3d血清UCH-L1浓度高于对照组,重度颅脑损伤组患者伤后12h、24 h、2d、3d时血清UCH-L1浓度高于中度脑损伤组,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度脑损伤组患者血清UCH-L1水平于伤后12h达高峰,之后逐渐下降,于伤后5d降至对照组水平;而重度脑损伤组患者血清UCH-L1水平于伤后12h达第1次高峰,此后降低,并于伤后3d再次升高至第2次高峰后下降,5d时降至对照组水平.脑损伤患者UCH-L1水平的变化与影像学表现密切相关,并与预后呈负相关关系(r=-0.412,P=0.030). 结论 创伤性脑损伤血清UCH-L1水平与损伤程度密切相关,对判断病情及预后有重要意义.
关键词： 创伤性脑损伤 生物学标记物 血清泛素羧基末端水解酶 预后 -
4种 microRNAs 在寻常型银屑病患者外周血中的表达
目的：研究寻常型银屑病患者外周血中miR－30e－5p、miR－192－5p、miR－17－3p、miR－1227－5p的表达情况。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测60例寻常型银屑病患者和6例正常人外周血中的4种miRNAs表达，并对患者进行PASI评分，采用spearman检验分析4种miRNAs表达量与银屑病PASI评分的相关性。结果：与正常人比较，寻常型银屑病患者外周血中miR－30e－5p、miR－192－5p、miR－17－3p、miR－1227－5p表达下调，下调程度与PASI评分呈负相关（r值均＜0，P值均＜0．05）。结论：4种miRNAs可能可作为银屑病患者潜在外周血生物标志物，其表达量可用于评价银屑病病情严重程度。
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去整合素金属蛋白酶9在肺结节病中的表达及意义
目的 探讨去整合素金属蛋白酶9(ADAM9)在肺结节病中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化法分别检测9例肺结节病、9例肺结核和9例正常肺组织中ADAM9的表达情况;采用RT-PCR检测10例肺结节病患者、10例肺结核患者和9例正常志愿者肺泡灌洗液中ADAM9 mRNA的表达水平.结果 ADAM9在肺结节病、肺结核组织中的表达明显低于正常肺组织;肺结节病、肺结核患者肺泡灌洗液中ADAM9 mRNA的表达明显高于正常志愿者(P<0.05),肺结节病患者与肺结核患者肺泡灌洗液中ADAM9 mRNA之间的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 ADAM9在肺结节病中低表达,可能为肺结节病的临床诊断提供一定的理论依据.
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质谱技术筛选肾上腺皮质肿瘤差异蛋白研究
目的 比较正常肾上腺组织、肾上腺皮质腺瘤组织和肾上腺皮质癌组织的蛋白质组学差异,探讨肾上腺皮质肿瘤的鉴别诊断和肾上腺皮质癌的发病、转移机制以及治疗靶点.方法 分别提取9例正常肾上腺皮质组织、9例肾上腺皮质腺瘤标本以及9例肾上腺皮质癌标本总蛋白,蛋白经纯化后用固相pH梯度双向凝胶电泳分离肾上腺皮质癌和肾上腺皮质腺瘤组织蛋白质,银染显色,通过PDQUEST2DE软件分析获取双向凝胶电泳图谱,找出差异表达的蛋白质点.切取差异蛋白质点进行MALDI TOF/TOF质谱鉴定,获取肽质指纹图谱并查询SwissProt数据库寻找匹配蛋白质.结果 所获得的双向电泳银染图谱重复性较好,正常肾上腺皮质组织蛋白质点约为(2 247±87),肾上腺皮质腺瘤组织蛋白质点数约为(2 375±142),肾上腺皮质癌组织蛋白质点数约为(2 143±107).在三组组织中,发现表达递减的蛋白有ATP合酶α亚单位(ATPA)、线粒体1Q补体结合蛋白(C1QBP)、组织蛋白酶D(CATD);而14-3-3ζ/δ在腺癌组中表达低,在腺瘤组中表达高;PI-PLC X蛋白结构域3在三组间依次递增(P＜0.01).结论 正常肾上腺组织、肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌差异表达的蛋白与能量代谢、组织结构以及一些作用蛋白酶有关,表达差异的蛋白在肾上腺皮质肿瘤中参与肿瘤的形成及侵袭作用,其可能可作为潜在的鉴别肾上腺皮质肿瘤良恶性的分子标志,成为肿瘤的生物治疗靶点.
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血浆血管生成素-2与ANCA相关性血管炎疾病活动性的相关性研究
目的 探讨血浆血管生成素-2(Ang2)与ANCA相关性血管炎疾病活动的相关关系.方法 将我院收治的41例ANCA相关性血管炎患者分为缓解期组(BVAS评分<3分,n=18)和活动期组(BVAS评分≥15分,n=23),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)比较两组血浆Ang2水平.结果 活动期组ANCA相关性血管炎患者血浆Ang2水平明显升高,与缓期解组比较差异有统计学意义(P<0.05);血浆Ang2水平与BVAS评分成明显正相关(r=-0.278,P<0.01).结论 血浆Ang2有望成为评价ANCA相关性血管炎疾病活动的生物学标记物指标.
