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低温等离子射频消融技术辅助药物联合(克拉霉素联合内舒拿喷剂)治疗鼻-鼻窦炎对患者血清ECP、IL-1β、IL-5水平的影响分析
目的:分析联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂对鼻-鼻窦炎嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞因子IL-1β及细胞因子IL-5的影响.方法:对208例鼻-鼻窦炎患者进行临床观察,应用随机数字表法将患者随机分为接受联合克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的对照组及接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的研究组,每组104例.对比两组治疗前后ECP、IL-1β及IL-5变化情况.结果:接受治疗前,两组ECP、IL-1β及IL-5比较均无统计学差异(P>0.05),在接受治疗1个月治疗后,观察组ECP、IL-1β及IL-5均明显低于对照组(P<0.05).结论:鼻-鼻窦炎接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗后可有效地降低血清ECP、IL-1β及IL-5水平.
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支气管哮喘患者诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的变化
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎性细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症,其特点是可逆性气道通气功能障碍、气道反应性增高及气道炎症[1].我们的研究通过观察哮喘患者使用糖皮质激素治疗前、后诱导痰中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化及其与气流阻塞程度之间的关系,探讨诱导痰中炎性标志物的测定在哮喘气道炎症评估中的作用.
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淫羊藿对支气管哮喘大鼠嗜酸粒细胞表面趋化因子受体3和肺组织嗜酸粒细胞特异性趋化因子表达的影响
嗜酸粒细胞浸润是支气管哮喘(简称哮喘)气道变应性炎症(AAI)的主要特征,是哮喘发病机制中的中心环节.大量研究结果证实嗜酸粒细胞是参与AAI的关键细胞[1],嗜酸粒细胞活化可以脱颗粒释放大量活性物质,如碱性蛋白(MBP)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸粒细胞过氧化物酶(EPO)等[2],引起支气管平滑肌收缩、微血管渗透性增高及黏液分泌增多,损伤气道上皮细胞,引起气道高反应性(AHR)[3],因此嗜酸粒细胞是诱发气道黏膜损伤及气道阻塞的重要因素.
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鼻息肉患者总IgE与嗜酸粒细胞阳离子蛋白分析
目的 观察总IgE(TIgE)与嗜酸粒细胞阳离子(ECP)在鼻息肉患者血浆与组织中的水平,探讨IgE介导的Ⅰ型变态反应在鼻息肉发生、发展和复发中的作用.方法 采用UniCAP-100E免疫荧光定量分析系统,检测40例鼻息肉患者(实验组)及7例鼻中隔偏曲患者(对照组)的外周血与组织匀浆上清液中TIgE及ECP水平.结果 鼻息肉患者组织匀浆上清液中TIgE和ECP水平明显高于对照组(P均< 0.01)和外周血(P均< 0.01);且鼻息肉患者组织上清液中的TIgE和ECP(r = 0.462)及外周血TIgE和ECP(r = 0.318)水平分别呈正相关.鼻息肉患者外周血中TIgE和ECP水平与对照组相比差异无显著性(P均> 0.05).结论 鼻息肉是以嗜酸性粒细胞浸润为特征的疾病过程, IgE介导的Ⅰ型变态反应在鼻息肉形成过程中发挥一定作用.
关键词: 鼻息肉 总IgE 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 -
桂龙消玉汤治疗慢性荨麻疹的临床研究及对嗜酸粒细胞阳离子蛋白等的影响
目的 研究桂龙消玉汤治疗风寒型慢性荨麻疹的疗效及机制,寻求新的检测方法.方法 51例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予桂龙消玉汤,对照组给予氯雷他定片加法莫替丁片口服.结果 两组疗效比较P<0.05,两组白介素-4、IgE比较均为P<0.05,两组嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)及两组症状积分与ECP的关系均为P<0.01或P<0.05.结论 桂龙消玉汤是通过调控Ⅰ型变态反应的多个环节达到治疗目的的,ECP检测是慢性荨麻疹灵敏简便的检测方法.
