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山东省胶州市城乡育龄妇女生殖健康状况调查分析
妇女生殖道疾病是一个不可忽视的基本生殖健康问题.为进一步实施"生殖道感染干预工程",提高全市育龄群众生殖健康水平,为计划生育优质服务提供依据,笔者依据胶州市2001年度开展的生殖健康查体和妇女病普查普治服务情况进行了汇总分析,现报告如下.
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基层开展“生殖健康进家庭”实践与思考
"生殖健康进家庭"行动是甘肃省2010年落实的一项工作,也是乡(镇)人口和计划生育工作的重点,将"生殖健康进家庭"行动的理念引入农村妇女生殖道疾病普查普治工作中,取得了较好的效果.本文通过对在甘肃省酒泉市肃州区农村已婚妇女中开展"生殖健康进家庭"行动的实践与思考,探讨在农村开展"生殖健康进家庭"行动的工作方法与模式.
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泌尿生殖道疾病流行特征分析
为准确了解泌尿生殖道主要病原体:沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、淋球菌、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病的流行趋势和特征,特将资料统计分析如下.
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1208例男性不育症临床诊断
男性生殖道疾病和染色体异常引起的无精子、少精子、弱精子、畸形精子是导致临床上男性不育的常见原因,也可造成流产、畸胎、死胎等异常生育结局.目前国内外对男性不育的异常报道越来越多,本室对1 208例不育男性进行临床诊断、精液常规检验、细胞遗传学检查进行了分析,现报道如下.
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宫腔镜在幼女阴道异物及生殖道疾病中的临床应用价值
目的:探讨宫腔镜在幼女阴道异物及生殖道疾病中的临床应用价值.方法:回顾分析2008年12月-2009年12月用宫腔镜取出幼女阴道异物及诊治生殖道疾病9例患儿的情况.结果:5例患儿均通过宫腔镜完整取出阴道内异物,4例患儿下生殖道疾病诊断明确并得以适当治疗,均无处女膜损伤.结论:对幼女阴道内异物取出和下生殖道疾病,宫腔镜不失为一种无创的诊治方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织病理学检查,值得推广和提倡.
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胎儿畸形与泌尿生殖道解脲脲原体感染研究
解脲脲原体是引起人类泌尿生殖道炎症的一种重要病原体,它既是引起性传播疾病(非淋菌性尿道炎、阴道炎)的病原体之一,又是引起男性前列腺炎、女性盆腔炎、羊膜绒毛炎、输卵管炎、子宫内膜炎、自然流产、早产、胎儿发育迟缓、新生儿低体重及不育不孕的常见病原体。目前通过母婴传播引起胎儿畸形的可能性方面研究报道甚少,为此本研究对16例畸形胎儿脐带血、畸形儿父亲的精液和异常妊娠产妇的宫颈粘液或阴道分泌物分别进行解脲脲原体分离,其中11例阳性。同时对畸形儿父母经血清学和染色体检查排除其它致畸因素后,对畸形儿脐带血解脲脲原体阳性者的父母采用口服大环内酯类和氨基糖甙类抗生素,结合1%灭菌乳酸液作阴道冲洗,针对解脲脲原体进行治疗。连续用药2个疗程后停药2d复查3次,每次之间间隔1~2周,待该病原体转阴后该夫妇可行再次妊娠,本研究追踪的4例再次妊娠过程和生育状况,经优生学专家检查证实新生儿发育良好,近期没有发现表形畸形和器质性、功能性异常,研究结果提示泌尿生殖道解脲脲原体感染与胎儿畸形的发生有一定关系,同时本研究建立了解脲脲原体检测手段和治疗方案,对控制该病原体引起的泌尿生殖道疾病和提高人口素质方面具有重要意义。
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恒温扩增试纸条法检测解脲支原体方法的构建及临床应用
生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染是人类生殖道疾病常见、多发的病原体之一,解脲支原体感染可引起男性泌尿道感染,女性生殖道炎症、盆腔炎等,严重者可引起男女不孕不育[J].早期诊断对解脲支原体感染的治疗有着深远意义.目前实验室检测多以培养和荧光定量PCR为主,而培养需要48 h,同时对标本的采集、运输有较高的要求,不适合于快速诊断.荧光定量PCR技术可以在2h内报告结果,可是需要昂贵的定量PCR仪和标准的实验室才能完成,同时定量PCR仪操作为批量式操作,不能达到随到随检测的目的.本文采用了基因扩增技术和免疫层析技术相结合建立一种新型的检测解脲支原体的方法.现介绍如下.
