喉接触性肉芽肿的诊治分析

目的：探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及其治疗效果。方法选自在该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例，将这36例患者随机分成2组，每组18例患者，分别命名为研究组和对照组，对对照组18例患者主要采用支撑喉镜进行手术治疗，对研究组患者采用支撑喉镜进行治疗基础上，采用吸入类固醇以及语音进行综合性的治疗。观察2组患者的临床治疗效果。结果研究组18例患者痊愈9例，有效8例，无效1例，研究组临床治疗的总有效率为94.4%。对照组18例患者痊愈7例，有效7例，无效4例，对照组临床治疗的总有效率为77.8%。结论通过采用综合性治疗的方法，能够提高临床治疗的效果，值得临床推广。

口服质子泵抑制剂治疗喉接触性肉芽肿的疗效观察

目的 观察喉接触性肉芽肿患者口服质子泵抑制剂的治疗效果.方法 回顾性分析2008年8月~2015年8月,经组织病理确诊的28例喉接触性肉芽肿的患者.其中13例接受手术治疗;15例接受口服质子泵抑制剂(proton pump inhibitor PPI)治疗,对比观察两组的疗效.结果 在13例接受手术治疗的患者中,9例接受等离子切除术,4例接受CO2激光切除术.8例治愈,余5例术后2-3月内复发,1例接受2次手术后,仍无效.15例接受口服质子泵抑制剂的患者中,11例治愈.两组间治愈率比较,差异无统计学差异(P>0.05).结论 口服质子泵抑制剂可以作为喉接触性肉芽肿的首先治疗方法.

喉接触性肉芽肿的病因分析及非手术治疗的疗效分析

目的 探讨喉接触性肉芽肿的病因及非手术疗法的疗效.方法 喉接触性肉芽肿患者49例,回顾性分析其相关临床资料,探讨其发病因素,总结去除病因疗法结合口服中成药玄柏爽声方治疗的临床效果.结果 本组病例的相关发病因素有慢性喉炎(49例,100%)、喉咽返流(27例,55%)、用声过度(23例,占47%)、饮酒(20例,占41%)、吸烟(18例,37%)和不明原因(7例,占14.7%)等.经非手术疗法治疗后,36例(74%)肉芽组织全部消失,肉芽消失时间为3~13月,平均8.6个月.有喉咽返流的接触性喉肉芽肿患者治愈率为75%(20/27),用声过度、吸烟和饮酒的患者,其治愈率分别为63%(14/23)、83%(15/18)、79%(16/20),不明病因患者的治愈率为71%(5/7).不同病因所致肉芽肿患者亚组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉接触性肉芽肿常为多种病因所致,去除病因疗法结合口服中成药玄柏爽声方治疗可获明显疗效.

复方倍他米松注射液联合埃索美拉唑治疗喉接触性肉芽肿的临床研究

目的:观察复方倍他米松注射液联合埃索美拉唑治疗喉接触性肉芽肿的临床疗效及安全性.方法:将76例喉接触性肉芽肿患者随机分为对照组49例和试验组27例.对照组予以口服埃索美拉唑每次20 mg,早晚各一次,用药1个月后减量至晨起10 mg,每日一次,维持半月后再减量至隔日晨起10 mg,半月后停药;试验组在对照组治疗的基础上,于病变内注射复方倍他米松注射液0.3～0.5 mL,每月1次,多注射3次.比较2组患者的临床疗效及药物不良反应的发生情况.结果:治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.30％(26/27例)和95.92％(47/49例),差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的治愈率分别为70.37％(19/27例)和46.94％(23/49例);对于Farwell Ⅲ、Ⅳ度病变者,试验组和对照组的治愈率分别为60.00％ (6/10例)和14.29％(3/21例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组的治愈时间分别为(2.62±0.37)和(5.16±0.85)个月,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有消化不良、胃胀和呃逆.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为11.11％和14.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方倍他米松注射液联合埃索美拉唑治疗喉接触性肉芽肿的临床治愈率显著优于单用埃索美拉唑,且不增加药物不良反应的发生率.