关键词: 桂龙消玉汤 慢性荨麻疹 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 -
加强对儿童变应性鼻炎的认识
本期杂志以变应性鼻炎(AR)为重点内容,发表了数篇临床和基础研究论文,从不同角度探讨了临床诊断和治疗等相关问题.《儿童变应性鼻炎严重度与血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白的相关性》一文研究结果显示,儿童持续性AR的严重度与慢性炎性反应状态有关[1],提示对疾病进行早期干预的重要性.
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雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白的影响
目的 探讨雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响.方法 选择轻中度哮喘患者60例,随机分为雷公藤多甙组(A组),糖皮质激素组(B组),对照组(C组),每组20例,分别测定血清ECP及肺功能FEV1,PEF,治疗后再次测定血清ECP及肺功能.结果 (1)雷公藤多甙组与糖皮质激素组血清ECP治疗后与治疗前相比显著降低(P<0.05),对照组血清ECP治疗前后无显著差异(P>0.05).(2)雷公藤多甙组与糖皮质激素组肺功能FEV1,PEF治疗后与治疗前相比显著改善(P<0.05),对照组肺功能FEV1,PEF治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 雷公藤多甙能够显著降低哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平,改善肺功能,这可能是雷公藤多甙治疗哮喘有效的重要机制.
关键词: 哮喘 雷公藤多甙 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 -
氯雷他定和苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果评价
目的 探讨氯雷他定和苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 将我院2014年3月~2016年4月收集的98例过敏性鼻炎患者根据入院时间编号分为A组与B组.A组给予氯雷他定治疗,B组给予苯磺贝他斯汀治疗.观察比较两组患者免疫球蛋白E(IgE)水平及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量、临床症状和体征、不良反应发生情况及VAS评分,比较两组患者的临床疗效.结果 B组临床总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,B组IgE水平及ECP含量明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,B组临床症状评分、体征评分较A组降低明显,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后,两组VAS评分显著降低且B组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);B组不良反应发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺贝他斯汀治疗过敏性鼻炎较氯雷他定效果更佳,值得临床推广应用.
关键词: 氯雷他定 苯磺贝他斯汀 过敏性鼻炎 免疫球蛋白 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 -
支气管哮喘患儿血清ECP和IgE检测临床意义
目的 探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白IgE在哮喘患儿中的临床意义.方法 对60例患儿和20例健康儿血清进行了ECP及IgE检测.结果 哮喘发作期ECP水平显著高于稳定期、缓解期及健康对照;IgE发作期高于缓解期和健康儿,但缓解期与稳定期无显著差异(P>0.05).此外,哮喘患儿血清ECP、IgE间无明显相关(P>0.05).结论 血清ECP水平能更准确反映嗜酸粒细胞活化状态和气道炎症变化,是诊断、判断病情及指导抗炎治疗的可靠指标.
关键词: 哮喘 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 免疫球蛋白E -
嗜酸粒细胞阳离子蛋白在支气管哮喘发病中的意义
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞及其分泌的细胞因子和炎性介质所介导的呼吸道变态反应性疾病,其病理学特征之一是EOS增多.由EOS及其活性分泌产物嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic promtein,ECP)等细胞因子和介质所引起的呼吸道慢性炎症是哮喘的主要发病机制之一[1].现仅就ECP在哮喘发病中的作用和临床意义综述如下.
关键词: 支气管哮喘 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 临床应用 -
支气管哮喘患者联合检测呼出气一氧化氮及血ECP的临床意义
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)诊断支气管哮喘的价值。方法选择60例支气管哮喘患者(观察组),并选择同期60例健康体检者(对照组)。比较两组检测结果。结果观察组FeNO(93.0±11.5)ppb、ECP(290.5±23.6)μg/L明显高于对照组(40.4±6.6)ppb、(58.0±10.8)μg/ L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测FeNO、ECP特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值明显优于单项检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FeNO、ECP联合检测可有效诊断支气管哮喘。
关键词: 呼出气一氧化氮 支气管哮喘 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 -
真菌与慢性鼻-鼻窦炎关系的探讨
目的 探讨真菌变应原在慢性鼻-鼻窦炎发病中的作用.方法 实验组为慢性鼻-鼻窦炎患者30例,对照组为同期鼻中隔偏曲患者30例,检测患者血清TIgE、血清SIgE、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)及吸入物过筛试验. 结果 实验组血清TIgE、SIgE、ECP均高于对照组,有统计学差异. 结论 在慢性鼻-鼻窦炎中嗜酸粒细胞处于活化状态,嗜酸粒细胞活化促进了病变的迁延与发展;慢性鼻-鼻窦炎变应原以户尘螨、粉尘螨、北艾、葎草为主,真菌变应原检出较少.
