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贫困地区供需双方对县乡医疗机构反应性评价对比分析
卫生系统反应性(responsiveness of health system)是指卫生系统在多大程度上满足了人们对卫生系统中改善非健康方面普遍、合理的期望.<2000年世界卫生报告>将反应性作为评价卫生系统绩效的三大主要目标之一,其意义和作用已为国内外所公认.
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县乡两级医生对分级诊疗中医疗服务提供联动的认知调查
目的:了解县乡两级医生对实现医疗服务提供联动必要条件的认知评价,为政策制定提供循证依据。方法在江苏省盐城市随机抽取5个样本县,再各随机选择1所县级公立医院和1个乡镇卫生院作为调查机构。通过问卷调查,从机构、信息、人际、业务、管理5个维度,调查县乡两级医生对县乡医疗机构间双向转诊、诊疗信息共享、业务协作、医务人员良好人际关系、组建跨机构医师服务团队必要性的认知评价。结果总体来看,县乡两级医生对双向转诊、信息共享、良好人际关系、业务协作、跨机构医师服务团队必要性的认识不同。职称较低的医生更多地认为有必要组建县乡跨机构医师服务团队(χ2=6.723,P<0.05)。县级公立医院医生较多地认为县乡机构间双向转诊及诊疗信息共享,是实现县乡联动的必要措施(P<0.05);乡镇卫生院医生较多地认为县乡两级对应科室医生间有必要建立良好的人际关系并开展业务协作(P<0.05)。结论应重视县乡两级医生对医疗服务提供联动必要条件认知评价的不同特征,提高县乡两级医生对双向转诊、机构间诊疗信息共享必要性的认识。
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乡(镇)级计划免疫资料管理的几点体会
在计划免疫工作中,资料是做好工作的先决条件和基本保证之一.尤其是在计划免疫工作考核中,资料是考核的重要依据.通过多年的实践,我们摸索出一条适合本县乡(镇)级计划免疫资料管理的科学化、规范化的制度.1 管理依据 <计划免疫技术管理规程>和<计划免疫工作规范>(卫生部1987年和1993年).2 管理的标准2.1 科学化基础资料要可靠、准确、完整,汇总正确、符合逻辑;专题性资料总结要及时,结论要客观,分析要科学.
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二合酶纸片测定血清葡萄糖的研制与应用
我们利用海藻糖(trehalose)研制出一种高稳定性的葡萄糖氧化酶-过氧化物酶二合酶试剂纸片.这种二合酶纸片稳定性高,在37℃条件下至少可稳定8个月以上,可在室温贮存与应用,适用于基层医院,经几十所县乡两级医院使用,效果良好,报告如下.
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乡镇卫生院参加学校结核病防控工作的实践与思考
2011-2014年安庆市学生发病人数和报告发病率居全省高位.安徽省太湖县2011-2012年发病率较高,20132014年通过积极防控,发病率迅速下降.本研究探讨如何在农村地区,利用县乡一体的模式,开展学校结核病防治与控制,提高乡镇卫生院在实际工作中的作用.根据我们的具体做法,结合《学校结核病防控工作规范》等规范性文件进行一些分析和思考.
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为X射线隔室透视窗配铅板
目前我国一些县乡医院仍采用暗房隔室透视。我科从1989年购进桂林液压件厂生产一台rG-4型X射线机隔室透视机。荧光屏铅玻璃含铅量为0.24 mm,在日常工作中用3 mA、75 kV透视测到X射线照射量为10 μ C*kg-1/h,未超过国家标准(GB8279-87)限定为不应超过5 μ C*kg-1/h,我科在1995年用边角废料铅皮设计制作一块42 cm×33 cm×2 mm铅板(周边大于荧光屏1 cm),在铅板中上1/3处凿3 cm×13 cm长方形(透视医师两眼位置的高度与宽度),在铅板上下端各钻一孔,同时在荧光屏钢框上下端各钻一孔,恰好与铅板上下孔一致,用螺丝把铅板固定在钢框上,即可使用,为了美观铅板表面可用其他材料装饰。
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上蔡县县乡村级医疗机构消毒效果调查
<传染病防治法>规定医疗保健机构必须按国务院卫生行政部门的有关规定严格执行消毒隔离制度,防止医院内感染和医源性感染.消毒监测可以全面系统地掌握医疗卫生机构的消毒质量和影响消毒质量的因素,为监督指导医疗机构消毒工作提供依据.现将上蔡县医疗机构消毒效果报告如下:
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县乡(镇)医技实验室存在问题及对策
随着医学基础学科、边缘学科如分子生物学、细胞学、遗传学、生物化学、免疫学、核医学及计算机、医疗器械等基础理论与技术的快速发展,乡镇卫生院、县级医疗机构均不同程度地购买了先进的医技设备和实验室设备,如CT、彩超、心电图、胃镜、支纤镜、血球计数仪、血气分析、全自动生化仪等.