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电子阴道镜下宫颈组织活检术的配合及护理
阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病有重要价值,尤其在对宫颈疾病诊断方面[1],改变了传统的固定点活检的方式,采用阴道镜下异常部位进行活检,提高了宫颈癌及癌前病变检出率[2].阴道镜作为一种检查手段,可将病变部位放大20~40倍,检查病变部位的血管和上皮改变,观察由病变引起的局部形态学改变,提供可疑病变部位,在镜下定位活检,通过病理组织学作出后诊断[3],可为配合妇科医师开展此项技术,提高工作效率.本文分析总结了689例经电子阴道镜钳取宫颈组织活检术的护理配合要点及注意事项,并制定了相应的护理配合措施,取得了较满意的效果.
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反向斑点杂交技术应用于人乳头瘤病毒基因分型的研究
人乳头瘤病毒(HPV)感染、传播是宫颈癌与尖锐湿疣发生的重要病因,且HPV多重感染是宫颈癌的一个极其重要的危险因素.目前,已经确定的HPV型别有100多种,其中42种与生殖道疾病有关,不同地区HPV感染类型有较大差异[1].本研究利用反向斑点杂交法,可同时检测23种HPV型别,包括18种高危型与5种低危型.
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人乳头瘤病毒感染分子诊断的研究进展
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在人类的感染非常普遍,它是一种可引起人类皮肤和黏膜组织良性及恶性肿瘤的病毒.迄今为止,已发现的HPV有100多个型别,各型别与体内特定感染部位和病变有关,其中40多个型别与人类生殖道疾病有关.
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泌尿生殖道沙眼衣原体的检测
沙眼衣原体(Ct)可以引起沙眼,还与人类各种泌尿生殖道疾病相关,如非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等;Ct还可通过母婴传染引起新生儿眼结膜炎、肺炎,并可导致胎膜早破、早产、新生儿死亡等.
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阴道镜术语的标准化及其意义
阴道镜是介于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,利用强光源照明并放大后检查子宫颈与下生殖道病变,以便定位活检并指导治疗与随访。阴道镜检查是子宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌早期诊断的重要检查手段之一,近年,其在下生殖道疾病的早期诊断、早期治疗中的作用越来越受到重视。长期以来,阴道镜检查用以识别子宫颈病变重的区域并引导在该区域进行活检。但随着认识的不断深入,学者们逐渐意识到病理诊断只是提示患者是否需要治疗,而真正的临床决策,如具体如何治疗则有赖于阴道镜图像、转化区类型等来协助决定。阴道镜术语就是在阴道镜检查中对所观察到的重要解剖部位或组织(上皮、血管)区域的阴道镜图像进行命名,以达到诊疗过程中所用术语标准化的目的。国际子宫颈病理与阴道镜联盟(International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy,IFCPC)成立于1972年,由代表全球不同国家、机构的子宫颈病理学专家和阴道镜专家组成,致力于形成和推广国际统一的阴道镜术语和规范,是目前子宫颈病理与阴道镜的权威性国际组织。
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女性泌尿生殖道支原体感染及药物敏感分析
近年来,由支原体感染引起的非淋菌性泌尿生殖道感染发病率呈逐年上升趋势.支原体主要包括解脲支原体(urea plasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh),均与泌尿生殖道疾病密切相关[1].Uu和Mh可引发女性尿道炎、阴道炎、输卵管炎和盆腔炎、早产及自然流产等多种疾病[2].由于抗菌药物的不合理使用及耐药菌株的不断增加,致使女性罹患泌尿生殖道支原体感染性疾病后病程迁延、反复发病,严重损害女性身心健康.本研究对山东省莱芜市妇幼保健院门诊就诊的296例疑似泌尿生殖道感染女性患者进行支原体检测及药物敏感试验,旨在了解山东省莱芜地区女性泌尿生殖道支原体感染及耐药情况.现将研究结果,报道如下.
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阴道微生态与生殖道疾病的相关性研究
女性阴道与外界环境自然相通,使局部阴道微生态系统受宿主与环境的双重制约,多种因素,如外界环境因素的变化、阴道局部解剖结构及机体免疫反应性的变化等均可影响甚至改变阴道局部菌群,造成微生态体系失衡,继而导致生殖道疾病的发生.许多临床上常见的生殖道疾病,如阴道炎、宫颈炎、子宫颈上皮细胞内瘤变、宫颈癌等均存在明显的阴道微生态体系失衡.理解、研究并恢复阴道局部微生态环境的平衡,对生殖道疾病的预防、治疗有重要的临床意义.