关键词: 真菌 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 变应原 -
哮喘急性期患儿血浆及诱导痰液标志物的相关性研究
目的 探讨支气管哮喘患儿血浆及诱导痰液白细胞介素5(IL-5)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)表达水平及其临床意义.方法 采用特异性放射免疫分析法及酶联免疫法检测36 例哮喘患儿急性期外周血浆及诱导痰IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 表达水平,并以26 例正常儿童作对照.结果 ①哮喘患儿急性期外周血浆IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平高于对照组(P <0.05);②哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平高于对照组(P <0.01);③哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平显著高于血浆中的浓度(P <0.01);④哮喘患儿急性期血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性.结论 ①哮喘患儿血浆及诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 表达亢进,血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性,且诱导痰炎性标志物较血浆表达更为亢进,可作为监测哮喘炎症的生化指标.
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扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂对支气管哮喘患者肺功能及血清T细胞亚群和嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的影响
目的 探讨扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂对支气管哮喘患者肺功能及血清T细胞亚群、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,为支气管哮喘的治疗提供依据.方法 选取于2015年11月至2017年10月在杭州师范大学医学院附属余杭医院就诊的84例支气管哮喘患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组42例.常规治疗基础上对照组采取扎鲁司特+安慰剂,联合治疗组采取扎鲁司特+噻托溴铵粉雾剂,两组患者均治疗1个月.统计两组患者临床症状(胸闷、喘息、咳嗽)改善用时及住院时间,检测治疗前及疗程结束后两组患者血清嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、过氧化脂质(LPO)、ECP、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和大用力呼吸峰流量占预计百分比(PEF%)]、T细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平,观察两组患者不良反应发生情况.用SPSS18.0统计软件对数据进行分析,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验,计数资料的组间比较用x2检验.结果 联合治疗组胸闷、喘息及咳嗽改善用时、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者血清Eotaxin、LPO和ECP水平均较本组治疗前明显降低,且联合治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者FEV1、FVC和PEF%均较治疗前明显升高,且联合治疗组肺功能指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较本组治疗前明显升高,CD8+水平均较本组治疗前明显降低,且联合治疗组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均明显高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).联合治疗组不良反应发生率(16.67%)与对照组(11.90%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂治疗支气管哮喘,可有效缓解患者临床症状,降低血清ECP等指标水平,调节机体免疫功能,利于患者肺功能恢复,使患者及早康复出院,且不会增加不良反应发生风险.
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β-内酰胺类抗生素作业工人血清骨膜蛋白变化及影响因素
目的 观察β-内酰胺类抗生素接触工人血清骨膜蛋白(periostin)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)水平,探讨其在过敏性炎症发生发展中的作用.方法 选取90名接触7-氨基头孢烷酸(7-ACA)、6-氨基青霉烷酸(6-APA)粉尘哮喘或过敏性鼻炎患者为病例组(哮喘亚组32人,鼻炎亚组58人),选取117名接触7-ACA、6-APA粉尘无哮喘或鼻炎等过敏性疾病工人为接触组,选择192名不接触粉尘体检健康者作为对照组.通过问卷调查基本情况,便携式肺功能仪测定肺功能,ELISA法测定血清骨膜蛋白、ECP和IgE水平.结果 接触组和病例组工人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)及FEV1.0/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病例组嗜酸粒细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).接触组、病例组、哮喘亚组、鼻炎亚组血清骨膜蛋白、IgE水平均高于对照组,哮喘亚组血清ECP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清骨膜蛋白与IgE、ECP均呈正相关(P<0.01),血清骨膜蛋白与FEV1.0呈负相关(P<0.05).多元logistic回归分析发现,接触7-ACA或6-APA(OR =3.09,95%CI:1.83~5.21)、年龄>47岁(OR=2.53,95%CI:1.22~5.26)、ECP增高(OR=1.04,95%CI:1.01~1.06)为血清骨膜蛋白升高的危险因素.结论 职业接触7-ACA、6-APA可导致血清骨膜蛋白表达水平升高,接触7-ACA或6-APA、年龄>47岁、ECP增高可作为骨膜蛋白升高的危险因素.