低温等离子治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析

目的：探讨低温等离子射频消融术治疗喉接触性肉芽肿的临床疗效。方法对2011年1月至2013年12月郑州大学第一附属医院收治的23例喉接触性肉芽肿患者采用回顾性研究，所有患者均经口气管插管全麻，可视内镜支撑喉镜下应用杰西低温等离子切除喉接触性肉芽肿。结果术后随访6～18个月，2例复发。1例再次使用低温等离子切除肉芽肿，未见复发，1例给予针对病因的保守治疗3个月，肉芽肿消失。结论可视内镜支撑喉镜下应用低温等离子射频消融术治疗喉接触性肉芽肿，具有出血少、损伤小、复发率低等优点。

声带息肉术后并发声带接触性肉芽肿1例

喉接触性肉芽肿的治疗现状

Laryngeal contact granuloma,also known as vocal cord granuloma,is the non neoplastic inflammatory granulation tissue occurring in the vocal cord around.The cause is unclear,morbidity and cure rate is low,the recurrence rate is high,leading to a poor clinical treatment.But some symptoms of the sound disorder,pharyngeal foreign body sensation seriously affect the quality of life of patients,increase the psychological burden of patients.With the increasing awareness of the disease,the deepening of the research,there have been different treatment methods.This paper reviews the previous literatures,and summarizes LCG treatment for the status.

经甲状舌骨膜声带注射糖皮质激素治疗喉接触性肉芽肿

目的：初步探索经甲状舌骨膜（transthyrohyoid membrane approach，TH）声带注射术治疗喉接触性肉芽肿（又称声带突肉芽肿）的临床应用价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年10月经TH 径路声带病变内糖皮质激素注射术（醋酸曲安奈德注射液0．3～1 mg，一次／月，至病变消失）配合抑酸疗法（口服埃索美拉唑片，20 mg／次，早晚饭前半小时各一次）治疗的32例（34侧）喉接触性肉芽肿（laryngeal contact granuloma，LCG）患者的临床资料，随访14～44个月，中位时间26个月。应用Image J 图像处理软件对患者病变组织范围进行测量，通过计算其与自身声带长度的比值来判断病变大小，分析其疗效。结果32例34侧病变经TH 法声带突肉芽肿注射曲安奈德，分别为1～6次，中位数3次，共113次，一次穿刺注射成功率100％，未出现并发症；治愈率64．71％（22／34），总有效率94．12％（32／34）；疗程1～7月，平均3．32±1．34月。结论经TH 法声带病变内糖皮质激素注射术配合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿疗效确切，操作简便、准确，成功率高，疗程短，副作用少。

纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下C02激光治疗喉接触性肉芽肿疗效分析

目的 研究纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO2激光治疗喉接触性性肉芽肿的方法,并比较其疗效.方法 回顾性分析经组织病理确诊的64例喉接触性肉芽肿患者,28例采用全身麻醉气管插管,支撑喉镜在显微镜协同下用CO2激光切除病变,封闭创面;36例采用局部麻醉,纤维喉镜下引导光纤,用Nd:YAG激光切除病变.术后随访6个月以上.结果 64例喉接触性肉芽肿患者中,28例采用C02激光切除,1次手术治愈率仅为21.83%n,2次手术治愈率为28.57%,3次手术治愈率为10.71%,3次以上手术仍复发者为39.28% ;36例采用Nd:YAG激光切除,1次手术治愈率为33.33%,2次手术治愈率为30.56%,3次手术治愈率为25.00%,3次以上手术仍复发者为11.11%.两者比较CO2激光切除病变复发率明显高于用Nd:YAG激光切除病变(P <0.05).结论 喉接触性性肉芽肿有强烈的复发倾向,仍以激光手术治疗为主,手术中尽可能减轻对喉的刺激,喉部局麻避免插管,对于治疗因插管引发的喉接触性肉芽肿极为重要;术后采取综合疗法,能缩短治疗时间,提高治愈率,减少并发症和不良反应.

喉接触性肉芽肿的发病机制及治疗

喉接触性肉芽肿(laryngeal contact granuloma,LCG),也称为声带突肉芽肿或喉接触性溃疡,是由于各种原因导致的声带突周围黏膜损伤及溃疡反复发作,进一步组织增生形成的肉芽肿样病变.该疾病发病机制尚不明确,常见于持续性声带压迫、咽喉反流以及有长期清嗓史的人群.具有难治愈、易复发的特点.临床上部分患者常出现药物治疗无效、无法耐受药物治疗或反复手术后复发及后续的治疗方案难以抉择等问题.因此针对不同患者选择个体化治疗方案非常重要.本文将重点对LCG的发病机制及不同治疗手段进行综述与总结,为个体化治疗的选择提供依据.

质子泵抑制剂治疗喉接触性肉芽肿的疗效及安全性观察

目的 探讨质子泵抑制剂治疗喉接触性肉芽肿的疗效及安全性.方法 选取2015年2月至2018年2月我院收治的60例喉接触性肉芽肿患者作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例.观察组采用质子泵抑制剂(泮托拉唑)治疗,对照组采用复方倍他米松注射液治疗,比较两组的临床治疗效果和不良反应.结果 观察组的治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用质子泵抑制剂治疗喉接触性肉芽肿的效果明显,不良反应发生率低,值得推广.

