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中年发福是因为睡眠不足
困扰许多男性的中年发福现象与睡眠质量下降有关,这是美国芝加哥大学研究人员的新发现。研究者发现,男性睡眠随着年纪增加而质量下降,这是因为正常在深度睡眠中身体会制造生长激素,而深度睡眠时间缩短会导致生长激素分泌减少,而生长激素减少会使肌肉松弛。35岁以上男性的生长激素分泌量比年轻时减少了将近75%,这可能导致了大多数中年男性的发福,脂肪堆积、腰围增加和肌肉松弛。研究还发现,男性在50岁以后总的睡眠时间大约每10年减少27分钟,他们在夜间经常醒来后清醒时间随年龄增加而增加。现在研究者们正在努力寻找一种新型安眠药或采用激素注射来减少年老的征象。专家认为只有增加深度睡眠时间才能使身体分泌生长激素增加。
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放散式体外冲击波联合关节腔注射治疗冻结肩的临床研究
目的 探讨放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松治疗冻结肩的方法及疗效.方法 选择门诊就诊的106例冻结肩患者,经前瞻性设计随机分成两组.对照组采用肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,观察组采用放散式体外冲击波联合肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,行两组对照研究.所有患者一周治疗1次,连续治疗3次.复方倍他米松只在对照组、观察组第一次注射时加入.治疗后两组同期进行正规肩关节功能锻炼.分别于治疗前、治疗后6周观察患侧肩关节疼痛和活动度情况,用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛评分,用治疗有效率对两组治疗效果进行评价.结果 两组VAS评分治疗后比治疗前评分低,疼痛缓解均明显(P<0.05).治疗6周后,两组比较,观察组的疼痛症状较对照组轻,观察组治疗有效率94.34%高于对照组86.79%.结论 放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松是门诊治疗早期冻结肩的有效方法.
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肾囊内注射糖皮质激素治疗糖尿病肾病
曾女士患有糖尿病性肾病,病情一直在发展、恶化.接受肾囊内糖皮质激素注射后,病情有了明显好转.
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32P磷酸铬胶体局部注射治疗跖底筋膜炎18例
跖底筋膜炎是骨科临床常见病,患者主诉足跟疼痛,行走和站立时疼痛加重.我院骨科2007年5月至2009年6月采用32P磷酸铬胶体局部注射的方法治疗经理疗等多种非手术治疗、糖皮质激素多次局部注射治疗仍反复发作的跖底筋膜炎患者18例,取得较好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 18例患者男12例,女6例,年龄34~61岁,病程6~13个月,职业需长时间站立工作者8例,检查扁平足患者3例.X线片示6例患者有跟骨骨刺.病例入选标准:(1)理疗、糖皮质激素注射等多次治疗反复发作患者,病史达5个月以上;(2)除外足跟垫综合征、足跟骨疲劳骨折、Sever骨骺炎、Reiter综合征、老年骨质疏松症等.
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甲状腺功能亢进症伴胫前黏液性水肿激素注射治疗护理
黏液性水肿是自身免疫性甲状腺疾病的甲状腺外症之一,多见于Graves病患者,临床少见,易误诊,误治.目前认为患者皮肤的成纤维细胞上具有促甲状腺素受体样免疫活性蛋白,自身抗体作用促使其合成氨基葡聚糖增多,并局部沉积而引起突眼和黏液性水肿[1]常发生在小腿下段胫骨前,可扩张到足背,常呈对称性,与周围的皮肤界限清楚.局部皮肤厚而硬,表面不平,病变处呈红棕色或红褐红,毳毛增多,增长,毛干粗大如猪皮样,压之无凹陷,局部无破损,常伴有疼痛、搔痒,或蚊行感,可随着病情发展而加重,直接影响到患者的自我形象及生活质量.临床上常用的治疗有局疗涂擦激素类软膏,同时予以口服他巴唑,心得安辅助治疗,但疗效慢且易复发,我科自2005-2007年以来采用地塞米松局部皮下多点,多方向,分层注射双胫前共治疗了10例患者,取得了良好的疗效,现将方法、体会介绍如下.
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烧伤后增生性瘢痕的加压疗法
烧伤后增生性瘢痕是整形外科中面临的一个较为突出的难题.它的发生不仅影响患者容貌,而且可发生功能障碍,使生活质量降低.目前,临床上有多种治疗方法,包括手术切除、加压疗法、激素注射、激光治疗、浸浴疗法等.其中加压疗法适应症广泛、疗效确切、并发症少见、操作简便,因此是临床上烧伤后增生性瘢痕所有非侵入疗法中,有效和应用广泛的方法之一[1~3].现对这一方法做一综述如下:
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聚硅酮在瘢痕防治中的应用
长期以来,病理性瘢痕增生的防治是整形外科的一项难题.许多学者进行了大量的研究,使用了多种方法:手术切除、类固醇激素注射、弹力绷带压迫、放射疗法、激光疗法等,虽都有一定疗效,但都不能彻底解决问题.自从1982年Perkins.[1] 等发现硅凝胶具有软化瘢痕的作用后,各国学者进行了大量的研究,证明聚硅酮产品确能对瘢痕起防治作用并发明了很多医用聚硅酮产品.本文就此对其作一回顾、总结.