关键词: 7-氨基头孢烷酸 6-氨基青霉烷酸 骨膜蛋白 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 免疫球蛋白类 -
检测哮喘患者诱导痰嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白及其意义
检测哮喘患者泼尼松治疗前后诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的变化,并和健康人群ECP作比较,评价诱导痰液分析在哮喘气道炎症研究中的作用.1 资料与方法1.1 临床资料:哮喘发作期患者38例,男20例,女18例;年龄13~65岁,平均41.0岁;其中轻度12例,中、重度26例.诊断符合文献[1]标准;6周内无用皮质激素史;无高血压、糖尿病、消化道溃疡、白内障及青光眼病史.患者均口服泼尼松0.5 mg*kg-1*d-1,疗程6日.正常对照组为健康人25例,男13例,女12例;年龄15~63岁,平均39.6岁.
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小剂量茶碱对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白和可溶性白细胞介素-2受体浓度的影响
研究表明,低浓度(5~10 mg/L)茶碱具有抗炎和免疫调节作用[1].嗜酸粒细胞和T淋巴细胞为哮喘发病过程中的主要炎症细胞.我们测定哮喘患者口服小剂量茶碱治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)浓度的变化,了解小剂量茶碱对哮喘患者血清嗜酸粒细胞和T淋巴细胞活性的影响.报告如下.
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支气管哮喘脱敏治疗效果及评价指标观察
支气管哮喘是一种重要的变态反应性疾病,其本质是一种慢性气道炎症,嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)是引起哮喘气道炎症的重要递质.本文旨在通过观察支气管哮喘患者脱敏治疗前后临床疗效及外周血EOS、血清ECP的变化,探讨脱敏治疗对气道炎症的影响.
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血清和诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白在检测哮喘气道炎症中的作用
传统观念认为哮喘是支气管平滑肌痉挛,气道狭窄所致,近年认识到哮喘的本质是一种慢性气道炎症,有多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与其炎症过程.以往用于哮喘气道炎症研究的主要方法是进行支气管粘膜活检和支气管肺泡灌洗,但因其痛苦、安全性低,短期内难以重复等缺点而不能成为常规的检查手段.
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支气管哮喘患者不同时期诱导痰及血嗜酸粒细胞水平的观察
目的探讨诱导痰及末梢血嗜酸粒细胞(EOS)比例、诱导痰嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平在支气管哮喘(简称哮喘)发病不同时期的变化及应用价值。方法检测哮喘发作期40例(发作组)、哮喘缓解期48例(缓解组)、40名正常健康体检者(对照组)的诱导痰及末梢血EOS占白细胞百分比,同时分别测定痰ECP。结果 ①末梢血中EOS比例:哮喘发作期高于正常对照组(t =3.685 7,P<0.001),差异具有统计学意义。而哮喘发作期高于缓解期(t =1.836 3,P>0.05),缓解期高于正常对照组(t =1.8602,P>0.05),但差异无统计学意义。②痰EOS比例:哮喘发作期高于缓解期和正常对照组(t =9.5776,18.305,P值均<0.001),缓解期高于正常对照组(t =15.463,P<0.001),差异均具有非常显著的统计学意义。③痰ECP水平:哮喘发作期高于缓解期和正常对照组(t =7.331 3,12.579,P值均<0.001),缓解期高于正常对照组(t=8.8297,P<0.001),差异均具有非常显著的统计学意义。结论①哮喘急性发作期和缓解期诱导痰EOS比例显著高于末梢血EOS比例,应用检测EOS比例评价哮喘的炎症程度,诱导痰优于末梢血;②诱导痰ECP水平和痰EOS比例在哮喘的诊断中具有同样的价值,可作为监测和指导哮喘抗炎治疗的指标之一。
关键词: 支气管哮喘 诱导痰 末梢血 嗜酸粒细胞 嗜酸粒细胞阳离子蛋白