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解脲支原体与女性生殖道疾病关系
解脲支原体(UU)主要存在于人类泌尿生殖道及生殖腺中,是引起泌尿生殖系统感染和男女不孕不育的主要病原体,也是性传播疾病的常见病原体,现简要综述UU的生物学特征和致病性,与临床常见女性生殖道疾病的关系及诊断、治疗等.
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无锡地区已婚育龄妇女生殖道疾病KAP调查分析及对策
目的:调查分析无锡社区已婚育龄妇女对妇科生殖道疾病的知识、行为以及态度的基本情况,为社区进一步开展宣传妇女生殖道保健知识工作及预防妇科生殖道疾病提供科学依据.方法:选择2009年7月~2010年12月在无锡市滨湖区河埒街道卫生服务中心妇科门诊参加社区居民健康体检的已婚育龄妇女980名,采用整群抽样法,按照体检的先后顺序进行随机编号.采用问卷调查方式,进行妇科生殖道疾病的KAP调查.结果:927名调查对象KAP评分为(41.20±9.49)分,优秀率为20.2%(187/927),其中,K分的及格率为89.9%(833/927),P分及格率为53.8%(499/927),差异有统计学意义(P<0.05).K分是A分和P分主要的影响因素,K分越高,A分和P分也越高.文化程度是K分主要的影响因素,二者呈正相关关系.结论:加强育龄妇女生殖道疾病的宣传力度和服务工作,提高广大育龄妇女对生殖道疾病的认识,并采取正确有效的自我保健措施,可明显改善育龄妇女的生活质量.
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城乡生殖道感染妇女利用卫生服务的研究
目的研究影响患生殖道感染的妇女利用卫生服务的心理社会因素.方法采用Aday和Andersen的社会行为模式,于1998-1999年,在河北省迁安县和北京,对有生殖道感染症状的已婚妇女共864例(其中,农村378例,城市486例)进行了横断面调查.采用SPSS/PC 7.5进行统计分析.结果城市和农村已婚妇女自述生殖道感染的发病率分别为35.6%和46.8%,患生殖道感染妇女的就诊率分别为27.5%和26.7%.与城市妇女相比,农村妇女有关生殖道感染方面的知识明显少,认为该病是严重的疾病,认为社会对患此病的妇女有歧视,对医院的满意程度高.Logistic回归分析显示:影响城乡患生殖道感染的妇女利用卫生服务的共同因素为本次患病情况.影响城市妇女利用卫生服务的因素还有医务人员的服务态度、医务人员提供的信息、职业、既往生殖道感染情况以及医疗付费方式.影响农村妇女利用卫生服务的因素还有自我治疗生殖道感染的知识、既往生殖道感染情况、认为社会对患生殖道感染妇女的歧视、对生殖道感染严重性的认识和家庭收入.结论城乡妇女生殖道感染的发病率高,就诊率低.很有必要针对城乡妇女,开展不同形式的健康教育,提高妇女对生殖道感染疾病的认识,提高妇女的自我保健意识,并且应对妇女定期进行体格检查.同时提高医疗服务质量及服务态度也势在必行.此外需要不断完善医疗体制的改革,并且给妇女更多的支持.
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人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞状上皮病变
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是常见的性传播疾病之一,在易感女性主要累及生殖道,其次为肛门及呼吸道.所引发的生殖道疾病主要有无症状性或亚临床型HPV感染、湿疣、官颈和外阴的上皮内肿瘤及浸润性癌.
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泌尿生殖道沙眼衣原体感染
沙眼衣原体(CT)是许多性传播的泌尿生殖道疾病的病原体.其泌尿生殖道感染一般为一轻微过程,特别在女性,但此感染的主要医学问题是其晚期并发症,包括盆腔炎、异位妊娠和输卵管不育.我国泌尿生殖道CT感染已有流行,随着时间、地区、人群和检测方法的敏感性不同,其患病率有很大的不同.
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酒泉市蓝氧治疗育龄妇女生殖道疾病中的教育效果评价
本文首先阐述了酒泉市及其蓝氧治疗育龄妇女生殖道疾病的基本情况,和蓝氧防治妇女生殖道疾病的教育实施机构,然后分析了酒泉市蓝氧防治育龄妇女生殖道疾病项目的教育内容及方法,后对蓝氧防治育龄妇女生殖道疾病中的教育效果进行了综合性评价。