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疤痕止痒软化乳膏治疗烧伤后瘢痕60例临床疗效观察
深Ⅱ°及以上深度烧伤的后遗症很多,增生性瘢痕是难解决的问题之一.目前治疗增生性瘢痕的非手术方法有多种,其中疗效比较确定的有瘢痕内激素注射、压力疗法、瘢痕局部放射治疗等,但均存在各种副作用,而且各种方法对瘢痕的痒痛症状收效欠佳,尤其不能用于治疗大面积增生性瘢痕的缺点,限制了其临床应用,患者因为瘢痕的痒痛寝食难安.我院2005年8月至2007年8月应用疤痕止痒软化乳膏治疗烧伤增生性瘢痕60例,取得较好疗效,报告如下.
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中医药治疗瘢痕的研究进展
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是临床上常见的病理性瘢痕,是美容医学研究的重要课题.表现为明显的瘤样增生及功能障碍.其组织学特点为细胞外基质中大量胶原、蛋白多糖和糖蛋白沉积,胶原排列紊乱.目前,病理性瘢痕的防治主要通过外科手术、加压、放射、冷冻和药物及激素注射等疗法,但疗效均不理想.中医学对瘢痕的治疗有着悠久的历史,近年来又有一定的进展,是倍受国内外医学界关注的研究领域.
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脉冲染料激光联合点阵铒激光治疗增生性瘢痕的临床体会
增生性瘢痕厚而硬,早期瘢痕表面呈红色、潮红或紫色,又痛又痒,影响患者工作和休息,故患者求治心切.目前主要的治疗方法包括糖皮质激素注射、外科手术切除、放射治疗、硅凝胶外用、激光照射、压迫疗法、干扰素注射等.由于单一疗法的复发率较高,故多采用两种或两种以上方法联合治疗.2009年8月~2011年1月,笔者科室对60例病程在1~10周的瘢痕患者采用脉冲染料激光联合点阵铒激光治疗,随访3~6个月,效果良好,现报道如下.
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单次激素封闭治疗腕管综合征对预后的影响
腕管综合症是上肢常见的周围神经病变,发病率从2.7%到5.8%不等[1].常用的治疗方法有休息夹板制动、激素注射封闭和手术松解[2].根据文献报道,激素注射的有效性在0%-63%不等,造成如此大的差异原因,主要是患者的随访时间、注射次数、严重程度、判断复发或评估疗效的标准不同.
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γ干扰素治疗病理性瘢痕研究进展
病理性瘢痕继发于组织创伤,是组织修复愈合的产物,其临床治疗措施有药物治疗、手术治疗、压力疗法、局部激素注射等.干扰素(IFN)是近年来应用逐渐增多的细胞因子类药物,包括α、β和γ3种类型,本文主要对IFN-γ治疗病理性瘢痕的研究进行综述.
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联合应用病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的治疗效果观察
目的 探讨联合应用病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的具体临床效果.方法 选取2016年1月~2018年1月在我院进行治疗的100例喉接触性肉芽肿患者分为观察组和对照组,对照组单纯应用抑酸疗法对患者进行治疗,观察组应用病灶内激素注射联合抑酸疗法对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果.结果 观察组的治愈率为96%,而对照组的治愈率为88%;观察组患者的平均治愈时间为(96.12±5.2)天;而对照组患者的平均治愈时间为(151.12±4.2)天,观察组的整体治疗效果要明显好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 病灶内激素注射联合抑酸疗法对于喉接触性肉芽肿有着良好的临床效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.
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陈旧性跟腱断裂
腓肠肌内外侧头分别起自股骨内外侧髁,跨膝关节,向下走行,与比目鱼肌腱汇合,以跟腱止点跟骨,跟腱是人体强、粗的肌腱,也是人体容易发生断裂的肌腱[1,2].1 跟腱断裂及其诊治特点跟腱主要由一层腱周组织包裹,为跟腱提供主要血供.而跟腱止点上方2~6cm这一段组织处于血供分水岭区,近端无腱周组织包裹,远端无跟骨提供血运[3].此外年龄因素[4,5]、局部类固醇激素注射[6,7]等均可引起跟腱组织退变,在较小外力作用下即可能发生跟腱断裂.