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益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床研究
目的 观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组30例,对照组28例,两组均采用3DThLAZ/15DThL化疗方案、治疗组同时服用抗痨汤30例.观察两组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转、症状改善、免疫功能变化情况.结果 治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为46.7%和21.4%,18个月时为56.7%和50.0%有显著差异(P<0.05);X线病灶吸收率及空洞缩小,闭合率,均有明显差异(P<0.05).结论 益气养阴法能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收空洞闭合,减少不良反应的发生,可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗.
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肺结核患者化疗中肝损害与HBsAg的关系
目的 了解肺结核患者抗结核治疗引起的肝损害严重程度与HBsAg的关系.方法 对200名用短程化疗方案2HREZ/4HR抗痨期间出现肝功能损害的患者进行分析.结果 HBsAg(+)患者42人,占21%,分为第一组,HBsAg(-)患者158人,占79%,分为第二组;HBsAg(+)患者出现严重肝损者18人,HBsAg(-)患者出现肝损者30人,两组比较差异有统计学差异(p<0.05).结论肺结核化疗中HBsAg(+)患者比HBsAg(-)患者发生肝功能损害更严重,容易被迫中断抗结核治疗,并且肝功能恢复时间长,故对肺结核病人应加强乙肝病毒的检查,对HBsAg(+)患者应加强护肝治疗.
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肺结核化疗初期类赫氏反应12例临床分析
从1999年至2004年我县疾病预防控制中心结防科共治管活动性肺结核病人1975例,在治疗过程中出现类赫氏反应12例,现分析报告如下.
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水飞蓟宾防治抗结核药物肝损害的临床观察
结核病治疗周期长,在初治肺结核化疗中,多选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺为主的联合化疗方案,这3种抗结核药物可对肝脏造成不同程度的损害,尤其是HBsAg(+)患者,药物性肝损害发生率更高,直接影响抗结核治疗的效果.我院在2001~2002年间应用水飞蓟宾防治抗结核药物所致肝功能损害,临床观察效果良好,现报告如下.
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肺结核化疗初期病情暂时恶化临床分析
临床观察中发现,在应用2SHRZ/4HRE短程化疗治疗肺结核患者时,少数人可能发生原病灶恶化或出现新的肺内、外病灶,此时不改变原方案继续治疗可获痊愈,称为类赫氏反应.现将我们收治的5例患者病情报告如下.
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5O例肺结核患者抑郁情况调查及护理对策
心理护理是护理工作中的重要环节,而抑郁症是心理疾病中常见而且易被忽视的问题.肺结核化疗由于要求长期、规则以及药物(如异烟肼)的副作用产生了抑郁情况.兹进行50例调查并作出对策.
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初治肺结核强化期类赫氏反应25例
本院近年来肺结核化疗初期发生类赫氏反应25例.临床资料25例中,男16例,女9例;年龄11~65岁,平均30.5岁.25例均为初治病例,其中肺门淋巴结核1例,血行播散型肺结核病1例,浸润性肺结核病16例,结核性胸膜炎7例.
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初治肺结核化疗致肝损害66例分析
异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合应用是短程化疗方案中的基本药物,但三药联合治疗肺结核常引起一定的肝损害.
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肺结核化疗中出现颈淋巴结核病2例
肺结核化疗中出现肺部病灶暂时性"恶化”、纵膈淋巴结肿大、胸水、心包积液及结核性脑膜炎均已有文献报道.本所在肺结核化疗中遇到2例出现颈淋巴结结核,均系肺结核"部分督导化疗”管理的病人,其诊断、化疗、观察均在本所进行.例1,女,27岁,因咳嗽、咳痰伴乏力10 d于1999年9月21日就诊.病人无结核病接触史.查体:体温36.7℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、肝、脾检查无异常.X线胸片示左肺上中野及右肺中野有斑片状密度不均影,边不清.痰涂片查结核菌3次阳性,痰培养廿,白细胞11.7×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血沉15 mm/h,肝功、尿常规无异常.用2HST(异烟肼、链霉素、氨苯硫脲)/10H2S2方案化疗.疗后15 d咳嗽、咳痰、乏力明显减轻,体重增加,于化疗后1月、2月痰涂片查结核菌均阴性,化疗后75 d出现眩晕、耳鸣,停用链霉素,改异烟肼0.4 g、乙胺丁醇1.0g 1次/d口服.疗后120 d左侧颈部疼痛,左颈侧区有3 cm×4 cm肿物,局部无明显红肿,轻触痛,与周围组织轻度粘连,有波动感.X线胸片示右肺中野,左肺中、上野散在斑片状阴影,边不清,双侧肋膈角变钝,右侧胸壁近肋膈、角
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健康教育对肺结核治愈率的影响
肺结核系由结核杆菌感染引起的慢性传染病,具有患者恢复缓慢,疗程长,治疗随意性大等特点,导致有的患者治疗不彻底致再复发和耐药肺结核病增多.为了提高肺结核的治愈率,我们在为肺结核化疗的同时将健康教育融入化疗全过程中,取得了显著效果,现报告如下.