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县乡也有风险,开店须慎重——评《开店向“下”看》
都市药店林立,发展已缺乏空间,把眼光放在乡下行不行?作为基层店员,笔者认为,县乡的情况并非都市药店圈子里想像的那样,数量少,有较大发展空间.事实情况是,县乡基层药店也几近饱合,发展潜力并不大.有句名言,存在的就是合理的.大城市里药店多,县城以下药店数量少,这种分布必定有它的道理,是由经济和社会规律所决定的.从数量上说,大城市药店多,是因为它的人口数量多、密度大,不仅是它的常驻人口,而且还有庞大的流动人口,也给药店带来商机.而县乡药店少,是由人口数量和密度所决定的.
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24例取椎弓根钉患者所遇问题及临床处理
椎弓根钉内固定是胸腰椎手术中所常采用的固定方法 , 其取出除在原手术医院施术外, 常到其居住地县乡医院取出 , 因手术简单 , 常使手术者草率而难堪 , 我结合本人近年取椎弓根的经验, 浅谈所遇问题及处理方法.
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浅谈“安阳模式”的卫生院护理质量管理
安阳县大刀阔斧推行医改,于2011年5月建立了县乡医疗资源一体化管理机制,即“安阳模式”[1]。鉴于一体化管理“五个统一”之业务管理权统一,安阳县总医院护理部在卫生院护理质量管理方面进行了积极探索,经过2年多实践取得了较好效果。报告如下。
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漳浦县2001-2005年县乡两级医疗机构消毒效果分析
为了贯彻落实《消毒管理办法》,督促提高漳浦县医疗机构的消毒灭菌质量,我站每年均对县乡消毒灭菌效果进行监测,现将2001-2005年的监测情况报告如下.
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利用县乡献血屋构建城乡一体化采血网络的探讨
河北省血液中心承担着省会石家庄市及所辖周边17个县市的无偿献血宣传、招募及采供血任务,年供血量30余吨[1].虽然石家庄市地处华北平原,地势平缓,交通便利,但由于所辖地域跨度较大,县乡镇众多,血液中心依靠现有的四部流动献血车,尽可能实现不定期地在各个县城轮流采血,难以保证将无偿献血的组织动员、宣传招募工作做得更细、更到位,县区之间无偿献血工作发展不平衡.
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县乡疾控机构一体化管理模式的分析探讨
为进一步了解我市农村防病体系,构建县乡一体的公共卫生防控机制,着力提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力.2004年8月我们对全市乡镇防保所基本情况进行了一次调查.现将情况报告如下:
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金乡县50家医疗单位消毒及污染状况调查
为进一步贯彻落实<传染病防治法>、<消毒管理办法>,了解我县医疗单位消毒现状,于2004年8~10月份先后对金乡县50家县乡(镇)医院、村卫生室进行了抽样调查,结果报告如下:
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加强基层餐饮卫生安全的做法及体会
我国县乡基层由于经济相对落后,餐饮单位忽视卫生投入,管理及从业人员法律意识及卫生知识水平偏低,消费者自我保护意识薄弱,导致餐饮卫生安全管理水平较低,安全隐患风险性大.近年来,我国大力开展餐饮安全整治,我们在基层积极探索餐饮安全整治的做法,积累了一定经验,在此与同行交流,以臻完善.
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尉犁县农村卫生事业发展情况调研报告
为了全面掌握我县农村卫生事业发展情况,促进农村医药卫生体制改革,根据县委、县人民政府的安排,2013年1月,县领导带领县卫生局及县直各医疗卫生单位领导,对县乡(镇)政府和乡卫生院,组织乡干部、村民、农民代表、宗教人士、卫生院职工、乡合管员及村医,对我县医疗卫生工作进行全面调研.现将调研情况报告如下.
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从SARS到甲型流感
突发的瘟疫,似乎让我们再次回到了SARS危机的年代,然而这一切又与6年前截然不同.网络直报下沉到县乡在国内发现甲型H1N1流感确诊病例之前,国家卫生部等部委就已经开始发布全球传播范围、感染人数等信息.当内地相继出现5例输入型确诊病例后,确诊患者的身体状况、入境的详细行程、密切接触者及医学观察者的身体状况等信息更是被随时通报.
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资源流转失控
在2013年1月召开的2013年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺明确提出,控制大型公立医院单体规模扩张,探索通过医疗服务联合体等形式,推进医院与社区一体化、县乡和乡村一体化,改善基本医疗卫生服务的便利性和可及性.不仅如此,他还向部属部管的特大型公立医院喊话,要求此类医院积极参与到公立医院改革中来.卫生部党组书记张茅更是在报告中表示,"支持卫生部的部属部管医院参与所在地公立医院综合改革工作.当前重点是将在京部属部管医院纳入北京市公立医院改革中."
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山西试点县乡医师一体化
7月初,山西省卫生计生委联合编办、发改、财政、人社部门制定出台《县乡医师一体化管理试点的指导意见》(以下简称《指导意见》),要求通过统筹县域医师资源,形成县乡医师在县域内统一调配、统一管理、统一考核的合理有序流动机制。据悉,今年该省每个市将选择1~2个县开展试点。