关键词： 血管生成素-2 血管炎 生物学标记物 伯明翰血管炎活动评分 -
中医药调控中心粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肾脏病中作用的研究进展
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种新型脂笼蛋白.研究表明其具有多样的生理功能,参与多种生化反应过程,包括胚胎发育、细胞凋亡、脂质代谢、细胞分化、组织重构、炎症免疫应答以及肿瘤的发生发展等[1].近年来发现NGAL与肾脏疾病关系密切,以下对近年来NGAL与肾脏病的联系及中医药对其调控的作用进展作一总结.
关键词： 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾脏疾病 中医药 生物学标记物 肾脏保护 -
乙型肝炎病毒标志物免疫学检验室间质量评价分析
目的:全面了解乙型肝炎病毒(HBV)标志物免疫学检验质评结果.方法:对2003～2007年HBV 5项标志物的室间质评结果进行分析.结果:所检验的800项测定结果总符合率达92.4%,检验科各项得分从高分到低分排列顺序为:乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体,年平均成绩从高分到低分排列顺序为:2007、2006、2003、2004、2005年.结论:室间质评有助于提高检验质量,其结果与建立室内质控、操作者责任心、检测试剂的质量和严格按规程操作与否有关.
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胸水生物标记物对结核性胸膜炎的诊断价值
从全球范围来看，结核至今为止仍然是传染病中发病率和死亡率高的疾病之一。我国是全球结核的高负担国家之一，2010年我国新结核流行病学调查显示，15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459／10万．2010年新发结核病例100万，结核分枝杆菌感染中，大约5％发生结核性胸腔积液（， T PE），T PE易于形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等，使肺功能明显减退，对患者危害极大，但其诊断却很困难。
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丙泊芬麻醉对大鼠血清褪黑素的调节作用
褪黑素(melatonin,MT)主要由松果体分泌,故又名松果体素.褪黑素的合成受视交叉上核(suprachiasmatic nuclei,SCN)控制[1].SCN控制着体温和褪黑素分泌的昼夜节律.外周褪黑素水平可以反映机体活动的昼夜节律,比如工作时间昼夜颠倒,时区更换都伴随血清褪黑素水平的变化[2],因此血清褪黑素水平已经被作为反映生物节律的生物学标记物[3].
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生物标志物Nurrl基因对帕金森病早期诊断的研究进展
帕金森病(parkin's disease,PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病.临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常,此病起病隐匿,早期无明显临床症状,疾病晚期,则表现出较明显的运动障碍,目前对该病的病因仍不清楚,虽已发现了与家族性PD相关的多个致病基因,但大多数PD患者为散发性病例,其发病可能为环境因素与个体基因结构改变共同作用的结果.当临床症状明显时,已错过佳治疗时机,不能有效逆转疾病进程[1,2].因此,寻找具有特征性的帕金森病早期生物学标记物,从而筛选高危人群、早期明确诊断、以利及时合理治疗,以及评价病情进展和治疗效果均具有重要临床意义[3].近年对帕金森病患者的死体解剖研究发现,中脑神经元的Nurrl含量明显降低,故对Nurrl及其与PD发病相关的研究现状做一综述.
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急性肾损伤生物学标记物研究进展
急性肾损伤(AKI)是住院患者常见并发症之一,随着AKI程度加重,住院死亡率、远期死亡率及慢性肾脏疾病的发生率均随之升高.因此,需要寻找既可以早期诊断AKI,又能预测AKI进展和肾功能恢复的指标.近年来有不少研究发现中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白、胱抑素C、肾损伤分子-l、白细胞介素18、肝脂肪酸结合蛋白、胰岛素样生长因子结合蛋白7、基质金属蛋白酶抑制剂-2及成纤维细胞生长因子23等可能作为诊断AKI的早期生物学标记物.现对其研究进展作一综述.
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和肽素在心血管疾病中的应用研究进展
神经内分泌系统在心血管疾病的发生、发展过程中起着重要作用.精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)是下丘脑释放的主要激素之一,参与调节血流动力学和血浆渗透压.和肽素(copeptin)是AVP前体C-末端的一部分,是一个稳定和敏感的可替代测量AVP的生物学标记物.有研究表明和肽素可为心脏疾病、中风、重症感染等疾病提供危险分层、预后评估等重要信息.我们就和肽素在心血管系统疾病中的应用研究进展做一综述.
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临床无肌病性皮肌炎生物学标记物研究进展
临床无肌病性皮肌炎（clinically amyopathic dermatomyositis， CADM）作为炎性肌病中亚型之一，临床上较难识别，并可合并肺间质病变及恶性肿瘤，部分患者病情进展迅速，预后较差。因此，通过测定生物标记物及病情活动监测指标对CADM 患者早期诊断及治疗具有重要意义。本文对 CADM 的流行病学情况、相关生物学标记物及其临床意义进行讨论。
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蛋白质组学在鼻咽癌中的研究进展
鼻咽癌是中国华南地区常见的恶性肿瘤之一,缺乏简单有效的早期诊断技术及评估、监测方法.蛋白质组学是研究蛋白质组成和动态变化的新兴学科,现已广泛应用于肿瘤生物学标记物的筛选和鉴定、治疗疗效的评价及肿瘤发生机制等方面的研究.现就蛋白质组学研究技术在鼻咽癌诊断中应用及治疗评估监测等方面的进展进行综述.