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浅谈肺结核患者护理体会
肺结核化学治疗的主要作用在于迅速杀死病灶中的大量繁殖的结核分枝杆菌,使病人由传染性转为非传染性。防止获得性耐药变异菌的产生。2004~2006年我收治的98例肺结核患者中有9例出现不规则化疗或过早停药,使治疗失败,病情复发。本文就肺结核化疗的护理指导分析如下。
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穴位注射改善肺结核化疗后胃肠反应的观察
目的 探讨穴位注射疗法治疗肺结核患者化疗后胃肠反应的疗效.方法 通过穴位注射药物,使药物及穴位刺激双重作用来治疗疾病.结果 共100例,经过1~2个疗程药物注射治疗,症状改善79例,总效率79%.其中穴位注射组56例,有效49例,无效7例,总有效率87.5%.结论 通过穴位注射治疗,能明显防治胃肠反应,并配合抗痨药联合应用可保证抗痨效果.
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54例复治肺结核病人耐药性测定
随着抗结核药的更新和化疗方法的发展,虽然大部分肺结核病人可以得到治愈,但仍有一些病人由于耐药等原因而形成了难治性肺结核.为了解复治结核病人的耐药情况,给难治性肺结核化疗提供参考依据,本文就我院临床资料完整的54例复治结核病人的药敏情况作一分析.
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影响肺结核化疗相关因素及护理对策
随着人们文化生活水平及医疗水平不断提高,一个结核病人只要及时发现且得到合理化疗,一般均可治愈.合理的化疗是治愈肺结核的关键.大量调查表明,不能坚持用药是长程化疗失败的重要原因,疗程不足时复发率升高[1].
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肺结核化疗中的药物佐治
肺结核是一种常见的慢性传染病,其抗结核药物有十余种。但由于副作用多、易产生耐药性、疗程长、化疗不规范或治疗不及时易复发而出现难治愈病例现象。随着医药学研究的不断发展,其它抗结核药治疗或辅助治疗肺结核提高了痰阴转率和治愈率,减少了耐药性,缩短了化疗时间。本文就此结合文献简述如下。
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肺结核化疗中类赫氏反应21例临床分析
肺结核病人化疗过程中有部分患者出现暂时性恶化,这一现象称为类赫氏反应,对此类病人临床上容易误诊为肺癌或肺结核真正恶化等,现将近三年来呼吸科肺结核化疗中出现类赫氏反应21例总结报道如下.
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肺结核患者化疗护理指导
2005~2007年我科收治的98例肺结核患者中有9例出现不规则化疗或过早停药,使治疗失败,病情复发.本文就肺结核化疗的护理指导分析如下.1 临床资料2005~2007年在我科进行化疗的98例肺结核患者中有9例因不规则化疗,致使治疗失败,病情复发.9例中男4例、女5例,年龄46~69岁,文化程度文盲2例、小学6例、初中1例.其中2例间断服药,4例化疗2~5个月自认为治愈自行停药,3例因不能耐受胃肠道反应自行停药.
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左氧氟沙星方案对尘肺复治涂阳肺结核的疗效分析
利福平的使用使得尘肺肺结核化疗有了重大进展,但近年多重耐药的发生,使得寻找新的抗痨药物.我院自1999年开始使用含左氧氟沙星的方案治疗复发患者痰涂片阳性--复治涂阳肺结核,取得满意疗效,结果报告如下.
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肺结核化疗依从性差的原因分析与护理对策
对23例肺结核化疗病人治疗后复发的原因进行分析,并采取相应的护理对策,加强护理监管,完成全程化疗,终达到治愈肺结核.
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肺结核化疗中辅予清肺培元汤治疗的疗效观察
目的:抗肺痨化疗中使用中药及时有效地控制和消除其常见症状.方法:将53例肺结核病员(138例症状)随机分为治疗组和对照组.治疗组辅以清肺培元汤加味煎服,对照组施以西药口服治疗进行症状疗效对比观察.两组治疗前各方面情况均相似(P>0.05),具有可比性.结果:两组经治后疗效比较,u=3.6631,P<0.01,差异有较显著意义,治疗组优于对照组,提示清肺培元汤在抗肺结核化疗中对改善和消除上述常见症状有较好的疗效.