不同治疗方案在喉接触性肉芽肿患者中的应用效果对比

目的 目的分析对比不同治疗方案在喉接触性肉芽肿患者中的应用效果.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月间本院诊治的56例喉接触性肉芽肿患者的临床资料,按其治疗方案的不同分为A组10例、B组22例、C组24例.A组给予低温等离子射频消融术治疗,B组采取单纯抑酸疗法,C组给予嗓音矫正结合抑酸疗法.所有患者随访6个月,比较三组患者的治疗有效率,平均治愈时间以及不良反应的发生情况.结果 A组患者的治疗有效率显著低于B、C两组,差异具有统计学意义;B、C两组之间治疗有效率比较无显著差异.C组患者的平均治愈时间短,A组次之,B组长,三组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).三组患者经不同方法治疗后均有少数患者出现不良反应,主要以胃肠道不适、声带血肿、说话无力为主,但是三组之间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过嗓音矫正结合抑酸疗法,能够提高临床治疗的效果.值得临床推广.

治疗喉接触性肉芽肿19例的疗效观察

目的:探讨手术联合药物治疗喉接触性肉芽肿的效果.方法:全身麻醉气管插管下对19例喉接触性肉芽肿进行手术治疗,在支撑喉镜下切除病变+等离子烧灼治疗18例,喉裂开病灶切除+创面缝合1例,术后随访6个月～1年.结果:术后6个月复查,19例患者中13例声嘶改善明显,创面光滑,2例创面稍水肿,4例复发,治愈率为79％.复发患者经保守治疗3个月后,2例肿块消失,2例失访.结论:支撑喉镜下手术切除病变+等离子烧灼及喉裂开治疗喉接触性肉芽肿有一定的疗效,术后复发率较低.

喉接触性肉芽肿切除后黏膜显微缝合并肉毒杆菌毒素注射7例疗效分析

接触性肉芽肿常规的治疗包括外科手术治疗加内科声带休息治疗、嗓音矫正治疗、抗胃食管返流治疗等方法，但单纯手术切除存在术后复发率高的特点。本文对7例喉接触性肉芽肿切除后黏膜显薇缝合并肉毒杆菌毒素注射治疗进行分析，现报告如下。

联合应用病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的治疗效果观察

目的 探讨联合应用病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的具体临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月在我院进行治疗的100例喉接触性肉芽肿患者分为观察组和对照组,对照组单纯应用抑酸疗法对患者进行治疗,观察组应用病灶内激素注射联合抑酸疗法对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果.结果 观察组的治愈率为96％,而对照组的治愈率为88％;观察组患者的平均治愈时间为(96.12±5.2)天;而对照组患者的平均治愈时间为(151.12±4.2)天,观察组的整体治疗效果要明显好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 病灶内激素注射联合抑酸疗法对于喉接触性肉芽肿有着良好的临床效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.

联合应用病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的治疗效果观察

目的 探讨病灶内激素注射、抑酸疗法对喉接触性肉芽肿的治疗效果.方法 选取我院2016年05月～2017年05月收治的患有喉接触性肉芽肿的患者100例进行分组,对照组进行抑酸疗法,观察组进行病灶内激素注射联合抑酸疗法,对比其临床疗效.结果 两组患者的临床治疗总有效率之间无明显差异性,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的平均治愈时间显著短于对照组,存在差异性;差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉接触性肉芽肿采用病灶内激素注射联合抑酸疗法治疗的临床效果显著,可在临床上推广应用.

CO2激光治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析

目的：探讨 CO2激光治疗喉接触性肉芽肿的临床效果。方法选择2012年1月至2015年12月来我院治疗的73例喉接触性肉芽肿患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，其中对对照组的患者采用平阳霉素进行治疗，而对观察组中的患者采用 CO2激光治疗，观察对比经相应的治疗后患者的痊愈情况，并采取问卷调查的形式统计患者对这两种治疗方式的满意程度。结果观察组中患者的痊愈率为100％明显高于对照组中的55．56％；观察组中患者对激光治疗的满意率为94．59％明显高于对照组中的72．22％，P＜0．05为差异性具有统计学意义。结论 CO2激光治疗喉接触性肉芽肿具有显著的治疗效果，且治疗过程中安全可靠，具有临床推广价值与研究意义。